心理测验学-咨询师-技能.ppt

1、 心理测验技能 邱炳武 010-64850861 中国科学院心理研究所心理咨询师二级培训课程对象内容计分解释第一节第一节 心理与行为问题评估心理与行为问题评估第一单元第一单元第一单元第一单元 汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿抑郁量表（HamiltonRatingScaleforDepression,HAMD）q适用对象：有抑郁症状的成年病人。（抑郁症、躁郁症、神经症）q3个版本：17项、21项和24项q评定结果：抑郁症状严重程度 q7个因子：焦虑/躯体化：精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状（6）；体重：体重减轻（1）；认知障碍：自罪感、自杀、激越

2、、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状（6）；日夜变化：日夜变化（1）；迟缓：由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状（4）；睡眠障碍：入睡困难、睡眠不深和早醒（3）；绝望感：能力减退感、绝望感和自卑感（3）l评定方法：交谈+观察；先检查，后评分。评分标准：大部分04（5级评分法）：0-无，1-轻度，2-中度，3-重度，4-很重 少数项目用3级评分记分方法：各项目评分之和。2个人评定，求算术平均数。往往1个人的评分即可。注意事项：8、9、11项通过观察来评分 7、22项通过家属来收集 16项最好依据体重记录 其余依据口头叙述 结果解释：l总分：症状越轻，总分越低；症状越重，总分越高。l因子分：可以反

3、映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。l划界分：总分35分严重抑郁；20分轻或中度抑郁；29分严重焦虑 21分明显焦虑 1414分分肯定有焦虑 7分可能有焦虑 22分严重躁狂症状l 75%2相关分析法r0.73Kappa系数法Kappa系数0.5第二节第二节 特殊心理评估的实施特殊心理评估的实施第一单元第一单元第一单元第一单元 韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表（WechslerIntelligenceScaleforChildren，WISC）韦克斯勒成人智力量表（WAIS）16岁以上韦克斯勒儿童智力量表（WISC）6.

4、516岁韦克斯勒学龄前和幼儿智力量表（WPPSI）3岁10月6岁10月从幼儿到老年，相互衔接韦氏测验的特点q言语量表和操作量表言语量表：知识（常识）、领悟（理解）、算术、相似性（类同）、数字广度（背数）、词汇操作量表：数字符号（译码）、图画填充（填图）、木块图（积木）、图片排列、图形拼凑（物体拼凑）、迷津各由56个分测验组成，可以单独评价言语或操作的各项智力成分。q 共同的IQ计分系统：言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)总智商：平均为100，标准差为15每个分测验：平均分为10，标准差为3分。lWISC-CR：林传鼎和张厚粲lC-WISC：龚耀先WISC-CR共有12项分

5、测验。l语言量表：常识、类同、算术、词汇、理解、背数6个分测验l操作量表：填图、排列、积木、拼图、译码、迷津6个分测验其中背数和迷津是备用测验WISC-CR的分测验（1）常识(information)33个一般知识性问题，如“谁发现了美洲？”“我国的首都在哪里？”“儿童节是哪一天？”得分越高，说明兴趣越广泛，好奇心强，长时记忆好。把该测验放在首位，容易与被试建立关系，不易引起被试的紧张和厌烦。（2）类同（similarities）让被试区分物体、事实和观念的重要的相似性与不重要的相似性，如“衬衫和袜子有什么相似的地方？”测查个体的逻辑思维、抽象思维、分析和概括能力。（3）算术(arithmet

6、ic)简单项目主要是加减法运算。难一些的问题需要对问题进行分析，并运用两种以上的算术运算。主要测量基本的数理知识和数学思维、推理能力。（4）词汇(vocabulary)要求被试定义和解释通过视觉或听觉呈现给他们的字词的一般意义。例如“什么是杯子？”“什么是美丽？”该测验与抽象概括能力有关。年龄大的、智力高的、受教育程度高的、经历丰富的人，其得分高。问题是计分困难。答案分四级：一级：用同义词，且能说明二者的细微差别；二级：具体运用词汇来造句；三级：望文生义，作字面解释；四级：做手势或指实物给主试看。一级计2分，二级计1分，三四级计0分。（5）理解（comprehension）容易的题目主要测常识

7、，如“为什么人要穿衣服？”难的项目需要了解社会、文化传统，如“为什么最高法院任命终身法官？”该分测验能反映被试对于社会价值取向、风俗、伦理道德是否理解和适应，在临床上可以鉴别脑器质性障碍的病人。（6）背数(digitspan)分顺背和倒背两部分（2位到9位数）。主要测查瞬时记忆能力。对智力低者，测其智力；对智力高者，测其注意力。按0或1计分，总分为两部分之和。（7）填图（picturecompletion）要求被试回答图中缺少了什么重要成分。主要测的是记忆、细节注意能力和视觉敏锐性。具有病态观念的患者往往将自己的思想投射到测验中去。智力落后者的填图成绩很差。（8）图片排列（picturearr

8、angement）有意打乱图片的顺序，要求被试重新排列图片，使之组成一个有意义的故事。测量被试的分析综合能力、观察因果关系的能力、社会计划性、预测能力和幽默感等。（9）积木图案（blockdesign）呈现10张红白相间的几何图案卡片，要求被试用4个或9个积木照样摆出来。主要测量视知觉、分析能力、空间定向能力和视觉-运动综合协调能力。该测验与操作量表总分相关很高，被认为是最好的操作测验。在临床上帮助诊断知觉障碍、分心、老年衰退等症状。（10）拼图（objectassembly）要求被试把一套切割成几块的图形板，拼成一个熟悉物体的完整画面。测量概括思维能力与知觉组织能力、辨别部分与整体关系的能力

9、。拼图（11）译码（coding）或数字符号（digitsymbol）主要测查注意力、简单感觉运动的持久力、建立新联系的能力和速度。文书工作人员得分高，具有强迫观念和强迫行为者得分高。做事认真、一丝不苟者得分低；女性比男性得分高。（12）迷津（maze）测量的是知觉运动速度、知觉组织能力、抑制冲动反应的能力。WISC-CR的实施言语测验和操作测验交叉进行主试代被试填写记分纸第1页上应由被试提供的事实备注栏，为记录测试过程中可能遇到的特殊问题主试和受试隔桌对坐。可能使全部测验一次施行完毕。如有困难，可分两次进行。但间隔时间不得超过一周 q记分方法实足年龄的计算：借位时每月都按30天计算操作测验有

10、时间限制，做得快有奖励分；超过规定时间即使通过也记0分 先算粗分（原始分），查表得各分量表分（10+3Z）；将言语测验和操作测验的量表分分别相加，得到言语量表分和操作量表分；将言语量表分和操作量表分相加，得总量表分。按年龄组查表得到言语智商、操作智商和总智商。言语测验操作测验言语操作总分常识类同算术词汇理解背数合计填图排列积木拼图译码合计原始分16 28125731202145433075量表分5261113量表分713811131052101610131261智商10211510915岁3月23天男孩的得分情况结果解释（分级标准）智力等级IQ的范围人群中的理论分布比率（%）极超常超常高于平常

11、平常低于平常边界智力缺陷130以上120129110119901098089707969以下2.26.716.150.016.16.72.2智力缺陷等级IQ的范围占智力缺陷的百分率（%）轻度中度重度极重度50693549203401985100302第二单元第二单元 AchenbachAchenbach儿童行为量表（儿童行为量表（CBCLCBCL）又称Achenbach儿童行为清单（ChildBehaviorChecklist）有四个版本：l家长用：CBCL/2-3、CBCL/4-18l老师用：（TeacherReportForm,TRF）518岁l自我报告：1118岁（YouthSelfRe

12、port,YSR）内容可分为3个部分：l一般项目：基本情况l社会能力：活动情况（、）、社交情况（、）及学习情况（）7大项。l行为问题：113条 CBCL第二部分社会能力：q活动情况（、）、q社交情况（、）q学习情况（）7大项T30，百分等级70，百分等级98），认为可能异常，应予复查。特发于童年和少年的l多动性障碍l品行障碍l情绪障碍l社会功能障碍l抽动障碍：抽动症；慢性运动或发声抽动障碍；Tourette综合征 CBCL主要用于筛查儿童青少年的社交能力和行为、情绪问题，但并不具有诊断功能，同时也不能准确反映儿童、青少年情绪和行为问题的严重程度第三单元第三单元 明尼苏达多项人格调查表第二版明尼

13、苏达多项人格调查表第二版 MMPI-2基本内容没有变动 MMPI-2MMPI总项目数567566基础量表项目数370399美国常模（T）6570标准分“一致性”T分T分MMPI-2包括三类：基础量表、内容量表和附加量表基础量表效度量表（4+3=7个）：？、L、F、K后量表（Fb）同向答题矛盾量表（TRIN，TrueResponseInconsistency）不加区别地肯定回答问题反向答题矛盾量表（VRIN，VariableResponseInconsistency）不加区别地回答项目中文版低频量表（ICH）：高分表明答题方向与绝大多数人相反TRIN/VRIN/ICH没有任何项目内容含义，类似于

14、“粗心”量表10个临床量表：Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Pt、Sc、Ma、Si有7个临床量表还可分亚量表。内容量表（15）焦虑紧张量表（ANX-Anxiety）恐惧担心量表（FRS-Fears）强迫固执量表（OBS-Obsessiveness）抑郁空虚量表（DEP-Depression）关注健康量表（HEA-HealthConcerns）古怪思念量表（BIZ-BizarreMentation）愤怒失控量表（ANG-Anger）愤世嫉俗量表（CYN-Cynicism）内容量表（15）逆反社会量表（ASP-AntisocialPractices）型行为量表（TPA-TypeA）自我低估量表（

15、LSE-LowSelf-Esteem）社会不适量表（SOD-SocialDiscomfort）家庭问题量表（FAM-FamilyProblems）工作障碍量表（WRK-WorkInterference）反感治疗量表（TRT-NegativeTreatmentIndicators）附加量表焦虑（A,Anxiety）量表抑制（R,Repression）量表自我力量（Es,EgoStrength）量表麦氏酗酒（MAC-R,-MacAndrewRevised）量表受制敌意（O-H,OvercontrolledHostility）量表支配性（Do-Dominance）量表社会责任（Re,SocialRe

16、sponsibility）量表性别角色（GM及GF,GenderRoleMasculineFeminine）量表创伤后应激失常（PK及PS,Post-Traumatic Stress DisorderKeane）量表第三节 测验结果的解释第一单元 WAIS-RC的解释l总智商（FIQ）的分析IQ值5（85%90%的可信限水平）l分量表的平衡性分析VIQPIQ：优势半球有损害；PIQ 3分弱点W（Weakness）：M-分量表分 3分言语测验量表分操作测验量表分知识14领悟5-W算术18-S相似性7-W数字广度12词汇13数字符号16-S图画填充6-W木块图10图片排列8-W物体拼凑16-S言语平均分12分操作平均分11分分测验与分量表分比较剖析图言语测验量表分操作测验量表分知识14-S S领悟5-W算术18-S相似性7-W数字广度12词汇13数字符号16-S图画填充6-W木块图10图片排列8-W物体拼凑16-S全量表平均分11分分测验与全量表分比较剖析图 智商与因素分数并不对应：算术和数字广度其实不属于言语因素，而数字符号也不应归入知觉组织。言语能力对操作能力缺陷的补偿：图画填充和图片