烧伤外科题库Word文件下载.docx

1、12.按国内通用补液公式补液，根据哪项指标调整液量和速度较可靠 （ ）A .心率B .血压C.每小时尿量 D .神志E.皮肤颜色13.吸入性损伤下列哪项措施是错的 （ ）A .通畅气管解除梗阻 B.维持气体交换功能纠正侧氧血症C.正确掌握补液疗法 D .呼吸道管理应严格无菌捌作 E.预防性应用抗生素14.热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为 （ ）A 凝固坏死B 组织淤滞C.充血反应 D .渗出E.以上都是15.大面积烧伤病人转送途中应重点注意 （ ）A .寒季保暖B .保证输液管道和尿管通畅C. 口渴病人少量多次饮生理盐水 D .可以给镇静止痛药 E.记录尿量16.患者40岁，烧伤面积 60

2、%伤后6天，创面有脓性分泌物，体温 38.9 C外周血白细胞12 X109/L，此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是 （ ）A .合理应用抗生素积极控制感染 B .早期应用保护胃黏膜药物C.预防性应用止血药 D .抗酸治疗E.禁食17.低血容量休克多发生于烧伤后 （ ）A. 72 小时内 B. 48 小时内C. 36 小时内 D. 24 小时内 E. 12 小时内18.大面积烧伤 24 小时内的病人，首选的主要治疗措施是 （ ）A .处理创面B .镇静止痛C.液体复苏D .控制感染E.补充营养，增强免疫19.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深 （ ）A .强酸烧伤B .强碱烧伤C.磷烧伤D .电烧

3、伤E.沸水烧伤20.危重烧伤者入院后立即采取的急救措施 （ ）A .全面细致的体检 B.仔细而准确的诊断烧伤面积和深度C.留置导尿管，每小时测定尿量 D .建立输液通道 E.吸氧。21.烧伤休克期实施早期肠道喂养，下列哪项是错误的 （ ）C.预防消化道出血 D 减轻高代谢反应 E.易引起胃扩张22.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是 （ ）A.胶体液首选全血 B.面积计算为I、n、川度烧伤面积之和C.基础常数为2500mlD .第一个8小时应输入液体总量的 1/3E .胶体与晶体比例为 1 :123. 烧伤现场急救，哪项是错误的 （ ）A .凡有吸入性损伤一律做气管切开 B.热力烧伤宜尽快用冷

4、水冲洗C.简单包扎保护创面 D .立即消除致伤原因 E.以上都是24.下列关于烧伤面积的叙述，哪项不正确 （ ）A .新九分法将体表面积分成 11个9%B .新九分法主要适用成人C. 一个手掌为体表面积的 2%D .临床上判断烧伤面积，I度不计算在内 E.会阴部占体表面积的 1%25.1970 年全国烧伤会议提出烧伤程度分类标准，下列哪项符合特重烧伤 （ ）A .总面积29%或川度烧伤9%B .总面积30%或川度烧伤15%C.总面积60%或川度烧伤15%D .总面积50%或川度烧伤25%E .总面积40%或川度烧 伤 20%26.大面积烧伤病人伤后 24 小时内最主要的并发症 （ ）A .创伤

5、性休克B .急性肾衰C.脓毒症D .全身炎症反应综合征（sms）E .低血容量性休克27.25岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面H度烧伤，第 1个24小时补液总量应为（ ）A. 4000mlB . 5000mlC 6000mlD 3000mlE 9000ml28.现场烧伤救治最早的一个环节是 （ ）A .各基层医院B .急救中心C.烧伤专科医院急诊室 D .现场急救E.现代化医院监护室29.下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗 （ ）A .强酸烧伤B .磷烧伤C.生石灰烧伤D .电烧伤E.高温油烫伤30.男， 30 岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为 （ ）A 10%B 20%C

6、30%D 40%E 50%31.大面积烧伤病人经现场急救后转送时应首先 （ ）A 彻底清创 B 建立静脉输液通道C.简单包扎创面 D 汽车运送时病人应与行驶方向平行 E.整理好医疗文件32.早期清创原则是 （ ）A 全身情况稳定后进行 B 手术室全麻下进行C.要全面彻底 D 彻底清除坏死表皮组织 E.以上都不对33.大面积深度烧伤的病人合并 ARDS 时，应采用下列哪些措施 （ ）A 大量输血 B 禁止实施切痂植皮术C.加快输液速度 D .积极清除深度烧伤坏死组织 E.创面涂碘酊或碘伏34.关于包扎疗法哪项是错的 （ ）A .包扎敷料具有引流吸收渗液作用 B.具有保护创面，避免外伤或污染作用C

7、.创面不干燥可减轻疼痛 D .减少水分蒸发速度 E.大面积深度烧伤包扎后便于护理A 中枢神经系统异常 B.心理因素C.早期败血症 D .疼痛E.血容量不足36.典型的上肢电接触烧伤表现是 （ ）A .腕肘腋部跳跃性三节段损伤 B. “口小底大”型C.入口大出口小 D .入口与出口一致 E.以上都是37.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤 （ ）A .烦躁不安B .恶心呕吐C.烧伤面积85%D .口鼻周围深度烧伤 E.发热85%D .口鼻周围深度烧伤 E.发热38.电烧伤的并发症包括 （ ）A .继发性出血B .急性肾功能衰竭C.白内障D .厌氧菌感染 E.以上都是39.治疗烧伤休克的主

8、要措施是 （ ）A .止痛B .补液C.吸氧D .抗感染E.正确处理创面40.符合川度烧伤创面病理改变特点的是 （ ）A .水泡小、泡皮厚 B.可见毛细血管网C.基底苍白D .创面呈皮革样改变 E. 34周愈合、不需植皮41.关于抗生素防止烧伤感染的叙述，哪项是错误的 （ ）A .应用抗生素是防止感染的惟一措施 B.创面感染严重者围手术期应用敏感抗生素C.应预防性应用抗生素 D .根据经验用药 E.根据药敏结果用药42.按照 1970 年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤 （ ）A .n度烧伤面积 9%B .n度烧伤面积15%或川度面积5%C.总面积29%合并呼吸道烧伤 D .总面积25

9、%或川度面积9%E .总面积29%或川度面积43.一成人烧伤面积 60% ，7 小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水 1000ml ， 仍有休克，应考虑为 （ ）A 神经性休克 B 感染性休克C.心源性休克 D .低血容量性休克 E.中毒性休克44.成年伤员，其两下肢被热水烫伤后出现水泡，渗出较多，剧痛。伤后 1 小时就诊，其创面处理应选择 （ ）A 清创后行包扎疗法 B.清创后行暴露疗法C.早期切痂植皮 D 早期削痂植皮 E.自然脱痂等待肉芽创面形成后，游离植皮45.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是 （ ）A .面积按I、n、川度烧伤面积之和计算 B .胶体液首选白蛋白C.基础水

10、分2000mlD .第一个8小时应输入液体总量的 1/3E .胶体与晶体比例 2 :146. 烧伤病人预防真菌感染的措施哪项是错的 （ ）A .早期封闭创面缩短疗程 B .加强营养支持C.合理应用抗生素 D .避免使用激素、免疫抑制剂 E.预防性应用抗真菌药47.中度吸入性损伤致伤部位在 （ ）A 咽喉部 B 气管隆凸以上C.支气管以上 D .细支气以上E.下呼吸道48.烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是 （ ）A 头颈 B 腋窝C.躯体D .四肢E.会阴49.下列情况属于浅n度烧伤的是 （A 伤及表皮浅层，生发层健在 B.伤及表皮层C.伤及表皮生发层、真皮乳头层 D 伤及皮肤全层 E.伤及皮下组

11、织50.应激性溃疡早期最有效的诊断方法是 （ ）A .钡餐造影B .纤维内镜检查C.选择性血管造影 D .超声波检查 E.以上都不是51.若无感染等并发症，深n创面的临床过程为 （ ）A . 34周愈合，留有瘢痕 B. 35日可好转痊愈，不留瘢痕C. 一周左右愈合，有色素沉着 D .约二周愈合，不留瘢痕 E. 24周后，形成肉芽创面52.下列哪一药物不是抗氧自由基药物 （ ）A 别嘌醇 B 维生素 CC.维生素ED.维生素BE.谷胱甘肽53.诊断吸入性损伤的辅助检查不包括 （ ）A 支气管镜 B 动脉血氧分压C. 133Xe连续闪烁摄影肺扫描 D .肺功能检查 E.支气管肺泡灌洗液检查54.出

12、现酱油色尿引起最常见的危害是 （ ）A .肺功能衰弱B .肝功能衰弱C.心功能衰弱 D .肾功能衰弱E.以上都是55.判断烧伤创面深度的主要依据是 （ ）A .创面的肿胀程度 B.创面有无水泡C.创面疼痛情况 D .创面渗出情况 E.创面残存上皮的有无和多少56.烧伤最常见的死亡原因是 （ ）A 休克 B ARDSC.肾功能衰竭 D .感染E.心功能衰竭57.目前，下列哪项监测指标能比较准确地反映组织缺氧的情况 （ ）A .动脉血气分析 B .血乳酸含量C.血流动力学变化 D .呼吸频率E.胃肠黏膜pH58.烧伤防治休克最主要措施是 （ ）A .及时快速补液B .输血浆C.应用血管活性药物 D

13、 .抗氧自由基药物 E.镇静止痛59.烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确 （ ）A .创面先清创B . 先盖 一层干纱布C.应敷23mm的吸收性棉垫 D .由肢体近端至远端包扎 E.包扎应露出肢端60.头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用 （ ）A .半暴露疗法B .包扎疗法C.浸泡疗法D .暴露疗法E.以上都不是61.成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的 （ ）A .头面颈部各为 3%B .双臀为5%C.双上肢为18%D .躯体为27%E .双大腿为21%62.大面积烧伤血容量减少的主要原因 （ ）A 疼痛 B 大量红细胞丧失C.大量水份蒸发 D .创面感染E.以上都是63.成人双膝

14、以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的 （ ）A10%B 15%C20%D 25%E 30%64.关于电接触伤的处理原则不包括 （ ）A .适当应用碱性药物和利尿药物 B .预防厌氧菌感染C.早期焦痂纵行切开减张术 D .预防破伤风E.采用包扎疗法65.川度烧伤，下列哪项是错误的 （ ）A 拔毛不痛B 创面呈皮革样C.可见网状血管栓塞 D . 35周焦痂脱落E.愈合后留有瘢痕66.小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外 （ ）A 包扎从远端开始 B.敷料超出创面敷料紧贴创面C.各关节固定于功能位指（趾）间分隔包扎D 抬高患肢E. 次包扎后无须更换敷料67.严重烧伤病人营养支持的目的不包括 （

15、）A .补充营养代谢的底物 B .维持细胞代谢C.改善免疫功能 D .增加脂肪合成 E.预防感染68.大面积烧伤休克救治的中心环节是 （ ）A .全面彻底地清创 B.大量快速补液C.应用血管活性药物 D .按公式计算补液量 E.合理应用抗生素69.一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳 （ ）A .大声呼叫灭火 B .立即用手扑打灭火C.就地翻滚，扑灭火焰 D .奔跑离开火焰 E.用不宜燃烧的材料，扇灭火焰70.深度烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错的 （ ）A .可以防止和减轻感染与中毒 B.可以预防急性肾功能衰竭C.胸部焦痂切开利于气体交换 D .可以防止颅内高压和脑水肿 E. 般不需要麻醉71

16、.男，18 岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧 伤面积和深度的诊断为 （ ）a . 5%，浅n度 b . 5%，深n度c. 10%，浅n度 d . 10%，深n度 e. 15%，浅n度72.延迟复苏治疗原则中不包括 （ ）A 尽快实施充分有效的复苏治疗 B 积极防止氧自由基损伤C.全面注意各脏器的保护和功能支持 D 防止全身感染的发生 E.输血量成倍增加73.实施包扎疗法时，下列哪项是错的 （ ）A .包扎时由远端向近段缠绕绷带 B .包扎应用要超出正常皮肤 35cmC.必须用夹板或石膏外固定 D .包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位 E.抬高患肢74.深n

17、度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为 （ ）A23 日 B1 周C. 2周D . 34周E. 5周以上75.大面积烧伤早期发生的休克，多为 （ ）A 神经源性休克 B 心源性休克C.低血容量性休克 D .过敏性休克 E.感染性休克76.现场急救火焰烧伤时哪些措施错误 （ ）A .尽快卧地翻滚灭火 B.边跑呼救求救C.尽快泼水灭火 D .用湿被、毡子等隔绝空气灾火 E.就近跳入水沟77.烧伤急救原则中，正确的是 （ ）A .立即消除致伤原因 B.热力烧伤不能用冷水浸泡C.烧伤患者一律应用度冷丁 D .凡是吸入性损伤一律做气管切开 E.就地实施清创A 迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B 剪

18、去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖C.酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛 D 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧E.有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理79.下列组织器官哪一个对延迟复苏损伤最为敏感 （ ）A 肝脏B 脾脏C.肾脏D 肺组织E.胃肠道80.保留完整泡皮的作用，哪些是错的 （ ）A .减少水分蒸发 B .减轻疼痛C.美观D .减少污染、感染 E.防止创面干燥加深81.烧伤休克液体复苏应用哪种胶体液最理想 （ ）A .白蛋白B .血浆C.全血D .低分子右旋糖酐 E.血安定二.多选题（共 42 题，每题 1 分）1.烧伤合并急性肾功能衰竭的治疗原则为 （ ）A .控制液体

19、的摄入量 B.控制高钾血症C.血液透析 D .忌用肾毒性抗生素 E.以上都不是2.大面积烧伤液体复苏，哪项是错误的 （ ）A .补液量应严格按照公式计算给予 B.每个病人对补液量的需求不同C.不必拘泥于公式，补液量供参考 D .无须定时监测尿量 E.常规应用碱性药物3.防止真菌感染的原则包括 （ ）A .及早封闭创面，缩短病程 B .加强营养支持C.应用免疫抑制剂 D .合理应用抗生素 E.防止其他并发症4.影响烧伤创面愈合的因素包括 （ ）A .精神因素B .创面反复感染C.创面处理不当 D 长期应用抗生素 E.全身状况不良，如：贫血、低蛋白血症等5.对防止革兰阴性杆菌感染多采用 （ ）A

20、.创面暴露B .保持干燥C.创面用磺胺嘧啶银 D .及时封闭创面 E.以上都是6.典型的放射性损伤的病理变化分 （ ）A 初期B 假愈期C.反应期D 加重期E.恢复期7.烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是 （ ）A .及时有效的液体复苏 B .早期应用抗生素C.早期清创，去除坏死组织 D .避免应用对肾脏有害的药物 E.利尿、碱化尿液8.手部烧伤的处理原则包括 （ ）A .适时切开减张、改善局部血运 B .暴露疗法、促使创面干燥C.抬高患肢、减轻水肿 D .保持功能位置 E.尽快消灭创伤、早期活动9.烧伤后肠源性感染的防治原则为 （ ）A .防止休克B .早期肠道喂养C.合理使用抗生素 D

21、.及时正确处理创面 E.调整肠道微生态平衡，口服双歧杆菌10.大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为 （ ）A .胃肠道缺血损害 B.氧自由基损伤胃肠黏膜屏障C.黏膜能量代谢障碍 D .烧伤后，胃黏膜屏障功能消减，胃酸向黏膜弥散 E.进食过早A .通畅气道、解除梗阻 B .液体疗法C.纠正低氧血症 D 有针对性选用抗生素、防止感染 E.应用呼吸兴奋药物12.磷烧伤时，防止磷中毒的有效措施包括 （ ）A 禁用任何油质敷料 B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄 D .早期给予钙剂 E.应用抗生素13.浅n度烧伤水泡皮的早期处理应采取 （ ）A 保留水泡皮减少污染

22、、感染 B.去除水泡皮，利于创面引流C.保留水泡皮，防止创面干燥而加深 D .保留水泡皮，减轻疼痛 E.保留水泡皮，减少水分蒸发14.正常肠黏膜屏障有 （ ）A 结构屏障B 免疫学屏障C.血液屏障D .化学屏障E.微生物屏障15.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为 （ ）A .胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水 B . H2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂C.胃内局部应用治血药物如：云南白药等 D .纤维内镜止血 E.手术治疗16.休克期切痂的优越性为 （ ）A .可以减少总的输液输血量 B .有助于控制或减轻感染C.有利于改善机体免疫能力 D .可降低高代谢反应 E.以上都不是17.大面积烧伤防止 ARDS

23、 发生的措施包括 （ ）A .积极治疗烧伤休克 B.早期清除深度烧伤坏死组织C.大量输血D .控制全身感染E.防止液体负荷过多A 作为观察有无休克的重要临床指标 B.根据尿量多少随时调整输液的速度与成分C.观察血红蛋白尿的转归过程 D 便于留取尿标本化验 E.便于会阴部创面处理19.及时冷水冲洗创面的优点包括 （ ）A 迅速降温、防止继续损伤 B 清洁创面C.有利于消肿 D 减轻疼痛E.以上都不是20.烧伤病人，胃肠缺血的防治原则为 （ ）A 纠正低血容量 B 解除胃肠道血管痉挛，如：应用多巴胺、 654-2等药C.减轻再灌注损伤，应用氧自由基清除剂 D 禁食E.以上都是21.烧伤后早期进食的

24、原则有 （ ）A 如没有恶心呕吐，伤后当天即可进流食 5001000mlB 先清淡试餐，若无不良反应逐渐增加营养量C.高蛋白饮食，忌过于油腻 D .少量多餐E.荤素兼顾、干稀搭配、花样勤变22.关于大面积烧伤病人切痂植皮术，错误的是 （ ）A 全身情况稳定后，应及早实施切痂植皮术 B 伤后1个月以后实施切痂植皮术C. 一次性切痂植皮手术的范围小于 10%D .严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术E.肢体实施切痂术时，禁用止血带23.延迟复苏治疗过程中，为保护各脏器功能应采取 （ ）A 保护胃肠道黏膜组织 B 酌情应用心肌营养药和心力支持药物C.酌情应用碱性药物和利尿药以保护肾功能 D 对其他

25、脏器组织进行必要的保护治疗和功能支持E.以上都不是24.烧伤后氧自由基损伤主要表现在 （ ）A .免疫系统：免疫功能紊乱 B .肺脏损伤C.消化系统：胃、肠、肝 D 心脏E.以上都是25.深度烧伤焦痂必须切开减张的理由是 （ ）A .环匝形焦痂影响局部和远端血运，甚至引发筋膜间隙综合征 B .颈部和躯干环形焦痂压迫气管和胸廓，影响呼吸C.焦痂坏死组织是微生物生长繁殖的良好培养基， 痂下压力大D 焦痂限制关节活动 E.以上都是26.烧伤病人预防性应用抗生素的时机是 （ ）A .烧伤早期B .手术切痂术后C.有严重并发症时 D .植皮手术后 E.以上都不是27.烧伤病人有下列哪些情况时，应考虑有吸

26、入性损伤的可能是 （ ）A .大面积烧伤，尤其颜面部深度烧伤者 B .于密闭或有限空间内烧伤，特别是失去知觉或停留时间较长者C.吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感 D 声音嘶哑或有刺激性咳嗽痰中带有炭粒 E.呼吸增快28.烧伤创面植皮失败常见原因为 （ ）A .感染B .全身状况不良C.创面状况不佳 D .排斥反应E.皮片移动或压力不当29.烧伤毒素的危害表现在 （ ）A .导致全身病理和病理生理变化 B .诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质C.诱发高代谢反应 D .造成全身免疫功能紊乱 E.引起骨髓抑制A 积极治疗原发病，如：严重烧伤、休克、全身感染 B 纠正缺氧C.限制液量，维

27、持水、电解质平衡 D .营养支持E.防止并发症31.磷烧伤全身治疗措施有 （ ）A .加速磷的排泄 B .早期使用钙剂、降血磷C.积极保护肝、肾 D .避免使用对肝肾有损害的药物 E.输血32.烧伤感染的途径为 （ ）A .烧伤创面感染B .吸入性损伤继发肺部感染C.静脉导管感染 D .尿路感染E.肠道细菌和毒素移位33.烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括 （ ）A .尽快纠正低血容量休克，改善肾灌注不足状态 B .早期清创及创面处理，控制感染C.忌用对肾脏有损害的药物 D .血液透析E.利尿、碱化尿液34.烧伤后，胃肠道缺血缺氧的 3 个特点是 （ ）A .发生早B .恢复慢C.恢复快D .纠正困难E.容易纠正35.烧伤创面处理最基本的原则是 （ ）A .保护创面，避免污染 B .清洁创面，随时清除坏死组织及分泌物C.避免长期受压，改变局部血运 D .创面早期用药 E.任其自然脱痂36.严重烧伤病人治疗的全过程要经历 （ ）A .休克期B .急性感染期C.创面修复期D .代谢亢奋期E.功能恢复期37.胃肠内营养包括 （ ）A