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骨科学复习题库完整Word格式.docx

1、A、主要神经损伤 B、肌肉挛缩C、筋膜间隙高压 D、病变以下血供阻断 E、静脉栓塞 13、预防开放性伤口感染最关键的措施是:A、早期大剂量使用广谱抗菌素 B、注射破伤风类毒素或抗菌素C、输血,抗休克 D、伤口早期彻底清创 E、增加营养,提高机体抵抗力 14、桡骨下端伸直型骨折最有诊断意义的临床表现是:A、骨擦音 B、局部肿胀 C、典型畸形D、局部压痛 E、反常活动 15、脂肪栓塞综合症的早期诊断中,哪一项最有临床意义:A、血加快 B、血脂增高 C、血氧下降D、血小板减少 E、血红蛋白降低 16、长管状骨完全性骨折的专有体征是:A、肿胀 B、压痛 C、功能障碍D、异常活动 E、瘀斑 17、诊断骨

2、折不愈合的可靠依据是:A、局部压痛 B、局部肿胀C、局部自发痛 D、异常动度 E、不能抬起患肢 18、脊柱骨折最常见于:A、颈椎 B、胸椎 C、胸腰段 D、腰椎 E、骶椎 19、开放性粉碎性骨折,清创时对骨折片的处理原则是:C、保留大的骨折片,去除小的骨片 D、与软组织连系的全部保留,游离的全部切除20、临床骨折愈合的标准是;A、无肢体成角畸形 B、无肢体缩短或延长C、无肢体旋转畸形 D、X线显示骨折线消失E、X片显示有连续性骨痂 21、伏克曼(V0Lkman)缺血性挛缩的早期症状为;A、远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀 B、远端肢体苍白,肿胀,瘀血C、肢体疼痛,活动受阻,麻木 D、肢体疼痛,

3、麻木,苍白,脉搏减弱,或消失E、肢体疼痛,皮肤温度升高,活动 受限,脉搏次数增加 22、关于CoLLes骨折,下列哪项叙述是错误的:AA、远折端何掌及尺侧移位 B、下尺桡关节分离脱位C、腕部呈餐叉状畸形 D、整复后固定四周即可愈合E、畸形愈合可继发飞中神经沉 23、肩关节脱位的典型表现:A、肩关节不能活动 B、手部感觉障碍C、方肩 D、桡动脉扪不清 E、爪状手 24、肘关节后脱位的专有体征:A、关节肿胀 B、功能障碍 C、疼痛D、肘后三角关系改变 E、异常动度 25、司机,男40岁高速行车中急刹车膝部猛撞于坐前挡板上,即右髂剧痛,检查,右髋;轻度屈曲,旋,右足跟压在左小腿上,较健肢短,运动受限

4、,应诊断为:A、股骨颈骨折 B、大转子骨折 C、髋关节前脱位D、股骨粗隆间骨折 E、髋关节后脱位 26、原发性恶性骨肿瘤典型局部体征是:A、肿块有压痛,皮肤发热无静脉怒 B、肿块有压痛,皮肤发热有静脉怒C、肿块有压痛,皮肤不发热有静脉怒 D、肿块无压痛,皮肤发热有静脉怒E、肿块压痛不明显,皮肤发热有静脉怒27、脂肪栓塞综合症的早期诊断中,哪一项最有临床意义:28、平时处理四肢开放性骨折,下列哪项是错误的(E) A、彻底清创 B、闭合伤口 C、骨牵引 D、简单有效的固定物是容许的 E、彻底清除碎骨块29、鉴别良性恶性骨肿瘤最根本的依据是:(D) A、X光中的不同表现 B、良性者一般无疼痛,而恶性

5、者则疼痛剧烈 C、良性者无明显软组织包块, 而恶性则有明显软组织包块 D、病理检查结果的差异30、恶性骨肿瘤有保留肢体的可能性时,目前外科多选择 (D)A、截肢以彻底去除局部病灶 B、局部肿瘤刮除 C、局部放射治疗 D、扩大肿瘤或截肢或采用其它肿瘤灭活方式,重建结构以保肢31、四肢长骨完全性骨折的特有体征是:A、局部压痛 B、瘀斑 C、肿胀 D、异常动度 E、功能障碍32、诊断典型的腰椎间盘突出最安全可靠的方法是;(A)A、详细询问病史和查体 B、腰椎正侧位拍片(X 线) C、脊髓腔造影 D、腰椎穿刺及奎肯氏试验 E、以上都不是33、筋膜间隙综合征最易发生在;A、小腿部 B、上臂 C、腹部 D

6、、颈 E、手腕34、Colles骨折,手法复位后,石膏外固定的体位是患肢手处于;(B)A、功能位 B、掌屈尺偏位 C、背屈尺偏位 D、掌屈桡偏位 E、背屈桡偏位35、一个4岁儿童发生右侧股干闭合性骨折,首选的治疗方法是; A切开复位,钢板固定 B切开复位,髓针固定 C胫骨结节牵引 DBryant牵引 ERnssell牵引36、Volkman缺血性挛缩是下列哪一骨折的并发症;(D)A、肱骨干骨折 B、colles骨折 C、Monteggia骨折 D、肱骨髁上骨折37、正中神经损伤临床上常表现为;A、爪状手畸形 B、猿手畸形 C、腕下垂畸形 D、足下垂畸形38. 3岁儿童股骨干闭合骨折应首选何种方

7、法治疗;(C)A、Russell牵引 B、骨牵引 C、悬吊牵引 D、手术B 型题 1、四肢骨折完全性骨折的特有体征是(C) 2、大关节脱位的特有体征是(D)A、局部肿胀 B、局部压痛 C、异常活动D、弹性固定 E、功能障碍 3、腓骨头颈骨折容易并发(E) 4、股骨颈骨折容易并发(D)A、骨化性肌炎 B、动脉损伤 C、缺血性挛缩D、缺血性骨坏死 E、周围神经损伤 5、肱有髁上骨折最严重的并发症是(A) 6、肱骨髁上骨折最常见的并发症是(E)A、缺血性挛缩 B、骨折不愈合 C、关节僵硬D、筋膜间隙综合症 E、肘翻畸形 7、尺神经损伤(C) 8、桡神经损伤(B)A、拇指收畸形 B、垂腕垂指畸形C、爪

8、形手畸形 D、猿手畸形 E、骨间肌挛缩畸形 9、伸直型肱骨髁上骨折最容易损伤、影响最大的组织是(D)10、肱骨干骨折最容易损伤的组织是(B)A、尺神经 B、桡神经 C、正中神经D、肱动脉 E、肱静脉 11、脂肪栓塞的诊断依据是(C) 12、尿中毒的诊断依据是(E)A、血氨增高,昏迷 B、血糖增高,昏迷 C、血脂增高,昏迷,出血点D、血嘌呤增高色 E、血红蛋白氮增高 13、4-5岁以前小孩用何牵引(C) 14、6-12岁用何牵引(B)15、青年和成年人用何牵引;A、胫骨结节骨牵引 B、滑动皮肤牵引C、悬吊牵引 D、跟骨骨牵引 16、肌肉抗力作用可引起(E) 17、直接暴力可引起(A)18、骨组织

9、疾患可发生 (B) 19、积累劳损可引起(C)A、粉碎性骨折 B、病理性骨折C、疲劳骨折 D、压缩骨折 E、撕脱骨折 20、腕管区肌腱损伤修复应选(A) 21、手掌区肌腱损伤修复应选(E)A、仅缝合深肌腱及屈拇长肌腱,切除浅肌腱 B、深、浅肌腱同时缝合C、仅缝合深肌腱,切除浅肌腱及吻合口附近腱鞘,保留滑车D、深、浅肌腱均不缝合 E、以上都不对 22、尺神经损伤主要表现是(A) 23、尺神经、正中神经损伤主要表现是(C)A、爪状手畸形,拇指不能收 B、猿手畸形,拇指不能对掌C、两者均有 D、两者均无 24、椎间盘突出(A) 25、脊柱结核(C)A、椎间隙变窄 B、椎体破坏26、关节脱位的临床表现

10、是(B) 27、关节损伤的临床表现是(A)A、外伤后肿痛,功能障碍,瘀血,力试验阳性B、外伤后肿痛,功能障碍,畸形,固定体位 C、两者均有 D、两者均无 28、长途行军可发生 (D) 29、儿童外肠易发生 (C)A、横断,粉碎或线状骨折 B、斜形,螺旋型或压缩性骨折C、骨骺分离或青枝骨折 D、行军骨折 E、病理性骨折 30、尺骨上1/3骨折合并桡量小头脱位称为(A) 31、第一掌骨基部骨折合并脱位称为(E)A、孟氏(Montrggia)骨折 B、盖氏(Galezzi)骨折C、Colles骨折 D、Smith骨折 E、Bennrtt骨折 32、正中神经损伤 (B) 33、尺神经损伤 (A)A、爪

11、状手 B、猿状手 C、爪状足 D、腕下垂 34、肘关节脱位临床检查最明显的体征为;(D) 35、肩关节脱位临床检查最明显的体征为;(C) A、局部明显压痛 B、骨擦音阳性 C、搭肩试验阳性 D、肘后三角关系紊乱 E、托马斯氏征阳性36、下肢缺血性肌挛缩;(A) 37、坐骨神经损伤;A马蹄足(固定性畸形) B扁平足 C连枷足 D跟行足 E下垂足( 动力性畸形)38、最不易愈合的骨折;(A) 39、复位后最不易保持位置的骨折;A、腕舟骨近端骨折 B、Bernett骨折(第一掌骨基部骨折脱位) C、掌骨骨折 D、指骨骨折 40、肱骨踝上骨折最常见的并发症;(E) 41、肱骨踝上骨折最严重的并发症;A

12、、缺血性挛缩 B、骨折不愈合 C、关节僵硬 D、筋膜间隙综合症 E、肘翻畸形43、长骨干完全性骨折的特有体征是;(C) 44、大关节脱位的特有体征是;A局部肿胀 B局部压痛 C异常动度 D弹性固定 E功能障碍45、肩关节前脱位的阳性体征;(A) 46、膝关节关月板损伤的阳性体征;A搭肩试验阳性 B问号法 C麦氏征阳性 D抽屉试验阳性 E足蹬法47、肩并节脱位;(A) 48、膝关节半月板损伤;A、Dugas征 B、患肢外观变短 C、问号法 D、麦氏试验 49、桡骨远端伸直型骨折;(C) 50、尺骨上1/3骨折合并桡骨上头脱位;A、孟氏(Monteggla)骨折 B、盖氏(Galeazzl)骨折

13、C、柯力氏(Colles)骨折 D、史密斯(Smlth)骨折 E、本氏(Bennett)骨折 C型题1、急性化脓性骨髓炎 (A) 2、慢性化脓性骨髓炎 (B)A、骨质吸收和破坏量 B、死骨与包壳形成C、两者皆有 D、两者皆无 3、肘关后脱位(C) 4、肱骨髁上骨折( D)A、肘呈半屈曲位,肿胀,弹性固定 B、肘后三角关系改变5、髋外旋畸形;(C) 6、患肢缩短;A、股骨颈收型骨折 B、髋关节前脱位 C、两者均有 D、两者均无7、长骨骨折;(C) 8、并节脱位;A、肢体外观畸形 B、骨传导音减弱 C、两者皆有 D、两者皆无9、尺神经损伤主要表现是 (A) 10、尺神经、正中神经损伤主要表现是 (

14、C)11、椎间盘突出(A) 12、脊柱结核;13、关节脱位的临床表现是(B) 14、关节损伤的临床表现是(A)K型题1、四肢骨折损伤时患肢临床检查指征有;皮肤着色 肢体远端动脉博动毛细血管充血时间 出血试验 2、髋骨骨折合并伤包括;尿道膀胱伤 直肠损伤神经血管损伤 休克 3、下列那些是肱骨髂上骨折的特点;儿童多见 可发生肘翻畸形肘后三角关系不改变 骨折端都向后上移位 4、在骨折的诊断中有确诊意义的专有体征;畸形 反常活动骨擦音或骨擦感 局部肿痛及功能障碍 5、骨折后常见的畸形有;短缩 旋转 成角 分离 6、腰椎间盘突出症的诊断依据是;腰痛伴坐骨神经痛 直腿抬高试验和加强试验阳性反射及感觉改变

15、下肢部分肌肉肌力减弱 7、腰椎间盘突出症的诊断依据是;外伤后腰痛伴一条腿放射痛 脊柱侧弯,活动受限,喜欢侧卧位下腰部有压痛点,放射至小腿,直腿抬高受限 神经系统有相应改变,X片检查无异常8、膝关节胫侧付韧带损伤时,可出现下列那项检查阳性;前方抽屉试验(小腿外旋)阳性 外展力试验(膝伸直位)阳性外展力试验(膝屈曲30 度)阳性 急跳试验(Jerk)阳性 9、骨折后常见的畸形有:(E)短缩 旋转 成角 分离10、骨折的治疗原则有(E)复位 固定 功能锻炼 药物治疗11、骨折的早期并发症有 (E)休克及颅脑、胸腹脏器损伤 感染神经、血管及缺血性挛缩 脂肪栓塞综合征12、扭伤的主要病变在:皮肤 腱膜

16、皮下组织 肌腱及韧带13、肩关节容易发生前脱位的因有:肩关节活动围最大 关节盂平浅而小肱骨头园而大 肩胛下肌与大园肌之间薄弱14、腰椎骨折合并截瘫时搬运的最好方法是:帆布担架 软垫俯卧位厚垫软担架 软垫平板仰卧位15、骨盆骨折可引起哪些合并症(E)腹膜后血肿 坐骨神经及髂动静损伤直肠,膀胱,尿道损伤, 休克16、诊断腰部扭伤的主要依据是:腰部扭伤史 下肢放射性疼痛腰部疼痛及压痛 神经根分布压感觉及肌力减退17、脊髓损伤综合征包括;the central cord syndrome the Brown-seguards syndrome the anterior cervical cord sy

17、ndrome Spinal cord Lnjury without Radiographic Abnormality 18、手术切开复位及固定指征有;骨折端间有肌肉骨膜或肌腱等软组织嵌入 关节骨折手法复位后对位不好, 将影响关节功能者 手法复位与外固定未能达到功能复位的标准而将严重影响功能者 旧性骨折, 骨折已畸形愈合19、肱骨髁上骨折常见的并发症; 血管损伤 正中神经损伤 前臂缺血痉挛 桡神经损伤 20肘部正中神经断裂后的体征是; 屈拇屈示指功能障碍 大鱼际肌肉瘫痪,拇指不能对掌(猿手畸形) 前臂旋前功能障碍 手掌桡侧三个半手指皮肤感觉障碍21、股骨颈骨折的临床表现是; 外伤后髓关节疼痛、功

18、能障碍 股骨大粗隆及髋关节压痛 肢体外旋畸形 股骨大粗隆高出髂坐线(Netaton氏线)22、下列骨折中,容易发生神经损伤的是; 肱骨干中、上1/3骨折 肱骨干中、下1/3骨折 肱骨髁上屈曲型骨折 肱骨髁上伸直型骨折23、长管状骨完全性骨折的专有体征;畸形 异常动度 骨擦音或骨擦感 功能障碍24、可引起骨无菌性坏死的骨折有;股骨颈骨折 距骨骨折 腕舟骨骨折 Bennett氏骨折25、儿童向前突然跌倒, 手掌撑地, 可发生的骨折是;锁骨骨折 肱骨髁上骨折 桡骨远端骨骺分离 前臂尺桡骨骨折26、脊柱不稳定性骨折有;脊柱骨折合并截瘫 脊柱骨折脱位 椎体压缩1/2 横突骨折多项选择题:1、 骨折的治疗

19、原则主要有:A、B、C、DA、 复位B、 固定C、 功能锻炼D、 适当的药物治疗2、 骨折病人长期卧床不起,发生的并发症有:A、B、C、A、 尿路结石B、 褥疮C、 坠积性肺炎D、 脂肪栓塞3、 病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是:A、 尺神经损伤B、 正中神经损伤C、 桡神经损伤D、 尺神经、正中神经联合损伤E、 桡神经、正中神经联合损伤4、 腰椎间盘突出症的手术指征为:A、B、CA、 有明显神经压迫症状者B、 非手术治疗无效者C、 多次反复发作,严重影响工作生活者D、 有急性腰扭伤者5、 早期诊断化脓性关节炎最有价

20、值的方法是:A、 临床检查B、 血常规检查C、 X线摄片D、 超声检查E、 关节穿刺液检查6、 骨肉瘤的特点为:A、 多见于青少年B、 好发于膝关节邻近骨的干骺端C、 易发生肺转移D、 截肢后3年生存率颇高7、 患儿一岁半,股骨干上1/3骨折,治疗最好采用:A、 水平位皮牵引B、 水平位骨牵引C、 垂直悬吊牵引D、 切开复位固定E、 石膏或夹板外固定8、 疲劳骨折最易发生于:A、 肱骨B、 尺骨和桡骨C、 第二跖骨D、 股骨E、 胫腓骨和跟骨9、 关于骨折临床愈合的标准哪些是正确的:A、B、DA、 局部无压痛及纵向叩击痛B、 局部无反常活动C、 X片示骨折线消失D、 连续功能锻炼2周骨折处无变

21、形10、关节脱位的特有体征是:A、 肿胀、畸形、功能障碍B、 压痛、肿胀、瘀斑C、 畸形、反常活动、关节空虚D、 畸形、弹性固定、关节空虚11、筋膜间室综合症一旦确诊,应进行下列哪项处理:A、 立即手术切开深筋膜减压B、 立即撤除外固定C、 继续观察,如无好转再行处理D、 立即开放复位12、手外伤清创时应注意:A、 争取6-8h进行B、 骨折与脱位均尽可能予以处理C、 尽量保留充分皮肤D、 最好不用止血带13、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是: A、肱骨和胫骨B、桡骨和股骨C、股骨和髂骨D、股骨和胫骨E、脊柱和胫骨14、因治疗不当而影响骨折愈合的因素有: A、反复多次的手法复位B、切开复位

22、并广泛剥离骨膜C、骨牵引过度,骨折端发生分离D、固定不确实和不恰当的功能锻炼15、骨盆耻骨部及骶髂关节骨折分离,并引起尿道破裂,其骨折类型为:B、E A、闭合性骨折B、开放性骨折C、病理性骨折D、嵌插性骨折E、不稳定骨折名词解释:1、骨折: 骨质的连续性发生完全或部分性中断称骨折。2、骨化性肌炎: 骨折后骨膜被撕裂移位,其下有血肿形成,机化成肉芽组织,然后骨化并非因肌肉创伤形成骨质。3、Colles骨折: 桡骨远端骨折,伤后骨折远段向背侧、桡侧移位,近段向掌侧移位,可影响掌侧肌腱活动。4、Smith骨折: 桡骨远端骨折,伤后骨折远端向掌侧移位,骨折近端向背侧移位。5、麦氏试验: 患者仰卧,检查

23、者一手握小腿踝部,另一手扶信膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋或外展旋,或收旋,或收外旋,逐渐伸直,出现疼痛或响声即为阳性。6、Tinel征: 即为神经干叩击试验,当神经损伤后或损伤神经修复后,在损伤平面或神经生长所达到的部位,轻叩神经即发生该神经分布区放射性麻痛,称Tinel征阳性。填空题1、男性,30岁,右腕部被刀砍伤,急诊手术发现,右正中神经完全割断,临床上可出现拇指不能对掌和鱼际肌瘫痪呈猿手。2、四肢关节脱位后的特殊表现是:弹性固定。3、腰椎间盘突出最常发生的部位在:腰5骶 1和 腰4、54、闭合性骨折的治疗原则是; 复位 、固定 、功能锻炼 、外用药。5、膝关节外伤后遗留疼痛

24、,走路时偶有响声及活动障碍,需考虑:半月板损伤 、关节游离体 、髂骨软化或盘状半月板6、急性腰扭伤是腰部:肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用发生突然过度牵拉,引起的急性撕裂伤;劳损多为慢性发病,其症状时轻时重,休息时好转,劳累后加重,不能久坐久站 ,经常要变换体位。7、股骨颈骨折常致不愈合的原因有;年龄大、骨折段血液供应差、固定不确定,力大。8、周围神经损伤的手术治疗包括;神经松解术、神经吻合术、神经转移术、神经移植术9、脊柱骨折易发生的部位是:胸腰段,最常见的并发症是:截瘫或脊髓损伤。10、股骨中1/3骨折后,其畸形主要是按暴力的撞击方向而成角,远折段又因受收肌的牵拉而向 外 成角11、三柱

25、理论将脊柱分为前、中和后柱。前柱包括:前纵韧带、椎体及椎间盘的前半部。中柱包括:椎体、椎间盘的后半部及后纵韧带。12、骨折急救目的,在于用全面有效的方法抢救:生命、保护:肢体 、预防感染和:防止增加损伤,能安全而迅速的后送伤员,以便进行有效的治疗。13、急性血源性化脓性骨髓炎的药物治疗应采用:足量而有效的抗菌药物。抗菌素应使用至体温正常,症状消退后 2周 左右。14、肩关节前脱位后肩部肿胀,因肩峰明显突出而呈现 方肩畸形。肩峰下 空虚,伤肢轻度外展不能 紧贴胸壁、上臂外侧放一直尺可同时触到 肩峰与肱易外上髁。15、Colles骨折远端移位方向是 向桡侧,背侧移位、复位后肢体固定的位置是掌屈尺偏位。16、髂关节后脱位时的体征有:髂关节屈曲,收,旋、肢体缩短、大粗隆上移、臀部可摸到隆起的股骨头17、急性血源性骨髂炎常并发 败血症,常见致病菌为 金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白色葡萄球菌18、腰痛 伴一侧或双侧下肢放散痛是腰椎间盘突出症的重要症状。直腿抬高试验及其 加强试验 阳性是诊断腰椎间盘突出症的重要体征。19、闭合性骨折治疗原则:复位、固定、功能、药物治疗20、骨折专有体征包括:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。21、骨盆骨折并发症有: 腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤。22、关节脱位特殊表现包

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