1、单 独 选 址 建 设 项预 审 文 件 批准机关项目批准文件 批准文号 建设规模 工程设计 批准文件 批准文号 工程概算功能分区名称用地面积 目 用 地 续二 市(地、州)人民政府土地行政主管部门市备 县(市) 人民政府 审核意见 主管领导(签字) : 审查意见 主管领导(签字) ) (地、州 人民政府 审核意见 主管领导(签字):国有土地补偿费总额: 注 (公章(公章(公章万元 填表人:二、农用地转用方案 公顷 地 类 农用地 其中:耕地其 中 转用面积 国有土地 集体土地 土地利用总体规划 符合规划国家级 省 级 规 划 级 市 级级 县 别级 乡 需调整规划 国家级 规 级省 划 级市
2、 级 级县 别 级乡 农用地转用计划 拟使用年度计划指标本年度计划指标 若使用结转计划指标,请予以说明: 本项目拟使用计划指标 农用地 其中:结转计划指标 耕地 三、 补充耕地方案 公顷、万元 补充耕地责任单位补充耕地承担单位项目名称 及备案号对应土地开发 整理项目 补充耕地方式缴纳耕地开垦费 补充面积 委托补充 自行补充 收费标准 况情 缴纳金额 已完成补充耕地情况 合 计 中其 充已 补 耕地面积开理 整发 垦 复 验收单位号 及 文 计划补充耕地情况 其 中 计合 计划补充整理 复垦 开发 耕地面积 资金安排 实施年度 完成面积补充耕地 实施计划 续一 补 补充耕地图幅号序 充 耕 地
3、地 块 情 况 土地补充 本次使号 及地块编号1 用面积 面积 现状 2 3 序 补 划 基 本 农 田 地 块 情 况 补划面积 补划基本农田图幅号及地块编号 号 填表人:四、征收土地方案 计量单位:公顷、万元、人 安置补助倍数 乡 (镇)被征收土地涉及的权属单位 村权属状况 权属清楚,四至明确,没有权属争议 地 类 积 面 统一年产 标值 土地补偿倍数 准 统 农用地 一年 其中:耕地产值区 建设用地征 域地补 未利用地偿费中其 地 类 面 积 综合标准 用标区 准土地补偿费 安置补助费 农用地片综合 其中:地价区 建设用地 域 未利用地 其它地上附着物补偿费费 用征地总费用需要安置的名
4、青苗补偿费 称 金 额 征地费用 综合标准 需要安置的 农业人口数 劳动力人数 安 置 途 径备 注 征地款入股安置 征地前 人均耕地 货币安置征地后 人均耕地 用地单位安置农业安置 社会保险安置 留地安置土地开发整理安置 、土地补偿费总额: 万元;、安置补助费总额:补偿标准符合土地管理法和我省有关规定。五、 供地方案 公顷、万元、公里 建设用地项目名称建设用地单位名称申 请 总面积 公顷 第一期: 公顷 期分 用第二期: 建设项目 地申请用地 面第三期:积 面积合计 公顷 公顷 面积(公顷) 指标控 指标对 本 期 拟 供 用 功能分区数 量 新增 原有应条件 制面积 用地 用地 地提供方式 功能分区 供地面积 设定 用途 评估价格 平方米(元/ 拟议单价平方米() 元/用地 年限 ) 建 设 用 指 标 适 情 况 及 有 关 说 明