南方医科大学病理学临床影像七年制AWord格式.docx

1、A 细胞核增大 B 核缩、核碎、核溶 C 细胞浆红染 D 细胞内出现异常物质 E 核浆比例增大 6 全身营养不良时首先发生萎缩的组织是 A 骨骼肌 B 脂肪组织 C 心肌 D 肝实质 E 脑组织 7 纤维素样变性不见于 A 风湿病 B 恶性高血压 C 结节性多动脉炎 D 排斥反应 E 瘢痕组织 8 心力衰竭细胞是指心力衰竭时出现的 A 含脂褐素的心肌细胞 B 肺泡内吞噬尘埃的巨噬细胞 C 胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞 D 吞噬脂质的巨噬细胞 E 吞噬黑色素的巨噬细胞 9 槟榔肝是指 A 肝脂肪变性 B 肝细胞肿胀 C 肝细胞萎缩 D 肝慢性淤血 E 肝硬变 10 构成血栓头部的主要成分是 A

2、 红细胞 B 血小板 C 中性粒细胞 D 淋巴细胞 E 纤维蛋白 11 弥漫性血管内凝血时可见 A 混合性血栓 B 透明血栓 C 白色血栓 D 疣状血栓 E 红色血栓 12 脂肪栓塞易发生于 A 静脉注射时 B 分娩时 C 外伤骨折时 D 输血时 E 潜水作业时 13 血栓由肉芽组织取代的过程称为 A 溶解 B 吸收 C 机化 D 再通 E 钙化 14 栓塞最常见的类型是 A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞 15 肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自 A 下肢静脉 B 门静脉 C 上腔静脉 D 头颈静脉 E 胸壁静脉 16 引起梗死最常见的原因是 A 血管受压闭塞

3、B 血栓形成 C 动脉痉挛 D 淤血 E 动脉内膜炎 17 贫血性梗死常发生于 A 脾、肾、肠 B 肺、肾、脑 C 肾、心、脾 D 脾、肝、肺 E 肠、脑、心 18 急性炎症时组织肿胀的主要原因是 A 动脉痉挛 B 静脉阻塞 C 组织增生 D 富于蛋白的液体进入组织内 E 肉芽组织形成 19 假膜性炎的主要渗出物是 A 浆液 B 纤维素 D 单核细胞 E 淋巴细胞 20 炎症是 A 白细胞对细菌的作用 B 由损伤引起的增生性反应 C 机体对损伤的一种防御为主的局部组织反应 D 机体对局部损伤的血管反应 E 损伤对机体的有害影响 21 慢性炎症组织内浸润的细胞主要是 A 淋巴细胞 B 中性粒细胞

4、 C 嗜酸粒细胞 D 嗜碱粒细胞 E 肥大细胞 22 下列哪种物质被认为是炎症介质 ?A 甲状腺素 B 生长激素 C 前列腺素 D 类固醇激素 E 降钙素 23 只有一个开口的病理性盲管是 A 糜烂 B 溃疡 C 窦道 D 瘘管 E 空洞 24 关于白细胞渗出的描述，哪项是错误的 ?A 在炎症反应中，中性粒细胞进入边流附壁 B 内皮细胞收缩，使白细胞从间隙游出血管 C 中性粒细胞伸出伪足，逐渐从内皮细胞间隙游出血管 D 在趋化因子作用下，中性粒细胞到达炎症部位 E 白细胞三烯具有趋化作用 25 下述哪种物质在炎症的疼痛中有致痛作用 ?A 组织胺 B 溶酶体酶 C 缓激肽 D 白细胞三烯 E 细

5、菌产物 26 漏出液的描述中，哪项是错误的 ?A 液体比重低 B 液体静置后不凝固 C 液体内无或极少纤维蛋白原 D 漏出与流体静力学有关 E 液体内含有多量炎细胞 27 下列哪一项不符合肿瘤性生长？A 生长旺盛 B 常形成肿块 C 细胞分化成熟能力降低 D 增生过程中需致癌因素持续存在 E 相对无止境生长 28 淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在 A 边缘窦 B 髓窦 C 淋巴滤泡内 D 副皮质区 E 淋巴结门部 29 诊断恶性肿瘤的组织学依据是 A 细胞浆宽广 B 细胞核增多 C 细胞异型性显著 D 核仁明显 E 粘液分泌增多 30 有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错的 ?A 好发于老年人

6、B 发生于长骨干骺端 C 肿瘤细胞异型性明显 D 出现肿瘤性成骨 E 易发生血道转移 31 下列哪种是肉瘤 ?A 脂肪瘤 B 血管瘤 C 软骨瘤 D 尤文瘤 E 纤维瘤 32 下列哪一项最符合畸胎瘤的特征 ?A 良性肿瘤 B 发生于卵巢或睾丸 C 囊腔形成 D 不发生转移 E 由三个胚叶组织组成 33 交界性肿瘤是指 A 介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤 B 癌变前的肿瘤 C 同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤 D 发生于表皮与真皮交界处的肿瘤 E 既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤 34 良性肿瘤对机体的影响最主要决定于 A 肿瘤生长时间的长短 B 肿瘤的大小 C 肿瘤组织的来源 D 肿瘤发生的部位 E 肿瘤出现

7、继发性变化 35 在恶性肿瘤患者的周围血液中查见恶性肿瘤细胞，说明该患者 A 已发生血道转移 B 即将发生转移 C 已是恶性肿瘤晚期 D 并发白血病 E 有可能发生转移 36 下列哪种肿瘤与遗传因素密切 ?A 胃癌 B 肺癌 C 肾癌 D 视网膜母细胞瘤 E 黑色素瘤37 心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是 A 左主干 B 左回旋支 C 左前降支 D 右主干 E 右回旋支 38 恶性高血压患者死于尿毒症主要原因是 A 肾小管坏死 B 肾小球纤维化 C 肾间质出血 D 肾动脉血栓形成 E 细小动脉纤维素样坏死 39 有关风湿病发病的描述，哪项是正确的 ?A 由乙型溶血性链球菌直接感染引起

8、B 与乙型溶血性链球菌感染有关 C 由流感病毒直接感染引起 D 与流感病毒感染有关 E 由对青霉素过敏所致 40 风湿性心肌炎的特征性病变是 A 浆液性炎 B 纤维索性炎 C 阿少夫小体 D 心肌大片坏死 E 大量慢性炎细胞浸润 41 有关亚急性感染性心内膜炎的描述，哪项是错误的 ?A 病程较长 B 常发生在有病变的瓣膜上 C 赘生物易脱落 D 形成疣状心内膜炎 E 常见为草绿色链球菌感染 42 二尖瓣狭窄不会引起 A 右心房增大 B 右心室增大 C 左心房增大 D 左心室增大 E 肺动脉高压 43 肺炎时肺泡上皮细胞或巨细胞内包含体常见于 A 球菌性肺炎 B 杆菌性肺炎 C 病毒性肺炎 D

9、支原体性肺炎 E 军团菌肺炎 44 大叶性肺炎时不会发生 A 肺肉质变 B 肺脓肿 C 脓胸 D 肺褐色硬变 E 败血症 45 下列哪项不符合肺鳞状细胞癌的特点 ?A 绝大多数发生于支气管鳞状上皮化生 B 常发生于吸烟者 C 多为中央型 D 肿瘤常产生异位激素 E 可发生血道转移 46 有关肺原性心脏病的描述，哪项是错误的 ?A 多由慢性阻塞性肺气肿引起 B 持续性肺动脉高压是发病基础 C 大循环淤血 D 肺淤血 E 肺肌型小动脉壁增厚 47 下列哪一项不符合鼻咽癌的特征 ?A 多起源于鼻咽部柱状上皮 B 最多见于鼻咽外侧壁 C 癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向 D 常破坏颅底骨并侵入颅内 E

10、 晚期常经淋巴道及血道转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处 48 下列哪一项不符合肺小细胞癌 ?A 多发生于肺周边部 B 细胞小、排列密集 C 恶性度高 D 肿瘤细胞内可见神经内分泌颗粒 E 起源于嗜银细胞 49 哪项不符合慢性萎缩性胃炎 B 型 ?A 好发在胃窦部 B 胃酸分泌减少 C 血清壁细胞抗体阴性 D 常无恶性贫血 E 是自身免疫性疾病 50 早期胃癌是 A 只限于粘膜内的痛 B 未侵及肌层的癌 C 直径在 2cm 以内的癌 D 无淋巴结转移的癌 E 尚未浸润至浆膜层的癌 51 下列哪一种阑尾炎最易引起阑尾穿孔 ?A 急性单纯性阑尾炎 B 急性坏疽性阑尾炎 C 急性蜂窝织炎性阑尾炎 D

11、慢性阑尾炎急性发作 E 慢性阑尾炎 52 肝炎时出现的毛玻璃样肝细胞的胞质中含有大量 A HBsAg B HBcAg C HCV D HAV E HDV 53 肝硬变晚期腹水的形成原因中，哪项是错误的 ?A 肝细胞合成凝血酶原减少 B 肝淋巴液外溢 C 肝细胞合成蛋白功能低下 D 抗利尿激素，醛固酮在血内水平增高 E 门静脉高压 54 早期肝癌 A 癌结节 3cm B 癌结节不超过两个 C 癌结节与周围组织分界清楚 D 癌结节 5cm E 癌结节 3cm ，且结节不超过两个 55 急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是 A 肾小球球囊壁层上皮 B 肾小球球囊脏层上皮 C 肾小球血管系膜细

12、胞及毛细血管内皮 D 肾小球周围的成纤维细胞 E 肾小球系膜细胞 56 脂性肾病的病理学特点 A 嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起 B 肾小球球囊脏层上皮细胞足突消失 C 系膜细胞增生 D 系膜基质增生 E 内皮细胞增生 57 弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾小球变化主要是 A 肾小球纤维化，玻璃样变性 B 肾小球周围纤维化，肾小球囊壁增厚 C 入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩 D 肾小球毛细血管内皮增生，肾小球缺血 E 肾小球球囊脏层上皮细胞明显增生 58 急性肾盂肾炎的基本病变属于 A 纤维素性炎 B 卡他性炎 C 急性增殖性炎 D 化脓性炎 E 肉芽肿性炎 59 下列哪个变化不是肾

13、病综合征的表现 ?A 蛋白尿 B 血尿 C 严重水肿 D 高脂血症 E 低蛋白血症 60 引起新月体形成的是 A 巨噬细胞 C 淋巴细胞 D 红细胞 E 中性粒细胞 61 乳腺癌最好发于乳腺的 A 外上象限 B 外下象限 C 内上象限 D 内下象限 E 乳晕部 62 子宫颈原位癌累及腺体，是指 A 子宫颈腺体癌变 B 子宫颈表面发生的原位癌影响腺分泌物排出 C 子宫颈鳞状上皮及腺上皮均癌变 D 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 E 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管为癌细胞所取代，腺体基底膜完整 63 下列哪一种乳腺疾病可发生桔皮样外观 ?A 纤维腺瘤 B 佩吉特病 C 乳腺囊肿病 D 小叶原

14、位癌 E 浸润性导管癌 64 关于霍奇金病，有诊断意义的细胞是 A 类上皮细胞 B 陷窝细胞 C 镜影细胞 D 异物巨细胞 E 异型性组织细胞 65 Ph 染色体出现在 A 急性淋巴细胞性白血病 B 慢性淋巴细胞性白血病 C 急性粒细胞性白血病 D 慢性粒细胞性白血病 E 恶性淋巴瘤 66 III 期霍奇金淋巴瘤的病变范围为 A 限于一个淋巴结 B 病变限于隔的一侧 C 隔肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及 D 限于结外一个器官 E 扩散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织 67 关于结节性甲状腺肿的记述，哪一项是错误的 ?A 结节具有完整的包膜 B 结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 C

15、 可见纤维组织增生 D 结节内常有出血 E 年轻女性多发 68 关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，下列哪一项是错误的 ?A 女性多 B 甲状腺肿大、质硬 C 甲状腺滤泡上皮增生 D 常与其他自身免疫病并存 E 甲状腺功能正常或低下 69 下列甲状腺癌，哪一种最常出现砂粒体 ?A 滤泡性癌 B 乳头状腺癌 C 髓样癌 D 未分化癌 E 鳞状细胞癌 70 下述哪项不符合 II 型糖尿病 ?A 多为中老年患者 B 无抗胰岛细胞抗体 C 胰岛数目正常或轻度减少 D 血胰岛素水平明显降低 E 肥胖是重要因素 71 结核结节最主要的细胞成分是 A 郎罕巨细胞 B 淋巴细胞 C 纤维母细胞 D 类上皮细胞 E 浆

16、细胞 72 肺结核原发性病灶的好发部位是 A 肺尖部 B 肺门部 C 肺上叶下部或肺下叶上部 D 肺膈面 E 肺内弥漫性病变 73 哪种疾病最易引起肠道狭窄 A 肠阿米巴病 B 肠伤寒 C 肠结核 D 细菌性痢疾 E 肠血吸虫卵沉积 74 伤寒带菌者细菌一般居留在 A 小肠 B 结肠 C 胆囊 D 肝脏 E 肾脏 75 细菌性痢疾的肠道病变特点为 B 纤维素性炎 C 肉芽肿性炎 D 出血性坏死性炎 E 蜂窝织炎 76 哪种炎细胞浸润支持梅毒的诊断 ?A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 淋巴细胞及浆细胞 D 肥大细胞 E 巨噬细胞 77 下列哪种病损属一期梅毒 ?A 睾丸树胶样肿 B 硬腭坏死

17、穿孔 C 皮肤斑疹或丘疹 D 外生殖器硬性下疳 E 脊髓后根和后索变性 78 有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述，哪项不正确 ?A 起病急，进展快，死亡率高 B 脑膜病变重 C 常伴中毒性休克和 DIC D 由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致 E 常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭 79 流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微 ?A 大脑皮质 B 基底节 C 丘脑 D 中脑 E 脊髓 80 日本血吸虫病引起的肝硬化为 A 胆汁性肝硬化 B 门脉性肝硬化 C 坏死后性肝硬化 D 干线性肝硬化 E 淤血性肝硬化 三、多项选择题（ 5 分） 8 1 慢性支气管炎的病理变化包括 A 上皮细胞变性、坏死 B

18、 杯状细胞增生 C 管壁平滑肌束断裂、萎缩 D 细支气管周围炎 E 软骨发生钙化、骨化 82 下列疾病中，属于肉芽肿性炎的有 A 麻风 B 结核 C 阿米巴病 D 梅毒 E 伤寒 83 哪些是动脉粥样硬化的危险因素 A 高脂血症 B 高血压 C 吸烟 D 糖尿病 E 肿瘤 84 下列病变属于浆液性炎的是 A 胸膜炎积液 B 感冒引起的鼻粘膜炎 C 肾盂积水 D 昆虫毒素引起的皮肤水肿 E 皮肤烧伤引起的水疱 85 慢性菌痢的特点是 A 病程 2 月 B 志贺氏菌感染多见 C 慢性溃疡形成 D 急慢性炎共存 E 肠壁肉芽组织增生 四、问答题（ 35 分） 1. 肉芽组织的形态学特点及其作用是什么

19、？2. 何谓癌前病变，常见癌前病变有哪些？3. 试比较良、恶性溃疡的形态特点。4. 从临床、病理特点比较大、小叶肺炎的区别。5. 试列举 3 种以变质性炎为主的疾病，并分别简述其基本病变特点。临床、影像七年制A答案该参考答案以李玉林主编病理学第六版为依据。 名词解释 1 Metaplasia ：化生，第 11 页第四段；2 蜂窝织炎：第 85 页第二段；3 种植性转移：第 105 页第三段；4 原发性颗粒性固缩肾：第 141 页倒数第二段；5 Amoeboma ：第 392 页倒数第二段；6 假小叶：第 206 页最后一段；7 新月体：第 276 页倒数第三段；8 结核瘤：第 372 页最后一

20、段；9 嗜酸性脓肿：第 396 页第三段；10 原发伤道：在投射物前进过程中，直接击穿、离断和撕裂弹道上的组织，形成原发伤道或称永久伤道。 单选题 按题目顺序依次为：C 、 D 、 C 、 D 、 B 、 B 、 E 、 C 、 D 、 B 、 B 、 C 、 C 、 B 、 A 、 B 、 C 、 D 、 B 、 D 、 A 、 C 、 C 、 B 、 C 、 E 、 D 、 A 、 C 、 A 、 D 、 E 、 A 、 D 、 E 、 D 、 C 、 E 、 B 、 C 、 D 、 D 、 C 、 D 、 D 、 D 、 B 、 A 、 E 、 B 、 B 、 A 、 A 、 E 、 C

21、 、 B 、 A 、 D 、 B 、 B 、 A 、 E 、 E 、 C 、 D 、 C 、 A 、 C 、 B 、 D 、 D 、 C 、 C 、 C 、 B 、 C 、 D 、 B 、 E 、 D 多选题 81.ABCDE ； 82.ABDE ； 83.ABCD ； 84.ABDE ； 85.ACDE 四、问答题 1 第 34 页倒数第二段；作用：第 35 页第三段；2 第 110 页第二段；大肠腺瘤、慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、粘膜白斑；3 基本病变：胃溃疡：渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层 溃疡型胃癌：腺癌 大体区别：第 216 页表 8-3 。4 病原菌：发病年龄：炎症特点：病变范围 结局 5 病毒性肝炎 肝细胞变性坏死：水肿、嗜酸性变；嗜酸性坏死、溶解性坏死；炎症细胞浸润：肝细胞再生：间质反应性增生和小胆管增生：乙脑 脑血管改变和炎症反应：淋巴细胞套 神经细胞变性坏死：神经细胞卫星现象、噬神经细胞现象 软化灶 胶质细胞增生：胶质细胞结节 阿米巴病 组织溶解液化为主的变质性炎 烧瓶状溃疡 急性期病变和慢性期病变