1、规格8mg/2ml对呼吸中枢有较强的作用。适用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭及呼吸抑制,以及外伤、手术等引起的虚脱和休克,对肺性脑病也有苏醒作用,达90-95%。肌肉注射一次8mg。静脉注射一次8-16mg以葡萄糖稀释后缓慢推注。剂量过大可引起肌肉震颤,抽搐或惊厥,严重时可用安定或巴比妥类解救。有惊厥史患者忌用或慎用,肝肾功能不全者及孕妇禁用。二、升压药1、重酒石酸去甲肾上腺素注射液规格 2mg/1ml收缩血管、升高血压,用于周围循环功能不全时低血压性休克,对低血容量性休克只能在补充血容量后使用。1-3mg稀释后口服有局部止血作用,用于上消化道出血。2mg加入5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注,禁
2、作皮下或肌肉注射(局部组织缺血、坏死)高血压、动脉硬化、脑出血、急性肺水肿、少尿病人禁用,长期静脉滴注不宜突然停药。2、盐酸肾上腺素注射液:规格 1mg/1ml兴奋心脏,收缩血管,升高血压,松弛支气管平滑肌。主要用于过敏性休克,支气管哮喘、过敏性休克及心搏骤停的抢救,也可用于低血糖性昏迷,局部止血。皮下注射一次0.25-1mg,必要时心内注射。高血压、器质性心脏病、关状动脉病变、糖尿病及甲状腺功能亢进者慎用。副作用有焦虑、恐惧、面色苍白、头痛、心悸等。3、盐酸异丙肾上腺素注射液:1mg/2ml能松弛支气管平滑肌、兴奋心脏、增强心肌收缩力、回忆心率,加速传导,对外周血管有扩张作用,可使血压升高,
3、改善微循环。用于某些心排出量少,中心静脉压的休克患者,以及心博骤停,完全性房室传导阻制及心源性,中毒性休克,出可用于支气管哮喘。静脉滴注一次0.5-1mg加入葡萄糖。(1)有心悸、头昏、恶心等副作用,过量可使新率失常。(2)心绞痛、心肌梗塞、室颤、冠心病、高血压及甲亢患者禁用。(3)不宜直接静脉注射。4、重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明)规格:19mg/1ml有较强的收缩周围血管及中等度心肌收缩力的作用。用于手术时低血压,各种休克及心肌梗塞引起的休克。肌肉注射一次10-20mg,根据病情调节滴速及用量。(1)大剂量可有头痛、头晕、心律失常等。(2)心脏病、甲亢、糖尿病和高血压患者慎用。5、盐酸多巴
4、胺注射液规格20mg/2ml能增强心肌收缩力,增强心排出量,升高血压。对周围血管有轻、中度收缩作用,小剂量(1-5mg/kg)对内脏血管有扩张作用,高血流量,突出作用是肾血流量及肾小球滤过率,使尿量增加。用于心肌梗塞,创伤,心脏外科手术,肾功能衰竭,慢性心功能代偿失调,心源性,失血性休克,以及心博骤停时以起搏升压。静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。(1)有恶心、呕吐、心悸、头痛等副作用。(2)大剂量偶有呼吸加速,异位搏动,心动过速,但停药后迅速消失。(3)注意观察血压、心率、尿量,必要时测中心静脉压。三、降压药硫酸镁注射液 规格2.5g/10ml降压作用有中枢抑制作用和直接扩张外周血管平滑
5、肌。用于高血压危象的降压药及妊娠中毒症的治疗。亦有导泻、利胆、抗惊厥作用。肌肉注射一次1-2.5mg。稀释后缓慢滴注。(1)静脉滴注过快可引起血压急剧下降及呼吸麻痹。(2)镁中毒可进行人工呼吸并静脉注射钙盐解救。四、强心剂1、西地兰注射液(去乙酰毛花甙丙注射液) 规格0.4mg/2ml强心药 可加强心肌收缩力,抑制心脏传导。用于急性心力衰竭并伴有肺水肿,以及室上性心动过速,心房颤动或搏动。静脉0.4-0.8mg 注射稀释后缓慢注射。(1)有蓄积性,可引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象。(2)严重心肌损害及肾功能不全者慎用。(3)禁与钙剂合用 (4)近期用过其他洋地黄类强心药者禁用。2、毒
6、毛旋花子甙k规格0.25mg/1ml高效、速效、短效强心甙药物、蓄积性较低。用于急性心力衰竭,充血性心力衰竭,慢性2、3度严重循环衰竭,特别是洋地黄无效患者。静脉注射,常用量一次0.25-0.5mg稀释后缓慢静脉注射。(1)对心脏有严重病变,急性心肌炎、细菌性心内膜炎、晚期心肌硬化等患者忌用。(2)房性早搏者,严重心肌损害及肾功能不全者慎用。禁与钙剂合用。(3)已用全效量洋地黄者忌用,停药后七日内慎用。0.25mg/1ml五、抗心律失常药盐酸利多卡因注射液局麻药和抗心律失常药。用于各种原因引起的室性心律失常。也是一种麻醉药,穿透力强,对组织无刺激性。稀释后缓慢静脉注射。(1)过量时能引起血压下
7、降,心动过缓,惊厥和心跳骤停。 (2)严重房室传导阻滞者禁用。100mg/5ml。六、血管扩张药1、立其丁注射液(酚妥拉明)作用和用途:能扩张血管、改善微循环,使血压下降。间接地兴奋心脏使心肌收缩力增强、心率加快、心输出量增加。用于血管痉挛性疾病,感染中毒性休克的抢救及用嗜铬细胞瘤的诊断。静脉注射,5-10mg稀释后缓慢滴注。(1)可产生体位性低血压、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。(2)低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害,肾功能减退者忌用。(3)忌与铁剂配伍。10mg/1ml2、氨茶碱松驰支气管平滑肌,扩张冠状动脉 。有扩张血管和支气管,加强心肌收缩及利尿作用。用于支气管性和心源性哮喘、胆绞痛,
8、也用于心源性水肿。一次0.25g稀释后缓慢静注。0.25g/2ml七、止血药1、止血敏注射液(酚磺乙胺)能增强血小板功能,降低毛细血管通透性。用于手术前后减少渗血及鼻粘膜,消化道,泌尿系统出血等。静脉或肌肉注射,常用量一次0.25-0.5g本品可与维生素K注射液合用但不可与氨基已酸注射液混合使用。0.5g/2ml2、垂体后叶素注射液血管收缩及子宫收缩药,能使血管收缩、凝血、止血。用于产后出血、大量咯血、呕血,亦用于尿崩症。静脉注射,常用量5-10u稀释后慢滴。(1)有时可有面色苍白,出汗,心悸,胸闷不适,腹痛,便意等现象,反应严重者应立即停止注射。(2)冠心病、动脉硬化、心力衰竭、高血压,以及
9、肺源性心脏病患者忌用。(3)产妇子宫颈尚未扩大时或胎位不正骨盆过狭,产道阻碍等忌用本品催产。10u/1ml5u/1ml八、止痛镇静药1、盐酸氯丙嗪注射液(冬眠灵)有镇静和镇吐等中枢作用,亦有降压、降温及抗胆碱作用。用于精神分裂症、狂躁症,焦虑症及精神失常,呕吐,人工冬眠与镇静作用。与镇痛药合用用于剧烈特别是恶性肿瘤引起的疼痛。肌肉或静脉滴注。常用量一次25-50mg。(1)不适用于因使用神经系统抑制而引起的昏迷患者。如巴比妥衍生物,醇,阿片剂等引起的昏迷。(2)肝脏机能不健全的病人不宜使用。(3)麻黄碱,咖啡因,茶碱不能同时使用。(4)本品遇光易变色,应密闭保存。如有变深色或沉淀者不能使用。(
10、5)防止体位性低血压。25mg/1ml 50mg/1ml2、654-2注射液(盐酸消旋山莨菪碱)抗胆碱药。有扩张小血管和解痉止痛作用。用于抢救中毒感染性休克、血管缺血性疾患,眩晕等。肌肉或静脉注射一次5-10mg,一日1-2次。颅内压增高、脑出血急性期及青光眼患者禁用。九、抗过敏药盐酸异丙嗪注射液(非那根)具有抗组胺与安定作用。用于荨麻疹、过敏性鼻炎及支气管哮喘等过敏性疾病,防治晕动症或与其他中枢抑制药同用,以增强其抑制作用。肌肉注射或静滴一次25-50mg。(1)癫痫、肝功能不全者慎用。(2)有口干、恶心、嗜睡、头痛、头晕等副作用。(3)忌与碱性或生物碱类药物配伍。50mg/2ml十、抗惊厥
11、药安定注射液(地西泮)抗焦虑、镇静催眠,中枢性肌肉松驰,抗惊厥抗癫痫作用。用于焦虑,恐惧,失眠,肌肉痉挛,癫痫及惊厥等。肌肉或静脉注射一次10-20mg。(1)可致依赖性,青光眼和重症肌无力患者慎用。(2)静脉注射速度过快引起心血管和呼吸抑制,静注每分钟不超过5mg。10mg/2ml十一、脱水利尿药速尿注射液(呋噻咪)具有强大而迅速的利尿作用。用于各种水肿性疾病及高血压高钙症等疾病。也可降低颅内压加速毒物排泄。肌肉或静脉注射一次20mg长期应用时宜适当补钾。孕妇禁用;严重肝、肾功能不全、糖尿病,痛风患者及小儿慎用。不宜与氨基糖甙类抗生素合用。20mg/2ml十二、解毒药阿托品注射液解除平滑肌痉
12、挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,加快心率。用于暴发型流行性脑脊髓膜炎,中毒性痢疾,中毒性肺炎等感染性休克。亦用于胃肠道,肾,胆绞痛,急性微循环障碍,有机磷中毒,阿-斯综合症等。皮下、肌肉、静脉注射一次0.3-0.5mg(1)有口干、心率加快、瞳孔散大、皮肤潮红、尿潴留等反应。严重时可有谵妄,烦燥等,中毒时可用小量苯巴比妥类或水合氯醛对抗,也可用毛果芸香碱。(2)心功能不全,年老和前列腺肥大病人慎用。(3)青光眼病人忌用。1mg/1ml1mg/2ml5mg/1ml十三、激素类药地塞米松磷酸钠注射液肾上腺皮质激素类药。有影响糖代谢、抗炎、抗过敏、抗毒等作用。用于感染性和过敏性休克,严重的肾上腺皮质功能
13、减退症,结缔组织病,严重的支气管哮喘等过敏性疾病。肌肉或静脉注射一次2-20mg结核病,急性细菌性或病毒性感染患者应用时必须给予适当的抗感染治疗。5mg/1ml十四、纠正酸碱平衡药1、10%葡萄糖酸钙注射液补钙药。促进骨骼和牙齿的钙化,维持神经与肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管的通透性。用于缺钙症及过敏性疾患,也可用于镁中毒。静脉注射,一次1-2g注射宜缓慢。应用强心甙期间禁用。1g/10ml2、10%氯化钾注射液电解质补充药。用于治疗低血钾症及洋地黄中毒引起的心律失常。临用前用5%葡萄糖或生理盐水稀释至0.3%以下静脉滴注,一次1-1.5g,每分钟1ml。本品未经稀释不得进行静脉滴注,肾功能不全者慎用。3、50%葡萄糖注射液营养药。能增强人体能量,并具解毒、利尿作用。用于血糖过低、心肌炎和补充体液等。静脉注射或滴注,一次5-50g,一日10-100g10g/20ml 应缓慢注射。4、以上内容已经过护理管理委员会讨论同意。
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