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药师考试临床药物治疗学消化系统常见病的药物治疗试题与解析Word文档下载推荐.docx

1、E、万古霉素5、下列可以抑制胃酸分泌的药物是A、抗酸剂B、碳酸氢钠C、硫糖铝D、组胺H2受体拮抗剂E、阿司匹林6、患者,女性,46岁,间歇性上腹痛7年,加重1周,有饥饿性疼痛,进食后可缓解,行PPI药物治疗,以下药物为单一的S型异构体,药效持久的是A、奥美拉唑B、埃索美拉唑C、兰索拉唑D、西咪替丁E、雷尼替丁7、男性,69岁,脑梗死病史1个月,目前吞咽困难,近两日出现胃部不适,医生诊断为十二指肠溃疡,以下药物适合该患者的是A、奥美拉唑镁肠溶片B、兰索拉唑分散片C、兰索拉唑胶囊D、泮托拉唑钠肠溶片E、雷贝拉唑钠肠溶片8、男性患者,63岁,诊断为消化性溃疡病,医生为其开具了抗菌药物,该患者应用抗菌

2、药的目的是A、保护胃黏膜B、抗幽门螺杆菌C、抑制胃酸分泌D、清除肠道寄生菌E、减轻溃疡病的症状9、女性患者,69岁,胃溃疡,服用奥美拉唑后,症状好转,以下对奥美拉唑的叙述正确的是A、助消化药B、H1受体阻断药C、H2受体阻断药D、M受体阻断药E、抑制H+,K+-ATP酶10、男性,49岁。间歇性上腹疼痛5年,昨夜出现呕吐,呕吐物为晚餐食物,医生诊断为十二指肠溃疡,下列不可选择的药物是A、硫糖铝C、稀盐酸合剂D、甲氧氯普胺E、多潘立酮11、男性患者,59岁,诊断为消化性溃疡病,医生为其开具了抗菌药物,该患者应用抗菌药的目的是A、抗幽门螺杆菌B、保护胃黏膜C、减轻溃疡病的症状D、抑制胃酸分泌E、清

3、除肠道寄生菌12、不属于质子泵抑制剂的是A、泮托拉唑B、兰索拉唑C、奥美拉唑E、雷贝拉唑13、首选用于治疗十二指肠溃疡的药物是A、双氯酚酸钠B、雷尼替丁C、阿托品D、阿司匹林E、氢化可的松14、对患有消化性溃疡的患者不适合应用的药物是A、美托洛尔B、利血平C、可乐定D、哌唑嗪E、呋塞米15、唯一获准用于临床危重患者使用的口服质子泵抑制剂(PPI)的药物是A、奥美拉唑口服混悬剂B、兰索拉唑口服混悬剂C、泮托拉唑口服混悬剂D、雷贝拉唑口服混悬剂E、埃索美拉唑口服混悬剂16、下列属于部分可逆的H+,K+-ATP酶抑制剂的药物是17、女性患者,78岁,上腹部疼痛10余年,夜间疼痛较明显,昨日出现大呕血

4、后入住ICU,以下药物可鼻胃管给药的是B、兰索拉唑分散片剂D、泮托拉唑注射液E、埃索美拉唑片二、B1、A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.氢氧化铝D.哌仑西平E.硫糖铝、阻断胃壁细胞上的H2受体,抑制胃酸分泌的药是ABCDE2、质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌药是2、A.氯雷他定C.阿司咪唑D.苯海拉明E.苯茚胺、对消化性溃疡有治疗作用的药物是、对晕动症有治疗作用的药物是3、A. 甲氧氯普胺B. 前列腺素EC. 雷贝拉唑D. 碳酸氢钠E. 氢氧化铝(消化系统常见病治疗药物)、质子泵抑制剂是、促进胃动力药是3、胃粘膜保护剂是4、A. 丙谷胺B. 西咪替丁C. 哌仑西平D. 枸橼酸铋钾、代表抗酸药的药物是、抑

5、制胃酸分泌的代表药物是、可消除幽门螺杆菌的是5、A. 氢氧化铝B. 替仑西平C. 法莫替丁D. 奥美拉唑E. 米索前列醇、H2受体阻断药的代表药物是、质子泵抑制药的代表药物是、M胆碱受体阻断药的代表药物是三、C1、某男性,40岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约1-2h后缓解,以冬春季多发,临床检查后诊断为胃溃疡,且HP检测呈阳性。、该患者Hp阳性,根除Hp的一线方案为A、PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂B、PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂C、PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁D、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂E、法莫替丁+克拉霉素+甲硝唑 +铋剂、上述方案中,阿莫西林的服用方法为A、0

6、.6g bid 餐前30minB、1.0g tid 餐后30minC、0.6g tid 餐前30minD、0.1 g bid 餐前30minE、1.0 g bid 餐后30min答案部分1、【正确答案】 E【答案解析】 伴有食管炎的GERD治疗首选PPI(质子泵抑制剂)。【该题针对“胃食管反流病”知识点进行考核】【答疑编号101806280,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 H2受体拮抗药仅适用于轻至中度胃食管反流病(GERD)治疗。雷尼替丁属于H2受体拮抗药。【答疑编号101806281,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 抗酸药分可溶性和不溶性两大类,碳酸氢钠属于可溶性,

7、其他属于不溶性。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】【答疑编号101806289,点击提问】4、【答案解析】 体外药物敏感试验表明,在中性pH条件下,HP对青霉素最为敏感,对氨基糖苷类、四环素类、头孢菌素类、氧氟沙星、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感;对大环内酯类、呋喃类、氯霉素等中度敏感;对万古霉素有高度抗药性,但HP对铋盐中度敏感。【答疑编号101806290,点击提问】5、【答案解析】 组胺H2受体拮抗剂可作为胃、十二指肠溃疡的首选药物。奥美拉唑可用作第一线药物,但在更多的情况下,用于其他药物治疗失败的顽固性溃疡。【答疑编号101806291,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解

8、析】 埃索美拉唑是单一的S型异构体,肝脏首过效应较低,药效比奥美拉唑高而持久。【答疑编号101806292,点击提问】7、【答案解析】 新的兰索拉唑分散片的生物利用度和兰索拉唑胶囊相似,服用方便,可快速地在口腔中分解,易于吞咽,可随患者唾液一起咽下,有水或无水时均可服用,无水口服和有水口服时生物利用度相似,特别适用于那些吞咽困难和老年患者,服用方便,可提高患者依从性。【答疑编号101806293,点击提问】8、【答案解析】 幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因,尤其是慢性胃炎的发生与之关系更为密切;治疗药物主要是甲硝唑、四环素、氨苄西林、克拉霉素,单用疗效差,常多药联合应用。【答疑编号1018

9、06294,点击提问】9、【答案解析】 奥美拉唑为胃酸分泌抑制药,属于胃质子泵抑制剂。口服后,可浓集于壁细胞分泌小管周围,转变为有活性的次磺酰胺衍生物。其硫原子与H+,K+-ATP酶上的巯基结合,使胃质子泵失活,减少胃酸分泌。【答疑编号101806295,点击提问】10、【正确答案】 C【答案解析】 硫糖铝为具有胃黏膜保护作用的药物,奥美拉唑可抑制胃酸分泌均可用于十二指肠溃疡的治疗,在消化性溃疡病例中,如见有明显的恶心、呕吐和腹胀,应同时给予促进胃动力药物,如甲氧氯普胺、多潘立酮。【答疑编号101806296,点击提问】11、【答疑编号101806297,点击提问】12、【答案解析】 胃壁细胞

10、H+泵抑制药,通过抑制胃黏膜壁细胞膜上的H+,K+-ATP酶而减少胃酸分泌。常用药物有奥美拉唑等(带有“拉唑”字样的药物)。【答疑编号101806298,点击提问】13、【答案解析】 雷尼替丁为组胺H2受体阻断药;组胺H2受体拮抗剂可作为胃、十二指肠溃疡的首选药物。抗酸剂和硫糖铝也可用作第一线药物治疗,但疗效不及H2受体拮抗剂。【答疑编号101806299,点击提问】14、【答案解析】 利血平会使胃肠道活动增加,对伴有消化性溃疡的病人不利。【答疑编号101806310,点击提问】15、【答案解析】 奥美拉唑口服混悬剂是首个和唯一的PPI口服迅速释放制剂,是唯一获准用于临床危重患者使用的口服PP

11、I,可通过口胃管或鼻胃管给药,用于减少危重患者上消化道出血、短期(46周)治疗良性活动期胃溃疡。【答疑编号101806311,点击提问】16、【答案解析】 雷贝拉唑是一个部分可逆的H+,K+-ATP酶抑制剂,可作用于H+,K+-ATP酶的4个部位。【答疑编号101806312,点击提问】17、【答案解析】 近年来开发的奥美拉唑口服混悬剂是首个和唯一的PPI口服迅速释放制剂,是唯一获准用于临床危重患者使用的口服PPI,可通过口胃管或鼻胃管给药,用于减少危重患者上消化道出血、短期(46周)治疗良性活动期胃溃疡。【答疑编号101806342,点击提问】【答疑编号101806301,点击提问】【答案解

12、析】 抗胃酸分泌药物主要有组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。1)组胺H2受体拮抗剂:组胺H2受体拮抗剂选择性竞争H2受体,从而使壁细胞内cAMP7产生及胃酸分泌减少,故对治疗消化性溃疡有效。2)质子泵抑制剂:胃酸分泌最后一步是壁细胞分泌膜内质子泵驱动细胞H+与小管内K+交换,质子泵即H+,K+-ATP酶。质子泵抑制裁可明显减少任何刺激激发的酸分泌。【答疑编号101806302,点击提问】【答案解析】 雷尼替丁为一种H2受体阻断药,能明显地抑制食物、组胺或五肽促胃液素等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,适用于十二指肠溃疡、胃溃疡等消化性溃疡。【答疑编号101806304,点击提问】【答案解

13、析】 苯海拉明可用于晕车、晕船的防治,有较强的镇吐作用,也可用于防治放射病、手术后呕吐,药物引起的恶心、呕吐。【答疑编号101806305,点击提问】【答案解析】 质子泵抑制剂代表药物有:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑【答疑编号101806307,点击提问】【答案解析】 促进胃动力药物有甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利。【答疑编号101806308,点击提问】【答案解析】 加强胃黏膜保护作用的药物有胶态次枸橼酸铋(GBS)、前列腺素E、表皮生长因子、生长抑素。【答疑编号101806309,点击提问】【答案解析】 氢氧化铝是抗酸药。【答疑编号101806314,点击提问】【答案解析】 西咪

14、替丁属于H2受体阻断药,能抑制胃酸分泌。【答疑编号101806315,点击提问】【答案解析】 枸橼酸铋钾可消除幽门螺杆菌。【答疑编号101806316,点击提问】【答案解析】 法莫替丁是H2受体阻断药的代表药物。【答疑编号101806318,点击提问】【答案解析】 奥美拉唑是质子泵抑制药的代表药。【答疑编号101806319,点击提问】【答案解析】 替仑西平是M胆碱受体阻断药的代表药。【答疑编号101806320,点击提问】【答疑编号101806322,点击提问】【答案解析】 根除Hp不但可以促进溃疡愈合,而且可以预防溃疡复发。因此,只要是有Hp感染的PU,无论初发或复发、活动期或愈合期、有无并发症,均应根除Hp。具体方案见表12-2。【答疑编号101806323,点击提问】

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