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脊柱外科试题Word格式文档下载.docx

1、4、 在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的?姿势性脊柱侧弯功能性脊柱侧弯楔形椎体神经源性脊柱侧弯胸源性脊柱侧弯5、 强直性脊柱炎的好发年龄是1630 岁3035 岁3545岁4655 岁5665岁6、 胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是骨盆牵引骨折处垫厚枕复位局麻下手法复位手术切开复位双踝悬吊法复位7、 提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是椎管造影B超检查1R检查CT检查可视性椎间盘造影E8、 脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送 一人抱起伤员放于门板担架上后送二

2、人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送无搬运工具时可背负伤员后送B9、 腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是:推拿按摩止痛药理疗完全卧床休息脊肌锻炼10、 脊柱结核最严重的并发症是:窦道形成,混合感染椎体的病理性骨折脊柱的活动功能障碍截瘫骨師受累时可影响生长发育11、 颈脊柱中活动范围最人的一个节段,而头的旋转活动主要发生在寰枕关节寰枢关节上颈段下颈段整段颈椎12、 颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激颈1颈2颈3颈23颈 3413、“竹节样”脊椎见于强直性脊柱炎脊柱结核脊柱侧弯脊柱骨折脊柱肿瘤14、 腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的

3、是腰椎侧突腰部活动受限压痛及舐棘肌挛缩直腿抬高试验阳性直腿抬高试验及加强试验阳性15、 下列哪项属于结构性脊柱侧弯?功能性脊柱侧凸下肢不等长性脊柱侧凸骨盆倾斜继发脊柱侧凸坐骨神经痛引起脊柱侧凸特发性脊柱侧凸16、 脊髓震荡病人下列哪项是正常的损伤平面以下的感觉损伤平面以下的运动脊髓的组织形态学损伤平面以下的扌舌约肌功能损伤平面以下的反射C17、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型脊髓型交感神经型椎动脉型神经根型混合型18、 有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍鞍区感觉障碍括约肌功能障碍性功能障碍会阴感觉障碍下肢感觉障碍19、 关于腰椎间盘突出症的手术指征,卞列哪项是错误的有明显神经损害表

4、现腰痛,CT检查发现有椎间盘突出马尾神经损害,出现大、小便障碍严格保守治疗无效受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低20.下列说法错误的是第5、6颈神经组成臂丛上干第7、8颈神经组成臂丛中干上、中干前股组成外侧束三干的后股组成后束后束分出腋神经和梯神经21.腰椎间盘突出在神经根的外侧进,则( ):A.腰椎凹向患侧B.腰椎凸向患侧C.腰椎无侧凸D.腰椎前凸消失E.腰前凸增加22.一般说来,下列哪项体征不符合腰5紙1间盘突出(后外侧型)( )?A.腰5舐1棘间有压痛B.脊柱侧凸C.患侧外踝部和足外侧感觉异常D.患侧拇趾背伸乏力或不能E.患侧踝反射异常23.男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右

5、下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到 左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤24.患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地, 出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影 稍增宽,最可能的诊断是A.外伤性压缩性骨折B.椎体结核并冷脓肿word C.椎体骨髓炎D.椎体肿瘤E.转移性骨肿瘤25患者,男性,34岁,半个月前因倒一盆水引起腰痛,二天后加剧,并出现小腿外侧痛, 弯腰,咳嗽及用力排便时加重。查体:

6、脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高试验 阳性,X线片见腰椎骨质有增生,首选诊断是A.腰部扭伤B.腰椎结核C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.退化性腰椎痛26.40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右卞肢发麻。体查:腰4-5椎间隙压 痛,直腿抬高试验右侧30。( + ),加强试验( + ),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。首选 治疗为A.卧床休息,骨盆牵引+理疗B.单纯卧床休息C.单纯【I服止痛药D.手术摘除椎间盘E.加强腰肌锻炼27.脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高钙血症E.褥疮28.骨关节结核最常发生部位:A.全身滑膜面枳最犬

7、的膝关节B.脊柱C.活动最多的靓关节D.负重最人的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节29以卜脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是:A.单纯压缩骨折,椎体压缩为原高度的1/2者B.Chance 骨折C.骨折脱位D.腰以上的单纯附件骨折E.屈曲牵拉型损伤30.30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸12,腰1椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断A.椎体转移癌,压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核,脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤多选题1.脊柱结核x线检查主要表现有哪些?A.早期表现有骨质紊乱、破坏,可形成死骨或空洞B.椎间隙变窄或消失

8、,有时两个相邻椎体压缩在一起。C.脊柱生理曲度失常D.寒性脓肿影像颈椎结核变现椎前阴影增宽E.胸椎结核椎旁有圆形或梭形阴影,腰椎结核可见腰人肌阴影增宽或膨隆。2.颈椎病的分型有哪些?A颈型、B神经根型、C脊髓型、D椎动脉型、E交感型和混合型。3腰椎间盘突出症分型有哪些?A膨隆型B突出型C脱垂游离型D Sclmiorl结节及经骨突出型E外侧型4.脊柱损伤的分类有哪些?A屈曲型损伤B伸展型损伤C垂直压缩型损伤D旋转型损伤E分离型损伤5.脊髓损伤的原因包括卞列哪些?A骨性压迫B软组织压迫C电击伤D锐器伤E感染6.脊髓不完全损伤综合症包扌舌哪些?A脊髓中央综合症B脊髓半切损伤综合症C前脊髓综合症D后脊

9、髓综合症E马尾综合症7.腰椎间盘突出症的好发部位有哪些?AL45BL34CL5S1DL23EL128.脊柱常见的良性肿瘤包扌舌以卞哪些?A骨软骨瘤B血管瘤C脊索瘤D动脉瘤样骨囊肿E骨肉瘤9.脊柱畸形的分类包括哪些?A先天性脊柱畸形B特发性脊柱畸形C退变性脊柱畸形D神经肌肉型脊柱畸形E后天性脊柱畸形10.哪些部位的病变可引起颈肩痛?A颈椎病B肩周炎C肿瘤D强直性脊柱炎E胸廓出I I综合症判断题1.在脊柱骨折中,胸腰段骨折最常见。2.脊髓型颈椎病是最常见的类型。3.腰椎间盘突出症的好发部位是腰4、5椎间盘。4.脊索瘤的好发部位是紙骨和颈椎。5.脊髓损伤的Frankel分级可分为5级。6.脊髓震荡时

10、,损伤平面以卞立即发生迟缓性瘫痪。7.L1椎体骨折可发生脐水平以卞感觉、运动障碍。8.脊柱原发性肿瘤占脊柱肿瘤的50%。9.颈5、6椎间盘是神经根型颈椎病最常见的发生节段。10.腰4、5椎间盘突出通常可引起腰5或紙1神经根的损害。病例分析题病例一。50岁男性,搬重物时,突感腰部剧烈疼痛,随后腰部活动困难,被急速送院就诊。 患者自诉近年来曾多次出现腰部僵直性疼痛,弯腰或搬举重物时加重。此次疼痛异常剧烈, 当时感觉脊柱下部有“弹响”,疼痛向右侧大腿和小腿后面延伸:右侧小腿外侧、足和小趾 麻木。检查见患者腰部弯向右侧,第5腰椎下方有明显压痛:右下肢伸直后抬高时疼痛明显, 右人腿沿坐骨神经有压痛。CT检查显示腰5舐1椎间盘突出。问题:(1)什么是腰椎间盘突出症?(2)哪些部位的椎间盘易发生突出?为什么?(3)脊柱侧弯与椎间盘突出的部位有什么关系?(4)该腰椎间盘突出的患者腰部弯向右侧说明什么?病例二男性建筑民工,40岁,失脚从高处坠落,臀部着地摔伤。急送医院就诊。CT检查 见第11胸椎压缩骨折,脊髓受压。局部明显压痛,双下肢瘫痪,感觉丧失。诊断:胸腰段 脊柱脊髓损伤。(1)该患者损伤的是第11胸椎,该区的脊柱有什么特点?(2)该患者可能损伤哪个脊髓节段?(3)患者的最佳治疗方案是什么?方便更改最新文件 仅供参考己改成wod文本。

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