体质与健康复习提纲Word文件下载.docx

1、此外对心血管疾病、炎症、肿瘤等多方面也有影响。多不饱和脂肪酸摄入过多 使体内有害的氧化物、过氧化物等增加，产生多种慢性危害。磷脂功能： 提供能量 细胞膜的构成成分，促进细胞内外的物质交流作为乳化剂有利于脂肪的吸收、转运和代谢。 磷脂的缺乏： 造成细胞膜结构受损，毛细血管的脆性和通透性增加，引起水代谢紊乱，产生皮疹。体内碳水化合物的功能 贮存和提供能量 是机体的构成成分 节约蛋白质作用 （sparing protein action） 当摄入足够的碳水化合物时，可以防止体内和膳食中的蛋白质转变为葡萄糖，这就是所谓的节约蛋白质作用。 抗生酮作用（antiketogenesis） 保护肝脏的作用食物

2、碳水化合物的功能主要的能量营养素改变食物的色、香、味、型 提供膳食纤维 增强肠道功能、有利粪便排出 控制体重和减肥 可降低血糖和血胆固醇 预防结肠癌的作用 人体的能量消耗包括基础代谢、体力活动和食物的热效应三个方面。 基础代谢（basal metabolism，BM）是指维持生命的最低能量消耗，即人体在安静和恒温条件下（一般1825），禁食12小时后，静卧、放松而又清醒时的能量消耗。基础代谢率就是指人体处于基础代谢状态下，每小时每平方米体表面积（或每公斤体重）的能量消耗。影响人体基础代谢有以下一些因素 体格的影响 同等体重，瘦高者矮胖者，男性高于女性5%-10%。 不同生理、病理状况的影响 儿

3、童、孕妇高，30岁以上每10年降2%。 环境条件的影响 炎热、寒冷、过多摄食、精神紧张升高；禁食、少食、饥饿降低。 尼古丁和咖啡因可以刺激基础代谢水平升高 体力活动 极轻的体力活动：以坐姿或站立为主的活动，如开会、开车、打字、缝纫、烹调、打牌、听音乐、油漆、绘画及实验室工作等。 轻体力活动：指在水平面上走动，扫卫生、看护小孩、打高尔夫球、饭店服务等。 中等体力活动：这类活动包括行走、除草、负重行走、打网球、跳舞、滑雪、骑自行车等。 重体力活动：负重爬山、伐木、手工挖掘、打篮球、登山、踢足球等。 极重体力活动：运动员高强度的职业训练或世界级比赛等。食物热效应（thermic effect of

4、food，TEF），即食物特殊动力作用（specific dynamic action，SDA）：指人体在摄食过程中，由于要对食物中营养素进行消化、吸收、代谢转化等，需要额外消耗能量，同时引起体温升高和散发能量。 维生素是维持人体正常生理功能和健康不可缺少的、人体不能合成或合成量不足的一类小分子有机化合物。 是在本世纪初才发现的营养素，机体只需少量即能满足维持正常生理功能的需要，一天总共不超过200毫克。但不可缺乏，缺乏将引起生理功能障碍和缺乏病。维生素的共同特点 1. 存在于天然食物中； 2. 在机体内不提供能量； 3. 一般不是机体的构造成分； 4. 机体只需要极少的数量即可满足维持正常生

5、理功能的需要，但绝对不可缺少； 5. 机体内的维生素一般不能充分满足机体需要，所以必须经常由食物来供给。脂溶性维生素：它们不溶于水，易溶于脂肪，包括维生素、；其特点： 化学组成仅含碳、氢、氧三种元素； 仅溶于脂肪和脂溶剂； 在肠道随脂肪经淋巴系统吸收，大部分储存在脂肪组织，由胆汁少量排除； 可以在肝脏等器官蓄积，排泄慢，过量可以引起中毒； 短期缺乏用一般血液指标不易查出。 水溶性维生素：易溶于水，易被人体吸收，包括维生素族和维生素等。族维生素有：B1（硫胺素）、B2（核黄素）、B6（磷酸吡哆醛）、B12（钴胺素）、烟酸（尼可酸）、泛酸、生物素等。 组成化学元素除碳、氢、氧外，还含有氮、硫、钴等

6、； 不在体内储存，当机体内这些维生素充裕时，多余部分便可通过尿液排除； 构成机体多种酶系的重要辅基或辅酶，参与机体糖、蛋白质、脂肪等多种代谢。 正常膳食不会引起维生素过多中毒，药物补充超出供给量标准数倍会引起过多症，严重时会出现中毒症状； 血或尿样中的标记物可检测其代谢状况。 维生素又名视黄醇，它和胡萝卜素都对热和酸碱稳定，一般烹调和制罐头过程中不致破坏，但易被空气中的氧所氧化破坏，特别是在高温条件下，紫外线可促进此氧化过程。食物中含有磷脂、维生素、抗坏血酸或其他抗氧化剂时，维生素和胡萝卜素较为稳定。 维生素最好的来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等。二）生理功能和作用机理 维

7、生素与正常视觉有密切关系。眼的光感受器是视网膜中的杆状细胞和锥状细胞，在这两种细胞中都存在着对光敏感的色素，而这些色素的形成和表现出生理功能均有赖于适量维生素的存在。暗适应时间长短决定于照射光的波长、强度和时间。若将光照条件固定，则暗适应的快慢决定于机体内维生素的充足与否。若维生素充足，则视紫红的再生快而完全，若维生素缺乏，则视紫红的再生慢而不完全，于是产生夜盲症。 维生素的第二个重要生理功能就是与上皮细胞的正常形成有关。近年来，通过体外实验证明肝脏中存在着一种含视黄醇-磷酸-甘露糖的糖脂，说明维生素可能通过糖基转移酶的作用，影响黏膜细胞中糖蛋白的生物合成，因此维生素不足可以影响黏膜的正常结构

8、。维生素A缺乏症 首先出现暗适应能力降低以及夜盲症。 然后出现一系列影响上皮组织正常发育的症状，如毛囊角化症。皮肤出现棘状丘疹，异常粗糙。 引起干眼病。此病进一步发展，则可成为角膜软化及角膜溃疡，还可出现结膜皱折和毕脱氏斑。 此外，由于呼吸道上皮细胞的角化和失去纤毛，可使呼吸道的抵抗力降低，易被细菌侵袭，特别是儿童可因此而引起支气管肺炎，严重时，可导致死亡。维生素过多症 主要症状为厌食、过度兴奋、长骨末端外周部分疼痛，肢端动作受限制，头发稀疏、肝肿大、肌肉僵硬和皮肤瘙痒症。 维生素A中毒还可使肝脏造成不可恢复的损伤，导致肝细胞坏死、纤维化和肝硬化。 每人每天摄入75000500000 IU（2

9、2500150000 ）个月后，即可出现上述中毒现象，但大多数系摄入纯维生素制剂引起，通过普通食物一般不会引起维生素过多症。维生素主要包括维生素2和维生素3。前者是麦角固醇经紫外光照射后转变而成的，后者是-脱氢胆固醇经紫外光照射后的产物。人和动物的皮肤和脂肪组织中都含有-脱氢胆固醇，故皮肤紫外光（天光）照射后即可形成维生素3，然后被运往肝、肾，转化为具有生理活性的形式后，再发挥其生理作用。纯制的维生素3为白色晶体，能溶于脂肪及脂肪溶剂，在中性及碱性溶液中能耐高温和氧化，在130下加热90分钟，其生理活性仍然保存。在酸性溶液中则逐渐分解，故通常的烹调加工不会引起维生素3的损失，但脂肪酸败可引起维

10、生素3的破坏。 鱼肝油是维生素D最丰富的来源（8 500IU/100克）。 天然食物的维生素D含量较低，相对而言，动物性食物中维生素D的含量较高，如海产鱼和鱼卵（500 IU/100克），肝脏（炖鸡肝和烤羊肝分别为67和23 IU/100克），鸡蛋（49 IU/100克），奶油（含脂肪31.3%为50 IU/100克）；瘦肉、奶、坚果中含微量维生素D；人奶和牛奶含量较低；蔬菜和谷物几乎不含维生素D。 对一般成年人而言，经常接受天照就是取得维生素3最好的来源，一般不需要再行补充。 维生素3对骨骼形成极为重要，它不仅促进钙和磷在肠道的吸收，还作用于骨骼组织，使钙磷最终成为骨质的基本结构。 但维生素

11、D3并不能直接作用，在体内必须先经代谢转化为1,25-二羟维生素D3，才具有生理作用。 1,25-二羟维生素3还可直接促进肠细胞对钙的吸收。1,25-二羟维生素3对肾脏也具有直接作用，能促进肾小管对磷的重吸收以减少磷的损失。 佝偻病患者的早期表现就是尿中排磷增高，血浆磷浓度下降，从而影响骨组织钙化。维生素缺乏症 缺乏维生素对婴幼儿将引起佝偻病，主要临床表现为骨骼的软骨连接处及骨骺部位增大，在临床上可观察到肋骨串珠和鸡胸，长骨的骨骺增大。 婴儿的颅骨可因经常枕睡而变形；腿部因受全身重量的压力而弯曲。如果佝偻病发生较早，婴儿起坐又早，则脊柱亦能弯曲，额骨及顶骨隆起成为方形头。囟门闭合迟缓，胸腹部之

12、间由于膈肌的拉力使下部肋骨内陷。 成年人如缺乏维生素，可使已成熟的骨骼脱钙而发生骨软化症或骨质疏松症。维生素过多症 摄入维生素过多，可引起维生素过多症，成年人每天摄入100 000IU或儿童摄入400 000IU即可发生。 维生素过多症的临床表现为食欲下降、恶心呕吐、腹泻头痛、多尿和由此引起的极度烦渴。慢性中毒会出现体重减轻、皮肤苍白、便秘和腹泻交替发生、发热以及骨化过度。 如每天摄入量超过50微克（相当于规定标准的倍），则会产生高钙血症和肾结石。维生素E Vitamin E（-生育酚）维生素缺乏症 缺乏维生素可引起核酸代谢的紊乱，表现为尿囊素的排出量增高，组织中核酸含量下降。 人类长期食用缺

13、乏维生素的膳食后，可发生巨细胞性溶血性贫血。体外试验，其红细胞对H2O2引起的溶血比正常人敏感，红细胞的寿命也比正常人微短；但未观察到明显临床表现。 维生素缺乏还可引起细胞水肿、网状细胞增生症，血小板增多症。 缺乏维生素可影响胶原代谢，主要是影响胶原肽链中分子间及分子内交联的形成。 缺乏维生素可使某些分解代谢酶系统的活力增高，如脱氧核糖核酸酶核糖核酸酶、芳香基硫酸酯酶、组织蛋白酶以及磷酸肌酸激酶等。维生素E提高运动能力的机制 1.可以促进蛋白质的合成，改善肌肉的血液供应和营养，可提高肌肉质量，对肌肉有抗疲劳作用，因此，可以提高竞技能力 2.可以提高抗氧化还原反应和维持生殖功能的作用。并使人体组

14、织细胞获得较多的氧气供应，能有效地提高肌肉中氧的利用率，减少氧债，增强耐力，对耐力项目尤为重要。 3.维生素和-胡萝卜素等是自由基清除剂。嵌入细胞膜的维生素通过提供氢原子防止自由基在膜脂质中引起链锁反应，使膜上的不饱和脂肪酸免遭氧化，可保护细胞膜的完整性。 4.维生素作为抗氧化剂还可对酶的活性起到保护作用。在运动状况下，自由基产生会明显增多，导致红细胞溶血发生和某些酶活性下降。所以，对于运动员，维生素的需要量要远远高于一般人。天然维生素E的保健功效 天然维生素E是人类营养的必须成份，具有防止血管硬化、延缓衰老和抑制自由基等多种生理功能，是治疗和辅助治疗一系列疾病的有效药物，被人们誉为“健康第四

15、餐”，是人们一天三餐必须的营养素、补充剂。 （1） 天然维生素E可以减少自由基的存在和过氧化脂质的增多，可防止脑细胞老化，促进脑细胞活力，延缓衰老性疾病的发生与发展。 （2） 天然维生素E可以保持心脏冠动脉血管的年轻活力，预防动脉硬化及血栓的形成，降低血液的粘度。因此在预防动脉硬化、治疗冠心病、心肌梗塞、脑血栓等方面有着重要作用。 （3） 抗疲劳，提高机体免疫力，促进自律性神经的健康调节。 （4） 可使微血管扩张，促进血液循环，在治疗脱发、手足冰冷、麻木等方面，有显著疗效。 （5） 天然维生素E是强生育酚，预防新生儿溶血和黄疸的发生等方面有相当疗效 。维生素在体内有着较为广泛的生理作用。主要是

16、参与凝血作用，故又称凝血维生素。 它的作用是在肝内促进凝血因子（凝血酶原）、和的 形成 ，并能促进纤维蛋白原转变成纤维蛋白。 由于维生素在凝血作用中的重要性，因此当维生素在体内缺乏时，可引起凝血障碍。临床表现为凝血酶原减少，凝血时间增长，易于发生出血。维生素K缺乏的原因维生素K广泛存在于食物中，且肠道细菌也能合成，单纯因膳食中供应不足极为少见，但下述情况可发生继发性缺乏： （1）黄疸，特别是阻塞性黄疸。因肠内缺乏胆汁，影响了脂肪和维生素K的吸收。 （2）肝脏病，如肝癌、肝硬化及其他肝功能损害，使维生素K无法发挥作用，合成凝血酶原的能力降低。 （3）消化机能障碍。如慢性肠炎、痢疾、脂肪痢等疾病，

17、使肠粘膜吸收功能减退。 （4）长期服用磺胺等药物和广谱抗生素，抑制了肠道细菌生长，影响维生素K的生物合成。5）新生儿肠道细菌尚未充分生长，不能合成维生素K，血中凝血酶原迅速降低，而母乳及牛奶中维生素K含量又低。据测定，新生婴儿肝脏中维生素K1的存量很少，只有儿童的五分之一。母亲在妊娠期使用过镇静剂、抗凝剂、利福平、异烟肼等，或酗酒，这些因素可以影响母亲血液中维生素K的含量，使婴儿出生时体内的维生素K比其他婴儿更低。维生素K缺乏的危害如果缺乏维生素K，肝脏所产生凝血酶原就会减少，血中几种有助于凝血的因子的含量就会降低，致使出血后血液凝固发生障碍，轻者凝血时间延长，重者可有显著出血情况：皮下可出现

18、紫癜或淤斑，齿龈出血，创伤后流血不止。 含维生素丰富的食物有：谷类、豆类、酵母、干果及硬果、动物心脏、肝、肾、脑、瘦猪肉及蛋类； 蔬菜较水果含维生素稍多，尤其是芹菜叶及莴苣叶含量较为丰富； 谷类食物中，全粒谷物富含维生素1，杂粮的维生素也较多； 根茎类中甘薯及马铃薯的维生素含量虽不突出，但若做主食用，也是维生素的重要来源。维生素 缺乏症及其临床表现 若机体中维生素不足，有水肿现象发生。 人类长期大量食用碾磨过分精白的米和面粉，而又缺乏其他杂粮和多种副食品的补充，就容易造成维生素的缺乏而患脚气病。如果在高能量膳食中，其绝大部分能量又来自碳水化物，更将加速缺乏病的发展。 成人脚气病临床表现特征是多

19、发性神经炎、肌肉萎缩及水肿。首先出现体弱及疲倦，然后出现头痛、失眠、眩晕、食欲不佳以及其他胃肠症状和心动过速，继续出现的主要症状可能有以下几种类型： 作为脱羧酶，维生素在细胞内的数种生化反应中是一种重要的辅酶。缺少维生素1会影响糖的代谢。 而在持续性的高强度有氧运动中糖代谢是主要能量来源，缺少维生素1，可能还会导致血红蛋白（另一种影响有氧运动能力的因素）生成量减少。 运动员连续天食用缺乏维生素的膳食，肌肉耐力就会降低，当维生素B1的摄入量恢复正常时，肌肉的耐力也就恢复正常.人类缺乏维生素B可出现多种临床症状，常见的有： 口角炎：口角乳白及裂开 唇炎：多见下唇微肿，脱屑及色素沉着 舌炎：舌中部出

20、现红斑，边沿清楚，舌尖部肿胀，呈青紫色，并可出现皱褶裂纹，长期缺乏可引起舌中部萎缩和舌裂隙加深 阴囊皮炎：阴囊两侧出现对称型红斑，呈淡红色、边缘清楚，略高于正常部位，覆盖灰色或褐色鳞屑或痂，亦可成为湿疹，有的形成黄豆大小的丘疹 皮脂溢出性皮炎：多见于鼻翼两侧 眼部症状：睑缘炎、角膜血管增生、畏光与巩膜出血等维生素缺乏症的临床表现 人体缺乏将引癞皮病。癞皮病的典型症状是皮炎、腹泻及痴呆。 发病初期，一般有体重减轻、无力、口腔和舌有烧灼感，以及食欲不振，消化不良、腹痛、腹泻、失眠、头痛 、烦躁、精神不集中等现象，皮肤发红、发痒，发炎部位变为暗红色或棕色，色素沉着、有脱屑现象。 双颊色素沉着，呈蝴蝶

21、样分布。消化道与舌部亦发炎，呈猩红色或肉红色，有溃疡、恶心、呕吐、腹泻。 神经系统方面除初期症状加重外，还有肌肉震颤，腱反射过敏或丧失。有些患者精神明显失常 。维生素12缺乏症临床表现 维生素12还参与神经组织代谢，当维生素12缺乏时，除引起巨幼红细胞性贫血外，还伴有脊髓后柱和侧柱变位，引起周围感觉障碍，出现口、舌、咽等部位炎症。 维生素12缺乏病可因缺乏“体内因素”而产生。这种“体内因素”是胃液中一种粘蛋白，能促进维生素12的吸收。若“体内因素”缺乏时（如全胃切除、恶性贫血病人）、维生素12不能被小肠吸收，引起维生素12缺乏，表现为巨幼红细胞性贫血，即恶性贫血。维生素C的主要生理作用有： 1

22、.可以防治人类的坏血病。所谓坏血病，实际上是由于缺乏维生素所引起的毛细血管脆性增加，皮下黏膜出血。因维生素参与胶原蛋白质的合成，而胶原蛋白质又是构成结缔组织（如血管壁、骨骼等）的重要蛋白质，当损伤的组织进行修复时，都是由胶原蛋白质来完成。 2.可以防止动脉硬化，促进血清胆固醇的浓度下降，防止胆固醇在动脉壁上沉积，增强血管壁韧性，减少脆性，预防心血管疾病的发生。 3.维生素是生物氧化过程中的重要递氢体，它能加速体内氧化还原反应，使机体获得更多的能量，从而提高运动能力，并能改善疲劳症状和延缓运动性疲劳的发生。 4. 参与血红蛋白的形成，促进红细胞的成熟，维持红细胞的正常功能。缺乏维生素体内贮存的铁

23、便不能被红细胞利用，而铁又是构成红细胞的重要成分。 5.可以促进创伤愈合，增强人体对疾病的抵抗力，提高机体的应激能力。 还有研究报道，维生素具有阻断亚硝胺（致癌物质）合成的效果，在食用香肠和腌肉制品时服用一定量的维生素对预防癌症的发生有益。维生素缺乏症临床表现 严重抗坏血酸缺乏引起坏血病，其主要表现为牙龈和角化的毛囊及其四周出血，重者还有皮下、肌肉和关节出血及血肿形成，黏膜部位也有出血现象。 婴幼儿往往由于人工喂养而又未注意抗坏血酸的供给可以造成缺乏，其出血症状常比成人严重；有时可出现胸膜腔及骨膜下出血，牙龈也可肿胀，然后萎缩而引起牙根暴露基至脱落，还可导致骨钙化不正常及伤口愈合减慢等。所有以

24、上临床症状都与抗坏血酸缺乏影响胶原的正常形成有关。VC过多症： 维生素是大家最熟悉的一种维生素，被认为毒性最小。有人在感冒时服用维生素以增强抵抗力，但如果超过克次，大剂量的维生素在增强机体免疫机制的同时，也为病毒的生长提供了养料。 每日口服维生素克-克，可使尿酸盐在尿道中沉淀形成结石。 每日口服维生素超过克可使皮肤发红、增加肠蠕动引起腹部绞痛、腹泻。 每日用量超过.克会出现尿频。 儿童如果长期服用大剂量维生素可能影响骨骼的发育。 另外服用大剂量维生素还可降低一些妇女的生育能力，并影响胎儿的发育，甚至导致先天性坏血病。 长期服用大剂量维生素的人一旦停止服用，机体仍保持对维生素的高分解率和高排泄率

25、，以致在食物中维生素含量足够的情况下会出现缺乏维生素的症状。胆碱的生理功能 1.胆碱在促进人类的生长、提高人类的抗病能力方面起着极其重要的作用，它是保证神经系统正常工作的基本成分。2.胆碱是卵磷脂、鞘磷的构成成分,参与细胞膜的形成。3.胆碱可形成乙酰胆碱在神经系统中传导信息。无机盐的生理功能 无机盐是构成机体组织和调节生理功能以及维持生命活动的重要物质，故有“生命元素”和“无机营养素”之称。概括起来其生理意义有以下几个方面： 1. 无机盐是构成机体组织的重要材料，如钙、磷、镁是骨骼和牙齿的重要成分，磷、硫是构成组蛋白的成分。 2. 无机盐与蛋白质协同，维持组织细胞的渗透压，因而在体液移动和储留

26、过程中起重要的作用。 3. 酸性、碱性无机离子的适当配合，加上重碳酸盐和蛋白质的缓冲作用，维持着机体的酸碱平衡。4. 各种无机离子、特别是保持一定比例的钾、钠、钙、镁离子是维持神经肌肉兴奋性和细胞膜通透性的必要条件。5. 无机元素是维持机体某些具有特殊性生理功能的重要成分之一，如血红蛋白和细胞色素酶系中的铁、甲状腺激素中的碘和谷胱甘肽过氧化物酶中的硒。6. 无机离子是很多酶系的激活剂或组成成分；如盐酸对于胃蛋白酶原，氯离子对于唾液淀粉酶，镁离子对于氧化磷酸化的多种酶类可起到激活作用。钙的含量、吸收与分布 吸收：维生素D能促进钙的吸收，乳糖对钙的吸收也有促进作用，实验证明经口给钙同时给予乳糖，可

27、大大提高钙的吸收率。一般认为是由于钙与乳糖螯合，形成低分子量可溶性螯合物所致。膳食蛋白质供给充足，有利于钙的吸收，可能由于蛋白质消化所释出的氨基酸与钙形成可溶性钙盐，因而促进钙的吸收。分布：钙在人体内的分布与激素有关。维生素D和降钙素，它们可以促使钙在骨中沉积，从而降低血钙；甲状旁腺素，它可使骨中的钙游离入血，使血钙升高，从而使体内钙的分布处于动态平衡。血液中钙的浓度为10毫克/100毫升。雌激素的分泌减少可导致骨质钙丢失的加速，最终可产生骨质疏松。钙的生理功能 1骨骼和牙齿的主要组成成分： 钙以羟磷灰石的形式构成骨骼，以磷酸钙的形式构成牙齿的主要结构。2. 作为信号传递的信使: 细胞内信使一些激素发挥作用时是以钙离子激素与相应膜受体作用，使细胞膜的钙离子通道开放，增加细胞内钙离子的浓度，通过钙离子与钙调蛋白的结合，激活钙调蛋白激酶而发挥激素的刺激作用。3. 参与肌肉收缩 在肌肉细胞的兴奋收缩偶联过程中，钙离子与肌原蛋白C结合，使后者构型改变，引发一系列的改变，表现出肌肉收缩的现象。4. 维持神经、肌肉细胞兴奋性 血浆钙对维持神经和肌肉细胞的兴奋性有重要的作用。低血钙时，引起神经和肌肉细胞兴奋性增高；高血钙时，肌肉软弱无力。5. 参与血液凝固 钙使可溶性纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成凝血。6. 酶的激活 钙是某