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中医九种体质判定与辩证应用Word下载.docx

1、促成阳虚或瘀血体质 常吃夜宵:促生痰湿体质不吃早餐:促生气郁或痰湿体质生活起居与体质身体过劳:转化为气虚体质神过劳:转化为气虚体质 房劳:转化为阳虚体质 身体过逸:转化为瘀血体质常用空调:易生痰湿体质常用电脑:加重体质偏颇体质养生的几个关键时机婴儿时期:常带三分饥和寒青春发育期:切勿发胖,又忌过度节食妇女产后:坐月子有学问(妇女怀孕期间,身体内环境、脏腑功能会进行一次大的调整,气血相对旺盛以养育后代,对于虚性体质是一个较好的调整时机。) 更年期:少食寒凉之物大病之后的康复阶段:不可过饱或贪食油腻三伏天补阳:阳虚体质的人注意你是什么体质呢人的体质不同,养生的方法也不同。你知道自己是什么体质吗?中

2、医师可以通过望、闻、问、切来收集患者身体情况,包括脸色、声音、胖瘦、壮弱、行动、舌苔、脉象等来判断一个人的体质。中医体质测试中医体质测试是一项根据国家颁布的体质标准-中医体质分类与判定做的体质测试。简单实用2009年4月9日,中医体质分类与判定标准正式发布,该标准相当于采用中医四诊中“问诊”的方法来判定人体体质,虽然有一定局限性,但是它为非中医工作者和居民自我体质辨识及相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供了依据。行之有效该标准经中医体质专家、临床专家、流行病学专家多次讨论论证而建立,并在全国大范围的进行了流行病学调查,显示出良好的适应性和可行性。判定方法1回答中医体质分类与判定表中的全部问题

3、,每一问题按5级评分,计算原始分及转化分,依标准判定体质类型。2原始分=各个条目的分数相加。3转化分数=(原始分-条目数)/(条目数4) 1004介绍一个体质测定网:中医体质分类中医体质分以下九种:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。每个人所处的环境不同,日常生活不同,体质也不同,认清自己的体质,才能对症下药。各类体质的表现特征一、平和质 (A型)总体特征:阴阳气血调和,体态适中、面色红润、精力充沛。形体特征:体形匀称健壮。常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正

4、常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。心理特征:性格随和开朗。发病倾向:平素患病较少。适应能力:对自然环境和社会 环境适应能力较强。二、气虚质 (B型)元气不足,疲乏、气短、自汗等气虚表现。肌肉松软不实。平素语音低弱,气短懒言,容易疲劳,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。性格内向,不喜冒险。易患感冒、内脏下垂等病。不耐受风、寒、暑、湿邪。三、阳虚质 (C型)阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。性格多沉静、内向。易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。四、阴虚质 (D型)阴液亏少,以口燥

5、咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。体形偏瘦。手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津, 脉细数。性情急躁,外向好动,活泼。易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。五、痰湿质 (E型)痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。体形肥胖,腹部肥满松软。面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。性格偏温和、稳重,多善于忍耐。易患消渴、中风、胸痹等病。对梅雨季节及湿重环境适应能力差。六、湿热质 (F型)湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。形体中等或偏瘦。面垢油光,易生痤疮,口苦口

6、干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。容易心烦急躁。易患疮疖、黄疸、热淋等病。对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。七、血瘀质 (G型)血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。胖瘦均见。肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。易烦,健忘。易患症瘕及痛证、 血证等。不耐受寒邪。八、气郁质 (H型)气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。形体瘦者为多。神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。性格内向不稳定、 敏感多虑。易患脏躁、梅核气、 百合病及

7、郁证等。对精神刺激适应能力 较差;不适应阴雨天气。九、特禀质 (I型)先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。随禀质不同情况各异。过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟、五软、解颅、胎惊等。适应能力差,如过敏体质者中医九种体质的调理方法平和质(A型)环境起居调摄:起居顺应四时阴阳,劳逸结合。体育锻炼:适度运动即可。精神调适:清

8、净立志、开朗乐观、心理平衡。饮食调理:食物宜多样化,不偏食,不可过饥过饱、偏寒偏热。药物调养:不需。预防用药防风通圣丸。气虚质(B型)夏避暑;冬避寒;防过劳。宜柔缓,不宜剧烈运动,宜散步、慢跑、打太极等。清净养藏,祛除杂念,不躁动,少思虑。提升自信心和精气神。常食益气健脾食物,如粳米、糯米、小米、大麦、山药、土豆、大枣、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、青鱼、鲢鱼,少吃耗气食物如生萝卜、空心菜等。可用甘温补气之品,如人参、山药、黄芪等。代表中成药玉屏风散 。阳虚质(C型)冬避寒就温,春夏培补阳气,多日光浴。避免风、寒、雾、雪,注重足下、背部及丹田部位的保暖。动则生阳,体育锻炼天天1至2次。宜

9、舒缓柔和,如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。这类人常情绪不佳,善恐、善悲。应保持沉静内敛,消除不良情绪。宜食温阳食品如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉,少吃西瓜等生冷食物。可选补阳祛寒、温养肝肾之品,如鹿茸、海狗肾、蛤蚧、杜仲等, 成方可选金匮肾气丸。阴虚质(D型)夏应避暑,秋冬养阴。居室应安静。不熬夜,不剧烈运动,不在高温下工作。宜选动静结合项目,如太极拳、八段锦等。控制出汗量,及时补水。循内经“恬淡虚无”、“精神内守”之法,养成冷静沉着的习惯。多食梨、百合、银耳、菠菜、无花果、冰糖、茼蒿等甘凉滋润食物。少吃葱、姜、蒜、椒等辛辣燥烈品。可用滋阴清热、滋养肝肾之品,如女贞子、山茱萸、五味子、麦冬、

10、沙参、玉竹等药。常用方有六味地黄丸。痰湿质(E型)远离潮湿;阴雨季避湿邪侵袭;多户外活动;穿透气散湿的棉衣;常晒太阳。身重易倦,应长期坚持锻炼,如跑步、球类、武术、舞蹈等。活动量逐渐增强,让疏松的皮肉逐渐致密。易神疲困顿,要多参加各种活动,多听轻松音乐,以动养神。少食甜粘油腻,少喝酒勿过饱。多食健脾利湿化痰祛湿的清淡食物,如荷叶、白萝卜、葱、姜、白果、红小豆等。重点调补肺脾肾。可用温燥化湿之品,如陈皮、厚朴、半夏、茯苓、泽泻、瓜蒌、白术、车前子等。代表方平胃散 。湿热质(F型)境起居调摄:避暑湿,环境宜干燥通风,不宜熬夜过劳,长夏应避湿热侵袭。适合大运动量锻炼,如中长跑、游泳、爬山、球类等,以

11、祛湿散热。夏季应凉爽时锻炼。多参加开朗轻松的活动,放松身心。多吃西红柿、黄瓜、绿豆、芹菜、薏米、苦瓜等。忌辛温滋腻,少喝酒,少吃海鲜。可用甘淡苦寒清热利湿之品,如黄芩、黄连、栀子。中成药代表龙胆泻肝软胶囊 。血瘀质(G型)血得温则行,居住宜温不宜凉;冬应防寒。作息规律,睡眠足够,不可过逸免气滞血瘀。多做益心脏血脉的活动,如舞蹈、太极拳、八段锦、保健按摩等,各部分都要活动,以助气血运行。培养乐观情绪,则气血和畅,有利血瘀改善,苦闷忧郁会加重血瘀。常食红糖、丝瓜、玫瑰花、月季花、酒、桃仁等活血祛瘀的食物,酒可少量常饮,醋可多吃,宜喝山楂粥、花生粥。可用当归、川芎、怀牛膝、徐长卿、鸡血藤、茺蔚子等活

12、血养血的药物,成方可选桂枝茯苓丸 。气郁质(H型)室内常通风,装修宜明快亮丽。阴雨天调节好情绪。宜动不宜静,多跑步、爬山、武术、游泳等以流通气血。着意锻炼呼吸吐纳功法,以开导郁滞。“喜胜忧”,要主动寻快乐,多社交活动以开朗豁达。少饮酒以活动血脉提情绪。多食行气食物,如佛手、橙子、柑皮、韭菜、香菜、大蒜等。常用香附、乌药、川楝子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理气解郁的药为主组成方剂,代表成药逍遥丸 。特禀体质(I型)尽量避免接触致敏物质,如尘螨、花粉、油漆等。生活中要加强身体锻炼,顺应四时变化,以适寒温。只有调整体质,适应环境,才能彻底防治过敏性疾病的发生。要注意饮食,忌食鱼腥发物。常用药物有防风

13、、蜂房 、荆芥、苦参 、蝉衣、白藓皮、蛇床子等,代表成药消风散 。平和质:最健康,要保持 如果你体形匀称、健壮;面色红润且精力充沛;睡眠、饮食良好;大小便正常;性格随和开朗,对周围环境适应能力较强,那么,恭喜你,你是健康的,不过还需要努力保持下去。饮食要有节制,避免过冷过热或不干净的食物,合理搭配膳食结构,少食过于油腻及辛辣之物。坚持规律作息,不要过度劳累,不宜食后即睡,保持充足的睡眠,并根据年龄及身体状况等适度运动。气虚质:要防反复感冒 案例:陈先生在政府机关工作,平时不是很累,按理说,正是年富力强的年纪,应当精力充沛,但他却常常感到身上没劲儿,打不起精神。平时说话声音低弱,就算发言时用了麦

14、克风,讲一会儿话也会感到上气不接下气。平时不太爱运动,肌肉松软;性格内向,也不太愿意主动和别人交流。每到感冒多发季节,都少不了他,感冒后恢复也比别人慢。总之一句话,就是虚弱。陈先生的情况是比较典型的气虚质。这类人平时怕冷、怕热,怕风,很容易感冒。属这种体质的孩子,容易成为反复感冒的受害者,每个月都要到医院打几次吊针,打完之后,当时好了,过一阵子又复发了。因此,他们在饮食上,要注意多吃有益气健脾的食物,如山药、黄豆、白扁豆、鸡肉、香菇、大枣、蜂蜜等,少吃具有耗气作用的食物,如空心菜、生萝卜等。起居应规律,避免熬夜或过度劳累。尤其在夏天的中午应适当休息,保持充足睡眠。平时注意保暖,避免劳动或激烈运

15、动时出汗受风;避免剧烈运动,可做一些柔缓的运动,如散步、打太极拳、做操等,并持之以恒。推荐药膳: 黄芪童子鸡:取童子鸡1只洗净,用纱布袋包好生黄芪9克,取一根细线,一端扎紧纱布袋口,置于锅内,另一端则绑在锅柄上。在锅中加姜、葱及适量水煮汤,待童子鸡煮熟后,拿出黄芪包。加入盐、黄酒调味,即可食用。可益气补虚。 山药粥:将山药30克和粳米180克一起入锅加清水适量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚饭时食用,具有补中益气、益肺固精、强身健体的作用。 阳虚质:保暖最重要刘女士从小就怕冷,一年四季手脚常常是冰凉的,冬天更明显。她不喜欢吹空调,上腹、背部尤其明显。去超市买东西,一走到冰柜附近就觉得肚子不舒服,

16、甚至有想拉肚子的感觉。刘女士是比较典型的阳虚质。这类人怕冷,夏天也不敢吹空调,尤其是上腹、背部或腰膝部总觉得有风,衣服比别人穿得多,手脚却冰凉,吃饭喝水总喜欢热的,吃或喝凉的东西总会感到不舒服,容易大便稀。性格多属于沉静内向型,喜欢安静。阳虚质的人在饮食上,可多吃牛肉、羊肉、韭菜、生姜等温补阳气的食物,少吃梨、西瓜、荸荠等生冷寒凉的食物。秋冬季节注意保暖,尤其是后背、上腹、下腹和足底部位。夏季避免长时间待在空调房间。天气好的时候适当进行户外活动,选择一些舒缓柔和的运动,要避免出汗过多。 当归生姜羊肉汤:当归20克,生姜30克,冲洗干净,用清水浸软,切片备用。羊肉500克剔去筋膜,放入开水锅中略

17、烫,除去血水后捞出,切片备用。当归、生姜、羊肉放入沙锅中,加清水、料酒、食盐,旺火烧沸后撇去浮沫,再改用小火炖至羊肉熟烂即成。此为汉代张仲景名方,温中补血,祛寒止痛,特别适合冬季食用。 韭菜炒胡桃仁:胡桃仁50克开水浸泡去皮,沥干备用。韭菜200克摘洗干净,切成寸段备用。麻油倒入炒锅,烧至七成热时,加入胡桃仁,炸至焦黄,再加入韭菜、食盐,翻炒至熟。可补肾助阳,温暖腰膝,适用于肾阳不足,腰膝冷痛。阴虚质:不宜洗桑拿案例:何女士是外贸公司的老板,身材苗条,是个时髦女郎,平时很爱讲话,性格爽朗。总体来说,她身体不错,但就是眼睛常感到干涩,手心老出汗,性情急躁爱发脾气,动不动就会因情绪激动,把怒火发到

18、孩子身上。何女士是较典型的阴虚体质。这类人大多体形瘦长,性格外向、活泼,甚至有点急躁。他们常感到手脚心发热,脸上冒火,眼睛干涩,脸上总像涂了腮红。这些人特别不喜欢夏天的暑热,因为这会让他们觉得更加口干,皮肤干,想喝水,大便也偏干燥,容易失眠。他们在饮食上应多吃瘦猪肉、鸭肉、荸荠、银耳等甘凉滋润之品,少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等性温燥烈之品。其居住环境宜安静,避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。适合做有氧运动,可选择太极拳、太极剑等动静结合的传统健身项目。锻炼时要控制出汗量,及时补充水分。不宜洗桑拿。 莲子百合煲瘦肉:用莲子20克、百合20克、猪瘦肉100克,加水适量同煲,肉熟烂后用盐调味食

19、用,每日1次。有清心润肺、益气安神之功效。适用于阴虚质见干咳、失眠、心烦、心悸等症者食用。 蜂蜜蒸百合:将百合120克,蜂蜜30克,拌均匀,蒸至其熟软。时含数片,咽津,嚼食。能补肺、润燥、清热,适用于肺热烦闷或燥热咳嗽、咽喉干痛等症湿热质:适合高强度大运动量锻炼梁先生,36岁,电台主持人。梁先生的工作要求他平时一定要衣装整洁,形象过关。这选衣服不是啥难事,可梁先生对脸上时不时就冒出来的油脂特别没办法,为什么都快奔四的人了,脸上、后背上还是有好多痘痘呢?除了脸上的油,梁先生平时特别容易出汗,口干、口苦,小便常有灼热感,大便经常黏腻不爽。运动出汗后,常会把白色T恤衫染成黄的。梁先生属于较典型的湿热

20、质。这类人面部和鼻尖总是油光发亮,易生痤疮粉刺,皮肤还容易瘙痒。常感到口苦、口臭或嘴里有异味,身重困倦。大便燥结或黏滞不爽,舌质偏红苔黄腻。他们多性格急躁易怒,对又潮又热的气候较难适应。这些人在饮食上应以清淡为主,可多食红小豆、绿豆、芹菜、黄瓜、藕等甘寒、甘平的食物。少吃羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘温滋腻及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热的食物。避免居住在低洼潮湿的地方,居住环境宜干燥,通风。盛夏暑湿较重的季节,要减少户外活动的时间。不要熬夜或过于劳累,必须保持充足而有规律的睡眠。运动上,适合做高强度、大运动量的锻炼,如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。夏天由于气温高、湿度大,最好选择

21、凉爽时锻炼。 泥鳅炖豆腐:泥鳅500克去腮及内脏,冲洗干净,放入锅中,加清水,煮至半熟,再加豆腐250克,食盐适量,炖至熟烂即成。可清利湿热。 绿豆藕:藕去皮,冲洗干净备用。绿豆50克,用清水浸泡后取出,装入藕孔内,放入锅中,加清水炖至熟透,调以食盐进食。可明目止渴。痰湿质:必须控制体重小刘从小就体形肥胖,可妈妈很宠他,还是想吃什么就买什么,结果导致年龄越大,体形越胖。大学入学体检时,小刘才发现自己的血压已经达到160/90毫米汞柱,体重110公斤,不仅如此,化验结果还显示他血脂有点高,才18岁,已经患上代谢综合征。小刘是典型的痰湿体质。他们体形肥胖,更重要的是腹部肥满松软。眼皮微肿,脸上皮肤

22、油脂较多,容易出汗,常感到胸闷,痰多,动不动就会觉得四肢酸困沉重。性格上一般比较温和。通常来说,这些人很容易患上冠心病、糖尿病、代谢综合征等。这里要注意的是,并不是所有胖人都属于痰湿质。在黄帝内经里,肥人被分为三种:膏人、脂人、肉人。膏人,指的就是类似小刘这样的肥胖,腹部肥满松软,汗多且黏;脂人是类似杨玉环的那种,体形丰满而匀称,没有其他不适;肉人,是像运动员那样,也许体重超重,但体形基本匀称,肌肉结实,腹部不大。而需要减肥的只有第一种。这类人在饮食上要注意以清淡为主,控制肥肉及甜、黏、油腻食物的摄入。可多食海带、冬瓜等。居住环境宜干燥不宜潮湿,平时要多进行户外活动。体育锻炼应根据自己的具体情

23、况循序渐进,但运动时,通常需要达到出汗水平,所以衣着应透气散湿,且要经常晒太阳或进行日光浴。 山药冬瓜汤:山药50克,冬瓜150克放至锅中慢火煲30分钟,调味后即可饮用。可健脾,益气,利湿。 赤豆鲤鱼汤:将活鲤鱼1尾(约800克)去鳞、鳃、内脏;将红小豆50克、陈皮10克、辣椒6克、草果6克填入鱼腹,放入盆内,加适量料酒、生姜、葱段、胡椒,食盐少许,上笼蒸熟即成。可健脾除湿化痰,用于痰湿体质症见疲乏、食欲不振、腹胀腹泻、胸闷眩晕者。气郁质:要防抑郁症小杨父母感情不和,小时候,父亲常对母亲怒骂甚至拳脚相加,他和姐姐只能躲到小屋里,叹气,偷偷抹眼泪。如今,小杨来到北京读大学,远离了怒骂声,居然渐渐

24、开始失眠。起初只是入睡困难,后来渐渐出现梦多,睡眠质量差,每天只能睡三四个钟头。学习效率明显下降,还严重影响了日常生活。小杨的情况是比较典型的气郁质。这种体质的人大多体形偏瘦,常感到闷闷不乐、情绪低沉,容易紧张、焦虑不安,多愁善感,容易感到害怕或受到惊吓,常感到乳房及两胁部胀痛,经常无缘无故地叹气,咽喉部常有堵塞感或异物感,容易失眠、健忘。应该说,气郁质的人少数属于先天遗传,其他人则可能是因过去一些不良经历造成,与抑郁症关系密切。这类人在饮食上应多吃黄花菜、海带、山楂、玫瑰花等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。此外,他们应尽量增加户外活动和群体性活动,更多地融入社会,不能总待在家里。由于这

25、类人容易失眠,睡前一定避免饮茶、咖啡和可可等具有提神醒脑作用的饮料。 橘皮粥:橘皮50克,研细末备用。粳米100克,淘洗干净,放入锅内,加清水,煮至粥将成时,加入橘皮,煮10分钟即成。 菊花鸡肝汤:银耳15克洗净撕成小片,清水浸泡;菊花10克、茉莉花24朵温水洗净;鸡肝100克洗净切薄片备用;将水烧沸,先入料酒、姜汁、食盐,随即下入银耳及鸡肝,烧沸,打去浮沫,待鸡肝熟,调味。再入菊花、茉莉花稍沸即可。血瘀质:提防心脑血管病杨女士才28岁,两颊上就有了黄褐斑,皮肤粗糙。工作不是很累,但眼睛里红丝却很多,刷牙时牙龈也容易出血。月经经期正常,却颜色偏暗,常有血块。这些,她从没放在心上,倒是身上莫名其

26、妙出现的皮肤瘀青,逼得她去医院查了血常规、凝血功能,结果却一切正常。杨女士是较典型的血瘀质。这种体质的人大多体形偏瘦,性格急躁,容易健忘。面色、口唇偏暗,常有色素沉着,皮肤干燥,容易出现瘀斑。不仅如此,他们头发易脱落,还常感到这疼那疼的。血瘀质的女性多是痛经的受害者,容易出现闭经,或经色紫黑有块、崩漏。另外,心脑血管疾病和某些肿瘤也与血瘀有关,应该引起注意。这类人饮食上应多吃山楂、醋、玫瑰花、金橘等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物,少吃肥肉等滋腻之品。作息时间宜有规律,保持充足睡眠,应加强体育锻炼,以免气血行不畅。 山楂红糖汤:山楂10枚,冲洗干净,去核打碎,放入锅中,加清水煮约20分钟,调以红糖进食。可活血散瘀。特禀质 过敏体质最多卓先生,43岁了,22年前,他移居巴拿马(巴拿马常年气温30以上,三个季节为雨季,一个季节为旱季,潮湿)做冷冻食品生意,常年需要在冻存食物的冰库和商店外面炎热的气候间往返,身体也都扛得住。可有一次,因为服用海鲜导致手脚出现红色斑块后,只要遇到外界环境冷热的突然改变,就会变得心情紧张,常出现全身各个部位的红色斑块,且部位不固定。为此,他愁苦不已。卓先生的情况是由过敏体质导致,属于中医所指的特禀质。特禀体质有多种表现,比如有的人即使不感冒也经常鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,容易患哮喘,

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