小儿年龄分期各期特点Word文档下载推荐.docx

1、体重计算公式： mmol/L（10mg/dl），血钙低L（7mg/dl），颅骨线可见基底节钙化灶。（三）治疗1.急救处理：可用苯巴比妥，水合氯醛或地西泮迅速控制症状，对喉痉挛者应保持呼吸道通畅。2.钙剂治疗3.维生素D治疗1.婴儿每日能量和水的需要量是（答案：能量（kcal/kg）水（ml/kg） 120 130 140 150 1602.体重6kg的婴儿，每日需要牛奶和水量是（答案：%糖牛奶550ml，水240ml%糖牛奶660ml，水240ml%糖牛奶900ml，水100ml%糖牛奶750ml，水150ml%糖牛奶860ml，水240ml3.营养不良出现水肿的原因是（答案：A.大量蛋白尿B

2、.低血糖C.血清蛋白降低D.缺锌 E.缺铁4.血离子钙低于多少可诊断维生素D缺乏性手足搐搦症（答案： 5.不属于脂溶性维生素的是（答案：A.维生素AB.维生素BC.维生素DD.维生素EE.维生素K6.关于母乳喂养错误的是（答案：A.尽早开奶B.定时哺喂C.每次哺乳1520分钟个月左右断奶 6个月加辅食7.维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的表现是（答案： A.无热惊厥B.热性惊厥C.手足搐搦 D.喉痉挛E.晕厥8.为预防佝偻病，维生素D正确的用法是（答案：A.生后2周开始补充，每日200-400IUB.生后2月开始补充，每日200-400IUC.生后2周开始补充，每日400-800IUD.生后2月

3、开始补充，每日400-800IUE.生后6月开始补充，每日800-1000IU9.男孩，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为（答案：%以下 %40% %60% %80% %以上10.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是（答案：A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢 11.每100Kcal热量的混合膳食产生的内生水是（答案： 岁以内婴儿基础代谢，每日每公斤约需（答案：13.不能为机体提供能量的营养素是（答案：A.糖类B.淀粉类 C.蛋白质类D.维生素类E.脂肪类14.重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（答案：kgkgkgkg kg岁男孩，身高90c

4、m，体重11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约，该小儿的营养状况属（C）A.正常B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.极重度营养不良16.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是（答案：A.大肠杆菌 B.肠链球菌 C.副大肠杆菌 D.变形杆菌 E.乳酸杆菌17.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（kcal）分别为（答案：，4，9 ，4，4 ，9，4 ，9，9 ，9，4 18.患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良度。最先出现的症状是（答案：A.身长低于正常 B.体重不增 C.皮肤干燥 D.皮下脂肪减少 E.肌张力低下 19.女婴，8个月，诊断为

5、中度营养不良。开始供给热量每日应为（答案：kg（60kcalkg） kg（70kcalkg） kg（80kcalkg） kg（90kcalkg） kg（100kcalkg）20.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是（答案：A.适当多晒太阳 B.提倡母乳喂养 C.孕母补充维生素D及钙剂 D.及时添加辅食 E.早产儿2个月开始补充维生素D21.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（答案：A.方颅 B.肋膈沟（赫氏沟） C.鸡胸或漏斗胸 D.“O”形腿或“X”形腿 E.脊椎后突或侧弯 22.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（答案：A.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 B

6、.血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高 C.血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高 D.血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低 E.血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高23.维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（答案：A.血清钙浓度降低B.血清磷浓度降低C.血清碱性磷酸酶增高D.血1，25-（OH）2D3降低E.血PTH降低24.女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于（答案：A.前驱期 B.初期 C.激期 D.恢复期 E.后遗症期25.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是（答案：A.甲状腺反应迟钝

7、B.甲状旁腺反应迟钝 C.脑垂体反应迟钝 D.肾上腺皮质反应迟钝 E.肾上腺髓质反应迟钝第一节新生儿的特点及护理（一）足月儿、早产儿和过期产儿的定义1.足月儿：指胎龄37周至42周（259293天）的新生儿。2.早产儿：指胎龄37周（259天）的新生儿。3.过期产儿：指胎龄42周（294天）的新生儿。（二）足月产儿和早产儿的特点1.外观特点：2.生理特点：（1）呼吸系统：肺液吸收延迟，则出现湿肺。肺泡表面活性物质由型肺泡上皮产生，妊娠28周出现羊水内，35周迅速增加。足月儿生后第1小时内呼吸6080次/分，1小时后降至4050次/分。早产儿因呼吸中枢相对不成熟，可有呼吸暂停（呼吸停止在20秒钟

8、以上，伴心率慢100次/分，并出现青紫）；因肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病。（2）循环系统：足月新生儿心率波动范围为90160次/分；足月儿血压平均为70/50mmHg。（3）消化系统：新生儿易有溢奶。早产儿在缺氧缺血、喂养不当情况下，易发生坏死性小肠结肠炎。新生儿生后24小时内排出胎便，34天排完。新生儿肝葡萄糖醛酸基转移酶活力低，是新生儿生理性黄疸的主要原因。（4）泌尿系统：早产儿肾小管排酸能力有一定限制，用普通牛奶喂养时，可发生晚期代谢性酸中毒，改用人乳或婴儿配方乳，可使症状改善。（5）血液系统：新生儿脐血平均血红蛋白值为170g/。足月新生儿白细胞计数为（1520）109/，310天降为（1012）109/，早产儿较低为（68）109/；分类计数以中性粒细胞为主，46天后以淋巴细胞为主。（6）神经系统：新生儿脊髓末端约在第三四腰椎下缘，故腰椎穿刺应在第四五腰椎间隙进针。足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射。正常情况下，生后数月这些反射自然消失。早产儿胎龄越小，以上反射很难引出或反射不完整。在新生儿期，克氏征、巴氏征均可呈阳性反应，而腹壁反射、提睾反射则不稳定，偶可出现踝阵挛。（7）体温调节：新生儿体温调