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初级护士《内科护理学》复习测试题及答案 之二Word文档格式.docx

1、该患者劳累后气促主是由于【A】A、肺淤血、肺水肿所致B、左心室扩大所致C、体循环静脉压增高所致D、肺动脉压增高所致E、心室重构所致77、男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断依据可能是【B】A、ST-T鱼钩样下移B、房速伴21传导阻滞C、Q-T间期缩短D、P-P间期延长E、出现U波78、男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。最适当的治疗是【C】A、停地高辛,改用西地兰静脉注射B、停地高辛,改用速尿静脉注射C、停地高辛,改用苯妥英钠静脉注射D、停地高辛,改用异搏定静脉注射E、停地

2、高辛,改用电复律79、男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒。可能与洋地黄中毒有关的临床表现C】A、呼吸困难B、腹胀C、黄视绿视D、咳嗽,咳泡沫样痰E、水肿,尿少80、下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。男性,19岁,自幼有心脏杂音,体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩期吹风样音级,向左上胸部传导。P2几乎消失【D】A、右心室容量负荷过重B、心脏舒张受限C、左心室容量负荷过重D、右心室压力负荷过重E、机械性肺淤血状态81、下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。女性,30岁,原有风心病重度二次瓣狭窄,因与人争吵,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡

3、沫,大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/分,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音【E】C、左心室容量负过重82、男性,55岁,黑蒙4年,伴胸闷乏力,近1年加重,查体:心界不大,心率45次/分,节律不齐,双肺无啰音,下肢无浮肿。可做项检查协助诊断,除外【B】A、阿托品试验B、食管调搏C、心腔内电生理检查D、右心导管E、Holter监测83、男性,55岁,黑蒙4年,伴胸闷乏力,近1年加重,查体:该患最佳治疗方案【C】A、静点阿托品B、静点异丙基肾上腺素C、安置人工心脏起搏器D、应用麻黄碱E、应用氨茶碱84、女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,

4、查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有【A】A、短绌脉B、交替脉C、水冲脉D、奇脉E、以上均不是85、女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:95/75mmHg,口唇发绀,双肺多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。首选何种治疗措施【D】A、利多卡因静注、静点B、多巴胺静点C、电复律D、静注西地兰E、静注普罗帕酮86、女性,28岁,阵发性心悸3年,

5、每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等,查体,甲状腺不大,心界稍大,心率180。分,律齐,杂音听不清,为明确诊断应立即做【A】A、心电图检查B、超声心动图检查C、心向量图检查D、心脏X线检查E、T3、T4、TSH检查87、女性,28岁,阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续10分钟至3小时不等,查体,甲状腺不大,心界稍大,心率180。分,律齐,杂音听不清,刺激悬雍垂后,心率突然降至75次。分,停止刺激未再变化,最可能诊断为【A】A、阵发性室上性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发性房颤88、55岁,男性,诊断冠心病,急性心梗,突感头晕心悸胸闷,

6、BP90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音弱不等,ECG:房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。本病诊断是【E】A、多发性室性期前收缩B、心房颤动D、室上性心动过速E、室性心动过速89、55岁,男性,诊断冠心病,急性心梗,突感头晕心悸胸闷,BP90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等,ECG:治疗心律失常首选【D】B、异搏定C、乙胺碘呋酮D、同步直流电复律E、普罗帕酮90、男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次。分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血多年

7、,BP85/60mmHg.其晕厥最可能原因为【B】A、心源性休克B、度房室传导阻滞C、窦性心动过缓D、糖尿病酮症E、肺梗死91、男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次。分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血多年,BP85/60mmHg.如心电示度房室传导阻滞,阵发性室性心动过速,首选哪项措施【D】D、心室起搏E、心房起搏92、诊断度型窦房传导阻滞的是【A】A、P-P间期逐渐缩短,直至出现长间歇,最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍B、P-R间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落C、P-P间期显著延长,长间歇与正常P-P间期无倍数关系D、P-P间期显著

8、延长,长间歇与正常P-P间期呈倍数关系E、P-R间期逐渐缩短,直到P波受阻93、诊断度型窦房传导阻滞是【D】94、诊断窦性停搏的是【C】95、诊断度型房室传导阻滞的是共用题干【B】96、甲状腺功能亢进,快速房颤,首选【D】A、电复律B、西地兰静注C、普罗帕酮静注D、心得安口服E、奎尼丁口服97、风心病二尖瓣狭窄,快速房颤【B】98、预激综合征合并房颤【A】99、冠心病急性心梗,快速房颤,急性左心衰,心源性休克【A】100、阵发性室上性心动过速首选【C】B、体外同步电直流复律C、异搏定D、西地兰E、苯妥英钠101、洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律,首选【A】102、预激综合征合并房颤,首选【B

9、】103、室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选【B】104、尖端扭转型室速可选用【A】A、异丙基肾上腺素B、腺苷C、肾上腺素D、硝苯地平E、利多卡因105、阵发性室上性心动过速可选用【B】106、阵发性室性心动过速,可选用【E】107、频发室性期前收缩共用题干【E】108、急性心肌梗死时发生室颤尽快用【B】A、同步直流电复律B、非同步直流电除颤C、体外反搏术D、心室按需型起搏器E、以上都不宜应用109、度房室传导阻滞【D】110、下列哪项引起右室压力负荷过重【D】A、三尖瓣关闭不全B、脉动脉瓣关闭不全C、静脉回流量增高D、肺动脉高压E、严重贫血111、贫血和甲亢对心脏产生的影响使【E】A、左

10、室压力负荷加重B、左室容量负荷加重C、右室压力负荷加重D、右室容量负荷加重E、左、右室容量负荷加重112、判定心力衰竭代偿期的主要指标是【D】A、心脏扩大B、心肌肥厚C、心率加快D、心排血量增加甚至接近正常E、回心血量增加113、左心衰竭最早出现的症状是【A】A、劳力性呼吸困难B、心源性哮喘C、端坐呼吸D、咯粉红色泡沫痰E、夜间阵发性呼吸困难114、左心衰竭的临床表现主要是由于【A】115、左心衰竭时肺部啰音的特点是【D】A、两肺散在干、湿啰音B、两肺满布干、湿啰音C、固定性局限性肺部湿啰音D、湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变E、以哮鸣音为主116、右心衰竭时较早出现的临床表现是【B】A

11、、上腹胀满B、颈静脉充盈和怒张C、肝大D、对称性下肢凹陷性水肿E、腹水117、下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别【E】A、心室率160次/分B、心电图QRS波宽大畸形C、过去发现室性期前收缩D、心脏增大E、心电图有心室夺获及室性融合波118、急性心肌梗死出现室性期前收缩首选【C】A、洋地黄B、心得安C、利多卡因D、奎尼丁E、普鲁卡因酰胺119、以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗【D】A、室性心动过速伴有严重血流动力学障碍B、急性心肌梗死,合并室性心动过速C、扩张型心肌病合并室性心动过速D、洋地黄中毒出现室性心动过速E、心脏手术过程中出现室性心动过速120、治疗尖端扭转型室速时不

12、宜选用下列哪种药物【C】A、镁盐C、普罗帕酮D、异丙肾上腺素121、洋地黄中毒引起的下列心律失常中,哪项用钾盐治疗是错误的【E】A、室性心动过速B、多源性室性期前收缩C、非阵发性交界区心动过速D、室上性阵发性心动过速E、房室传导阻滞122、听诊心率正常而不整齐,可除外【A】A、第度房室传导阻滞C、室性期前收缩D、第度型房室传导阻滞E、伴有41和31房室传导比例的心房扑动123、度型及度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有AdamsStokes综合征发作,治疗首选【E】A、阿托品B、麻黄素C、异丙肾上腺素D、乳酸钠E、安置临时或永久性人工心脏起搏器124、最易发生房室传导阻滞的心肌梗

13、死是【D】A、前壁心肌梗死B、前间壁心肌梗死C、广泛前壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、高侧壁心肌梗死125、54岁,男性,头晕黑蒙5年,阵发性心悸3个月,查体:BP130/90mmHg,双肺无啰音,心率45次。分,节律不齐,Holter:窦性心动过缓(3860次/分)窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤,最适宜的治疗措施为【C】B、静推西地兰C、安置按需型人工心脏起搏器D、静滴异丙基肾上腺素E、口服心律平126、64岁,女性,近2年,偶有心悸感,无黑蒙及晕厥发作,多次查心电均为房颤,心率6589次/分,关于心律失常需进行如何治疗【E】A、口服地高辛B、静注西地兰C、应用乙胺碘呋酮复律D、安置人工

14、心脏起搏器127、洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要作用是【B】A、降低窦房结自律性B、直接延长房室结的不应期C、减慢心房的传导D、兴奋迷走神经E、降低心房自律性128、女性42岁,诊断风心病,二尖瓣狭窄快速房颤,应用地高辛0.25mg/d,1个月,心室率突然转为规则,55次/分,提示【D】A、已转为窦性心动过缓B、已达到洋地黄化C、仍应用洋地黄,给予维持量E、转为心房扑动伴有房室传导阻滞129、女性,35岁,诊断风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/分,第一心音强弱不等,节律不齐,给予西地兰0.4mg

15、静注,目的【E】A、减慢窦率B、增加心肌收缩力C、纠正房颤D、降低心室自律性E、减慢心室率130、55岁,男性,诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐,心电示窦律78次/分,频发房性期前收缩,短阵房速,除下列哪一药物外,均适用于治疗此心律失常【B】A、乙胺碘呋酮B、利多卡因C、心得安D、普罗帕酮E、维拉帕米131、男性,18岁,既往健康,突发心悸1小时,心率180次/分,心律规整,无杂音,心界正常,首选措施【E】A、西地兰静注B、心得安静注C、异搏定静注D、甲氧胺静注E、刺激迷走神经方法132、32岁,女性,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率

16、170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选【E】A、维拉帕米B、静注氯化钾C、同步电复律D、压眼球或颈动脉窦E、西地兰133、男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟1小时不等,查体心率200次/分,律齐,ECGQRS波形正常,P波不能明确查见,诊断为【E】A、心房颤动D、阵发性窦性心动过速E、阵发性室上性心速134、男性,58岁,突发心悸,晕厥,ECG:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转,诊断【D】A、室上性心动过速伴室内差异性传导C、阵发性室性心动过速D、尖端扭转型室性心动过速E、

17、加速性室性自主心律135、49岁,男性,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,ECG宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选【B】A、利多卡因静注B、体外同步直流电复律C、西地兰静注D、异搏定静注E、硝酸甘油静点136、19岁,男性,腹泻2周后出现心悸,ECG:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室早心电图改变【C】A、提前出现宽大畸形的QRS波B、T波方向与QRS主波方向相反C、QRS波群前出现倒置P波D、代偿间歇完全E、室性融合波137、男性,78岁,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、浮肿及气短,血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,心尖部第一心

18、音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是【C】A、高血压脑病B、窦性心动过缓伴室性期前收缩C、完全性房室传导阻滞D、第度型房室度传导阻滞E、阵发性房颤伴部分房室传导阻滞138、女性,65岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,当晚意识突然丧失,抽搐,心电图发现有窦性停搏和度房室传导阻滞,此时应首先考虑哪项措施【E】A、扩血管药物B、异丙基肾上腺素C、阿托品D、抗凝治疗E、安装临时起搏器139、男性,28岁,病毒性心肌炎,病史1个月,Holter监测结果为,夜间出现间歇性度型房室传导阻滞,心率为52次/分,此时的处理是【C】A、人工心脏起搏B、异丙基肾上腺素静脉点滴C、继续观

19、察D、激素治疗E、干扰素治疗36.女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑蒙、晕厥乏力等,查体:心率50次。分,节律稍不齐,右上腹轻压痛,ECG:窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。为明确诊断需作做哪项检查140、女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑蒙、晕厥乏力等,查体:心率50次/分,节律稍不齐,右上腹轻压痛,ECG:为明确诊断需做哪项检查【B】A、心得安试验B、阿托品试验C、运动负荷试验D、多巴酚丁胺试验E、倾斜试验141、女性,41岁,慢性胆囊炎病史4年,近1年自测脉率减慢伴不齐,无头晕、黑蒙、晕厥乏力等,查体:如能除外病

20、态窦房结综合征需如何治疗心律失常【D】A、口服654-2或氨茶碱B、静点阿托品C、静点异丙基肾上腺素D、无需治疗142、男性,55岁,黑蒙4年,伴胸闷乏力,近1年加重,查体:心电示PP间期显著延长,达2.6秒,其间无P波及QRS波,长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系,可能是【E】A、窦性心动过缓B、窦性心动不齐C、度窦房传导阻滞D、度窦房传导阻滞E、窦性停搏表格说明(使用时删除):1、该表格主要用途包含不局限于学校、公司企业、事业单位、政府机构,主要针对对象为白领、学生、教师、律师、公务员、医生、工厂办公人员、单位行政人员等。2、表格应当根据时机用途及需要进行适当的调整,该表格作为使用模板参考使用。3、表格的行列、文字叙述、表头、表尾均应当根据实际情况进行修改。

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