机动车综合商业保险免责事项说明书版Word格式.docx

1、原因：1、国家道路安全法律法规已有禁止性规定。如：“饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品”、“无驾驶证”、“驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车”等。2、缺乏历史统计数据积累，无法得出风险发生概率，缺少费率计算基础。如“战争”、“军事冲突”、“核反应”、“核辐射”等。3、属于保险标的本身原因、自然变化或市场变化因素。如“因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的减值损失”、“自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障、本身质量缺陷”、“车上人员因疾病、分娩、自残、斗殴、自杀、犯罪行为造成的自身伤亡”等。4、可以通过增加保险费，加保相应附加险获得保障。如“发动机进水后导致的发动机

2、损坏”、“玻璃单独破碎”、“无明显碰撞痕迹的车身划痕”、“以及新增设备的损失”等。内容：根据我公司机动车综合商业保险条款的约定，不同险种的责任免除包括： 机动车损失保险第八条在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：（一）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据；（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；2、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；3、无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；4、驾驶与驾驶证载

3、明的准驾车型不相符合的机动车；5、实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或牵引挂车的机动车；6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；7、学习驾驶时无合法教练员随车指导；8、非被保险人允许的驾驶人；（三）被保险机动车有下列情形之一者：、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格；2、被扣押、收缴、没收、政府征用期间；3、在竞赛、测试期间，在营业性场所维修、保养、改装期间；4、被保险人或其允许的驾驶人故意或重大过失，导致被保险机动车被利用从事犯罪行为。第九条下列原因导致的被保险机动车的损失和费用

4、，保险人不负责赔偿：（一）地震及其次生灾害；（二）战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染（含放射性污染）、核反应、核辐射；（三）人工直接供油、高温烘烤、自燃、不明原因火灾；（四）违反安全装载规定；（五）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显着增加；（六）被保险人或其允许的驾驶人的故意行为。第十条下列损失和费用，保险人不负责赔偿：（一）因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的减值损失；（二）自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障、本身质量缺陷；（三）遭受保险责任范围内的损失后，未经必要修理并检验合

5、格继续使用，致使损失扩大的部分；（四）投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外；（五）因被保险人违反本条款第十六条约定，导致无法确定的损失；（六）被保险机动车全车被盗窃、被抢劫、被抢夺、下落不明，以及在此期间受到的损坏，或被盗窃、被抢劫、被抢夺未遂受到的损坏，或车上零部件、附属设备丢失；（七）车轮单独损坏，玻璃单独破碎，无明显碰撞痕迹的车身划痕，以及新增设备的损失；（八）发动机进水后导致的发动机损坏。

6、说明：上述第八条是情形除外，即只要具有该条所列举的情形，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿。上述第九条是原因除外，即由于该条所列举的原因导致的被保险机动车的损失和费用，保险人不负责赔偿。上述第十条是损失和费用除外，即无论造成损失和费用的原因是什么，该条所列举的损失和费用，保险人均不负责赔偿。其中，除第（七）项“车轮单独损坏”外，第（六）、（七）、（八）项损失和费用，投保人可以增加保险费，加保附加险。上述第八条第（一）项，第（二）项第1、2、3、4、5、6、7目，第（三）项第1目，第九条第（四）项属于道路交通安全法和道路交通安全法实施条例禁止性规定或强制性规定。 机

7、动车第三者责任保险第二十四条在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：4、全车被盗窃、被抢劫、被抢夺、下落不明期间。第二十五条下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（一）地震及其次生灾害、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染（含放射性污染）、核反应、核辐射；（二）第三者、被保险人或其允许的驾驶人的故意行为、犯罪行为，第三者与被保险人或其它致害人恶意串通的行为；（三）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显着增加。第二

8、十六条下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（一）被保险机动车发生意外事故，致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其它各种间接损失；（二）第三者财产因市场价格变动造成的贬值，修理后因价值降低引起的减值损失；（三）被保险人及其家庭成员、被保险人允许的驾驶人及其家庭成员所有、承租、使用、管理、运输或代管的财产的损失，以及本车上财产的损失；（四）被保险人、被保险人允许的驾驶人、本车车上人员的人身伤亡；（五）停车费、保管费、扣车费、罚款、罚金或惩罚性赔款；（六）超出道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费用标

9、准的费用部分；（七）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；（八）投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外；（九）因被保险人违反本条款第三十四条约定，导致无法确定的损失；（十）精神损害抚慰金；（十一）应当由机动车交通事故责任强制保险赔偿的损失和费用；保险事故发生时，被保险机动车未投保机动车交通事故责任强制保险或机动车交通事故责任强制保险合同已经失效的，对于机动车交通事故责任强制保险责任限额以内

10、的损失和费用，保险人不负责赔偿。上述第二十四条是情形除外，即只要具有该条所列举的情形，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿。上述第二十五条是原因除外，即由于该条所列举的原因导致的被保险机动车的损失和费用，保险人不负责赔偿。上述第二十六条是损失和费用除外，即无论造成损失和费用的原因是什么，该条所列举的损失和费用，保险人均不负责赔偿。其中第（十）项损失和费用，投保人可以增加保险费，加保附加险。上述第二十四条第（一）项，第（二）项第1、2、3、4、5、6、7目，第（三）项第1目属于道路交通安全法和道路交通安全法实施条例禁止性规定或强制性规定。 机动车车上人员责任保险第四十

11、条在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡，保险人均不负责赔偿：第四十一条下列原因导致的人身伤亡，保险人不负责赔偿：（二）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显着增加；（三）被保险人或驾驶人的故意行为。第四十二条下列人身伤亡、损失和费用，保险人不负责赔偿：（一）被保险人及驾驶人以外的其他车上人员的故意行为造成的自身伤亡；（二）车上人员因疾病、分娩、自残、斗殴、自杀、犯罪行为造成的自身伤亡；（三）违法、违章搭乘人员的人身伤亡；（四）罚款、罚金或惩罚性赔款；（五）超出道路交

12、通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；（六）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；（七）投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外；（八）精神损害抚慰金；（九）应当由机动车交通事故责任强制保险赔付的损失和费用。上述第四十条是情形除外，即只要具有该条所列举的情形，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿。上述第四十一条是原因除外，即由于该

13、条所列举的原因导致的被保险机动车的损失和费用，保险人不负责赔偿。上述第四十二条是损失和费用除外，即无论造成损失和费用的原因是什么，该条所列举的损失和费用，保险人均不负责赔偿。其中第（八）项损失和费用，投保人可以增加保险费、加保附加险。上述第四十条第（一）项，第（二）项第1、2、3、4、5、6、7目，第（三）项第1目属于道路交通安全法和道路交通安全法实施条例禁止性规定或强制性规定。 机动车全车盗抢保险第五十二条在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：（一）被保险人索赔时未能提供出险当地县级以上公安刑侦部门出具的盗抢立案证明；（二）驾驶人

14、、被保险人、投保人故意破坏现场、伪造现场、毁灭证据；（三）被保险机动车被扣押、罚没、查封、政府征用期间；（四）被保险机动车在竞赛、测试期间，在营业性场所维修、保养、改装期间，被运输期间。第五十三条下列损失和费用，保险人不负责赔偿：（一）地震及其次生灾害导致的损失和费用；（二）战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱导致的损失和费用；（三）因诈骗引起的任何损失；因投保人、被保险人与他人的民事、经济纠纷导致的任何损失；（四）被保险人或其允许的驾驶人的故意行为、犯罪行为导致的损失和费用；（五）非全车遭盗窃，仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏；（六）新增设备的损失；（七）遭受保险责任范围内的损失后，未经必要修理

15、并检验合格继续使用，致使损失扩大的部分；（八）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显着增加；（九）投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外；（十）因被保险人违反本条款第五十八条约定，导致无法确定的损失。上述第五十二条是情形除外，即只要具有该条所列举的情形，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费

16、用，保险人均不负责赔偿。上述第五十三条是损失和费用除外，即无论造成损失和费用的原因是什么，该条所列举的损失和费用，保险人均不负责赔偿。上述第五十二条第（二）项属于道路交通安全法和道路交通安全法实施条例强制性规定。 附加险险种责任免除内容玻璃单独破碎险第三条责任免除安装、维修机动车过程中造成的玻璃单独破碎。自燃损失险第二条责任免除（一）自燃仅造成电器、线路、油路、供油系统、供气系统的损失；（二）由于擅自改装、加装电器及设备导致被保险机动车起火造成的损失；（三）被保险人在使用被保险机动车过程中，因人工直接供油、高温烘烤等违反车辆安全操作规则造成的损失；车身划痕损失险（一）被保险人及其家庭成员、驾驶

17、人及其家庭成员的故意行为造成的损失；（二）因投保人、被保险人与他人的民事、经济纠纷导致的任何损失；（三）车身表面自然老化、损坏，腐蚀造成的任何损失；修理期间费用补偿险下列情况下，保险人不承担修理期间费用补偿：（一）因机动车损失保险责任范围以外的事故而致被保险机动车的损毁或修理；（二）非在保险人认可的修理厂修理时，因车辆修理质量不合要求造成返修；（三）被保险人或驾驶人拖延车辆送修期间；车上货物责任险（一）偷盗、哄抢、自然损耗、本身缺陷、短少、死亡、腐烂、变质、串味、生锈，动物走失、飞失、货物自身起火燃烧或爆炸造成的货物损失；（二）违法、违章载运造成的损失；（三）因包装、紧固不善，装载、遮盖不当导

18、致的任何损失；（四）车上人员携带的私人物品的损失；（五）保险事故导致的货物减值、运输延迟、营业损失及其它各种间接损失；（六）法律、行政法规禁止运输的货物的损失；精神损害抚慰金责任险（一）根据被保险人与他人的合同协议，应由他人承担的精神损害抚慰金；（二）未发生交通事故，仅因第三者或本车人员的惊恐而引起的损害；（三）怀孕妇女的流产发生在交通事故发生之日起30天以外的；不计免赔率险下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿：（一）机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的；（二）因违反安全装载规定而增加的；（三）发生机动车全车盗抢保险约定的全车损失保险事故时，被保险人

19、未能提供机动车登记证书、机动车来历凭证的，每缺少一项而增加的；（四）机动车损失保险中约定的每次事故绝对免赔额；（五）可附加本条款但未选择附加本条款的险种约定的；（六）不可附加本条款的险种约定的。第二部分免赔额和免赔率免赔额是指保险合同中约定的，保险公司不承担赔偿责任、由被保险人自行承担的损失额度，对于此额度内的损失，保险公司在理赔时将予以扣除。免赔率是指保险合同中约定的，保险人不负赔偿责任的损失占总体损失的比例，保险公司在理赔时，将按照此比例计算不负赔偿的损失额度，然后在赔款中进行扣减。根据我公司机动车综合商业保险条款的约定，不同险种所使用的免赔率包括：第十一条保险人在依据本保险合同约定计算赔

20、款的基础上，按照下列方式免赔：（一）被保险机动车一方负次要事故责任的，实行5%的事故责任免赔率；负同等事故责任的，实行10%的事故责任免赔率；负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率；负全部事故责任或单方肇事事故的，实行20%的事故责任免赔率；（二）被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿，无法找到第三方的，实行30%的绝对免赔率；（三）违反安全装载规定、但不是事故发生的直接原因的，增加10%的绝对免赔率；（四）对于投保人与保险人在投保时协商确定绝对免赔额的，本保险在实行免赔率的基础上增加每次事故绝对免赔额。上述第（一）项中的事故责任免赔率，可以增加保险费，加保“不计免赔率险”，上述第（二）

21、项中的绝对免赔率，可以增加保险费，加保“机动车损失保险无法找到第三方特约险”。而对于第（三）、（四）项中的绝对免赔率（额），不能通过增加保险费扩展承保。第二十七条保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：负全部事故责任的，实行20%的事故责任免赔率；（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。上述第（一）项中的事故责任免赔率，可以增加保险费，加保“不计免赔率险”扩展承保。而对于第（二）项中的绝对免赔率，不能通过增加保险费，加保“不计免赔率险”扩展承保。第四十三条保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式

22、免赔：被保险机动车一方负次要事故责任的，实行5%的事故责任免赔率；负全部事故责任或单方肇事事故的，实行20%的事故责任免赔率。上述约定的事故责任免赔率，可以增加保险费，加保“不计免赔率险”扩展承保。第五十四条保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，按照下列方式免赔：（一）发生全车损失的，绝对免赔率为20%；（二）发生全车损失，被保险人未能提供机动车登记证书、机动车来历凭证的，每缺少一项，增加1%的绝对免赔率。对于第（一）项中的绝对免赔率，可以增加保险费，加保“不计免赔率险”扩展承保；对于第（二）项中的绝对免赔率，不能通过增加保险费，加保“不计免赔率险”扩展承保。免赔额、免赔率内容（四）本附

23、加险每次赔偿实行20%的绝对免赔率，不适用主险中的各项免赔率、免赔额约定。新增加设备损失险本附加险每次赔偿的免赔约定以机动车损失保险条款约定为准。（四）本附加险每次赔偿实行15%的绝对免赔率，不适用主险中的各项免赔率、免赔额约定。发动机涉水损失险本附加险每次赔偿均实行15%的绝对免赔率，不适用主险中的各项免赔率、免赔额约定。（四）本附加险每次事故的绝对免赔额为1天的赔偿金额，不适用主险中的各项免赔率、免赔额约定。（七）本附加险每次赔偿实行20%的绝对免赔率，不适用主险中的各项免赔率、免赔额约定。第三部分保险合同终止或解除保险合同终止，是指出现法律规定或合同约定的情形时，保险合同的权利义务终止。

24、保险合同解除是指投保人或保险公司依法或依保险合同约定，终止保险合同的行为，是合同终止的情形之一。对于保险合同终止后发生的事故，保险公司不予赔偿。内容机动车损失保险第二十一条被保险机动车发生本保险事故，导致全部损失，或一次赔款金额与免赔金额之和（不含施救费）达到保险金额，保险人按本保险合同约定支付赔款后，本保险责任终止，保险人不退还机动车损失保险及其附加险的保险费。机动车全车盗抢保险第六十一条被保险机动车发生本保险事故，导致全部损失，或一次赔款金额与免赔金额之和达到保险金额，保险人按本保险合同约定支付赔款后，本保险责任终止，保险人不退还机动车全车盗抢保险及其附加险的保险费。通用第六十七条在保险期间内，被保险机动车转让他人的，受让人承继被保险人的权利和义务。被保险人或者受让人应当及时书面通知保险人。因被保险机动车转让导致被保险机动车危险程度发生显着变化的，保险人自收到前款约定的通知之日起三十日内，可以相应调整保险费或者解除本保险合同。第四部分其他保险人根据本保险合同的约定，按照道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险的同类医疗费用标