白血病试题.docx

1、白血病试题1.FAB 分类，哪项 POX 反应，非特异酯酶均阴性A M3bB ALL-L3C M2aD M5E M4EO2.急性白血病发生贫血的最主要因素是A 骨髓造血受白血病细胞干扰B 脾脏大，破坏红细胞过多C 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏D 严重皮肤粘膜及内脏出血E 产生抗红细胞抗体3.急性白血病出血的主要原因是A DICB 血小板减少C 纤维蛋白溶解D AT-川减少E 小血管被白血病细胞浸润破坏4.易发生 DIC 的白血病是A AML-M1B ALL-L2C AML-M5D AML-M3E CML-BC5.慢粒患者，WBC65 X109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是A 急性胰腺

2、炎B 肺梗死C 心绞痛D 脾梗死脾周炎E 肾结石6.对于 M1 正确的是A 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞 90%B 最易发生 DIC 及 CNS 白血病C Ph1 多阳性D NAP 升高E CD19 （+）CD33 （-）HLA-DR （+）7.急性白血病浸润所致体征最多见于A 中枢神经系统B 心脏增大C 胸骨压痛D 牙龈肿胀，皮肤损害E 淋巴结，肝脾肿大8.慢粒病人有哪条染色体改变A t （ 15:1 ）B t （ 9:22 ）（ q34:q11 ）C t （ 8:14 ）D t （11:8 ）（ q34:q11 ）E 16 号染色体结构异常9.中枢神经系统白血病多见于A 急粒B 急单

3、C 慢粒D 慢淋E 儿童急淋10.下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A 为儿童最多见的急性白血病B 中枢神经系统白血病少见C 化疗效果差D 易发生 DIC 出血严重E与EB病毒感染有关11.下列哪项符合 M3 特点A 过氧化物酶阴性B 无 Auer 小体C 非特异酯酶阴性D 苏丹黑染色阴性E 糖原 PAS 反应（ + ）或成块或颗粒状12.慢粒最突出的特征是A 粒细胞显著增多，脾明显肿大B 乏力，低热，多汗C 腹胀，食后饱胀D 肝肿大E 骨痛明显13.急慢性白血病鉴别主要依靠A 肝脾淋巴结肿大B 发病急缓，病程长短C 骨髓增生程度粒红比值D 外周血原始细胞的多少E 骨髓原始细胞的多少14.下列组

4、合哪项正确A 急性淋巴细胞白血病 - 儿童病例绿色瘤常见B 急粒白血病 - 特异性皮肤损害多见C M3- 多伴 DICD 慢淋白血病 - 多见急变E 慢粒白血病 - 多伴中枢神经系统白血病15.慢粒白血病下列哪项错误A 晚期骨髓内纤维组织增多B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降C 骨髓中原始细胞 20%B 外周血出现有核红细胞C 骨髓中原始细胞 20%D 除 Ph 染色体外，出现其他染色体异常E 原因不明的血小板进行性减少或增高18.脑膜白血病发病机制是A 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B 化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞C 多数化疗药物，不能透过血脑屏障D 化疗不够早，白血病细

5、胞大量繁殖E 患者个体差异19.NAP 活性明显增高见于A 慢粒白血病慢性期B 急淋白血病缓解期C恶性淋巴瘤期D 类白血病反应E 多发性骨髓瘤20.下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义A 体重下降，脾脏急剧肿大B 原化疗方案无效C 出血贫血明显D 胸骨骨痛剧烈E 骨髓中原粒细胞 30%21.类白血病反应的特点是A 外周血白细胞50 X109/LB 外周血出现幼稚细胞， NAP 活性增高C 骨髓中幼稚粒细胞增高D 脾脏显著肿大E 外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高22.Auer 小体最常见于A 慢粒白血病B 急粒白血病C 类白血病反应D 急淋白血病E 慢淋白血病23.类白病反应不同于慢粒白血病的主要化

6、验是A 外周血出现幼稚细胞B 白细胞数目增多C NAP 活性增高D 血小板和血红蛋白量大多正常E 白细胞浆中有中毒颗粒和空泡24.下列哪项组合不正确A 急粒白血病 - 可见 Auer 小体B M3 白血病-t (15 : 17 )C 急淋白血病 - 过氧化物酶阳性D 慢粒白血病 -NAP 下降E 慢淋白血病 - 以成熟小淋巴细胞为主25.慢粒白血病的临床特点A 脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力B 纵隔淋巴结肿大C 易出血贫血D 容易并发感染E 低热、无汗26.急淋血病首选治疗药物是A VPB DA 或 HAC HOAPD 小剂量阿糖胞苷E 左旋门冬酰胺27.患者男，29岁，高热、咳嗽、咳

7、黄痰一周，查白细胞 40 X10的9次方/L,哪项与慢粒白血病不符A 外周血有幼稚细胞出现B 血小板计数正常或略增多C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D NAP 活性增高E 骨髓增生极度活跃28.男性，病史 2 周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛( + )，肝脏轻度肿大，外周血白细胞 25 X10的9次方/L ,可见幼稚细胞，血小板 50 X10的9次方/L，血红蛋白 40g/L ，该患者最可能诊断A 败血症B 再生障碍性贫血C 过敏性紫癜D 急性白血病E 恶性淋巴瘤29.女性， 27 岁， 发热， 鼻出血 7 天，牙龈增生似海绵状， 胸骨压痛明显， 血红蛋白 60g/L

8、 ， 白细胞42 X10的9次方/L，血小板20 X10的9次方/L ,骨髓，原始细胞 0.9 , POX (-), PAS 阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为A 急性粒细胞白血病B 急性早幼粒细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 急性淋巴细胞白血病E 急性红白血病30.男性， 25 岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑 5 天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50 X10的9次方/L，血小板20 X10的9次方/L ,骨髓：原始细胞0.90 ,POX（-）， PAS 阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常，诊断为A 急性粒细胞白细胞B 急性早幼粒细

9、胞白血病C 急性单核细胞白血病D 急性淋巴细胞白血病E 急性红白血病31.慢粒患者白细胞计数 200 X10的9次方/L ,服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因A 中毒性关节炎B 类风湿性关节炎C 继发性痛风D 白血病关节浸润E 风湿性关节炎32.女性， 29 岁，贫血出血感染，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血性白血病与再生障碍性贫血，应检查A 肝脾淋巴结有否肿大B 网织红细胞多少C 骨髓增生程度及原始细胞多少D 皮肤粘膜有无浸润E 巨核细胞多少33.男性， 40 岁，病史 2周，发热皮肤出血点，骨髓原始细胞 80% ，过氧化物酶（ + ），Auer 小体（ + ），最可能的

10、诊断A 急淋白血病B 急粒白血病C 急性单核细胞白血病D 急性红白血病急变E 慢粒白血病急变34.男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解， 近日自觉左下肢疼痛， 腰椎4 -5 椎旁压痛（ + ），直腿抬高试验（ + ），应如何治疗A 腰穿脑脊液检查，鞘内注射 MTXB 骨科治疗C 大剂量化疗D 放疗E 细胞因子，如 IL-2 或 IFN35.女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触 3cm X3cm大小 肿块，质硬.红细胞2 X10的9次方/L,血红蛋白60g/L，白细胞2 X10的9次方/L ,血小 板20 X10的9次方/L ,骨髓增生极度活跃，原始细胞

11、 80%，部分胞浆中可见 Auer小体，POX 染色弱阳性， PAS 染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被 NaF 抑制，诊断是A 急性粒细胞白血病B 急性早幼粒细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 急性红白血病E 急性淋巴细胞白血病36.女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血 1周，Hb82g/L , WBC45 X10的9次方/L , 血小板25 X10的9次方/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞 0.5，早幼粒细胞0.21 , POX强度阳性， NAP 阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被 NaF 抑制，确诊急性非淋巴细胞 白血病，其 FAB 分型是A M2B M1C M4D M3E

12、 M537.男性， 30 岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始 细胞占 85% ，过氧化物酶（ + ），非特异性酯酶（ + ），诊断为A 急淋 L2 型B 急粒 M1 型C 急粒 M5 型D 急粒 M3 型E 急粒 M6 型38.男性， 16 岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占 90% ，POX （-），非特异性酯酶（ - ），诊断为A 急淋白血病B 慢粒白血病C 急粒白血病 M3 型D 慢淋白血病E 淋巴瘤39.女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白 5g/L，白细胞20 X10的9次方/L，分类原粒占30%，中晚幼

13、粒占40%，血小板50 X10的9次方/L ,诊断慢粒白血 病A 急性变B 合并感染C 合并类白血病反应D 合并骨髓纤维E 慢性期40.女性， 20 岁，病史 10 天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白 60g/L，白细胞35 X10的9次方/L ,血小板80 X10的9次方/L ,首先考虑A 风湿热B 病毒感染C 急性白血病D 淋巴病E SLE第 41-44 题女性， 21 岁，高热 1 周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0 X10的9次方/L , Hb20g/L ,血小板5 X10的9次方/L ,骨髓原始细胞增多， 以胞浆内

14、有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见 Auer 小体，1.诊断为A 恶性淋巴瘤B 急性淋巴细胞白血病C 慢性粒细胞白血病D 慢性淋巴细胞白血病E 急性早幼粒细胞白血病2.首选的治疗方法A COPP 方案B VP 方案C 全反式维甲酸D 羟基脲E 瘤可宁3.该患最易见的并发症是A 肿瘤溶解综合征B 中枢神经系统白血病C 尿酸性肾病D 上腔静脉压迫综合征E 弥散性血管内凝血4.治疗该并发症最有效的措施是A 用羟基脲迅速降低白细胞B 消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素C 碱化尿液，别嘌呤醇口服D 鞘内注射 MTX ， Ara-CE 加大化疗剂量或放疗第 45-48 题男性， 30 岁，主诉乏力 3 个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋 下 5cm , Hb90g /L,白细胞 170X10 9/L，血小板300 X10 9 / L,原粒0