1、绪论考核知识点一、病理学的任务、内容及其学科性质二、病理学的主要研究方法三、病理学的学习方法考核要求熟悉:知道病理学的概念 了解:病理学任务、研究方法、学习方法病理学总论第一章 疾病概论一、概述二、病因学三、发病学四、细胞和组织的损伤与修复五、疾病的转归考核要求 掌握:1熟记概念:病因、诱因、脑死亡、萎缩、变性、脂肪变性、坏死、溃疡 2描述坏死的基本病理变化。3描述脂肪变性的基本病理变化。4阐述疾病发生发展的因果交替规律及疾病过程中损伤与抗损伤反应。 熟悉:1知道凋亡、糜烂、干酪性坏死的概念。 2简述病因和条件在疾病发生中所起的作用。了解:1知道健康、疾病的概念。 2了解化生的常见原因及意义。
2、第二章 血液循环障碍考核知识一、充血。二、出血。三、血栓形成。四、栓塞。五、梗死。六、弥漫性血管内凝血。七、休克。掌握:充血、淤血、血栓形成、栓塞、梗死、休克、弥散性血管内凝血。 2阐述休克的分期及发生机制。1知道出血性梗死、贫血性梗死、成人呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭的概念。 2简述血栓形成的条件、结局及对机体的影响。3简述栓塞的主要类型、梗死的类型。4简述休克过程中心、肺功能的变化。5描述肝淤血、肺淤血镜下主要特点。 1了解栓子运行途径。2了解休克的原因和分类;弥散性血管内凝血对机体的影响。第三章 水和电解质代谢紊乱 一、水和电解质的正常代谢。二、水钠代谢紊乱。三、钾代谢紊乱。高渗性脱水
3、、低渗性脱水、等渗性脱水、高钾血症、低钾血症、水中毒、水肿。 2阐述高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水病理生理变化。3阐述水肿发病机制。1知道脱水热、脱水征的概念。2简述常见脱水和钾代谢紊乱的原因。 3简述高钾血症与低钾血症对神经肌肉和心脏的影响。 水、电解质调节的两个主要调节机制(渗透压的调节、血容量的调节) 。第四章 酸碱平衡紊乱一、酸碱平衡及其调节机制。二、酸碱平衡紊乱的分类及常用检测指标。三、单纯型酸碱平衡紊乱。呼吸性碱中毒、 动脉血二氧化碳分压、 代谢性酸中毒、 代谢性碱中毒、 呼吸性酸中毒、 反常性酸性尿。2简述代谢性和呼吸性酸中毒时机体的代偿性和损伤性变化。1 知道标准碳酸氢盐、
4、实际碳酸氢盐的概念。 2知道代谢性和呼吸性碱中毒时机体的代偿性和损伤性变化。 了解:1知道混合型酸碱平衡紊乱的概念。第五章 炎症、概述。二、炎症的局部和全身反应。三、炎症的基本病理变化。四、炎症的类型。五、炎症的经过和结局。六、发热。炎症、变质、渗出、发热、过热、内源性致热原。 2描述炎症的基本病理变化。3简述炎症的常见类型。4简述发热的机制。1知道外源性致热原过热的概念,与发热的区别。 2简述发热时机体的功能代谢变化。1发热的分期及发热的处理原则。 2了解炎症的局部表现、全身反应、结局。第六章 肿瘤一、肿瘤的概念。二、肿瘤的特性。三、肿瘤的命名和分类。四、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。五、癌前疾
5、病、癌前病变与原位癌。六、肿瘤对机体的影响。七、常见肿瘤举例。八、肿瘤病因学及发病机制。九、肿瘤的病理诊断。1 熟记概念:肿瘤、癌、肉瘤、转移、原位癌。 2简述肿瘤的生长方式及常见转移方式。 3比较良性肿瘤与恶性肿瘤的异同。 1知道异型性、癌前病变的概念和肿瘤的分类。 2知道肿瘤的命名原则。1肿瘤对机体的影响。2比较癌和肉瘤的异同。3比较肿瘤性增生与炎症和损伤修复时增生的主要区别。第七章 心血管系统疾病一、风湿病。二、心内膜炎。三、心瓣膜病。四、高血压病。五、动脉粥样硬化症。六、心肌炎。七、心力衰竭。 风湿病、高血压病、 动脉粥样硬化症、心力衰竭、 充血性心力衰竭、劳力性呼吸困难、 端坐呼吸、
6、夜间阵发性呼吸困难。2描述高血压病第三期、动脉粥样硬化症的基本病变特点。3简述心力衰竭的发病机制、心力衰竭时机体的代偿。1知道心内膜炎、心瓣膜病、心肌炎、向心性和离心性心肌肥大的概念。 2简述心力衰竭时机体的功能和代谢变化。1简述常见心瓣膜病的对血流动力学的影响。 2知道高血压病、动脉粥样硬化症、冠心病对机体的影响。3了解心力衰竭的病因和分类、心力衰竭的防治原则。第八章 呼吸系统疾病、慢性支气管炎。二、肺气肿。三、慢性肺源性心脏病。四、肺炎。五、矽肺。六、肺癌。七、缺氧。八、呼吸衰竭。慢性支气管炎、大叶性肺炎、小叶性肺炎、矽肺、缺氧、呼吸衰竭、肺性脑病。 2比较大叶性肺炎和小叶性肺炎的异同。3
7、简述缺氧的四种基本类型及血氧变化特点。1知道肺气肿、肺癌、肺心病、限制性通气不足、阻塞性通气不足、死腔通气的概念 2简述缺氧时机体的功能和代谢变化。1知道呼吸衰竭的分类和常见原因。 2呼吸衰竭时机体的主要的代谢和功能变化。3知道呼吸衰竭的发病机制。4知道病毒性肺炎的病变特点。5描述慢性支气管炎、肺气肿的病变特点。第九章 消化系统疾病一、慢性胃炎。二、消化性溃疡。三、阑尾炎。四、病毒性肝炎。五、肝硬化。六、黄疸。七、肝功能衰竭。八、食道癌。九、胃癌。 十、大肠癌。 十一、原发性肝癌。胃炎、病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、黄疸、肝功能衰竭、肝性脑病、假性神经 递质。2简述溃疡病的病变特点和主要合并
8、症。 3简述肝硬化的临床病理联系。4简述肝性脑病发病机制中的氨中毒学说、假性神经介质学说。1简述病毒性肝炎的病原体及传染途径。 2知道早期食道癌、大肠癌的概念。3简述肝性脑病的主要诱因。 1了解新生儿生理性黄疸、核黄疸、高胆红素血症、核黄疸的概念、原因及对机体的影响。 2简述溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸的病因及发病机理。3描述肝硬化的病理特点。4病毒性肝炎的病变特点。第十章 泌尿系统疾病第一节 肾小球肾炎第二节 肾盂肾炎 第三节 泌尿系统肿瘤第四节 肾功能衰竭 急性和慢性肾小球肾炎、 肾盂肾炎、 急性肾功能衰竭、 慢性肾功能衰竭、 肾性高血压、 肾性贫血、尿毒症。2简述肾盂肾炎的病理变
9、化和临床病理联系。3简述急性肾功能衰竭少尿期的机体的变化。1肾小球肾炎及肾盂肾炎的病因和发病机制。2肾小球肾炎的主要类型。3急性肾功能衰竭的发病机制。4简述慢性肾功能衰竭机体的功能和代谢变化。第十一章 生殖系统疾病第一节外阴疾病第二节子宫疾病第三节乳腺疾病第四节前列腺疾病第五节滋养层细胞肿瘤AW 、,一FH第六节卵巢肿瘤第七节睾丸肿瘤第八节阴茎癌熟记概念:尖锐湿疣、子宫颈癌、乳腺癌、阴茎癌知道慢性子宫颈炎、葡萄胎、绒毛膜癌、畸胎瘤、乳腺增生症、前列腺增生症的概念 了解:1知道乳腺增生症的原因。 2简述乳腺癌的病理特点及扩散方式。第十二章 造血系统疾病第一节 恶性淋巴瘤第二节 白血病第三节 组织
10、细胞肿瘤恶性淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、白血病、急性白血病、慢性白血病。1知道恶性淋巴瘤分型及病理变化特点。2了解白血病的病因、类型、主要合并症。第十三章 内分泌系统疾病第一节 甲状腺疾病第二节 糖尿病毒性甲状腺肿、非毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、糖尿病。1甲状腺癌的分型。 2糖尿病的分型、病理特点及与临床的联系。第十四章 传染病和寄生虫病第一节 结核病第二节 伤寒第三节 细菌性痢疾第四节 流行性脑脊髓膜炎第五节 流行性乙型脑炎第六节 脊髓灰质炎第七节 梅毒第八节 血吸虫病第九节 艾滋病结核病、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、艾滋病。 2简述艾滋病的传播途径、发病
11、机制和病理特点。1知道原发综合征、伤寒、脊髓灰质炎、梅毒的概念。 2描述结核病的基本病变。3继发性肺结核的病变类型。4细菌性痢疾传染途径、病变及临床病理联系。4比较流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎异同。伤寒、脊髓灰质炎的病理特点。第三部份 试题类型举例、名词解释1萎缩2基本病理过程、填空题1坏疽可分为三种类型: 、 、 。2高渗性脱水时,以 量减少为主;低渗性脱水时,以 量减少为主;等渗性脱水时,以 量减少为主。三、 单项选择题A型题(从各题备选答案中选择一个最佳答案填在括号内 )1 .细胞坏死的主要形态学指标是( )A.细胞核增大B.核缩、核碎、核溶C.细胞浆红染D.细胞内出现异常物质E.核
12、浆比例增大2.疾病概论主要研究的是( )A.疾病中具有普遍规律性的问题B.多种疾病中出现的共同的、成套的病理变化C.重要系统的不同疾病中出现的常见的、共同的病理生理变化D.各个疾病中出现的病理生理学问题E.患病机体的机能与代谢的动态变化及其机制四、 问答题1.试比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。2.试述高渗性脱水时机体的病理生理变化。参考答案1.萎缩:发育正常的器官、组织和细胞体积缩小。2.基本病理过程是指在多种疾病过程中,可能出现的共同的、成套的,机能、代谢和形态结构的病 理变化。二、填空题1.湿性坏疽 气性坏疽细胞外液细胞外液干性坏疽2.细胞内液三、单项选择题A型题1. B 2 . A四、问答
13、题1.试比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别良性肿瘤恶性肿瘤分化分化好分化差核分裂少见、无病理核分裂像多见、有病理核分裂像生长方式膨胀性生长或外生性生长,浸润性生长或外生性生长,有包膜或境界清楚无包膜,境界不清生长速度缓慢迅速继发改变出血、坏死少见出血、坏死、溃疡多见转移不转移对机体影响较小较大、甚至死亡治疗效果手术后常不复发手术后常复发2.试述高渗性脱水时机体的病理生理变化高渗性脱水,失水多于失钠,细胞外液渗透压升高,中枢兴奋,口渴; ADH分泌增加,尿少,尿比重高,氮质血症。细胞内水分移向细胞外,细胞内外液均减少,但以细胞内脱水为主,血容量 丢失不明显。皮肤蒸发减少,可出现脱水热。严重高渗性脱水可
14、因脑细胞脱水及脑体积缩小引起脑 出血。病理学综合练习题见前面各章考核要求中列出的名词1.病因在疾病发生中的作用是 和 。2.条件通过作用于 或 起到 或 疾病发生发展作用。3.在因果交替规律的推动下,疾病的发展趋向是 或 。4.机体作为一个整体的功能的永久性停止的标志是 ,它是指 的永久性丧失。5.小儿麻痹症患者的下肢肌萎缩属 萎缩;骨折长期固定后的患肢部分肌萎缩属 萎缩;肾盂积水引起肾实质萎缩属 萎缩。6.气性坏疽主要见于严重的深达 的 创伤,同时合并 的感染,分解坏死组织并产生大量气体,使病变组织呈 状。7.机体的组织和细胞损伤后,由周围健康组织的细胞进行修复的过程称为 ,可分为一和 两种
15、类型。8.按再生能力的强弱,将各种组织的细胞分为三类,皮肤的鳞状上皮及胃肠道粘膜上皮属 _细胞,各种腺上皮细胞属 细胞,神经细胞、心肌细胞属 细胞。9.肉芽组织主要由新生 和 构成,并伴有 的浸润。肉芽组织在创伤愈合过程中的作用,主要包括: 、 、 和 。10. 来自左心和动脉系统的栓子,常栓塞于 、 、 、及 等处。11.来自下肢深静脉的血栓,常栓塞于 。12.休克最主要的特征是组织微循环 锐减,组织细胞损伤, 机能代谢发生严重障碍。13.休克早期,机体通过 和 两种方式来增加回心血量。14.肾是休克早期最易受损伤的器官之一,因缺血首先引起 性急性肾功能衰竭,当严重缺血致 坏死时,可导致 性
16、急性肾功能衰竭。15. 按其细胞外液渗透压不同,脱水可分为 、 和 三种类型。16.等渗性脱水如不加处理,可因 和 不显性蒸发水分,转变为 ;或因只补充 而未补充 转变为 。17高渗性脱水时主要丢失 ;低渗性脱水时主要丢失 ;等渗性脱水主要丢失 。18水肿发生的两个基本机制是 和 。19正常人体钾的主要来源是 ,体内钾主要存在于 ,机体排钾的主要途径20急性低钾血症时,心肌兴奋性 ,传导性 ,自律性 ,收缩性 。21急性严重高钾血症时,神经肌肉兴奋性 ,心肌兴奋性 ,并可导致代谢性 。22. 静脉补钾的一个基本原则是 ,指只有当每日尿量在 以上时才允许静脉内补钾。23. 机体酸碱平衡的维持是靠
17、 、 和 的调节来完成的。24. 代谢性酸中毒时,血浆 HCO3浓度原发性 , PaCO代偿性 。25. 酸中毒常伴有 血钾;碱中毒常伴有 血钾。26. 呕吐常引起代谢性 中毒,其发生机制与下列因素有关: 、 、 和 。27. 在造成酸碱平衡紊乱的因素中,上消化道液体的丢失易引起 ,下消化道液体的丢失易弓I起 。28. 炎症局部的基本病理变化 , , 。29. 炎症局部典型的临床表现 、 、 、 、 。常见的全身反应是 和 。30.败血症是指毒力强的 进入血液,在血中 ,并产生 ,引起全身严重的 和病理变化。31.根据化脓性炎发生的原因和部位不同,可分为 、 及 三种类型。32.蜂窝织炎是指疏
18、松组织内的 炎,主要由 菌引起。33.发热与过热的区别在于发热是机体做出的一种 性体温升高,而过热是 性体温升高。34.体内主要的内源性致热原有 、 、 和 。35.发热机制包括三个基本环节,分别是 、 和 。36肿瘤的实质是 ,决定着肿瘤的 。37. 肿瘤的生长方式有 , 和 三种。38. 常见的肿瘤转移途径有 、 和 三种。39.急性细菌性心内膜炎是由 引起的 的重要并发症。40.按病变发展过程可将良性高血压病分为 , 和 三个期。41. 心力衰竭主要因 或 引起。42. 慢性肺源性心脏病最常见的原因是 。43.小叶性肺炎是以 为中心的肺组织的 炎症,故又称 。44.军团菌肺炎是由 感染引
19、起的肺炎,本病主要靠 确定诊断。45.矽肺的基本病变是 和 。诊断矽肺的主要病理学依据 。46.严重缺氧对呼吸中枢有直接的 作用,PaCO升高对呼吸中枢有 作用,但当PaCO超过10.7kPa (80mmH)时,反而 呼吸中枢。47.外呼吸功能障碍因肺 不足、气体 障碍引起,此型缺氧又称为 缺氧。48. 慢性胃炎分为 , 和 三类。49. 胃溃疡的并发症有 , , 禾廿 。50病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以 为主要病变的 。51.肝功能衰竭时代谢障碍的主要表现有 、 、 、 。52.解释肝性脑病发生机制的主要学说有 、 、 、 。53.肝性脑病时血氨升高的主要原因是: 、 ,这二者以 为主。5
20、4.引起肝性脑病的假性神经递质主要是指 和 两种生物胺。55.肾小球肾炎是以 损害为主的 疾病56.肾病综合征表现为 , , 和 ,并常有 。57. 肾盂肾炎是由 引起的 的 炎症。以 菌最为常见。58.根据发病原因,通常将急性肾功能衰竭分为 、 和 三类。59.当24h尿量少于 称为少尿,当24h尿量少于 称为无尿。60.慢性肾功能衰竭最常见的致病原因 。61.尖锐湿疣是 引起的良性疣状物。多 传播。62.乳腺癌是乳腺的 和 发生的恶性肿瘤,以 为最常见。63.恶性淋巴瘤分为 及 。64.甲状腺肿根据是否伴有甲状腺功能亢进,将其分为 和 。65.糖尿病是一种 绝对或相对缺乏引起的、以持续性
21、升高和尿中排出 为特征的内分泌代谢障碍性疾病。66.糖尿病临床上常表现 、 、 和 的“三多一少”症状。67.结核病是由 引起的慢性传染病。结核可发生于全身各器官,但以 结核为最多见。结核菌主要经 传播。68.伤寒的并发症有 、 和 。69.细菌性痢疾是 引起的传染病,病理学上表现为大肠的 炎症。主要累及 _和 。70.中毒性痢疾时全身 ,肠道表现为 。71.流行性脑脊髓膜炎是由 引起的急性传染病,主要经 传播,病理学上表现为炎症。72.流行性乙型脑炎是由 引起的急性传染病,病理变化主要表现为脑实质的 炎症,传播途径是 传播。73.脊髓灰质炎是由 引起的传染病,主要经 传播,亦可经 传播,主要
22、累及 ,造成患者 。74.梅毒是由 引起的慢性传染病,主要经 传播,病原体侵犯全身 ,重要的病理变化是形成 。75.艾滋病是由 引起的致死性传染病,主要传播途径包括 、 二、选择题1能够促进疾病发生发展的因素称为( )A.疾病的条件B.疾病的原因C.疾病的危险因素D.疾病的诱因E.疾病的外因2下述哪项不属于.生物性致病因素( )A.病毒B.细菌C.四氯化碳D.立克次体E.疟原虫3死亡的概念是指( )A.呼吸、心跳停止,各种反射消失B.各组织器官的生命活动终止C.机体作为一个整体的功能的永久性停止D.脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态E.重要生命器官发生不可逆性损伤4全脑功能的永久性停止称为( )A.植物人状态B.濒死状态C.脑死亡D.生物学死亡E.临床死亡5.慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜上皮可化生为A.鳞状上皮B.移行上皮C.软骨D.骨E.肠上皮6.下列哪种变化不属于.脂肪变性?( )A.肾近曲管上皮细胞内出现多数脂滴B.肝细胞内出现多数脂滴C.心肌细胞内出现多数脂滴D.脂肪细胞内出现多数脂滴E.巨噬细胞内出现脂滴7风湿病出现的坏死为( )A.干酪样坏死B.固缩性坏死C.液化性坏死D.纤维素样坏死E.坏疽8. 凋亡是细胞的( )A.液化性坏死B.干酪样坏死C.脂肪坏死D.固缩性坏死E.凝固性坏死9. 细胞坏死的主要形态学指标是( )C.细
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