护理三基考试题库7000题10Word下载.docx

1、患儿 ,13 岁 ,放牛时不慎腹部被牛角戳伤压 12/8kPa（ 90/60mmHg ） ,以下处理哪项不妥,有肠管脱出答案：,面色苍白,脉搏130 次 /min, 血 禁食静脉输液止痛给氧为防休克加重,将污染肠管及时回纳腹腔909 题目：为王先生行直肠指检 ,体位为膝胸卧位 ,发现肛门前方正中有一病变 ,应记录为 答案： A 膝胸位 6 点膝胸位 12 点时钟 6 点时钟 12 点膝胸位 9 点910 题目：潘先生 ,45触足背动脉搏动减弱岁 ,左足怕冷,应考虑为,有麻木感答案：,步行稍长即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行缓解, 低血钙低血钾大隐静脉曲张血栓闭塞性脉管炎血栓性静脉炎911 题目：

2、凌女士 ,38 岁 ,胸部外伤 ,呼吸困难随呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响 ,首先考虑,发绀 ,体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口 闭合性气胸开放性气胸张力性气胸损伤性血胸肋骨骨折912 题目：宁先生 ,35 岁 ,突发阵发性右腰部刀割样剧痛应首先考虑 答案：,向下腹部放射,有镜下血尿,临床诊断 肾与输尿管结石肾结核肾肿瘤肾挫伤肾裂伤913 题目：女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给C 血管收缩药血管扩张药静脉补液利尿剂强心药914 题目：男， 40 岁，肝硬化致门静脉高压症，分流手术前的护理措施正确的是 鼓励体育锻炼高蛋白，低脂饮食注射维生素 K1术日晨放置胃管术前用

3、肥皂水灌肠915 题目：男性， 60 岁，诊断为原发性肝癌， 行肝叶切除术后第 3 天，出现嗜睡、 烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑 A: 胆汁性腹膜炎B:膈下脓肿C:肝性脑病D:内出血E:休克 C916 题目：林先生， 60 岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕式胃大部切除术，术后右上腹突然剧痛，并出现压痛、反跳痛、腹肌紧张。应考虑 答案： 胃出血吻合口梗阻输入段梗阻输出段梗阻十二指肠残端破裂6 天，917 题目：一男性， 25 岁，转移性右下腹痛 12，右下腹有固定压痛、腹壁有压痛、反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。该病人是何处发生了病变 答案： 壁层腹膜脏层腹膜近盲肠处邻近脏器大网膜918 题目：一

4、成人因车祸造成胸部严重创伤，抢救应 答案：肋骨骨折， 有反常呼吸， 送至医院心跳已停止， 立即行胸外心脏按压心内注射复苏药物电击除颤气管内注入肾上腺素立即开胸做胸内心脏按压919 题目：有一颅脑损伤患者，受伤后昏迷30min后即清醒，6h后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为 答案： 脑挫裂伤右侧硬膜下血肿脑内血肿左侧硬膜外血肿脑震荡920 题目： 男性， 36 岁，患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血，入院第止血，评估中哪项不需要 答案：3 天行三腔双囊管压迫 精神状态病人的兴趣静脉输液情况三腔双囊管牵引效果是否继续出血921 题目：女性， 8 岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕

5、吐，既往有类似发作史。查体，体温 37.5，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为 答案： 肝内胆管结石胆道蛔虫病胆总管结石急性胆管炎胆囊结石922 题目： 女性患者， 25 岁，每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，多数小结节状物。月经期过后减轻，考虑为 答案：又能触及边界不清的 乳癌乳房囊性增生病乳房慢性炎症乳房纤维腺瘤923 题目：女， 18 岁，体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是 答案： 股疝腹股沟脓肿骨肿瘤脊椎结核化脓性骨髓炎924 题目：女性， 21 岁，甲状腺大部切除术后坐位应该是 答案：2 天，坐起时伤口疼痛，担心伤口裂开，正确 双手

6、撑床膝胸卧位将下颌抵至胸前双手抱膝然后坐起双手抱于颈后托起头部925 题目：患者男性 58 岁，患结肠癌，拟行左肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药 答案： 1 日2日3日4日5 日926 题目：女性， 32 岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。最可能损伤的脏器是 答案： 胃肺脾大肠小肠927 题目：男性， 35 岁，当日头部受伤昏迷， 10min 后清醒后又昏迷，其血肿部位为 答 硬脑膜外硬脑膜下脑实质内蛛网膜下腔脑干928 题目：下列哪项能及时反映肾出血情况 答案： 面色、意识腰部疼痛血压、脉搏肢体温度尿量、尿色929 题目：该病人的护理，下列哪项错误

7、答案： 绝对卧床休息输液，使用止血药按时使用抗生素血尿消失即可下床活动做好术前准备930 题目：易导致病人死亡的常见原因是 答案： 休克窒息肺部感染心脏损害脱水、酸中毒931 题目：下列哪一项护理措施与控制痉挛无关 答案： 保持病室安静护理措施要集中进行按时使用镇静剂鼻饲流质饮食避免强光照射932 题目：估计该病人度烧伤面积为 答案： 54% 49% 58% 45% 39%933 题目：输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是 答案： 脉搏在 120 次 /min 以下收缩压在 12kPa 以上中心静脉压在 6cmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O 以上安静，肢端

8、温暖尿量 30ml h 以上934 题目：上述创面应选用下列哪种溶液湿敷 答案： 优锁溶液 5%氯化钠 0.1%雷佛奴尔 0.02%呋喃西林3%过氧化氢935 题目：给此病人换药，下列哪项操作是错误的 答案： 外层敷料可用手揭除内层敷料用镊子揭去双镊操作，一把接触伤口盐水棉球拭去伤口内脓液粘贴胶布与肢体纵轴平行936 题目：用卷轴带给该病人固定敷料，包扎方法应选用 答案： 环形蛇形螺旋形“ 8”字形回反形937 题目：该病人的乳癌分期为 答案： 第一期第二期第三期第四期晚期938 题目：此病人术前备皮范围是 答案： 胸部、同侧腋下及颈部胸部、同侧腋下胸部、同侧腋下及上臂胸部、上臂胸部、双侧腋下

9、939 题目：上述病人乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是 答案： 半卧位加压包扎伤口抬高同侧上肢局部沙袋压迫引流管持续负压吸引940 题目：该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是 答案： 蹲位左侧卧位右侧卧位膝胸位截石位941 题目：该病人肛门坐浴的水温应为 答案： 20 26 30 36 40 46 50 5660 66942 题目：上述病人的有关处理哪项不妥 答案： 避免辛辣食物少吃水果服缓泻剂避免肛门指检外用消炎软膏943 题目：行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的 答案： 第 2 肋间锁骨中线处第 7、 8 肋间腋中线处第 6、 7 肋间腋前线处第 5、6 肋间腋中

10、线处第 9、 10 肋间腋后线处944 题目：该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是 答案： 取半卧位水封瓶低于引流口 60cm保持长玻璃管在水面下 3cm鼓励病人咳嗽和深呼吸定时挤捏引流管945 题目：按简便公式计算，该病人的基础代谢率为 答案： 50% 59% 109% 139% 170%946 题目：术前服用碘剂的作用是 答案： 抑制甲状腺素合成对抗甲状腺素作用促进甲状腺素合成抑制甲状腺素释放减少促甲状腺激素分泌947 题目：未达到手术前准备标准的是 答案： 脉率小于 100 次 /min BMR 小于 +20%情绪稳定，睡眠好转体重增加甲状腺体缩小变硬948 题目：降低颅

11、内压的主要措施是 答案： 床头抬高 15 30cm 限制每日输液量按时使用甘露醇吸氧、物理降温保持呼吸道通畅949 题目：为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察 答案： 瞳孔、肢体活动血压、脉搏、尿量意识、肌张力呼吸、体温、血压压迫眶上孔的反应950 题目：该病人入院时的护理诊断是 答案： 心输出量减少体液不足组织灌注量改变活动无耐力意识缺乏951 题目：术前护理中哪一项是特殊准备 答案： 心理护理皮肤准备每晚洗胃备血、皮试术前用药952 题目：术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是 答案： 脉搏细速，血压下降烦躁不安，面色苍白尿量减少，四肢湿冷头晕、心悸、出冷汗胃管内吸出大量血液953 题

12、目：造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是 答案： 健侧肺受压迫纵隔向健侧移位静脉血液回流受阻伤侧胸腔压力不断升高广泛皮下气肿954 题目：护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是 答案： 更换胸腔引流管引流管重新连接钳闭引流管近端拔除胸腔引流管通知医生，等待处理955 题目：全麻已完全清醒的依据是 答案： 睫毛反射恢复呼之能睁眼看人能正确回答问题四肢有主动活动针刺有痛苦表情956 题目：该病人术后拔除胃管的指征是 答案： 术后 23 天生命体征平稳无腹胀肛门排气有饥饿感957 题目：该病人术后容易发生的并发症是 答案： 胃肠吻合口出血十二指肠残端瘘输入段肠襟梗阻输出段肠襟梗

13、阻倾倒综合征958 题目：最重要的护理诊断 / 问题是 答案： 疼痛皮肤完整性受损清理呼吸形态低效型呼吸形态有感染的危险959 题目：该病人的急救措施首先是 答案： 输血输液使用抗生素开胸手术闭式胸膜腔引流迅速封闭伤口960 题目：引起该并发症的原因是 答案： 喉头水肿气管塌陷痰液阻塞双侧喉返神经损伤切口内血肿压迫961 题目：该并发症多发生在术后A 48h 内 56h 内 72h 内 96h 内其余各项都不是962 题目：应首先进行的处理是 气管切开气管插管压迫止血拆除切口缝线 ,敞开伤口 ,去除血块963 题目：术前准备错误的是 答案： 术前灌肠术前排空膀胱戒烟治疗呼吸道感染备皮剃破皮肤

14、,可涂碘酒 ,不影响手术964 题目：术后切口部位放置砂袋的目的 答案： 改善局部血液循环防止复发防止切口渗血防止腹内压增高减轻疼痛965 题目：乳癌的“橘皮样”改变是由于 答案： 淋巴水肿低蛋白水肿静脉水肿炎性水肿营养性水肿966 题目：乳癌较早转移途径是 答案： 组织液血液淋巴种植转移直接蔓延967 题目：病人术后出院 ,给予康复指导 ,错误的是 答案： 继续功能锻炼定期乳房自查按时来院复查盼子心切 ,5 年内可以妊娠遵医嘱服药968 题目：与上述诊断相符的体征是 答案： 移动性浊音阳性全腹压痛、肌紧张肠鸣音亢进不对称性腹胀腹式呼吸消失969 题目：经治疗后 ,肠梗阻解除的主要标志是 答案

15、： 腹痛减轻呕吐减少腹胀减轻肛门排便排气肠鸣音减弱970 题目：应考虑 答案： 胃破裂肝脾破裂十二指肠破裂严重腹壁软组织挫伤腹膜后血肿971 题目：以下处理哪项是错误的 答案： 给氧避免活动给予流质或半流质饮食注意腹部症状和体征的变化观察生命体征972 题目：在观察期间应禁用 答案： 青霉素甲硝唑吗啡多巴胺止血敏973 题目：降低颅内压应首选 答案： 20%甘露醇 30%尿素 25%山梨醇 50%葡萄糖利尿合剂974 题目：输液速度 （脱水剂除外 ）应限制在 答案： 10 15 滴 /min 15 20 滴 /min 20 30 滴 /min 30 40 滴 /min 40 50 滴/min9

16、75 题目：初步诊断为 答案： 胃十二指肠溃疡急性穿孔胃出血十二指肠出血胃癌胆囊炎976 题目：哪项处理不妥 答案：胃肠减压维持水、电解质平衡可进少量流质977 题目：行胃肠减压最适宜的负压是 答案： -4.6kPa -6.6kPa -8.6kPa -10.6kPa -12.6kPa978 题目：骨牵引的重量为体重的 答案： 1/2 1/3 1/10 1/7 1/15 1/101/20 1/16979 题目：骨牵引术后护理 ,错误的是 答案： 床尾抬高 15 30cm 避免牵引针移动指导功能锻炼保持牵引重量及时去除牵引针孔处血痂980 题目：981 题目：护士在巡视病房发现引流管衔接处脱节，应

17、立即做出的处理是 答案： 更换胸腔引流瓶引流瓶重新连接982 题目：判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是 答案： 检查病人的呼吸音是否正常检查引流管是否扭曲检查引流瓶中是否有引流液检查引流管是否有液体引出观察水封瓶、中长管内水柱的波动983 题目：该病人最可能出现 答案： 肘关节脱位桡骨上端骨折尺骨上端骨折肱骨髁上骨折肘部软组织挫伤984 题目：患者受伤的病因为 答案： 直接暴力间接暴力肌肉牵拉骨骼劳损骨骼疾病985 题目：最可能的诊断是 答案： 期内痔期内痔 期内痔直肠癌直肠息肉986 题目：直肠指检时，宜选用的体位是 答案： 平卧位侧卧位蹲位987 题目：治疗时应强调 答案： 常规留置导尿

18、管或膀胱造瘘大量输入新鲜血绝对卧床休息镇静、止痛应用广谱抗生素988 题目：目前不存在的护理诊断或合作性问题是 答案： 自理缺陷焦虑组织灌注量减少潜在并发症：休克知识缺乏989 题目：目前的护理措施中，哪项不需要 答案： 观察生命体征、腹部和尿液情况补液和止血心理护理碱化尿液并尽早使用利尿剂990 题目：病人的基础代谢率为 答案： 29% 41% 31% 50%60%991 题目：术前服用碘剂的作用 答案： 抑制甲状腺素的分泌抑制甲状腺素的释放增加体重减慢心率稳定情绪992 题目：术前禁用 答案： 阿托品苯巴比妥心得安（普萘洛尔）地西泮993 题目：患者现在应给予什么护理措施 答案： 彻底清创缝合彻底清创敞开伤口已愈合伤口切开清创清创时不麻醉坏死组织应分次清除994 题目：注射 TAT 的目的 答案： 中和破伤风游离毒素刺激机体产生抗体与抗体争夺受体免疫抑制其余各项都是995 题目：不让家属探视的目的 答案： 减少外来刺激方便护理控制病人外出防止并发症996 题目：首先输入的液体为 答案： 5