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呼吸习题答案Word文件下载.docx

1、B. 小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 D. 腺癌 E.肺泡癌12.要保证有效的气体交换,肺泡通气与肺血流灌注之比应为( D )A.0.5 B.0.6 C.0.7 D.0.8 E.0.913.患者男性,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及( A )A. 胸壁胸膜B. 脏层胸膜C. 膈肌D. 胃E. 肝脏14. 患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰,伴喘息30余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该患者出现( B )A. 左心室肥大B. 右心室肥大C. 心包积液D. 左心房肥大E. 右心房肥大15. 患

2、者男性,20岁。淋雨受凉后出现高热,查血常规:WBC19109/L,X线胸片示大叶性肺炎。提示可能的致病菌是(B )A. 葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 大肠杆菌D. 铜绿假单孢菌E. 克雷伯杆菌16.患者男性,72岁。体检胸片提示肺占位性病变入院,经病理诊断为小细胞肺癌。该患者首选的治疗方案为(B )A. 手术切除B. 化疗C. 对症治疗D. 单纯营养支持E. 免疫治疗17.呼吸减慢见于( D )A. 甲状腺功能亢进B. 胸膜病变C. 心功能不全D. 麻醉剂或镇静剂过量E. 贫血18.下列提示病情危急的征象是( E )A. 呼吸增快B. 呼吸浅快C. 库斯莫尔呼吸D. 呼吸呈尿臭味E. 潮式呼吸

3、19.发绀的主要原因是( C )A. 末梢毛细血管充盈不足B. 毛细血光扩张、充血C. 血液中还原血红蛋白的绝对量增多D. 血液中胆红素浓度增高E. 表皮基底层黑色素增加20.控制轻度哮喘发作的首选药是( E )A. 氨茶碱B. 地塞米松C. 色甘酸钠D. 青霉素E. 沙丁胺醇21.痰量较多,呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是(D )A. 有效咳嗽B. 拍背与胸壁振荡C. 湿化呼吸道D. 体位引流E. 机械吸痰22.慢性支气管炎患者的下列表现中,不应使用抗生素的是(A )A. 偶尔咳少量黏液样痰B. 发热C. 喘息伴哮鸣音D. 肺内大量湿啰音E. 外周血白细胞15109/L23.慢

4、性阻塞性肺疾病患者给予持续低流量给氧的依据是PaO2值低于( C )A. 10.0kPaB. 8.7kPaC. 8.0kPaD. 6.7kPaE. 5.0kPa24肺心病患者使用利尿剂的原则是( A )A. 缓慢、小量、间歇B. 缓慢、大量、间歇C. 缓慢、大量、持续D. 快速、大量、持续E. 快速、小量、间歇25.肺炎球菌肺炎的首选治疗是( A )A. 青霉素GB. 罗红霉素C. 氯霉素D. 头孢匹胺E. 四环素26.结核菌素试验结果(+)是指4872小时后观察结果,局部硬结直径(E )A. 40%C. 第一秒用力呼气量/用力肺活量60%D. 最大通气量低于预计值的80%E. 潮气量低于预计

5、值的80%28.患者大咯血,首选给予的止血药为(B )A. 酚磺乙胺B. 垂体后叶素C. 卡巴克络D. 维生素KE. 抗血纤溶芳酸29.急性血行播散型肺结核加用糖皮质激素,必须先进行的治疗措施是( B )A. 使用抗生素B. 使用抗结核药C. 利尿剂D. 20%甘露醇E. 退烧药30.老年人洗澡时间不宜超过(B )A. 20分钟B. 30分钟C. 45分钟D. 60分钟E. 90分钟31.有关老年患者的护理,不恰当的是(D )A. 保持每日6小时睡眠和1小时午睡B. 给予低热量饮食,多进新鲜蔬菜和水果C. 加强用药监护,适当减少用药量D. 勤洗澡以保持皮肤清洁E. 卧床患者经常变换体位,活动四

6、肢32.呼吸系统疾病最常见的症状是(A )A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛E. 咯血33.体位引流的禁忌症是( C )A. 痰液黏稠B. 咳黄色脓痰者C. 大咯血患者D. 频繁咳嗽患者E. 体弱者34.型呼吸衰竭患者呼吸中枢的兴奋性主要是通过( D )A. CO2潴留对中枢化学感受器的刺激B. CO2潴留对外周化学感受器的刺激C. 缺氧对中枢化学感受器的刺激D. 缺氧对外周化学感受器的刺激E. 缺氧对大脑皮层的刺激35.慢性支气管炎,如已并发阻塞性肺气肿,最重要的临床表现是( B )A. 咳脓性痰B. 气短C. 肺部有哮鸣音D. 心慌E. 冬季咳嗽加剧36.肺心病心力衰竭时可出现以

7、下常见症状和体征,但除外(E )A. 颈静脉怒张B. 下肢水肿C. 肝肿大和压痛D. 尿少E. 咳粉红色泡沫痰37.缺氧的典型表现是( B )A. 呼吸困难B. 发绀C. 意识障碍D. 蛋白尿E. 球结膜水肿38.型呼吸衰竭患者的氧疗方式是(D )A. 高流量面罩吸氧B. 46L/min经酒精湿化吸氧C. 24L/min鼻导管吸氧D. 12L/min持续鼻导管吸氧E. 低流量间歇鼻导管吸氧39.干性支气管扩张的唯一症状是(C )A. 慢性咳嗽B. 大量脓痰C. 咯血D. 咳痰与体位变化有关E. 呼吸困难40.休克型肺炎患者应采取的体位是( B )A. 平卧位B. 平卧位,头抬高15oC. 平卧

8、位,头抬高30oD. 平卧位,头抬高60oE. 头低脚高位41.结核性胸膜炎胸痛患者取( E )A. 头低足高位,头偏向一侧B. 去枕平卧位C. 平卧位,头偏向一侧D. 端坐位E. 患侧卧位42.患者男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病,肺部感染”收入院,经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后,患者近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是(D )A. 用鼻吸气,口呼气B. 吸气时腹部鼓气,呼气时腹部下陷C. 呼与吸时间比为2:13:1D. 每次30分钟E. 深而慢的呼吸模式43.患者男性,52岁。有支气管扩张病史10年,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。

9、此时患者应取(A )44. 患者男性,62岁。反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。针对此缓解期患者,最佳的护理措施是(E )A. 用祛痰剂B. 超声雾化C. 插管吸痰D. 用呼吸器E. 缩唇腹式呼吸45.当上题患者PaO255mmHg,SaO285%时,用氧护理措施正确的是(C )A. 高压氧舱B. 高浓度间断吸氧C. 低浓度持续吸氧D. 高浓度持续吸氧E. 低浓度间断吸氧46.为防止44题患者发生型呼衰,应指导患者(B )A. 少盐饮食B. 避免肺部感染C. 低脂饮食D. 戒酒E. 劳逸结合47.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现,其主要的病原体是(D

10、)A. 呼吸道合胞病毒B.柯萨奇病毒C. 副流感病毒D. 鼻病毒E. 埃可病毒48.急性上呼吸道感染最常见的病原体是(B)A. 细菌B. 病毒C. 肺炎支原体D. 衣原体E. 军团杆菌49.关于慢性支气管炎的病因(外因),下列哪项是错误的(E)A. 长期吸烟与慢支发生有密切关系B. 理化因素常为慢性支气管炎的诱因,如有害气体、刺激性烟雾等C. 感染时慢支发生发展的重要因素,主要为细菌和肺炎支原体感染D. 寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因E. 喘息性慢性支气管炎患者有过敏史者较多50.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽、少量痰液,最为合适的措施是(E)A. 应用抗生素治疗B. 应用少量激素,减少气道非特异

11、性炎症C. 小量镇咳剂D. 应用支气管扩张剂以及排痰E. 提高机体免疫力,避免上呼吸道感染51.结核最常见的感染途径是(B)A. 消化道B. 呼吸道C. 体表接触D. 泌尿生殖系统E. 输血52.关于结核菌素试验下列表述正确的是(E)A. 诊断结核病的最主要依据B. 用1:2000的稀释液0.1ml做皮内注射,4872小时后硬结如为1019mm则为阳性C. 应用5IU无反应,排除结核菌感染D. 大人与婴幼儿的诊断价值相同E. 结核菌素试验阴性,除表示没有结核菌感染,尚应考虑患者是否具有营养不良、免疫力低下,已应用免疫抑制剂及患结核病48周之内等情况53.患者,男,42岁。因慢性迁延性咳嗽、咳脓

12、痰,诊断为右下肺外基底段及后基底段支气管扩张。近一周来,咯血达100ml/d,药物治疗效果欠佳,下列治疗方案最佳的是(D)A. 氧疗B. 纤维支气管镜局部止血或气囊压迫C. 支气管动脉栓塞D. 手术治疗E. 继续内科保守治疗54.关于干性支气管扩张下列表述正确的是(A)A. 以咯血为唯一症状B. 无咳脓痰、咯血C. 有咳脓痰、咯血D. 多位于下叶支气管E. 多位于中叶支气管55.自发性气胸的最常见原因为(D)A. 外伤B. 肺癌C. 航空潜水作业D. COPD和肺结核E. 尘肺56.自发性气胸抽气后又迅速出现呼吸循环障碍,患者表情紧张、胸闷、脉速,考虑为哪一种气胸(B)A. 闭合性B. 张力性

13、C. 交通性D. 单纯性E. 以上均不是57.冠心病合并支气管哮喘应慎用(B)B. 异丙肾上腺素C. 喘定D. 酮替酚E. 糖皮质激素58.控制哮喘急性发作的首选药物是(B)A. 糖皮质激素B. 2-受体拮抗剂C. 抗胆碱药E. 色甘酸钠59.治疗流感嗜血杆菌肺炎首选(E)A. 羧苄西林B. 哌拉西林C. 头孢噻肟钠D. 氨基糖甙类E. 氨苄西林60院内感染的重症肺炎在未明确致病菌之前,应给予(C)A. 喹诺酮类+大环内酯类B. 头孢一代+喹诺酮类C. 内酰胺类+喹诺酮类D. 氨基糖甙类+半合成青霉素E. 头孢三代+妥布霉素61.治疗军团菌肺炎首选药物为(C)A. 利福平10mg/kg,每日2

14、次B. 青霉素400万U,静滴,每日2次C. 红霉素0.5g,每日1次D. 氧氟沙星0.2g,每日2次E. 头孢克洛0.5g,每日3次62.厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为(D)A. 可形成脓肿B. 可有发热C. 青霉素治疗有效D. 痰奇臭E. 有肺实变体征63.肺炎支原体肺炎与肺炎球菌肺炎相同之处为(A)A. 多见于青年B. 通过呼吸道传播C. 起病2周后,冷凝集试验阳性D. 首选大环内酯类抗生素E. 肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质肺炎64.治疗肺念珠菌病应首选(D)A. 甲硝唑B. 光谱抗生素C. 病毒唑D. 氟康唑E. 克林霉素65.患者,男,15岁。2天前出现发热、头痛、

15、全身酸痛、倦怠等症状,并有咽痛、咳嗽、咳痰,痰少,为白色粘痰。痰培养无致病菌生长,痰涂片所见白细胞、单核细胞居多。X线显示肺纹理增多,小片状浸润。临床诊断为病毒性肺炎,可选用的药物为(D)A. 头孢类B. 青霉素C. 氨基糖甙类D. 病毒唑E. 沙素雷素66.关于哮喘病情评价,属于轻度持续的是(B)A. 症状每周1次,短期发作,夜间哮喘症状每月2次,PEF80%预计值B. 症状每周1次,但每日1次,夜间哮喘症状每月2次,PEF80%预计值C. 每日有症状,夜间哮喘症状每周1次,PEF60%且80%预计值D. 症状频繁发作,夜间哮喘症状发作频繁,PEF60%且80%预计值E. 症状频繁发作,夜间

16、哮喘症状发作频繁,PEF60%预计值67.中度持续哮喘症状的治疗应为(D)A. 按需间歇使用短期肾上腺素受体激动剂B. 长期使用一种预防药物C. 抗炎药物+一种长效支气管舒张药D. 每日应用长期预防药物E. 每日应用多种长期预防药物68.哮喘患者气道高反应性的最重要决定因素是(D)A. 受体功能低下B. 迷走神经张力高C. 遗传因素D. 气道炎症E. 支气管平滑肌痉挛69.下列哪种药物对心血管的不良反应最大(C)A. 异丙基肾上腺素B. 舒喘灵C. 麻黄素D. 肾上腺素E. 氨茶碱70.轻、中度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是(C)A. 解除支气管平滑肌痉挛B. 抑制气道炎症C. 降低气道高

17、反应性D. 控制呼吸道感染E. 减少气道分泌物71.哮喘持续状态,失水、痰黏稠难以咳出,最有效的祛痰治疗是(D)A. 给予必嗽平口服B. 给予氯化胺口服C. 给予碘化钾口服D. 静脉补充等渗液体E. 给予鲜竹沥口服72.下列拟肾上腺素药物中哪种对心血管的不良反应最小(A)A.舒喘灵B.甲基麻黄碱C.肾上腺素D.异丙基肾上腺素E.氯喘73.明确诊断外源性哮喘患者致敏源(变应原)最安全、可靠的方法是(C)A. 详细询问病史B. 皮肤挑刺或点刺试验C. 特异性IgE测定D. 支气管激发试验E. 鼻腔激发试验74.患者,男,30岁。哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来就诊。查

18、体:患者神志恍惚,发绀,有奇脉,两肺满布湿罗音,心率120次/分。对其紧急处理应当是(C)A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B. 静脉注射地塞米松和2-受体激动剂C. 吸氧,静脉注射琥珀酰氢化考的松,雾化吸入舒喘灵溶液D. 静脉滴注抗生素注射支气管舒张剂E. 大量补液,应用强心利尿剂75.患者,女,19岁。哮喘重度急性发作而来就诊。查体见患者端坐呼吸,大口呼吸,大汗淋漓,说话不连贯。下列体征中预示病情严重的是(B)A. 两肺广泛高响度哮鸣音B. 两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C. 肋间隙增宽D. 肺叩诊过清音E. 心脏绝对浊音界缩小76.患者,女,29岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有

19、哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗炎剂是(E)A. 抗生素B. 强的松C. 噻哌酮D. 舒喘灵E. 吸入糖皮质激素77.肺炎球菌致病力的主要因素是(E)A. 肺炎球菌迅速繁殖B. 肺炎球菌外毒素C. 肺炎球菌内毒素D. 肺炎球菌菌体蛋白E. 肺炎球菌所含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力78.患者,男,27岁。因出差旅途劳累突起畏寒、高热,体温高达39,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重。查体急性病容,颜面潮红,口角有疱疹,右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎,其最可能的病原体是(A )A. 肺炎链球菌B. 肺炎克雷伯杆菌D. 金黄色葡萄球菌E. 肺炎衣原体79.患者,男,5

20、6岁。因食管癌行手术治疗,留置胃管。术后6天患者出现咳嗽、咳痰,痰略带黄色,查体:体温38.3,气急,右下肺可闻及较多细湿罗音。X线胸片示右下肺大片炎性病变。其最可能的致病菌为(D )A. 军团杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 流感嗜血杆菌D. 革兰阴性杆菌E. 铜绿假单孢菌80.下列肺炎中最易并发肺脓肿的是(B )A. 肺炎支原体肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 肺炎球菌肺炎D. 肺曲菌病E. 病毒性肺炎81.治疗葡萄球菌肺炎的首选抗生素是(A )A. 苯唑青霉素B. 氧哌嗪青霉素C. 链霉素D. 丁胺卡那霉素E. 氯霉素82.肺炎球菌肺炎患者产生铁锈色痰的最主要原因是(B )A. 痰内有大量红细胞B

21、. 红细胞破坏时释放出含铁血黄素C. 白细胞破坏时产生的溶蛋白酶D. 痰内有大量白细胞E. 红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬83.肺炎时为减轻胸痛,最常采用的体位时(A )A. 患侧卧位B. 仰卧位C. 坐位D. 俯卧位E. 健侧卧位84.患者,男,20岁。突发畏寒、高热,伴咳嗽,右侧胸痛1天。胸片示右下肺大片模糊阴影。最可能诊断为(C )A. 急性肺脓肿B. 克雷伯杆菌肺炎D. 肺炎支原体肺炎85耐青霉素的葡萄球菌肺炎首选的抗生素是(D )A. 青霉素B. 红霉素C. 丁胺卡那霉素D. 苯唑青霉素E. 头孢菌素86.院内交叉感染所致细菌性肺炎最常见的病原体是(E )A. 金黄色葡萄球菌C. 厌氧菌D

22、. 绿脓杆菌E. 革兰阴性杆菌87.容易引起空洞性肺炎的最常见病原体是(A )88.关于气胸的处理,哪项是错误的(D )A. 气胸量20%,症状轻,不需排气B. 交通性气胸应做胸腔插管引流C. 血气胸可做低位胸腔插管引流D. 肺压缩50%,若无症状,不需排气E. 复发性气胸可行胸膜粘连术89.下列哪项不是气胸的病因(E )A. 肺大泡C. 肺结核D. 慢性阻塞性肺病E. 用力咳嗽、打喷嚏90.下列哪项不是气胸的诱因(A )A. 胸膜下肺大泡B. 用力过猛C. 剧咳、屏气D. 大笑、打喷嚏E. 剧烈运动91.下列哪一项不符合闭合性气胸的特点(B )A. 胸膜破裂口较小B. 肺压缩面积大于50%C

23、. 胸膜腔内压接近或略超过大气压D. 抽气后压力下降而不复升E. 纵隔无移位92.患者,女,18岁。跑步后感胸闷胀痛,休息后不能缓解,且症状逐渐加重,胸片示右肺外带肺纹理消失,最可能的诊断是(C )A. 胸膜炎B. 心绞痛C. 自发性气胸D. 支气管哮喘E. 急性肺栓塞93.慢性支气管炎患者,行走时突感右上胸部刺痛,继之呼吸困难,查体:心率120次/分,右肺叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,应考虑下列哪种情况(D )A. 急性左心衰C. 胸膜炎D. 自发性气胸E. 肺感染94.急性肺脓肿最主要的临床表现是(C )A. 咳嗽、咯血B. 畏寒、发热C. 咳大量脓臭痰E. 局部湿罗音95.有关肺脓肿的发病原因

24、哪项最常见(A )A. 口、鼻、咽腔的感染吸入下呼吸道B. 皮肤损伤感染C. 骨髓炎D. 支气管扩张、支气管囊肿E. 阿米巴肝脓肿96.临床诊断肺脓肿最有价值的是(B )A. 高热、畏寒B. 咳大量脓臭痰C. 合并咯血D. 细菌培养阴性E. 白细胞总数增多,有中毒颗粒97.仰卧位时吸入性肺脓肿的好发部位是(A )A. 下叶背段或上叶后段B. 下叶外基底段C. 上叶前段D. 舌叶E. 下叶后基底段98.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿(A )A. 葡萄球菌肺炎B. 肺炎球菌肺炎C. 病毒性肺炎D. 支原体肺炎E. 军团菌肺炎99.吸入性肺脓肿患者,经足量、多种抗生素治疗3个月,仍有发热、咳脓痰。胸部X

25、线检查:空洞壁增厚,周围有明显的纤维条索形成,进一步治疗宜选用(E )A. 更换抗生素继续治疗B. 局部穿刺脓腔内注药C. 体位引流D. 纤支镜下吸脓+注药E. 手术治疗100.转移较早、恶性程度最高的癌是( C)A. 鳞癌B. 腺癌C. 小细胞未分化癌D. 肺泡细胞癌E. 大细胞癌101.对化疗最敏感的肺癌为(B )A. 腺癌B. 小细胞未分化癌C. 鳞癌E. 类癌102.肺癌患者出现声音嘶哑说明(A )A. 纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经B. 肺门淋巴结肿大压迫喉返神经C. 锁骨上淋巴结肿大所致D. 肿块直接侵犯声带所致E. 肿块压迫食管103.与吸烟关系最密切的肺癌是(A )C. 小细胞癌D. 大细胞未分化癌E. 细支气管-肺泡癌104.下列哪一种肺癌生长快、侵袭力强、远处转移早( D)B. 鳞癌C. 肺泡癌D. 小细胞未分化癌E. 大细胞未分化癌105.最简单有效的早期确诊肺癌的方法是(B )A. X线检查B. 痰脱落细胞学检查C. 活组织检查D. 支气管检查E. 放射性核素肺扫描106.关于小细胞未分化癌下列哪项不正确(C )A. 多为中央型肺癌B. 具有异源性内分泌功能C. 生长缓慢D. 恶性程度最高

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