1、月日)2.省级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号: 1. 2.设区的市级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号:申请类型首次申请 增项 升级 重新核定 延续 跨省变更 吸收合并、企业合并(吸收合并及新设合并) 企业全资子公司间重组分立 国有企业改制重组、分立企业外资退出 资质换证本企业申请建筑业企业资质1. 类别 级2.3. 4. 5.6. 法定代表人签字:张三(公章)2018年1月1日省级主管部门审查意见(特级企业除外)指标类别序号考核指标审查标准审查认定值达标情况资产与技术装备1净资产 2机械设备3其他申请条件(是否越级申请等)主要人员4技术负责人5注册建造师专业6中级及以上职称人员现场管
2、理人员技术工人业绩10代表工程业绩代表工程1代表工程2代表工程3代表工程4累计完成数诚信记录是否存在违反建筑业企业资质管理规定第二十三条的行为是 否复印件与原件核对一致核对人签字(此栏内应填写明确意见)负责人签字:单位盖章: 年 月 日企业法定代表人声明本人(法定代表人)(身份证号码)郑重声明:本企业此次填报的建筑业企业资质申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的,本企业申请前一年内不存在建筑业企业资质管理规定第二十三条所列违法行为,同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道隐瞒有关真实情况和填报虚假资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受住房城乡建设行政主管部
3、门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人:(签字)(公章)日1、企业基本情况企业名称企业注册地址省(自治区、直辖市)(市、州、盟)(区、市、旗)(路、道、巷、乡、镇)号(村)邮政编码企业详细地址地区(市、州、盟)县(区、市、旗)街(路、道、巷、乡、镇)营业执照注册号 组织机构代码企业类型建立时间联系电话传真企业网址电子信箱法定代表人职务职称企业经理总工程师施工安全生产许可证编号有效期至企业主要人员状况从业人员年末人数人;年末离退休人员人从业人员年平均人数其中:管理人员注册人员总数其中一级注册建造师 二级注册建造师 其他注册人员 其中 高级职称 中级职称 中施工员人造价员质量员
4、劳务员安全员测量员机械员试验员资料员标准员材料员自有技术工人全资或控股劳务企业技术工人中级工及以上企业财务状况注册资本万元资产总额国有资本固定资产法人资本流动资产个人资本负债总额港澳台商资本净资产万元 达标 外商资本港澳台投资方香港 澳门 台湾外商投资方国设备机械设备总台数台(件)机械设备总功率千瓦机械设备原值技术装备净值动力装备率千瓦/人技术装备率万元/人厂房企业自有厂房面积平方米企业租赁厂房面积2、企业简介。注:本简介可复制加页。3、技术负责人名单建筑工程总承包一级资质技术负责人要求:具有10年以上从事工程施工技术管理工作经历,且具有结构专业高级职称;年龄60周岁及以下且申请单位已为其缴纳
5、社会保险。市政公用工程总承包一级资质技术负责人要求:具有10年以上从事工程施工技术管理工作经历,且具有市政工程相关专业(道路与桥梁、给排水、结构、机电、燃气等专业)高级职称;姓名学历身份证号码职称专业/学历专业负责资质类别是否达标/是否4、技术负责人简历性别出生年月 照片职称专业执业资格身份证注册证书编号何时何校何专业毕业最高学历工程管理资历年工作简历由何年何月至何年何月在何单位、从事何工作、任何职月至月 本人签字:1.工作简历从参加工作开始连续填写; 2.每名技术负责人1页。5、企业自有的主要机械设备建筑工程总承包一级资质技术装备要求:无市政公用工程总承包一级资质技术装备要求(下列3项中的2
6、项机械设备):1、摊铺宽度8米以上沥青混凝土摊铺设备2台;2、100千瓦以上平地机2台;3、直径1.2米以上顶管设备2台。设备及仪器名称型号/产地/出厂日期数量(台)功率(千瓦)价值(万元)备注原值净值6、企业代表工程业绩一览表建筑工程总承包一级资质业绩要求(近五年内承担过下列4类中的2类工程的施工总承包或主体工程承包,工程质量合格):标准要求指标描述代表工程选择项“”表示竣工情况地上25层以上的民用建筑工程1项或地上18-24层的民用建筑工程2项地上25层以上、100米以下的民用建筑工程1项 是否地上18层以上、100米以下的民用建筑工程2项高度100米以上的构筑物工程1项或高度80-100
7、米(不含)的构筑物工程2项高度100米-120米的构筑物工程1项高度80米-120米的构筑物工程2项建筑面积12万平方米以上的建筑工程1项或者建筑面积10万平方米以上的建筑工程2项建筑面积12-15万平方米的建筑工程1项建筑面积10万-15万平方米的建筑工程2项钢筋混凝土结构单跨30米以上(或钢结构单跨36米以上)的建筑工程1项或钢筋混凝土结构单跨27-30米(不含)(或钢结构单跨30-36米(不含)的建筑工程2项单跨30米-39米的钢筋混凝土结构建筑工程1项单跨27米-39米的钢筋混凝土结构建筑工程2项单跨36米-39米以下的钢结构建筑工程1项单跨30米-39米的钢结构建筑工程2项市政公用工
8、程总承包一级资质业绩要求(近10年内承担过下列7类中的4类工程的施工,工程质量合格):指描述标(本类必须)累计修建城市主干道25公里以上;或累计修建城市次干道以上道路面积150万平方米以上;或累计修建城市广场硬质铺装面积10万平方米以上累计修建城市主干道长度为25公里以上累计修建城市次干道以上道路面积150万平方米以上累计修建城市广场硬质铺装面积10万平方米以上累计修建城市桥梁面积10万平方米以上;或累计修建单跨40米以上的城市桥梁3座累计修建城市桥梁面积10万平方米以上、桥梁单跨45米以下累计修建单跨为40米-45米城市桥梁3座累计修建直径1米以上的排水管道(含净宽1米以上方沟)工程20公里
9、以上;或累计修建直径0.6米以上供水、中水管道工程20公里以上;或累计修建直径0.3米以上的中压燃气管道工程20公里以上;或累计修建直径0.5米以上的热力管道工程20公里以上;累计修建直径1米以上的排水管道(含净宽1米以上方沟)工程20公里以上累计修建直径0.6米以上供水、中水管道工程20公里以上累计修建直径0.3米以上的中压燃气管道工程20公里以上累计修建直径0.5米以上、供热面积150万平方米以下的热力管道工程20公里以上是 修建8万吨/日以上的污水处理厂或10万吨/日以上的供水厂工程2项;或修建20万吨/日以上的给水泵站、10万吨/日以上的排水泵站4座修建8-10万吨/日以上污水处理厂工
10、程2项修建10-15万吨/日供水厂工程2项修建20-25万吨/日给水泵站工程4座修建10万吨/日以上排水泵站工程4座修建500吨/日以上的城市生活垃圾处理工程2项累计修建断面20平方米以上的城市隧道工程3公里以上累计修建断面20-25平方米的城市隧道工程3公里以上7单项合同额3000万元以上的市政综合工程项目2项完成单项合同3000-4000万元的市政综合工程2项四、诚信记录在申请之日起前一年至资质许可决定作出前,无建筑业企业资质管理规定(住房城乡建设部第22号令)第二十三条所列情形发生7、企业代表工程业绩情况项目之一工程名称工程项目编码工程地址 省 市县街道号或工程起始地址(线性工程填写) 自 县 起 至 止合同编号施工许可证号或开工报告批准文号项目经理建造师注册证书编号工程规模工程类别技术指标单位合同价 万元结算价工程承包方式施工总承包 专业承包 工程总承包 其他(需说明):施工组织方式自行施工 专业分包 劳务分包开工时间竣工时间计划工期实际工期延误原因质量评定安全评价获奖情况建设单位联系人验收单位其他说明:二施工总承包专业施工承包工程总承包其他(需说明):自行施工 专业分包 劳务分包三四
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