初级护师考试试题及答案解析基础知识完整版汇总.docx

1、初级护师考试试题及答案解析基础知识完整版汇总2015年初级护师考试试题及答案解析基础知识完整版1发生型呼吸衰竭时不可能出现A皮肤干燥B头痛、头晕C球结膜水肿D精神神经症状E呼吸深快答案A解析型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留，缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕等精神神经症状；由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深、加快；二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。因此型呼吸衰竭者不可能出现皮肤黏膜干燥。2肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是A煮沸B深埋C焚烧D酒精浸泡E消毒剂浸泡答案C解析煮沸、焚烧、消毒剂浸

2、泡、70酒精浸泡均可杀灭结核菌，但最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。3支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是A限制水摄入B.半坐位C.防止患者坠床D禁用吗啡E吸氧答案A解析支气管哮喘发作时由于张口呼吸、大汗等失水较多，同时由于呼吸困难导致摄人不足，因而应鼓励患者多饮水，2500mld，以稀释痰液。4缩唇呼气的重要性是A加强呼吸运动B.减少呼吸困难C避免小气道塌陷D减轻呼吸肌劳累E减少胸痛答案C解析缩唇呼气是在呼气时将Vl唇缩成吹笛子状，使气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其意义在于提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭。5下列关于气胸患者的护理，错误的是A绝对卧床休息B给予吸氧25LminC胸腔穿刺抽

3、气应尽可能一次抽完D行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E行胸腔闭式引流时，鼓励患者定时进行深呼吸答案C解析此题考查气胸病人的护理。患者应绝对卧床休息；吸氧，不仅可改善缺氧症状，还能加速胸腔内气体的吸收；行胸腔闭式引流者，水封瓶应低于患者的胸部，以防瓶内液体反流进入胸腔；鼓励患者定时进行深呼吸；胸腔穿刺抽气时，一次抽气量不宜超过l000ml，以免胸膜腔内压骤降。6呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是A发绀B呼吸困难C心率加快D血压下降E精神反常答案B解析呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深、加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。7下列保持气道通畅的护理措施中错误

4、的是A指导患者有效咳嗽B湿化气道C嘱患者控制饮水量1500mld，以稀释痰液，利于痰液的排出。8下列关于哮喘的临床表现不正确的是A具有反复发作性B发作时呈吸气性呼吸困难C在夜间和清晨发作或加重D非常严重时哮鸣音可不出现E发作缓解后可无任何症状和体征答案B解析哮喘具有反复发作性，常在夜间或凌晨发作或加重，由于小气道痉挛，发作时呈呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，但重症哮喘可不出现哮鸣音，发作缓解后可无任何症状和体征。9肺源性心脏病主要的死亡原因是A心力衰竭B心律失常C肝功能衰竭D肺性脑病E感染性休克答案D解析慢性肺源性心脏病的主要并发症包括肺性脑病、各种类型的酸碱失衡和水、电解质紊乱(呼酸最常见)，以及

5、由于严重缺氧和二氧化碳潴留引起的消化道出血，其中肺性脑病是肺心病病人的首要死亡原因。10对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A预防呼吸道感染B戒烟C去除外界刺激因素D呼吸功能锻炼E体位引流答案D解析肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力降低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。11支气管肺癌最常见的早期症状是A发热B阵发性刺激性干咳C持续性痰中带血D反复肺部感染E胸痛答案B解析支气管肺癌患者早期的主要表

6、现是阵发性刺激性干咳(癌肿可被视为异物)，晚期当癌肿侵犯血管时可出现痰中带血，当病变累及胸膜或胸壁时可出现持续、固定、剧烈胸痛，由于引流不畅，可发生反复肺部感染，故发热也可见，因此A、B、C、D、E项均是支气管肺癌患者的临床表现，但早期最主要的表现是阵发性刺激性干咳。12关于呼吸道的湿化，下列错误的是A湿化装置应定期消毒B适用于痰液黏稠不易咳出者C湿化后应协助患者及时排痰，以防窒息D应避免过度湿化E湿化温度应控制在35以下，以防呼吸道烧伤答案E解析关于气道湿化应注意湿化装置定期消毒，防止交叉感染；湿化液的温度适宜，一般控制在3537；应避免湿化过度；操作后应协助患者及时排痰，以防止窒息。13指

7、导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为A1：1B1：15C1：2或1：3D2：1E15：1答案C解析腹式呼吸是用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，吸呼比为l：(23)。14对肺炎链球菌肺炎患者的护理，不妥的是A卧床休息，避免疲劳B鼓励多饮水C胸痛患者应取患侧卧位D发热的患者应早期给予药物降温E寒战者注意保暖答案D解析肺炎患者高热时首选物理降温，而不是药物降温，以免药物干扰热型，并且大量出汗会引起虚脱。15患者，男性，20岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁发绀，呼吸26次分，心率120次分，律齐，以下哪项措施不当A协助患者采取舒适的坐位B给予吸氧3LminC守候患者床旁，安慰患者D

8、忌用普萘洛尔E禁用氨茶碱答案E解析此题考查哮喘发作时患者的护理。应协助患者取半坐位(膈肌下降，减轻呼吸困难)，吸高浓度氧气(可缓解患者缺氧)，患者紧张时应给予安慰、专人护理；氨茶碱、沙丁胺醇等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药；普奈洛尔为非选择性0。受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。16夜班护士发现一位支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是A立即通知医师B立即气管插管C清除呼吸道积血D给予高流量氧气吸入E应用呼吸兴奋剂答案C解析该患者因咯血量过大出现窒息，首要措施是清理呼吸道积血，保持呼吸道通畅。17某老年呼吸衰竭患

9、者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗，皮肤湿润温暖，做血气分析示：pH73，Pa0245mmHg，PaC0280mmHg，应给予A高浓度、高流量持续吸氧B高浓度、高流量间断吸氧C低浓度、低流量间断吸氧D低浓度、低流量持续吸氧E酒精湿化吸氧答案D解析根据患者的临床表现及血气分析结果，可诊断该患者发生了型呼吸衰竭，应给予持续低流量吸氧，以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。18一老年患者以肺气肿、型呼吸衰竭收入院，人院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是A给镇咳和镇静药，帮助入睡B减少夜间操作，保证患者睡眠C给低流量持续吸氧D减少白天

10、睡眠时间和次数E和患者一同制订白天活动计划答案A解析该患者目前为慢性型呼吸衰竭，由于CO2潴留，患者的中枢神经系统症状表现为先兴奋后抑制，对于此类患者应慎用抑制呼吸中枢的药物，以免诱发或加重肺性脑病。19某患者原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该患者可能发生了A自发性气胸B肋间神经痛C胸腔积液D腹水E肋骨骨折答案A解析COPD患者往往有肺大泡，剧烈咳嗽可诱发自发性气胸，患者突然胸痛，呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊鼓音(表明有大量气体)，听诊呼吸音消失(表明存在胸腔积气或积液)，综合判断患者出现了气

11、胸。20患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张症，支气管扩张症患者痰的特点是A果酱样B大量脓痰久置分三层C铁锈色D咖啡样E粉红色答案B解析略。21有关老年患者的护理，不恰当的是A避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动B进食不宜过快，应摄入易消化、有营养、清淡饮食C洗澡不宜过勤D大小便宜用坐式便器E改变早睡早起的习惯答案E解析在力所能及的原则下，注意提高老年人的生活能力和社会能力；老年人进食不宜过快，应摄人易消化、有营养、清淡饮食；老年人应早睡早起，保证每日有6小时睡眠和1小时午睡。22对慢性病期患者心理护理不正确的是A告之发病规律B听其倾诉苦衷C帮其疏泄郁闷D劝其适当锻炼E让其依赖护理答案E解析对

12、慢性病患者的护理目标是提高患者对自身疾病的认识和适应能力，帮助患者提高抗病能力，达到长期缓解，增强自我护理能力，所以让其依赖的方式是不正确的。23最严重的心源性呼吸困难类型是A端坐呼吸B劳力性呼吸困难C急性肺水肿D阵发性夜间呼吸困难E心源性哮喘答案C解析心源性呼吸困难按严重程度分为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。最严重的是急性肺水肿，可并发心源性休克而导致患者死亡。24下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是A应安置患者平卧位休息，头偏向一侧B稳定情绪，安慰疏导患者C根据心功能情况，给予必要的生活护理D给予中等流量、中等浓度氧气吸入E观察呼吸困难的特点、

13、程度及伴随症状，及时发现心功能变化答案A解析本题考查心源性呼吸困难的护理措施。对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位，以减少回心血流量，减轻肺循环淤血，改善呼吸运动。25关于循环系统疾病患者发生心前区疼痛的护理措施正确的是A协助患者采取端坐位B疼痛时应鼓励患者尽量完成自理活动C尽量不予止痛药和镇静药，以免掩盖病情D胸痛发作时应使患者保持冷静E不建议患者采取深呼吸等放松技术，以免加重心脏负荷答案D解析本题考查了心前区疼痛的护理措施。循环系统疾病患者发生胸痛的常见病因是冠心病，故患者胸痛发作时应该协助患者卧床休息，满足患者的自理需求，并保持情绪的冷静，避免激动和恐惧，且遵医嘱可给止痛药或镇静药物，也可以采取放松技术及行为疗法。26心源性水肿的特点为A从身体下垂部及会阴部首先出现B.从组织疏松部首先出现C.首先出现腹水D首先出现胸腔积液E首先出现肺水肿答案A解析本题考查了心源性水肿的特点。心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原因，使组织间隙积聚过多液体所致。心源性水肿的特点为身体下垂部及会阴部先出现水肿。27心源性水肿患者应避免摄入过多的A绿色蔬菜B.颜色较深水果C豆制品D.发酵面点E糖、醋等调味品答案D解析本题考查了心源性水肿患者饮食护理的要点。应向患者说明限制钠盐的重要性，各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品，可加