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临床助理医师必做题目1Word文档下载推荐.docx

1、C使子宫肌层增厚D使子宫内膜增生E使血液循环中胆固醇水平降低9子宫内膜不规则脱落时,应为( )A月经第 56 天刮宫见子宫分泌反应内膜B经前 2d 刮宫见子宫内膜分泌反应不良C经前 3d 刮宫见子宫内膜增生期改变D经前 2d 刮宫见子宫内膜分泌期改变E刮宫为蜕膜10月经周期为 28d 型有排卵的妇女,于月经周期第 11 天刮宫,镜检子宫内膜应为( ) A增生期中期B增生期晚期C分泌期早期D分泌期中期E分泌期晚期11月经周期长短取决于( )A黄体退化为白体时间B白体寿命长短C增生期长短D分泌期长短E月经期长短12月经周期中期能够起正反馈作用于下丘脑一垂体的激素为( )A孕激素B雄激素C雌激素D甲

2、状腺素E促性腺激素(1314 题共用备选答案)A促进卵泡发育B促进水钠排泄C促进阴毛生长D促进卵泡闭锁E促使黄体形成13属于雌激素作用的为( )14属于孕激素作用的为( )女性生殖系统疾病第三节:妊娠生理1孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是( )A雌二醇B雌三醇C雌酮D孕酮E睾酮2晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后( )A第 23 天B第 45 天C第 67 天D第 89 天E第 l011 天3有关绒毛膜促性腺激素的阐述,正确的是( )A是甾体激素B由子宫蜕膜细胞产生C其分泌受垂体促性腺激素的影响D尿中浓度随妊娠月份而增加E与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵4孕妇血清绒毛膜促性腺激素(H

3、cG)浓度达高峰是在妊娠 ( )A57 周B810 周C11l3 周D1416 周E1719 周5胎盘的组成为(A)A羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜B羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜C羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜D羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜E羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜6关于胎盘的叙述正确的是(B)A胎盘由羊膜和底蜕膜构成B底蜕膜发育成胎盘的母体部分C底蜕膜指位于宫底部分的蜕膜D底蜕膜指与囊胚直接接触部分的蜕膜E羊膜发育成胎盘的母体部分7关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是( )A由细胞滋养细胞分泌的激素B属于甾体激素C分泌量随妊娠进展而持续增加D其b亚基的组成与 FSH、LH 几乎相同E与黄体生成激素有相似的生活活性

4、8羊水内出现肺表面活性物质的时间是( )A25 周B28 周C30 周D35 周E40 周9妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是( )A心率增快而有心悸B心脏容量增加 10左右c叩诊心浊音界稍扩大D心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音E增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心排血量减少(是增加的)女性生殖系统疾病第四节:妊娠诊断1阴道 B 型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后( )A89 周B1011 周C23 周D45 周E67 周2妊娠 68 周出现的黑加征是指子宫( )A增大变软B双合诊呈前屈或后曲位c前后径变宽,略饱满呈球形D峡部极软,感觉宫颈和宫体似不相连E双合诊感觉子宫半侧较

5、另半侧隆起3早期妊娠的确诊依据是( )A停经史B早孕反应C尿妊娠试验D黑加征EB 型超声检查4女性,28 岁。停经 55d,伴恶心呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠 50d,双侧附件(一)该病例首选辅助检查是( )AB 超B基础体温测定C宫颈黏液检查D血 HCG 检测E黄体酮试验5初孕妇自觉胎动,多数开始于( )A妊娠 1214 周B妊娠 1517 周C妊娠 1820 周D妊娠 2123 周E妊娠 2426 周女性生殖系统疾病第五节:孕期监护及孕期保健1月经周期规则,末次月经 2002 年 1 月 28 日,预产期应是( )A2002 年 ll 月 1 曰B2002 年 11 月 2 目C2002

6、 年 ll 月 3 日D2002 年 11 月 4 日E2002 年 11 月 5 日2月经周期规则,末次月经第 1 天是 2005 年 4 月 18 日,推算预产期应是( )A2006 年 1 月 22 日B2006 年 1 月 23 日C2006 年 1 月 24 日D2006 年 1 月 25 日E2006 年 1 月 27 日325 岁初孕妇,末次月经 2000 年 3 月 10 日。于 2000 年 10 月 13 日就诊,检查宫底在脐上 2横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是( )A妊娠满 30 周,寓底高度符合正常情况B妊娠满 30 周,宫底高度低于正常C妊娠满 31 周,宫底高

7、度符合正常情况D妊娠满 3l 周,宫底高度低于正常E妊娠满 32 周,宫底高度低于正常32 周末在脐和剑突之间、36 周末剑下 2 指、40 周末同 36 周末(2006)。4确定胎儿安危最简便而准确的方法是( )A催产素激惹试验B胎动计数C尿雌三醇测定D胎儿电子监护E羊膜镜检查5疑有脐带受压或脐带绕颈,胎儿电子监护时可能出现( )A早期减速B晚期减速C变异减速D基线胎心率有变异E周期性胎心率加速6过期妊娠,B 型超声提示羊水过少,胎儿电子监护时可能出现(B)7初产妇,24 岁。妊娠 39 周临产,产程进展顺利,枕左前位,S=0,胎心监护突然出现变异减速,胎心 70min 且持续 50s,本例

8、胎心减慢最可能的原因为(B)A胎盘早剥B脐带受压C胎头受压D胎盘功能减退E慢性胎儿窘迫8孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是( )A雌酮B雌二醇C雌三醇D孕酬女性生殖系统疾病第六节:正常分娩1枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是( )A双顶径B双颞径C枕下前囟径D枕额径E枕颏径2临产后进入第二产程的主要标志是( )A外阴膨隆B胎头拨露C胎头着冠D宫口开大 10cmE肛门括约肌松弛3宫口开全后,开始保护会阴的时机应是( )A经阴道外口看到胎发时B胎头开始拨露时C胎头拨露 lOmin 时D胎头拨露阴唇后联合紧张时E胎头开始着冠时女性生殖系统疾病第七节:正常产褥1胎盘附着部位的子宫内膜完全修

9、复需到产后( )A3 周B4 周C5 周D6 周E8 周2促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是( )A催乳激素B催产素C哺乳方法不当D让新生儿早吸吮、多吸吮母乳E喂乳前消毒乳头女性生殖系统疾病第八节:病理妊娠1与过期妊娠无关的是( )A羊水过多B头盆不称C巨大胎儿D雌孕激素比例失调E胎盘缺乏硫酸酯酶2异位妊娠体征不包括( )A阴道后穹窿饱满B直肠子宫陷凹有触痛结节C宫颈举痛D子宫漂浮感E子宫一侧有触痛包块3输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的( )A伞部B壶腹部C狭部D壶腹部与狭部连接部E间质部4妊娠高血压综合征的基本病变为( )A肾素-血管紧张素前列腺素系统平衡失调B慢性弥散性血管内凝血C血

10、液高度浓缩D水、钠严重潴留E全身小动脉痉挛5输卵管妊娠典型的临床症状为( )A痛经、阴道流血B腹痛、阴道流血、发热C停经、腹痛、阴道流血D腹痛、阴道流血、恶心E腹痛、阴道流血、晕厥6大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是( )A心率明显减慢B呼吸次数明显减少C血压大幅度降低D尿量明显减少E膝反射消失7前置胎盘时阴道流血特征是( )A无痛性阴道流血B有痛性阴道流血C阴道流血常与外伤有关D宫缩时阴道流血停止E阴道流血量与贫血程度不成正比8连续 24h 测胎动次数,提示为胎儿窘迫应小于( )A10 次B15 次C20 次D25 次E30 次9胎膜早破对母儿的影响不包括( )A宫内感染B

11、诱发早产C影响产程进展D增加产褥感染机会E容易发生脐带脱垂10可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是( )A血 HCG 值B血胎盘生乳素值C血雌三醇值D血甲胎蛋白值E羊水卵磷脂鞘磷脂比值11女,35 岁。停经 3 个月,阴道不规则流血 3d,妇科检查子宫如 4 个月妊娠大小,B 超显示宫腔内落雪征。首先考虑( )A自然流产B双胎妊娠C妊娠合并子宫肌瘤D葡萄胎E羊水过多12女性,30 岁。停经 42d,阴道少量流血 2d,伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重,检查见子宫如孕 40d 大,宫口未开。本例首选处理措施应为( )A口服维生素 EB肌注黄体酮C动态观察D行 B 型超声检查E立即行吸宫术

12、13女,28 岁。停经 43d,阴道少量流血 2d,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体 :面色苍白,血压 8040mmHg,后穹窿穿刺抽出不凝血 5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是(B)A静脉输液,输血B纠正休克同时手术C待血压正常手术D自体输血E保守治疗14初孕妇,26 岁。于妊娠 34 周出现头痛、眼花。血压 180100mmHg,尿蛋白(+),眼底动静脉比为 1:2,视网膜水肿。诊断应是( )A中度妊高征B先兆子痫C子痫D妊娠合并原发性高血压E妊娠合并肾性高血压15初产妇,26 岁。妊娠 38 周,双胎妊娠。脉搏 80min,血压 ll680mmHg,骨盆外测量无异常,

13、双头先露,胎心 l30min 及 140min,子宫长度 39cm,腹围 ll2cm。错误的处理方法是( )A严密观察产程变化,注意胎心率及子宫收缩B做好输液、输血及抢救新生儿的准备C若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢滴注D第一胎娩出,等脐带搏动停止后断脐E第一胎娩出后行阴道检查16初孕妇,妊娠 39 周,剧烈持续腹痛 4h 入院。贫血貌,血压 l3080mmHg,脉搏 120min,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心 110min,阴道少量流血,肛查宫口未开。可能的诊断是( )A前置胎盘C继发性贫血D低张性子宫收缩乏力E胎盘早剥17初产妇,孕 37 周,8h 前突然出现阴道流液,

14、如小便样,6h 前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口 lh 就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏 ll0min,呼吸 28mn,胎心160min,导尿时见血尿。最适宜的处理是( )A口服地西泮B消毒后还纳肢体c全麻下行内倒转术D立即行剖宫产E等待宫口开全后行牵引术18初孕妇,25 岁。妊娠 39 周,阴道流液 l4h。体温 369,脉搏 92min,血压11070mmHg。腹痛无压痛,阴道间断流液,无异味。血白细胞 79l09L,中性粒细胞 062。超声检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是( )A等待自然分娩B期待疗法C观察 24h 仍未临产可引产D给予广谱抗生素E

15、行剖宫取胎术19某产妇孕 39 周。因胎心减慢行剖宫产术,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是( )A复苏器加压给氧B胸外心脏按压C气管插管D静滴多巴胺E吸净口、咽及鼻部黏液(2021 题共用题干)A先兆流产B难免流产C稽留流产D不全流产E完全流产20常并发休克及感染的流产是( )21易发生弥散性血管内凝血的流产是( )女性生殖系统疾病第九节:妊娠合并疾病1妊娠早期心脏病患者是否继续妊娠,主要根据( )A患者年龄B胎儿大小c心脏病种类D心功能分级E病变发生部位2心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是( )A妊娠 2022 周B妊娠 2426 周C妊娠 2830

16、周D妊娠 3234 周E妊娠 3638 周3妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了( )A预防感染B减少游离氨及其他毒素的形成C消除肠道内感染灶D控制重症肝炎进展E抑制需氧菌和厌氧菌4孕妇于妊娠早期患重症肝炎,正确的处理应是( )A药物治疗重症肝炎B肝炎好转后继续妊娠C先行人工流产术D治疗肝炎的同时行人工流产术E治疗肝炎待病情好转行人工流产术5女性,28 岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史 5 年。平时不用药,登三楼无明显不适。自孕 5 个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕 38 周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能 Ill 级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是(B)A积

17、极控制心力衰竭后终止妊娠B积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术C积极控制心力衰竭,同时行引产术D适量应用抗生素后继续妊娠E纠正心功能,等待自然临产女性生殖系统疾病第十节:异常分娩1发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括( )A补充能量B排空膀胱C预防感染D静推地西泮E纠正酸中毒2拟静脉滴注缩宫素增强子宫收缩,在 5葡萄糖液 500m1 中应加入缩宫素( )A125UB25UC5UD10UE20U3单臀先露的两下肢姿势是( )A髋关节屈曲,膝关节屈曲B髋关节直伸,膝关节直伸C髋关节直伸,膝关节屈曲D髋关节屈曲,膝关节直伸E以上都不是4选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是( )A妊娠 2224 周B

18、妊娠 2628 周C妊娠 3032 周D妊娠 3436 周E妊娠 3840 周5胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是(C)A子宫收缩力异常B胎位异常C胎头衔接D胎膜早破E出现病理缩复环6测得孕妇坐骨结节间径 7cm,出口后矢状径 7cm,现妊娠 39 周,宫口开大 2cm,正确的分娩方式应是( )A自然分娩B会阴侧切自然分娩C产钳术D胎头吸引术E剖宫产术725 岁初孕妇,妊娠 36 周,枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心 136min。本例最恰当的处理方法应是( )A期待疗法B缩宫素静脉滴注引产C立即行人工破膜D立即静脉滴注止血药物E行剖宫产术826 岁初孕妇,妊娠 38

19、周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为( )A枕先露B臀先露C面先露D肩先露E复合先露(910 题共用题干)26 岁初产妇,妊娠 39 周,规律宫缩 l8h,肛查宫口 8cm,先露 0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续 30s,间隔 5min,胎心 l36min,B 型超声检查示胎儿双顶径为90cm9本例首先的处理是(A)A人工破膜B立即剖宫产C静脉滴注缩宫素 5UD肌注哌替啶 l00mgE观察 1h 后再决定10若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是( )A严密观察产程,等待自然分娩C小剂量滴注缩宫素(催产素)D

20、持续吸氧,等待宫口开全E产钳助娩(1113 题共用题干)初产妇,妊娠 39 周,骨盆各径线为:对角径 13cm,坐骨棘间径 95cm,坐骨结节间径 7cm,耻骨弓角度 80度11本例的骨盆诊断是( )A扁平骨盆B中骨盆狭窄C漏斗骨盆D均小骨盆E畸形骨盆12本例估计胎儿体重 3700g,其分娩方式应为( )B试产C剖宫产D产钳助产E胎头吸引13若出口后矢状径为 85cm,估计能经阴道分娩的条件是( )A持续性枕后位B估计胎儿体重 2800gC胎儿窘迫D完全臀先露女性生殖系统疾病第十一节:分娩期并发症1属于子宫破裂的临床表现,正确的是( )A病理缩复环不再升高B产妇突感子宫收缩停止C产妇疼痛难忍D

21、胎体触不清E阴道多量鲜血流出2重症肝炎产妇产后出血的常见原因是( )A子宫收缩乏力B软产道裂伤C胎盘粘连D胎盘残留E凝血功能障碍3胎儿娩出后 4min,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是( )A宫缩乏力B阴道静脉破裂C宫颈裂伤D胎盘部分剥离4经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在( )A胎头拨露阴唇后联合紧张时B胎头已着冠时C胎头娩出时D胎肩娩出时E胎盘娩出时5羊水栓塞的确诊依据是( )A有突发呼吸困难B查到胎儿有核红细胞C休克及昏迷D出血不止E腔静脉中查到胎脂、胎粪6健康妊娠妇女在分娩时突然发绀、呼吸困难、休克,应首先考虑为( )A过敏性休克B羊水栓塞C空气栓塞D血栓栓塞E血型不

22、合引起急性溶血7羊水栓塞的正确处理应为( )A慎用肾上腺皮质激素B休克早期禁用右旋糖酐C出血不止时,立即应用肝素D解除肺动脉高压,纠正缺氧E立即终止妊娠,可提高治愈率8初产妇,临产 5h,全腹痛 lh,阴道少量出血。检查血压 8050mmHg,脉搏 120min。子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是( )A子宫破裂B先兆子宫破裂C胎盘早剥D忽略性肩先露E脐带脱垂927 岁经产妇,妊娠 39 周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔 8min 臀位助产娩出,历经 10min 娩出胎盘,随后阴道流血量达 600ml,最可能的诊断是( )A副胎盘残留B胎盘残留c子宫收缩乏力D宫颈裂

23、伤(1011 题共用题干)38 岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已 1h,送来急诊。10为确定诊断,需追问对本例有价值的病史是( )A贫血B滞产C高龄初产妇D臀先露经阴道分娩E新生儿体重 3200g11仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是( )A输液输血,补充血容量B迅速补给纤维蛋白原c静脉滴注缩宫素D静脉推注麦角新碱E消毒纱条填塞宫腔(1213 题共用题干)初产妇,25 岁。妊娠 40 周,入院前 ld 出现不规律子宫收缩,入院 24h 静滴缩宫素引产,第一产程 5h,第二产程 10min,胎儿娩出后 2min,产妇突然觉得寒战、呛

24、咳、发绀,血压 6040mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。12最可能的诊断( )A缩宫素过敏C急性非栓塞D心源性休克E子宫收缩乏力性出血13产后出血的主要原因是( )A胎盘早破,宫内感染B第二产程过短c未给予药物预防产后出血D子宫收缩乏力女性生殖系统疾病第十二节:异常产褥1产褥病率是指每日用口表测 4 次体温,每次间隔 4h,其中有 2 次体温在 38以上,时间范围( )A产后 24h 内B产后 24h 以后的 1 周内C产后 24h 以后的 10d 内D产后 24h 以后的 15d 内E产褥期内228 岁产褥妇,产后 8d,发热、腹痛 5d 入院。体温 392,血压 9060mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。子宫如妊娠

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