负责培养人每季度填写一次；党小组每季度填写一次；党支部每半年填写一次。填写一律用钢笔或毛笔,字迹要清楚。四、上报本表时，应同以下材料一并报送：1、本人申请；2、思想汇报；3、政审材料；4、党内外群众意见。申请人概况姓名现名性 别曾用名民 族出生年 月何时入团籍 贯家庭出身现有文化程 度本人成分有何专长现任职务申请入党时间及次数申请人被确疋为培养对象时间简历何年何月至何年何月在何地何部门任何职证明人何时何地受过何种奖励或处分家庭成员称谓姓名年龄政治面貌职务工作单位三要社会关系需 要 说 明 的 问 题培养对象的确定党小 组意见党小组长签字： 年 月 日党 支 书 意 见组织委员签字：何时参加何级举办 的党的基本知识学习 （训练）班，学习的主要 内容及学习情况（成绩）负 责 培 养 人党龄行政职务党内职务备注负责培养人考察记录负责培训人签字党小组考察记录党小组签字党小组签字 年 月 日党支部考察记录组织委员签字年 月 日组织委员签字 年 月 日确定发展对象记录负责培养人签字年月曰负责培养人签字 年 月日党 小 组.、八 意 见党小组长签字年月党 支 部 .、八意 见上 级 党 组 织 意 见党组织盖章年 月备考中共河南省委组织部印制
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