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1、7891011检查结论：合格不合格现场监理工程师质检员材料员路灯线管铺设 报验申请表（煤化工大道一姚凤路）照明、绿化、交通工程 编号：安徽和黄项目管理有限公司 我单位以完成高皇路路灯PE线管铺设工作，先报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程检查记录 1分 2、分项工程（检验批）质量验收记录 1分承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日隐检项目路灯PE管铺设（DN50）隐检范围K0+60隐检内容及检查情况我方已完成站区东侧电缆沟沟槽开挖工作，经自检，主控项目及槽底高程、槽底中线每侧宽度，沟槽边坡均符合设计及规范要求。 请予以验收，以便进入下道工序！验收意见处理情况建设

2、单位监理单位施工项目技术负责人路灯PE线管铺设检验批质量验收记录煤化工大道一姚凤路）照明、绿化、交通工程分部工程名称附属工程分项工程名称路灯PE线管铺设验收部位质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目管道埋设、轴线位置应符合要求柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况管带铺设安装必须稳固，安装后应线形状平直一般项目管道内应光洁凭整，无杂物、油污；检测项目允许误差实测值或误差水平轴线： 15合格率：管底高程： 施工单位检查评定结果质量检验员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：路灯、监控线管沟槽开挖 报验申请表（煤化工大道一姚

3、凤路）照明、绿化、交通工程 编号： 我单位以完成高皇路路灯线管沟槽开挖工作，先报上该工程报验申 1、沟槽开挖检验批质量验收记录 1分 日 期 审查意见：项目监理机构 管道沟槽开挖施工检验批质量验收记录表安徽满意建筑安装有限公司单位工程名 称路灯照明分部工程名 称电缆沟分项工程沟槽开挖工程数量项 目经 理技 术负责人制表人施 工质 量检验员交方班组接 方班 组检 验日 期2016.5.26检 查 项 目质量要求、允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值应测点数合格点数合格率 %原状地基土不得扰动、受水侵泡或受冻符合规定要求槽底高程土方20石方+20，-200槽底中线每侧宽度不小于规

4、定沟槽边坡不陡于规定平均合格率（%）检查评定结果自检合格，符合设计及规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日沟槽开挖检验批质量验收记录土方工程专业工长项目经理验收批名称、部位分包单位分包项目经理施工班组长项目允许偏差检测频率监理（建设）单位验收记录范围主控项目原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。符合设计要求地基承载力应满足设计要求。地基承载力满足设计要求进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求。见试验汇总表一般两井之间合格率:槽底中线每侧宽度不陡于设计合格率主控项目合格，一般项目平均合格率：94.43。检查合格专业质量检验员：

5、验收结论（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 路灯、监控线管沟槽回填 报验申请表 我单位以完成 线管沟槽回填 工作，先报上该工程报验申 1、沟槽回填检验批质量验收记录 1分 2、隐蔽工程检测记录 1份沟槽回填唐业才压实度（%）回填材料检查频率施工单位检查平定记录单位验收记录点数主控 回填材料符合设计要求。符合要求 沟槽不得带水回填，回填应密实。 柔性管道的变形率不得超过设计要求或规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况。回填土压实度应符合设计或规范要求，设计无要求时，应符合表4.6.3-1、表4.6.3-2的规定。应测 点，实测 点。管道基础管底基础90

6、中、粗砂两井之间或每1000每层每侧一组（每组3点）管道有效支撑角范围95管道两侧中、粗砂、碎石屑，最大粒径小于40的砂砾或符合要求的原土管顶以上500管道两侧管道上部85管顶5001000原土回填专业质量检查员：沟槽回填检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录安徽满意建筑安装工程隐捡项目路灯、监控预埋线管隐捡范围隐捡内容及检查情况我方已完成高皇路K0+60电缆沟沟槽回填工作，经自检，主控项目及槽底高程、槽底中线每侧宽度，沟槽边坡均符合设计及规范要求。验收意见处理年 月 日施工项目技术填表人路灯电缆敷设 报验申请表淮南煤化工大道一姚凤路）照明、绿化、交通工程 编号： 致： 安徽和黄项目管理有限公司

7、我单位已完成了高皇路路灯电缆敷设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。、 1、电缆敷设工程检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 电缆敷设工程检验批质量验收记录淮南煤化工大道一姚凤路）照明、绿化、交通工程路灯电缆敷设K0+000-K0+000质量验收标准规定施工单位自检纪录监理单位验收记录电缆敷设弯曲半径第3.1.1条电缆直埋或在保护管中部的有接头第3.1.2条第3.2.1条第3.1.7电缆在灯杆两侧预留量第3.1.4条直埋敷设的电缆穿越机动车通行地段是应穿管敷设第3.2.3条过街、绿化地段间应设工作井第3.2.19条施工操作依据质量检查记录施工单位检查结果评定质量检查

8、员：建设单位验收结论现场项目负责人 年 月 日路灯基础开挖报验申请表淮南煤化工大道一姚凤路）照明、绿化、交通工程 我单位已完成了高皇路路路灯基础工作现报上工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1、分项工程（检验批）质量验收记录 1份 项 目 经 理 日 期 灯杆基础开挖施工检验批质量验收记录表路灯照明、监控基础开挖基础高 程基础中线基础边坡 杆件基础钢筋 报验申请表安徽和黄项目管理有限公司我单位已完成了钢筋安装工作，现报上该工作报验申请表，请予以审查和验收。 1、钢筋安装工程检验批质量验收记录表2、隐蔽工程检查验收记录项目经理：日 期：项目监理机构： 总/专业监理工程师：隐蔽工程检查验收记

9、录安徽（淮南）现代煤化工产业园勘察设计单 位/分项名称钢筋安装分部名称砼浇筑验收内容及自检情况 我方已完成杆件基础钢筋安装工作，经自检，钢筋安装主控项目和一般项目均符合设计及规范要求。检查验收意见处理情况及结论施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位勘察设计单位项目技术负责人：质检员：技术负责人：钢筋安装工程检验批质量验收记录表淮南（煤化工大道一姚凤路）照明、绿化、交通工程分部（子分部）工程名称钢筋工程施工执行标准名称及编号砼结构工程施工质量验收规范 GB50204-2002 施工质量验收规范的规定单位验收记录纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条受力

10、钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条接头位置和数量第5.4.3条机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B搭接长度范围内的箍筋第5.4.7条钢筋安装允许偏差受力钢筋间距（mm）排距（mm ）保护层厚度（mm）柱、梁板、墙、壳绑扎筋筋、横向钢筋间距（mm）钢筋弯起点位置（mm）专业工长（施工员）经自检，符合设计及规范要求。监理（建设）单位验收结论 基础模板 报验申请表我单位已完成了路灯监控杆基础模板安装工作，现报上该工作报验申请表，请予以审查和验收。 1、隐蔽工程检查验收记录2、模板安装工程检验批质

11、量验收记录表承包单位（章） （煤化工大道一姚凤路）安徽和黄项目管理有限公司模板安装 我方已完成路灯监控杆基础模板安装工作，经自检，模板安装主控项目和一般项目均符合设计及规范要求。2011年8月6日模板安装工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称路灯基础监理（建设）单位验收记录模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条符合规定避免隔离剂沾污第4.2.2条模板安装的一般要求第4.2.3条用作模板地坪、胎膜质量第4.2.4条模板起拱高度第4.2.5条模板安装允许偏差轴线位置（mm）截面内部尺寸（mm）柱、墙、梁+4，-5层高垂直度（mm）不大于5m大于5m相邻两板表面高低差（mm）表面平整度（mm）罗厚仁经检验，符合设计及规范要求。 2011年8月6日路灯基础砼浇筑报验申请表 我单位已完成了高皇路路灯基础砼浇筑工作宪报上工程报验申请表，请予以审查和验收。 1、隐蔽工程检查记录 1份 2、分项工程（检验批）质量验收记录 1份隐蔽工程检查记录安徽满意建筑安装工程有限公司路灯基础混凝土浇筑高皇路K0+000-K0+922.582隐检内容：1、路灯基础结构尺寸、顶面高度、轴线偏移2、基础表面3、预埋件位置检查情况：结构尺寸、标高、轴线及基础表面位置均符合设计要求