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临床麻醉学作业习题Word文档格式.docx

1、8、钠石灰的主要成分包括() A、()2 B、或 C、少量的硅酸盐 D、3 E、少量的指示剂9、关于麻醉通气机用于病人之前应完成操作常规,下列哪些正确( )A、按照使用说明正确连接气路 B、麻醉回路病人端连接模拟肺,最好采用水箱式模拟肺 C、按常规给定新鲜气流量,快速供氧充满风箱 D、麻醉回路通气模式选择器和麻醉回路排气阀置于机械通气状态 E、通气机无须通过自检程序10、下列哪些不是自体血液回收机主要组成部分( )A、离心杯 B、离心机 C、血泵 D、氧合器 E、储血器及称重传感器二、名词解释(每题4分,共20分)1、电气事故:是失控电能造成的意外事件。包括触电事故、雷击事故、静电事故、电磁辐

2、射事故以及电路故障引起的电气火灾、电气爆炸等。2、人工气道:是麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖之间最后一级管道连接的统称。3、麻醉蒸发器:是一种有效地蒸发麻醉药,并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路的装置4、:将压力传感器放在体外,血压通过组织、皮肤等媒介间接传递的一种测压方法。5、亚超强刺激:刺激电流小于超强刺激,且不引起神经肌肉最大反应的刺激。常用2030。三、填空(每题2分,共10分)1、物理学知识是深入了解呼吸、循环与麻醉不可缺少的基础。2、进入上呼吸道,非气管内安置的人工气道称为通气道。3、光导纤维支气管镜整机包括冷光源和纤维内镜两部分。4、麻醉机的功能是向病人提供氧气、吸入

3、麻醉药及进行呼吸管理。5、减压阀的作用是把贮气筒内高而变化的压力降为低而稳定的压力,供麻醉机安全使用。四、是非题(每题2分,共10分)1、循环紧闭式呼吸环路系统呼吸道阻力小。 ( )2、口咽通气道适用于自主呼吸存在,咽喉反射活跃患者,可解除舌后坠造成的呼吸道梗阻。( 3、光导纤维支气管镜1976年始用于麻醉临床,为麻醉临床疑难插管提供了有力的工具。4、麻醉机要求提供的氧气及吸入麻醉药浓度精确、稳定和容易控制。( )5、肢体导联主要反映横面方向的心电变化,常用于检查左右心室肥厚,左右束支传导阻滞。五、简答题(每题10分,共20分)1、光导纤维支气管镜的主要性能指标有哪些?答:1、视野角;2、视野

4、方向;3、景深;4、光缆外径; 5、有效长度;6、弯曲度 7;吸引介入管道内径。2、半紧闭式通气系统的主要优点有哪些? 1、全麻药的吸入浓度和含量较稳定;2、能保持呼吸道的湿度和热量;3、残余气体可用管道通至手术室外,减少手术室的污染等。六、论述题(10分)通过课程麻醉设备学的学习,试述学习麻醉设备学的重要意义。1、物理学知识是深入了解呼吸、循环与麻醉不可缺少的基础;2、现代技术的进步与发展为临床麻醉工作提供了许多新的设备和仪器;3、通气机是重症监测治疗的一种重要治疗工具;4、仪器监测是保证麻醉安全的必要手段。5.临床麻醉或急救复苏中为发保持气道通畅,常需人工气道理器械;6、麻醉监测技术对保证

5、患者安全具有重要作用;7、计算机应用在临床麻醉深度判定上起到了重要作用。麻醉设备学考试试卷答案(二)1、有关麻醉用气体储存于压缩气筒内的物理状态,哪项是错误的 ( D )A、氧气呈压缩气状态B、二氧化碳呈液化气状态C、空气呈压缩气状态D、环丙烷呈压缩气状态E、氧化亚氮呈液化气状态2、下列哪一项不是贮气囊的功能 ( C )A、呼出气的贮存B、吸气时供气C、监测呼出气二氧化碳浓度D、作手法辅助或控制呼吸E、可供自主呼吸时的呼吸监测之3、半开放式麻醉系统要求调节氧流量,使2重复吸收浓度不超过 ( E )A、0.1%B、0.2%C、0.3%D、0.5%E、0.6%4、钠石灰中无下列哪种成分 ( C )

6、A、()2B、和C、()2D、甲基橙E、硅酸盐5、麻醉机N2O、O2的流量在多少以上为“高流量”麻醉机 ( C )A、0.3B、0.4C、0.5D、0.6E、0.76、麻醉机的基本部分包括 ( )A、通气环路B、呼吸器C、供氧源D、压力表及减压装置E、蒸发器7、使用回路的优点有 ( )A、没有阻力B、没有二氧化碳滞留C、设备简单D、用低流量氧气E、需要导向活瓣8、关于C02吸收剂的叙述,正确的是 ( )A、以碱石灰最为常用,其主要活性成分为()2B、碱石灰中的及催化2吸收反应C、碱石灰指示剂颜色变化,可粗略反映碱石灰的消耗程度D、现代麻醉机大罐碱石灰在使用过程中无须每小时更换一次E、碱石灰的吸

7、收效能可以从指示剂颜色的变化、温度变化及其颗粒的坚硬度等指标进行粗略评估9、关于麻醉机流量计的叙述,正确的是 ( )A、转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值B、现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计C、不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同D、N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位,为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险E、进气口可变型流量计,气流量值易受出气口气流阻力的影响10、压缩气筒应达到的要求有 ( )A、很好的抗压性B、筒壁厚0.94C、有一定的膨胀性D、筒壁有规定的油漆颜色E、气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确1、低氧防护装置:防止麻醉中或苏醒期中用N2O代替O2。是

8、一安全、故障防护装置。标准规定O22O混合装置:O2浓度不能低于25。2、参考电极:电极接地或接至右腿驱动电路,提供公共的电参考点,有助于消除干扰信号,改进心电显示质量,故称为参考电极。3、通气频率:为通气机每分钟通气周期数以次/分()为单位,一般成人模式下选择12204、交流电路:电路和电流大小方向随时间作规律变化的电能称交流电。5、心电图:心脏激动过程中产生微弱电流,自心脏流向身体的各部分,由此在体表产生电位差,电位差随时间变化,这种随时间变化的信号称为心电图()。1、通气机的组成为动力系统、通气源、控制系统、输出气路、安全控制系统。2、微量泵输液的主要优点为平稳给药,血药浓度稳定。3、血

9、氧饱和度反映了血红蛋白与氧的结合程度。4、测定时,电极安放置及导线与放大器的连接方式,称为心电图导联 。5、单次颤搐刺激的优点是简单、病人疼痛不适感轻、可反复测试。1、呼气末正压主要用于肺通气性低氧血症的治疗,常用范围为015 2O。2、人工心肺机是将人体动脉血引至体外进行人工氧合成静脉血再送回人体的动力输注设备。3、彩色多普勒超声心动图又称脉冲波式多普勒超声血流计。4、超强刺激是引起神经肌肉最大诱发反应的刺激电流,从1020开始,按1015递增。5、是连续给予四个波宽为0.20.3,频率为4的成串电刺激波,每组刺激持续时间为4s,刺激间隔为21s,记录肌颤搐强度,电流强度为4060 。1、医

10、用通气机重要特点是什么?1、间歇周期通气; 2、通气对象为弹性负载;3、双向管理通气气流;2、简述微量泵的工作原理。输入指令发出控制脉冲步进电机旋转带动滚丝杆旋转运动变为直线运动推动注射器输注完成。在临床麻醉和通气管理现场为什么必须具备吸引设备?简述完整的吸引设备的组成和基本性能要求。 口鼻腔及气管内的分泌物、胃内容物和某些病变组织是常见的呼吸道堵塞物,利用负压吸引设备移除气道内的堵塞物,是维持呼吸道通畅的基本方法,有时甚至是唯一手段。因此,在临床麻醉和通气管理现场必须具备吸引设备。完整的吸引设备的组成包括:吸引器;吸引瓶;吸引管道吸引设备基本性能要求有:吸引器产生的负压不小于-0.03;排气

11、量不小于15;吸引瓶容积不小于1000;吸引管道必须是厚壁软管,内径大于6,在-0.1负压下不发生吸瘪现象。麻醉设备学考试试卷答案(三)1、关于鼻咽通气道的叙述,下列哪项不正确( A )A、经口腔安置的通气道 B、刺激小,恶心反应轻 C、容易固定 D、病人端可有侧口 E、气路端加粗,可防止滑入鼻腔2、关于导气管,下列哪项不正确( E )A、是气管导管的主体 B、由医用橡胶或无毒塑料制成 C、口腔气管导管斜口较钝 D、气管导管口径的规格编号有三种 E、口腔气管导管弧的半径为203下列哪项不是气道管理的辅助器械( C )A、牙垫B、吸痰管 C、气管导管 D、插管钳 E、舌钳子和开口器4、下列关于麻

12、醉机的叙述,哪项不正确( E )5、下列关于吸呼比常用范围的数据,哪项正确( A )A、1:1.52.5 B、1:1.53 C、1:22.5 D、1:2.53.5 E、1:12.56、下列关于低氧防护装置的叙述,哪些正确(A B C E )A、防止麻醉中用N2O代替O2 B、是一安全、故障防护装置C、标准规定O22O混合装置,O2浓度不能低于25。D、标准规定O22O混合装置,O2浓度不能低于50。E、防止苏醒期用N2O代替O2。7、下列关于吸气起动原理,哪些正确( )A、时间起动 B、容量起动C、压力起动 D、气流起动 E、自然起动8、下列关于通气频率和潮气量叙述的,哪些正确( )A、为通气

13、机每分钟通气周期数,以次/分()为单位 B、一般成人模式下选择1622。C、潮气量是通气机每次输出气体的容积 D、潮气量以L为单位 E、成人潮气量常用范围为8129下列哪些是自体血液回收机主要组成部分( )10、容量输液泵应具备的主要功能包括下列哪几项( )A、能人工设定滴速、输液总量等参数 B、系统启动运行后能自动控制静脉输液滴速 C、不能实时显示预设输入药量等参数D、能根据给药量按时发出输液完毕信号 E、对输液管内的气泡不能进行检测和报警1、人工气道:麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖之间最后一级管道连接的统称。2、心输出量:是心脏每分钟射出的血量。能反映整个循环系统的状况,包括心脏机械功能

14、和血流动力学。3、贮气筒:亦称气瓶,是贮存压缩氧气、二氧化碳、压缩空气和麻醉气体的密闭容器。分为筒体、阀门和保护帽三部分。4、2吸收器:2吸收器为闭式麻醉机的必备装置,利用吸收器中的碱石灰(或钡石灰)与2起化学反应,以清除呼出气中的2。5、混联电路:电路中既有串联电路又有并联电路的混合电路称为混联电路。1、麻醉设备学的内容包括麻醉设备、监测仪器的结构、原理、功能及应用。2、普通面罩由气垫、主体、接口三部构成。3、气管导管结构由单腔导气管、防漏套囊、导管接头三部组成。4、麻醉喉镜由镜片、镜柄组成。5、麻醉机的气路系统按其内部压力的大小分成高压系统、中压系统、低压系统三部分。1、喉管是经鼻腔插到食

15、管入口的通气道。2、气管导管套囊是气管导管的主体,由医用橡胶或无毒塑料制成。3、1976年光导纤维支气管镜始用于麻醉临床,为麻醉临床疑难插管提供了有力的工具。4、开口器是针对清醒患者设计的。5、压力指示器是用以指示贮气筒气体内压的仪表,一般连接在贮气筒阀口与减压阀之间。( )1、简述蒸发器的使用注意事项有哪些?使用注意事项如下:(1)不能加错吸人麻醉药;(2)不能倾斜;(3)不能过充;(4)不能反接;(5)注意浓度控制转盘位置错误;(6)注意漏气。2、预防2重复呼吸应遵循原则是什么?(1)单向活瓣必需位于病人和储气囊之间,储气囊在环流系统的吸气管和呼气管之间;(2)新鲜气体入口不应放在排气活瓣

16、和病人之间的环流系统上;(3)排气活瓣不应放在病人和呼气活瓣之间的环流系统上。通过课程麻醉设备学的学习,试述学习麻醉设备的方法。麻醉设备学的重要任是给学生传授与麻醉学有关的物理基础、麻醉设备和监测仪器的原理、结 构及功能。1.掌握本书所阐述的物理基本理论;2.了解麻醉仪器设备的基本结构,熟悉麻醉仪器设备的基本原理和性能要求;3.通过实验和实习掌握麻醉学研究和临床所用仪器设备的性能和使用方法。提高麻醉临床的科学性、准确性与安全性。麻醉设备学考试试卷答案(四)1、有关钡石灰成分,下列哪项错误 ( E )A、是80()2和20()2、H20的混合体B、它质地硬,粉末少C、不需要加用硅酸盐做粘着剂D、

17、暴露于干燥环境中湿度变化比碱石灰稳定E、吸收二氧化碳的有效性为碱石灰的2倍2、下列哪项不是影响蒸发器输出的因素 ( A )A、时间B、流量C、温度D、大气压E、后压力泵吸3、麻醉机安全装置不包括下列哪项 ( B )A、压缩气筒颜色标志B、压力调节装置C、轴针指数安全系统()和阻拦活瓣D、低氧压自动切断装置E、各种压力、容量、浓度报警装置4、国际标准组织对麻醉用压缩气筒外表的颜色标记,哪一项不正确 ( A )A、氧气为白色B、氦气为黑色C、二氧化碳为灰色D、环丙烷为橘红色E、氧化亚氮为浅蓝色5、下列哪种不是碱石灰中常用的指示剂 ( B )A、酚酞B、溴甲酚绿C、陶土黄E、乙脂紫6、现代麻醉机的基

18、本要求是 ( )A、气体流量准确B、供氧充足,排除2完全C、无效腔小D、呼吸阻力低E、具有安全报警装置系统7、无重复吸入装置的特点是 ( )A、节约气体B、节约挥发性麻醉药C、呼吸装置简单D、新鲜气体引导至呼出活瓣的远端E、气流量需较每分通气量大23倍8、如何防止二氧化碳吸收器内气道形成 ( )A、每次使用后更换碱石灰B、二氧化碳吸收罐内流量适当C、使用较大的吸收器D、使用较小的流速E、用48筛孔碱石灰仔细充填碱石灰罐9、麻醉通气系统有哪些种类 ( )A、无重复吸入系统B、半紧闭通气系统C、T形管装置D、同轴环路装置E、紧闭通气系统10、麻醉机的监测装置包括 ( )A、氧浓度分析仪B、潮气量及

19、分钟通气量测定仪C、气道压力测定仪D、呼气末二氧化碳浓度分析仪E、麻醉气体浓度分析仪1、自体血液回收技术:是将术中失血、机器余血和术后心包、纵隔引流液由血液回收系统回收,经洗涤、浓缩后回输至人体的一种“废血”回收再得用技术。2、摆脱电流:触电后能够引起人体自行摆脱带电体的最大电流称摆脱电流。3、多普勒超声心电图:又称D超,是应用多普勒效应,利用红细胞运动产生多普勒频移动信号组成灰阶频谱或彩色图像,确定血流流动状态(层流和湍流)、方向和速度,从体外得到人体运动脏器的信息,进行处理并显示。4、直接血压测量:又称有创血压测量,是通过将导管置入血管,将压力传感器的传感部分与血液耦合进行测量。5、心输出

20、量:是指心脏每分钟将血液泵至周围循环的量。心输出量监测能反映整个循环系统的状态,包括心脏机械功能和血流动力学。1、通气机由呼气状态转为吸气状态的机械操作,相当于通气机由静息状态进入工作状态的切换过程,所以又称为起动。2、延长吸气时间使之长于呼气时间,吸呼比为1:14:1,即称为反比通气。3、高频通气目前公认分为三型,即高频正压通气、高频喷射通气、高频振荡通气。4、超声心动图有M型、二维、脉冲波式多普勒、连续波式多普勒和彩色多普勒五种主要类型。5、血压间接测量法有触诊法、听诊法、电子柯氏音自动测压、示波法。1、通气机的气源只有压缩氧气。2、染料稀释法以无毒的染料作为指示剂,常用染料为吲哚乙酸。3

21、、间接监测不能得到血压连续波形,所测血压精度较低,但可测量点压力。4、血氧饱和度反映了血红蛋白与氧的离解程度。5、血泵是人工心肺机的关键部件之一,滤血器也是人工心肺机的关键组成部分。1、简述M型超声心动图工作过程是什么?(1)同步信号发生器;(2)超声发射电路;(3)高频放大器;(4)时间增益控制电路;(5)对数放大(6)检波电路;(7)视频放大器(8)扫描电路2、简述如何对麻醉机的进行常规检查?(1)检查紧急通气装置:确定备有功能良好的通气装置;(2)检查高压系统;(3)检查低压系统(4)检查残气清除系统 ;(5)检查通气系统;(6)检查监测仪;(7)检查麻醉机的最终状态。试述麻醉机对临床麻

22、醉的重要性,和优良麻醉机的特点是什么?(1)麻醉机是不可缺少的最重要的麻醉设备。(2)麻醉机的功能是向病人提供氧气。优良麻醉机的特点包括:(1)有防止缺氧的安全装置及必要的报警系统;(2)有浓度精确的专用蒸发器;(3)备有适于麻醉时管理呼吸的通气机;(4)生命体征监测仪;(5)符合国际标准各连接部件和麻醉通气系统;(6)麻醉残气清除系统。麻醉设备学考试试卷答案(五)1、“低流量麻醉机”的氧流量是 ( B )A、O.010.02B、0.020.03C、0.030.04D、0.040.05E、0.050.062、有关同轴环路装置的优点,哪项是错误的 ( D )A、结构简单,使用轻便B、可取代循环紧

23、闭装置。不需要导向活瓣及二氧化碳吸收器C、适用于任何年龄和任何手术,并可远离病人头部操作麻醉D、不适用于小儿全身麻醉E、可与废气清除阀连接,以排出全部废气3、下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件 ( E )A、新鲜气流入口,呼气和吸气导向活瓣B、吸气和呼气呼吸管C、面罩和气管导管D、Y形三叉接管和逸气活瓣E、呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)4、关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的 ( E )A、二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气B、吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润C、碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温D、麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平稳E、可增加手术室内空气中的氧分压和氧含

24、量5、下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉 ( B )A、恩氟烷B、三氯乙烯C、氧化亚氮D、地氟烷E、七氟烷6、哪些气体筒的压力表所示的压力值并不能代表筒内气体的真正含量 ( )A、二氧化碳B、空气D、环丙烷E、氧气7、下列哪些气体属压缩气状态 ( )A、氧气B、氦气C、二氧化碳D、氧化亚氮E、环丙烷8、关于流量计,正确的有 ( )A、进气口可变型流量计,既能测量流量,也能调节流量B、进气口可变型流量计,只能测量流量,不能调节流量C、进气口固定型流量计,只能测量流量,不能调节流量D、进气口固定型流量计,既能测量流量,又能调节流量E、进气口可变型流量计的气流量值易受流量计出口处的气流阻力

25、影响9、影响温度-流量补偿型蒸发器输出的主要因素有 ( )A、气流量B、麻醉药容量D、蒸发器容积10对于影响蒸发器输出浓度的主要因素,叙述正确的是()A.温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素B.麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系C.麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系D.蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高E.蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低1、压力指示器: 用以指示贮气筒气体内压的仪表。一般连接在贮气筒阀口与减压阀之间。2、电容元件 是由两个相互平行绝缘的金属板组成的电路元件。3、低氧防护装置:4、C02吸收器:为闭式麻醉机的必备装置,利用吸收器中的碱石灰(或钡石灰)与C02起化学反应,以清除呼出气中的C02。5、麻醉通气系统:是与病人相连接的联合气路装置。由麻醉机向通气系统提供麻醉混合气体传送给病人,病人通过此系统进行正常的02和C02交换。1、盛装液体麻醉药的蒸发室含有饱和蒸气,在蒸发室的上方空间流过一定量的气体。2、稀释气流(旁路气流)与载气流之比称为分流比。3、蒸发器输出浓度与气体流速、气体与液面距离、接触面大小、时间长短、液面温度等有关。4、贮气囊可使萎缩肺膨胀。5、手术室空气要求卤族麻醉药浓度不高于2、N

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