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病案管理基础知识选择题Word下载.docx

1、1 B 、 100: 1 C 、 150:1 D 、 200:1 E 、 300:120、 卫生信息专业人员在病案科中的构成不应少于:A、 10% B 、 20% C 、 30% D、 50% E 、 60%21、 病案科工作人员办公室每人最少应有多少平方米的工作空间:A 5 m2 B 、6 m2 C 、7 m2 D 、8 m2 E 、10 m222、 每 10000份住院病案需占用库房面积应为:A 10 12 m2 B、12 14 m2 C 14 16 m2 D、16 18 m2 E、1820 m223、 一般100500床位的医院病案的活跃库房的面积不少于:A、 50100 m B 、 1

2、00150 m C 、 150300mD 300400 m E、500 m 以上24、 在保证病案方便使用的过程中,最大限度地保护病案的:A、方便性B、完整性C、服务性D、美观性E、实用性25、 病案库房的耐火等级为几级以上:A、一级B、二级 C、三级 D、四级 E、不考虑耐火等级26、 下列哪项不是影响字迹耐久性的因素:A、光 B、温湿度C、酸碱度D、氧化剂E、纸27、 我国档案库房的相对湿度为:A、 10-20% B、 20-40% C 、 45-60% D、 60-70% E 以上均不对28、 病案的载体可以是 CA 图表 B 文字 C 光盘 D 录音 E 以上都不是29、 狭义的病案管

3、理是指 CA 卫生信息管理 B 仅对病案的回收、整理 C 对病案物理性质的管理D 包含信息的加工、利用 E 建立首页信息系统30、 关于资料,以下哪一个说法是错误的 DA 资料是未经加工的原始材料 B 有的原始资料具有信息功能C 信息通常从资料的加工获得 D 资料本身就具有信息的特征E 管理信息不能直接从病案资料中获得31、纸张病案最早产生于 BA 东晋 B 西汉 C 春秋战国 D 商代 E 19 世纪初32、根据考古,已知商代时期病案的载体是 CA 石头 B 帛 C 甲骨 D 简版 E 纸张33、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为 CA 病史 B 病案 C 病历 D 医案 E 病

4、程记录34、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的 EA 组织管理学 B 心理学 C 流行病学 D 统计学 E 行为管理学35、 我国最早的医学文字记录出现在 AA 3500 年前 B 25000 年前 C 200 年前 D 770 年前 E 476 年前36、病案管理学是一个实用性较强的 BA 基础学科 B 边缘学科 C 管理学科 D 档案学科 E 以上都不是37、一般认为我国现代病案管理的起始是 CA 1922 年 B 1861 年 C 1921 年 D 1950 年 E 1900 年38、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于 EA 挂号室

5、B 病案室 C 医生工作站 D 护士工作站 E 住院登记处39、按资料来源排列的病案称为 BA IMR B SOMR C POMR D CHMR E CMR40、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用 AA 索引形式 B 反馈 C 整理 D 疾病编码 E 电子病案41、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立 CA 医疗机构管理条例 B 全国医院工作条例C 医院评审文件 D 医疗事故处理条例 E 医疗机构病历管理规定42、关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的 BA 是医院学术委员会之一B 每年至少要召开 12 次会议,会议形成的决议为行政决定C 应由院长、临床、护理、医技、职能科

6、室专家及病案科主任组成D 病案科为委员会的办事机构E 二级以上医疗机构都应当设立病案委员会43、关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的 AA 审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提出表格印刷、 式样的要求B 满足院内、外及社会需求,提供信息服务C 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理D 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度E 参与建立病案管理的信息网络44、病案科保存有大量的病案,而且贮存量与日俱增,因此,科室内至少应有 贮存常用病案的空间 CA 12 年 B 34 年 C 5 年以上 D 10 年以上 E 30 年45、病案保护工作的意义

7、在于最大限度的保护病案 CA 方便性 B 适用性 C 完整性 D 耐用性 E 科学性46、病案管理人员对病案资料进行审核,按一定顺序排列,将小纸张的记录粘 贴形成卷宗的工作方式称为:A 加工 B 收集 C 整理 D 利用 E 质量控制47、目前我国病案管理的加工主要是:A 资料排列整理 B 病案编号 D 形成电子病案 C 病案首页 E 医院统计48、由美国医学会 1928 年编写并广泛在医院使用,权威性和影响力在医学界影 响极大的疾病分类方案是:A 国际疾病分类( ICD) B 疾病和手术标准命名( SNO)DC 医学系统命名( SNO)M D 系统性病理命名( SNO)PE 最新操作命名(

8、CPT)49、对于疾病和手术标准命名(SNDO来说,下列哪一项是错误的:EA 是一个双重分类系统 B 是一个疾病分类表C 每一疾病和手术均分为两部分 D 1928 年后广泛在医院中使用E 我国医院也一直在使用51、 在纸浆料中加入抗水性的胶体物质和沉淀剂,经过沉淀和干燥成膜的生产 过程,称为:A 制浆 B 漂白 C 打浆 D 施胶 E 加填52、 下列哪种类型纸张适合作为病案用纸 BA 新闻纸 B 书写纸 C 干法静电纸 D 打字纸 E 印刷纸53、 字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定方式,最耐 久的色素成分是:A 天然颜料 B 天然染料 C 人工颜料 D 合成染料 E 碳

9、黑54、 最耐久的字迹材料是:A 蓝黑墨水 B 纯蓝墨水 C 红墨水 D 碳素墨水 E 湖蓝墨水55、关于病案磁带的保护,下列哪一项是错误的 EA 定期复制、卷绕B 远离外磁场,避免消磁C 防霉变、防污染D 避免产生噪音与复印效应E 注意磁头归位56、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为:A 32.5 C; 7075% B 14 C24C; 7075%C 32.5 C; 4560% D 30 C;E 16 C 35C;57、 档案害虫对病案危害最大及杀虫效果最好的时机是:A卵期 B幼虫期 C蛹期 D成虫期 E产卵期58、 预防害虫是病案库房的重要工作,杀虫剂可分为有机杀虫剂和无机杀虫剂。 下列哪

10、一项不属于无机杀虫剂 AA环氧乙烷 B硫磺 C砷素剂 D除虫菊酯 E植物杀虫剂盐碱59、 下列哪项不是病案纸张的选择原则:A、耐久性B、经济实用C、方便保存D、吸收性E、以上均不是60、 在病案的形成方式中,目前只用于门诊病案排列的是哪一种 AA、 IMR B、 SOMR C、 SOAP D、 POMR E、 CMR61、 减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象,主要应由下列哪些人员负责 AA、病案管理人员 B、病案科主任 C、住院登记处D挂号工作人员E、以上都不是62、 下列哪一项病历资料,医疗机构可以不提供申请人复印或复制 E A 体温单 B 医嘱单 C 检验报告单 D 手术及麻醉记录单

11、E 会诊单63、 医疗机构的住院病案保存期不得少于 DA 15年 B、20年 C、25年 D 30年 E、永久64、 医疗机构的门诊病案不得少于 A65、 关于病案的销毁,下列叙述哪一项错误 EA由病案委员会讨论,医院领导做出决定B 病案管理人员不得擅自决定销毁C对有历史价值的病案资料应请示有关国家档案部门D 在销毁前,应做好选择性地处理淘汰工作E一般最好以年度为界限进行销毁66、关于病案,下列描述哪一项是不正确的 BA、 病案应该包括病人过去和现在病史及治疗史B、 病案作为一种文件资料,规定有统一的形状和大小C病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料D病案作为文件资料,可以输入计算机,也可以

12、将纸页制成缩微胶片E、病案应有充分的资料鉴别病人、支持诊断、评判治疗并准确记录结果67、 目前病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康记录,这种 改变首先出现在:A、 20世纪 50年代 B、 20世纪60年代 C、 20世纪 70年代D、 20世纪 80年代 E、 20世纪 90年代68、 病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是:A、方便性 B、经济性 C适用性 D美观性 E、耐用性69、 迄今为止,在我国发现最早的病案记录是下列哪一项:A商代甲骨文 B战国时代黄帝内经C汉代淳于意的“诊籍”D春秋战国的简版 E宋代许叔微伤寒九十论70、 缩微病案储存室温度范围是 AA 18

13、22C B、19 21 C C 18 30CD 15 22 C E、14 24 C71 、关于病案保管,下列叙述哪一项是错误的 DA保管是指病案入库的管理B保管病案的目的是为了更好地提供利用C 保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有关D 最好的保管病案体系是:单一编号 +尾号排列 +颜色编码 +条形码E各级医院应视自身的条件、环境、病案流通量等因素决定采用某一管理体系72、我国第一次全国性的病案统计会议是 1981 年在下列哪座城市召开的: A ?A、南京 B、北京 C、上海D 、天津E 、广洲病案信息技术模拟题一、 单项选择题1、 病案的载体可以是C& Uf% : V* _9

14、 I0 oA 图表 B 文字 C光盘D 录音 E以上都不是 / 5 l:2、 狭义的病案管理是指CA 卫生信息管理 ) R d7 b/ D m1PB 仅对病案的回收、整理 1 W# r; D3 n% ( t+ WC对病案物理性质的管理$ g0 9 c! u8乙t# dD 包含信息的加工、利用E建立首页信息系统 9 & A4八:v 3 W3 c. |3、 关于资料,以下哪一个说法是错误的 DA资料是未经加工的原始材料! O- bl八4 m a, MO f8 B& LB 有的原始资料具有信息功能C 信息通常从资料的加工获得 9 Z3 b$ FO L G$ V$ iD 资料本身就具有信息的特征 :

15、D3 p5 e M) tE 管理信息不能直接从病案资料中获得 ( _4 u8 n8 v( |4 O/ _4、 纸张病案最早产生于 B5、 根据考古,已知商代时期病案的载体是 C6、 医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为 CA 病史 B 病案 C 病历 D 医案 E 病程记录 37、 病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关的 E A 组织管理学B 心理学C 流行病学) 4 b o1 y( - 1 dD 统计学( N( 1 b, l Z% - TE 行为管理学 . Z T8 u7 , T8 qO y8、 我国最早的医学文字记录出现在 AA 35OO 年前B 25OOO

16、年前C 200 年前-V. Z# u6 R6 v4 |3 P; m$ n3 D 77O 年前 9 N! b7 R: f E 476 年前9、 病案管理学是一个实用性较强的 BA 基础学科B 边缘学科 - I% Q3 t7 |9 # S2 A! - Q2 YC 管理学科, U. 2 w; g+ W R5 d$ D 档案学科E 以上都不是 , N/ O* M. q7 1 S% d;5 m& h8 Q10、一般认为我国现代病案管理的起始是 C11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作流程应始于 EA 挂号室 d, u6 R ; d8 eB 病案室 + i% e+ X9 A w$ P

17、C 医生工作站D 护士工作站E 住院登记处12、按资料来源排列的病案称为 BA IMR B SOMR C POMR D CHMRE CMR t7 s/ T9 P5 a Y 7 13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用 AA4A 索引形式 B 反馈 C 整理 D 疾病编码E 电子病案 6 V1 |9 I5 Y1 j14、 医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立 CA 医疗机构管理条例B 全国医院工作条例 ! | m1 B7 w; _4 V+ e7 7 V% hC 医院评审文件 - O- X5 Y7 S& v & vD医疗事故处理条例/ h# di q$ p- F6 b 八* C

18、. J;E 医疗机构病历管理规定15、 关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的 BR9 J; d6A 是医院学术委员会之一 $ x$ d& S O: r; m U7 a/ t5 qB 每年至少要召开 1 2次会议,会议形成的决议为行政决定 ; y4 MD 病案科为委员会的办事机构 ( Z& e# r. L+ c- z8 w9 d16、 关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的 AC 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理 / ! p+ w$ Y4 d, H2D 贯彻执行国家有关法律法规及本单位病案管理的各项规章制度 + s/ E 参与 建立病案管理的信息网络17、病案科保存有大量

19、的病案,而且贮存量与日俱增,因此,科室内至少应有贮存常用病案的空间 CA 12 年 B 34 年 C 5 年以上 D 10 年以上E 30 年18、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案 C 5 eA 方便性 B 适用性 C 完整性 D 耐用性E 科学性19、病案管理人员对病案资料进行审核,按一定顺序排列,将小纸张的记录粘 贴形成卷宗的工作方式称为: C Z# D& S: D c5 iA 加工 B 收集 C 整理 D 利用 E 质量控制 3 |: 0 K920、目前我国病案管理的加工主要是:A 资料排列整理 B 病案编号 D 形成电子病案C 病案首页 E 医院统计1.在挂号员工作质量标准中规

20、定分诊的准确率:每日被退号率为:A.=%$ P- r7 v8 k% t8 A* y uB.=1%C.=%D.=2%E.%, C, U9 x- i, d3 w2.随诊工作对临床医师的要求描述错误的是:A.随诊工作在医院内主要的服务对象是临床科室的医师 B+ J:B.要求临床医师具备随诊工作的基本知识 8 C/ s4 I; C+ t- kC.随诊是根据病情确定的,无需征得患者同意D.随诊应做好随诊记录 a: z8 u. W6 f; e0 L, tE.以上均不对3.随诊开展较好的医院,随诊率一般不低于:A 50% 0 $ y1 / 0 TB、 60%C、 70%D 85% d A;八8 M3 # -

21、 j1 f4 k2 lE、 95%4.关于住院证说法错误的是:A、 住院证必须归入住院档案保存B、 住院证可以注有住院须知 9 h y; j, * k, r5 yC住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门急诊病人签发的一种表格式医学 文书。9 L a- c# S# |) d: VD医疗机构使用的住院证常用的格式有三式 3 a A% + 7 、0E、住院证是作为病人的住院申请书和通知书。5.在疾病分类中,强烈优先分类章是:A、 第二十章-Y4 , B* O: z& w% c:B、 第十九章! m. N$ t/ ?- K1 r# ZC第十五章D第二章E、第一章 * ! P 5 * Z! i!6.附加

22、编码章是:A、 第二十章B、 第十九章D 第二章 * j3 5 HO A5 RE、第一章7.对于编码总规则说法错误的是:A、 对于表示开放性或闭合性骨折的细目,应该要求使用 6 V8 e3 |8 _B、 星剑号双重分类及统计编码的选择,由于星号是明确的病因,因此要严格的选择星号编码为统计编码 2 c4八B6 & m/ u; D- B7 W% cC慢性病的急性发作,原则上是按急性编码D当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时 ,只编码症状& L,E、当后遗症的表现没有指出,又不能获得进一步的说明,后遗症可以作为主要编 码 G v( cO M* Z. M- V! H O1 B$ + o5 Q3

23、 |&在第三卷书中查找编码如果遇到另见情况,表示:DA 可以不理睬这个提示B 可以根据情况停止查找C 必须以 情况作为主导词继续查找 1 a5 , w K4 ! / wD 表示应有条件地决定是否需要重新选择主导词再继续查找 , 如果需要 , 则由编 码自己重新选择主导词 . q8 b5 L/ R( W& d7 j |- A IE、以上均不对% X1 w7 A/ h8 L9、ICD-10含义的类目、亚目、细目分别代表:A、 二位数编码、三位数编码、四位数编码 / E: X/ Z( E+ R& K) 2 d-B、 三位数编码、四位数编码、五位数编码 8 d4 D7 w, XO XC四位数编码、五位

24、数编码、六位数编码 5 3 K m8 y5 t; ?. O !D五位数编码、六位数编码、七位数编码 + a$ G. s* q0 X) Z& S. _E、个位数编码、十位数编码、百位数编码10、在第三卷书中 , 解刨部位及表明疾病性质的形容词:A、 永远作为主导词B、 经常作为主导词C 优先作为主导词/ ( N/ Z8 J3 v+八,F% V/ iD 般不作为主导词;1 c, G, i3 e: b$ ?# eE、一般作为主导词(d8 M. ; Q; Q/ c+ v$ u S1 1 .下列说法错误的是 :A、 疾病分类编码的操作方法基本上可以分为三个步骤B、 肿瘤的编码操作由于具有两个编码,所以要

25、两次操作 ! B& |9 s7 A0C疾病的病因都可以作为主导词D疾病的主导词主要由疾病诊断中的临床表现担任 6 z$ ?0 J4 J. LE、多数情况下,以临床表现作主导词更方便12、 在第三卷索引中,正确的是: A A、 疾病和损伤性质索引,损伤和中毒的外因索引,第三部分是一个药物和化学 制剂表 + h0 3 Y# w) C z* R j) nB、 病因索引、临床表现索引、损伤的中毒的外部原因索引 4 C! k0 k0C疾病和损伤性质,疾病临床症状索引,药物和化学制剂表 # v% R0 7D疾病和损伤性质、损伤的中毒的外部原因、疾病临床表现 * A0 E- v9 E、以上都不是13、 肿瘤的三位数类目表是:A、 C00-C992 e: 8 o3 D, j: _) EB、 C00-D99C、 D00-D99/ ?2 f v4 P1 e1 X% D、 C00-D48E、 C00-C4814、 EPF在 2002年第几届世界医学信息大会上建议使用的: AC g0 y*A、 第六届 % U+ U: y, M9 w& A9 U6 Y0 e# B、 第七届C第八届D 第九届)M4 m9 Q+ p- S

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