常见恶性肿瘤分期表Word文档格式.docx

1、aT4 N0 M0 T3 N1 M0 T2 N2 M0bT4 N1 M0 T3 N2 M0Tn Nn M1AJCC肝癌TNM分期单个，最大直径多个，限于一叶，直径2cm，有或无血管侵犯多个，侵犯一叶以上肿瘤侵犯主要门脉或肝静脉分支无局部淋巴结转移有局部淋巴结转移AJCC的肝癌TNM分期T2 N0 M0 T1 N1 M0 T2 N1 M0 T3 Nn M0aT4 Nn M0 bTn Nn M1 UICC的胆囊癌TNM分期无肿瘤病理学依据Tis原位癌浸润限于粘膜层和肌层浸润限于肌周结缔组织，浆膜未侵犯侵犯浆膜，或累及一个邻近器官，或两者都有，直接浸润2cm侵犯浆膜，直接浸润2cm，或累及两个或两个

2、以上周围器官胆囊管上下LN；胆总管右侧缘的LN胰十二指肠上、后LN；腹腔动脉周围LN；肠系膜上动脉周围LNNevin肿瘤限于粘膜T2 N0 M0肿瘤侵犯肌层T3 N0 M0肿瘤侵犯胆囊壁全层T4 N0 M0 Tn N1 M0肿瘤侵犯胆囊壁全层伴有胆囊管淋巴结转移 Tn N2 M0 Tn Nn M1无侵犯肝或其他脏器，远处转移肿瘤限于粘膜和肌层累及肌层周围结缔组织累及邻近组织肝十二指肠韧带淋巴结转移其他部位淋巴结转移T1 N1-2 M0 T2 N1-2 M0 T3 Nn M0 T3 Nn M1 UICC的胰腺癌TNM分期T1a肿瘤局限在胰腺，直径肿瘤直接扩展至十二指肠、胆管、胰周组织肿瘤直接扩展

3、至胃、脾、结肠、邻近大血管有区域淋巴结转移T1 N0 M0 T2 N0 M0T3 N0 M0 Tn N1 M0 Tn N1 M1 UICC的大肠癌TNM分期浸润至固有肌层浸润至浆膜下或者浸润至无浆膜的大肠周围组织侵至浆膜外或直接侵及临近器官肠管旁13枚淋巴结转移肠管旁3枚以上淋巴结转移N3沿具有解剖名称的系膜血管淋巴结转移T3 N0 M0 T4 N0 M0Tn N1 M0 Tn N1 M0 Tn N3 M0大肠癌Dukes分期DukesA1肿瘤局限于粘膜或粘膜下层，无淋巴结转移DukesA2肿瘤浸润至浅肌层，无淋巴结转移DukesA3肿瘤浸润至深肌层，无淋巴结转移DukesB肿瘤超出浆肌层，或

4、侵入浆膜外或指肠周围组织，无淋巴结转移DukesC1癌灶附近肠管旁淋巴结及系膜淋巴结转移，系膜血管根本无转移DukesC2系膜血管根本淋巴结转移DukesD伴有远处转移，或因局部广泛浸润或淋巴结广泛转移而无法根治切除UICC的乳腺癌TNM分期原发癌未查出原位癌（非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样腺癌）肿瘤长径2cm2cm5cm无论大小，累及皮肤或胸壁（肋骨、肋间肌、前锯肌）；炎性乳癌同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动同侧腋窝有肿大淋巴结，彼此融合或与周围组织粘连有同侧胸骨旁淋巴结转移Tis N0 M0T1 N0 M0 T0-1 N1 M0 T2 N0-1 M0 T3 N0 M0T0-2 N2 M0

5、 T3 N1-2 M0 T4 Nn M0 Tn N3 M0UICC的甲状腺癌TNM分期肿瘤限于甲状腺，最大直径1cm肿瘤限于甲状腺，1cm最大直径4cm肿瘤限于甲状腺，最大直径4cm肿瘤不论大小，超出甲状腺包膜N1a同侧单发或多个淋巴结转移N1b双侧、中线、对侧、纵隔单个或多个淋巴结转移45岁 45岁或45岁以上乳头状或滤泡状癌Tn Nn M0T2-4 N0 M0Tn N1 M0Tn N1 M1髓样癌未分化癌Tn Nn Mn3.1 肺肿瘤分期 T N M 隐匿癌 Tx N0 M0 0 Tis I T1-2 II N1 III-A N2 T3 N0-2 III-B T1-4 N3 T4 N0-3

6、 IV-B M1 分类 标 准 细胞学阳性 T1 T1a（2cm）或T1b（2cm，3cm）T2 T2a（3cm，5cm或其它因素之T2）或T2b（5cm，7cm） 3cm，或扩散至肺门区，或侵犯内脏胸膜，或部分肺不张 肿瘤7cm的T2归为T3 ；原发肿瘤同一肺叶出现卫星结节归为T3； 胸膜、横膈、心包、纵膈胸膜等，全肺不张 原发肿瘤同侧不同肺叶出现卫星结节归为T4；纵膈、心脏、大血管、气管、食管等，恶性胸水 同侧支气管周围，同侧肺门 同侧纵膈 对侧纵膈，斜角肌或锁骨上 胸膜播散（恶性胸腔积液、心包积液或胸膜结节）归为M11T2bN0M0由IB期改为IIA期。 2T2aN1M0由IIB期改为I

7、IA期。 3T4N0-1M0由IIIB期改为IIIA期。 3.2 胸膜间皮细胞瘤III IV 标 准 同侧胸膜 同侧肺、胸腔内筋膜，横膈，心包 同侧胸壁肌、肋骨。纵膈器官或组织 直接扩散至对侧胸膜、肺、腹膜、腹腔内器官，颈部组织 4.1 骨G I-A G1-2 I-B II-A G3-4 II-B 未定 IV-A G1-4 N0-1 骨皮质内 超出骨皮质 区域淋巴结转移 G1 高分化 G2 中度分化 G3 低分化 G4 未分化 4.2 软组织5cm 5cm 低分化/未分化 7.3 子宫颈（C53） T1a T1b T2a T2b T3a T1-3a T3b FIGO 原位癌 局限在子宫颈 仅显

8、微镜下诊断 T1a1 基质侵犯极少 I-A1 T1a2 深度5 mm， 水平扩展7 mm I-A2 病变大于T1a2 超出子宫，但未达盆腔壁或下1/3阴道 无宫旁侵犯 宫旁侵犯 下1/3阴道/盆腔壁/肾盂积水 下1/3阴道 盆腔壁/肾盂积水 膀胱粘膜/直肠/超出盆腔 远处转移 7.4 子宫体 I-C T1c III-C T1-3 宫内粘膜 1/2子宫肌 1/2子宫肌 扩散至子宫颈 仅宫颈内腺体 宫颈基质 T3及/或N1 局限及/或区域详细说明如下 浆膜/附件/腹水细胞学阳性 侵犯阴道 膀胱粘膜/肠 7.5 卵巢 II-C T2c 局限在卵巢 一侧卵巢，包膜完整 二侧卵巢，包膜完整 包膜破裂，肿

9、瘤侵犯表面，腹水或腹腔冲洗液中见恶性细胞 盆腔扩散 子宫、输卵管 其它盆腔组织 腹水或腹腔冲洗液中见恶性细胞 超出盆腔的腹膜转移及/或区域淋巴结转移 显微镜下腹膜转移 肉眼见腹膜转移2cm T3c及/或N1 腹膜转移2cm及/或区域淋巴结转移 8.4 肾脏 T3a-c N2-3 2.5cm/局限在肾 2.5cm/局限在肾 大静脉或肾周侵犯 超出Gerota筋膜 单个2cm 单个2cm5cm，多个5cm 8.5 肾盂和输尿管 0a Ta 0is N1-3 非侵袭性乳头状癌 上皮下结缔组织 肌层 超出肌层 邻近器官、肾周脂肪 8.6 膀胱 T4a T4b 原位癌：扁平癌 浅肌层（内1/2） 深层肌或膀胱周围脂肪 深层肌（外1/2） 膀胱周围脂肪 前列腺、子宫、阴道、盆腔、腹壁 前列腺、子宫、阴道 盆腔、腹壁