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医学影像检查技术解答题Word文档下载推荐.docx

1、硬。所以在实际工作中,可以用管电压数值来间接地表示X线的质9. 什么是X线照片密度?影响照片密度的因素有哪些?x线照片密度为什么要适度 ?密度是指胶片的黑化程度。照射量;管电压;摄影距离;增感屏;被照体厚度、密度;胶片的感光特性;照片冲洗因素曝光不足,照片密度太小,虽然经暗室处理的弥补也只是空气曝光区黑化度大一些,其他组织呈淡灰色,即便仔细观察照片的一些细节,空洞、小病灶都无法识别 曝光最过大,照片密度太大,照片过黑,骨小梁及骨的轮廓,病灶形状也难以判定;所以,只有照片上的影像密度值适当时,才能显示出影像细节,才符合诊断要求 10. 亚硫酸钠在显影液中的作用是什么?1、防止显影剂很快氧化;2、

2、防止形成污染性强的氧化物;3、稳定显影液;4、微粒显影11. 显影液对胶片照像性能有何影响?1、显膨剂的种类,浓度与比例的影响;2、显影液pH值的影响;3、抑制制的影响。12. 说明PQ型显影液的特性。菲尼酮用量很少,成本较低;受溴化钾影响小;受I,H值影响小;保存性和稳定性好;显影颗粒性好;对腔片无污染;有很好的超加台作用13. 说明显影液的组成及各自作用。显影剂使感光后的卤化银还原成金属银 保护剂防显影剂的氧化。促进剂提高pH值,促进显影剂的还原作用,另外可加大显影液的渗透性,加快显影速度。抑制剂防止照片产生化学灰雾。溶剂分散溶质,使溶质发挥各自作用。14. 说明定影液的成分及作用。定影剂

3、溶解未感光的卤化银;保护荆防止定影剂遇酸分解;中和剂中和胶片从显影带来的碱性物质,使膨胀的乳剂膜收敛;坚膜剂对胶片乳剂起固定和收敛作用;溶剂使溶质在其中发挥各自作用15. 影响水洗速度的因素有哪些?定影液的影响;水洗温度的影响;3、水的pH值的影响;水流速度的影响;水中所含盐类的影响16. 对定影剂有何要求?必须对卤化银有较高的溶解作用,对明胶和金属银无侵蚀作用;无毒性作用,不污染胶片;制取容易,价格低廉 17. 作为显影剂应具备哪些条件? 显影剂在化学反应中要有严格的选择性;必须溶于水和亚硫酸钠溶液;显影灰雾度小;显影速度要快,显影后的银盐应具有细微的颗粒;对胶片无污染作用、无毒性 18.

4、显影液应具备哪些条件? 对x线吸收少的郎位有强有力的是影能力;将人体低对比度的组织密度差异以高对比影像显示出来;毒性要小,不污染胶片;与x线胶片性能及显影方法应最佳匹配 19. 影响定影速度的因素包括哪些?包括乳剂的性质、定影剂浓度、定影液的pH值,定影液温度,搅动情况及定影液的疲劳度20. 定影液配制时应注意什么?药剂的溶解顺序应严格按照配方要求;配制温度应依配方的要求而定;定影剂与其他辅助剂各自溶解后,冷至常温再混合,效果较好 21. 水洗的注意事项。1、水流速度不能过大,避免损伤乳剂;2、水温控制适宜,不宜过高或过低,以防药膜脱落或急剧收缩,造成照片损坏;3、冲洗时间,在流动水中冲洗不少

5、于30分钟在静水中进行,每隔5分换水1次,15分钟后可减少更换次数冲洗时间不少60分钟;4、分批进行冲洗,22. 简述自动洗片机对显影液的要求。要求显影液具有强力、快速、高温、稳定、坚膜等特点。1、采用超加合性强的显影剂;2、采用有机防灰剂;3、加大碱性;4、适当加入坚膜剂;5、增加保护剂和稳定剂23. 说明定影液疲劳度的测试方法。目测法:定影液表面浮现泡沫或油样漂浮物,定影液变混浊并呈现黄色;定影速度判断法:将未经强影的条片直接定影,透明时间超过5分钟说明药力减退,超过15分钟则表时已过度疲劳;含银量测定法:测定含银量达5gL说明已疲劳,不 能再用;胶片冲洗记数法:根据处理腔片的张数进行估算

6、。 24. 说明水洗的作用及目的。水洗是照片加工过程中一个重要环节,如不加以重视,删样会造成照片质量不佳,保存期短而失去诊断价值。水洗不仅是清除照片上的污物,而日依靠水的渗透压,将定 影后乳剂膜中存在的硫代硫酸钠及其水溶性络合物洗涤掉25. 水洗有何作用及意义? 定影后的乳剂层表面和内部,残存着硫代硫酸钠和少量的银的铬合物,如果不用水洗残存的硫代硫酸钠台与空气中的二氧化碳和水作用使照片影像变成黄褐色损坏照片影像,失去保存价值。水洗就是用水把乳剂层表面和内部残存的硫代硫酸钠及其 络台物洗涤掉,使影像在保存过程中不再受破坏,使照片价值得以保障26. 干燥时应注意什么?水洗完毕的x线照片,出水后置于

7、晾片架上住通风无尘处自然晾干禁止放在日光下曝晒,也不应在取暖设备上直接高温烘烤,以防乳剂膜熔化或使腔片卷曲。使用烘片箱干燥照片时,应严格按照烘片箱使用规则进行操作,照片自水中取出后应先放在晾片架上,待照片无水滴落后再放入烘片箱内。无论何种干燥方式均应注意片架间留有一定距离,以免相互粘连或摩擦损伤乳剂膜 27. 简述自动洗片机对胶片的要求。1、薄层,低银,便于显、定影液的渗透,提高处理速度;2、耐高温,应加入熔点高的 坚膜剂;3、高机械强度的聚酯(涤纶)片基 28. 为什么要进行切线投影?x线投照肢体时,被摄部位自身可能有重叠和掩盖的现象,使某些病灶不能清晰显示。所有影像的边缘部分,都是由x线切

8、过物体边缘造成的。为了使某些部位或病灶显示清楚,可使中心线从被检部位的边缘通过,获得局部的切线影像,以避免痛灶本身与其他部分的重叠,所以要进行切线投影 29. 照射野过大会产生哪些不良影响?使照片灰雾度增加,影响照片的密度和对比度;肢体接受的照射量和产生的散射线增多,影响被检者和摄影工作人员的身体健康 30. 照射野与照片质量有何关系?1)照射野的大小对x线照片对比度有影响;2)照射野大,产生的散射线多,照片的灰雾度也大;3)摄影中应控制照射野的大小,提高照片质量 31. 为什么胃部充盈硫酸钡以后在X线照片上显示为白色?硫酸钡是一种阳性造影剂,密度很高。胃部充盈硫酸钡以后,吸收丁大量的x线,到

9、达该部增感屏及胶片上的射线很少,增感屏几乎不发光,致使胶片感光微弱。经暗室处理后,该部照片上的银颗粒沉积很少,所以照片上显示为白色32. 假设入射光强度为100,透射光强度为01,照片密度值D应为多少 ?密度 当I。=100 I=0 1时 则D=lg;等=lgl000=3 D=3 33. 在X线摄影中,增感屏有哪些作用?可大大提高胶片的感光效应为摄取组织密度高,厚度大的部位提供了必要条件;缩短曝光时间,减少被照体的移动模糊度;减少x线管消耗,延长使用 寿命;可使用小焦点,提高清晰度;可提高小容量x线机的使用范围;增加影像对比度;减少患者的辐射剂量 34. 简述增感屏的结构及种类。结构由基层、荧

10、光体层、保护层、反射层或吸收层组成。种类由钨酸钙屏、稀土增感率、特殊增感屏三大类构成35. 使用增感屏应注意什么?1、不宜放在潮湿处,姒免发霉造成人工伪影;2、不应放在高温及过分干燥处,以免干裂及衰退老化;3、使用时小心谨慎注意清洁和维护,切匆将异物溅落在屏上,防止污染;4、胶片应随甩随装5、暗盒要直立放置,不可重叠平放,“免重压变形和引起粘琏;6、避免强光直射;7、防止余辉现象的产生36. 为什么借助造影剂可以提高照片对比度 因为人体内除骨骼及气体外大部分是由水、蛋白质、脂肪及碳水化台物组成的软组织,这些化合物的有效原子序数相差较少,对x线的吸收率非常接近,而对x线的吸收差异都是困密度与厚度

11、不同表现出来的。因此,借助高原子序数的造影荆或低密度的介质,可以增加组织间对比,达到提高照片对比度的作用37. 叙述滤线栅的工作原理?摄影时将滤线栅置于肢体与胶片之间,被检体发出的散射线,因为与铅条成角不能通过铅条间隙,所以大部分被吸收掉,从而减少了胶片上接受的散射线量,大大改善了照片的对比度,提高了照片的质量 38. 什么是散射线?有何意义? 如何消除散射线? 原发射线经过被检体后,产生的一种波长较长,方向不定的散乱射线称之。散射线会 影响照片质量(增加照片灰雾,降低照片影像对比度),损伤周围环境中的人,使之 接受辐射量增加。 消除散射线用滤线器39. 为什么要消除散射线? 散射线波长较长,

12、能量较小,方向不一定;散射线影响照片质量,使照片灰雾度增加,降低照片影像对比度;散射线还会损伤周围环境中的人,使之接受辐射量增加, 所以要消除散射线 40. 在哪些情况下散射线量的产生会增加?x线波长越短,强度越大,产生的散射线越多;受照物体面积越大、越厚,产生的散射线越多。3、受照物体密度越大,产生的散射线越多41. 如何消除散射线? 滤线栅置于腔片与肢体之间,焦点到滤线栅的距离与滤线栅焦距相等,中心线对准滤栅板中心;42. 遮线器如何抑制散乱射线? 遮线器将与x线束方向不同的焦点外射线及窗口物质所产生的射线吸收;控制照射 野以减少到达被照体的原发射线量而减少或抑制散射线的产生 43. 简述

13、滤线栅的结构及其分类? (1)构造:铅条挟持在纸或木板中,使其平行或按一定的斜度固定,成_为有一定厚度 的铅栅板,其阿面各附一层铝或合成树脂,以起保护作用。(2)分类:按其特点分为聚焦式、平行式、交叉式等。按其运动性能分为活动式、同定式44. 滤线栅的使用与照片质量有何关系?线栅的使用与胶片质量关系为:减少或消除散射线,降低或消除照片灰雾度,提高照片质量45. 使用滤线栅应注意哪些事项?使用聚焦式滤线栅时,注意不要将滤线栅倒置;使用滤线栅时,焦点至滤线栅的距离要在允许的范围内;中心线应对准滤线栅中线,左右不要偏移3cm;倾斜X线管时,倾斜方向只能与铅条排列方向平行;使用调速活动滤线栅时,调好其

14、运动时间,一般应较曝光时间长15;要求去散射线率高时,可选用栅比大的滤线栅46. 试述x线照片质量评价的标准。x线照片质量评价标准为应具备以下条件:适当的密度,适量的对比度与层次,尽量 小的技术模糊,正确的几何投影以及无其他技术性操作缺陷47. 摄影中如何应用阳极效应?平行于x线管长轴,近阳极端的有效焦点小,x线量步;近阴极端的有效焦点大, x线量大。摄影中应利用方位特性,注意肢体的长轴平行于x线管的长轴。将肢体 厚度大组织密度高的部分置于阴极端,肢体厚度小,组织密度低的部分置于阳极端,这样能使照片影像的密度基本均衡 48. 观察心脏形态大小,应选择哪些位置摄影。 观察心脏形态大小,应选择胸部

15、前后位、胸部侧位、胸部右前斜位、胸部左前斜位49. 在什么情况下应摄胸部前凸位?肺尖病瘦被锁骨及前肋骨遮盖时,为榆查右中叶肺不张、斜裂下段积液等时,应选择摄取胸部前凸位 50. 在什么情况下应摄胸部左后斜位? 左后侧肋骨病变的检查 51. 在什么情况下应摄胸部右后斜位? 右后侧肋骨病变的检查 52. 在哪些情况下应进行胸部侧卧水平后前位摄影 诊断少量气胸或少量胸腔积液53. 在什么情况下应摄胸部后前方向前弓位? 检查右肺中叶病变 54. 在什么情况下应摄胸部前后方向前弓位? 检查肺尖病变 55. 为什么胸部摄影常规选择胸部后前位而不摄取前后位?心脏近前胸壁,为了避免心影放大必真和减少遮蔽肺组织

16、,故胸片宜采用后前位摄影,56. 标准的胸部正位像应包括哪些内容?照片内包括的内容为:两侧胸廓、肋膈角及垒部肺野n肩胛骨位丁肺野外打两侧胸锁关肯对称,胸骨、心及脊柱影像重叠,肺纹理、肋骨、膈肌驶心的边缘锐利影像清晰。曝光条件恰当时,肺野密度适中,胸部影像层次十富对比良好。纵隔内可看到第一至笫四胸椎影57. 在哪些情况下应进行腹部侧卧侧位摄影 排除肾结石 58. 在哪些情况下应进行腹部站立位摄影 为了观察腹腔及肠腔内的气体及气液平面59. 为什么要摄取腹部侧卧前后位?为了观察不能站立者腹腔及肠腔内的气体及气液平60. 新生儿疑有肛管闭锁时,为什么何应在24小时以上进行摄影?因为新生儿如出生时间过

17、短,肠道气体未到直肠,无法观察闭锁部位和范围。61. 在哪些情况下应进行腕骨尺偏位摄影 舟骨病变 62. 摄取腹部倒立侧位的目的是什么?腹部倒立侧位片,若肛管闭锁可见直肠充气扩张,气柱与标记物间的距离除去放大因素,即是肠管实际闭锁长度63. 肠梗阻患者主要通过哪些位置以明确诊断? 腹部站立位摄影、腹部侧卧前后位 64. 腹部摄影为什么要深呼气后屏气曝光?深呼气后膈肌升高,腹部变薄。可提高影像对比度。65. 腹部摄影位置有哪些?腹部摄影位置包括腹部仰卧前后位、侧卧侧位、站立前后位侧卧前后位、倒立前后位、倒立侧位等66. 在什么情况下要选择拍摄头颅汤氏位? 怀疑枕骨病变 67. 显示鼻旁窦的摄影位

18、置有哪些?显小鼻旁窦的摄影位置有瓦氏位,柯氏位、鼻旁窦侧位,蝶窦侧位。68. 在什么情况下要选择拍摄华氏位? 副鼻窦病变 69. 在什么情况下要选择拍摄柯氏位? 眼球病变 70. 华氏位拍摄时应取俯卧位还是坐或站立位?为什么? 显示副鼻窦内液平 71. 鼻骨骨折应选择什么位置摄影? 鼻骨骨折应选择摄取鼻骨侧位及鼻骨轴位。72. 在什么情况下要选择拍摄头颅局部切线位? 为了显示颅骨凹陷性骨折 73. 显示内听道的位置有哪些 最示内听道的摄影位置有:斯氏位、岩锥汤氏位、颅底颏顶位、头颅前后位 74. 术后胆管T管造影的注意事项有什么内容?75. 对比剂用量不得超过60ml;2、注射对比剂前测量胆管

19、内压力;3、注射对比剂压力不应太大 防止发生逆行感染;4、造影结束后应尽量将对比剂抽出,5、注射时不要带入空气。76. PET的基本原理是什么?PET使用的正电子放射性药品多是机体构成元素,所以它们极易标记在人体生命活性物质上,如葡萄糖、氨基酸等。将这些放射性药物引入到体内后,它们依据放射性药物的浓集原理进入靶器官、组织、细胞和病变部位。在体外用PET即可记录到它们的摄取、代谢等一系列生理和生化反应过程,所获得的影像恰似“活体放射自显影”,故PET影像称为功能影像或生化影像 77. 何谓增感率?影响因素有哪些?增感率尾指在照片上产生同等密度1.0时,无屏与有屏所需曝光量之比。影响增感屏的因素有

20、:增感屏的发光效率,增感屏发光光谱与胶片吸收光谱的匹配关系,增感屏的结构及制作工艺78. 如何控制照片斑点,提高影像质量?1、控制增感屏的增感率;2、不宜选用超高感的荧光体;3、工艺参数的控制以选用多分层、高密度,均一性强的增感屏为宜;4、控制摄影条件,即增加x线入射光予数量(提高x线量),相应降低管电压数值 79. 自动洗片机的应用有何优缺点?优点:能保持恒定的显影效果影像质量提高;促使x线摄膨条件标准化,自动化,减少照射量;操作中不接触显影液,干片装卸避免污染;照片处理速度快工作效率提高,利于及时诊断;大大减少了暗室操作改善了工作条件;减少了药品处理程序,由药品污染的机会减少;人力、物力浪

21、费少。缺点:价格高, 管理水平要求高;有可能出现机械故障;故障出现后损失较大;处理标准化后使通融性变差80. 什么是影像模糊?影像模糊的原因及原理是什么? 影像模糊指影像的边缘不清晰,原因有几何模糊、运动模糊、屏-片性模糊、散射线性模糊等。几何模糊是有半影造成的,运动模糊有运动所致,屏-片性模糊是由于屏片接触不良所致、散射线性模糊是由于散射线引起 。81. 几何模糊的原因及应付办法?原因是焦点不是理想的小焦点,应付方法为使用小焦点,减少肢-片距离,增加焦片距离82. 什么是运动模糊?运动模糊对影像质量的影响如何?光源、被摄体、胶片三者之间在曝光过程中要保持相对静止,才能获得清晰的影像,若三者中

22、任何一项在曝光过程中产生相对运动,则所得影像模糊。83. 胶片特性曲线由哪几部分组成?其意义如何?胶片特性曲线的组成分成四部分,即1、趾部(A-B段) 2、直线部(B-C段) 3、肩部(C-D段) 84. 特性值的测定及意义 1、本底灰雾D0:是胶片固有的密度,即曝光量为零时的密度值。由片基灰雾和乳剂灰雾组成。本底灰雾值的大小,在特性曲线上是起始点的密度值 。普通X线胶片的允许本底灰雾值要小于0.25.2、值:定义:指X线胶片对人体组织吸收X线差异的放大能力,又称反差系数或胶片对比度,其数值为直线部份的延长线与横坐标的夹角的正切值。= 照片对比度/剩余射线对比度 即照片对比度= x 剩余射线对

23、比度X线胶片的值在2.5-3.5之间,也即照片对比度是剩余射线对比度的2.5-3.5倍。平均斜率:在曲线上取两点,一点为D0 + 0.25,另一点为D0 + 2.0,把此两点构成一条直线,该直线的斜率即为平均斜率。该值要小于值。3、宽容度 胶片能按比率记录被摄体密度范围的能力称为感光材料的宽容度,其数值为直线部分的曝光量范围。即直线部分在横坐标的投影。胶片的宽容度与值成反比。4、感光度指感光材料对光的敏感程度。也称为感光速度。X线胶片感光度的值是使胶片密度达到D0+1.0时所需曝光量的倒数值。85. X线感光效应与哪些因素有关? 管电压, 管电流, 摄影时间, 增感屏的增减率, 胶片的感光度,

24、 靶物质的原子序数, 摄影距离, 曝光量倍数,射野的面积 被检部位的厚度, 被检身体部位组织的x线吸收系数, 自然对底, 管电压的指数, 常数。86. X线摄影原则是什么?大小焦点的选择:在x线管规格允许负荷条件下,尽量选用小焦点。(2)焦一片距和肢一片距的选择:摄取一般肢体时焦一片距约为75100厘米:摄取心脏时应为180200厘米;婴幼儿胸部可减小到100cm;某些部位可采用近距离摄影。被检肢体应尽量靠近并平行于胶片。(3)中心线与斜射线的利用:中心线垂直被检肢体和腔片是最好的摄影方式;某些部位需将中心线倾斜一定的角度,有时还要充分利用斜射线。(4)滤线设备的应用:体厚超过150n1或选用

25、60kV以上管电压时应使用滤线设备。应根据被照体的厚度密度等选择不同厚度及种类的滤过板。(5)固定好被检肢体、x线管及胶片暗盒。(6)选择曝光条件。(7)正确测量体厚。(8)吸气与呼气的应用 87. 试叙X线摄影步骤。阅读会诊单发现疑问及时与临床医师商讨。(2)确定摄影位最(3)摄影前的准备。(4)胶片及增感屏的组合。根据被检部位,选择相应尺寸的胶片和暗盒。(5)安放照片标记。(6)衣着及敷料的处理。(7)用体厚尺测量体厚。(8)摆摄影位置:放置暗盒;摇体位;放标记;调中心线、焦一片距、照射野等。(9)训练呼吸动作。(10)拟定井调节曝光条件。(11)曝光前迅速核实重点步骤。(12)摄影后的处

26、理。包括移开x线管、被检者离开,腔片送暗室处理等。(13)填写摄影单。(14)胶片处理后可诊断时嘱病人离去88. 少量腹腔内游离气体的最佳摄片位置是什么?具体如何放置?侧卧水平后前(前后)位。12X15胶片,病人侧卧,左侧在下。胶片上缘达第四前肋,暗盒超出右侧腹壁至少5厘米,中心线对胶片中心入射。 89. CR的优点和不足各是什么?1CR系统的优点(1)X线剂量比常规x线影像在一定程度上有所降低。(2)IP替代胶片可重复使用。(3)可与原有的x线摄影设备匹配使用,放射技师不需要特殊训练。(4)具有多种处理技术,如谐调处理、空间频率处理、时间减影、能量减影、体层伪影抑制、动态范围控制等。(5)具

27、有多种后处理功能,如测量(大小、面积、密度)、局部放大、对比度转换、对比度反转、影像边缘增强、多幅显示以及减影等。(6)显示的信息易被诊断医生阅读、理解,且质量更易满足诊断要求。(7)可数字化存储与传输,进入网络系统,节省胶片,无需暗室和储片库。(8)实现数据库管理,有利于查询和比较,实现资料共享。2CR影像的特点(1)高灵敏度。即使采集很弱的信号时也不会被噪声所掩盖而显示出来。(2)具有较高的空间分辨率。在CR系统中,10英寸12英寸的IP的空间分辨率可达到33LPmm,能够分辨影像中较小的细节。(3)具有很高的线性度。在CR系统中,在1:10。的范围内应具有良好的线性,非线性度小于1。(4

28、)大动态范围,即系统能够同时检测到极强和极弱的信号,能把一定强度的影像信号分得更细,使影像显示出更丰富的层次。(5)优越的识别性能。(6)宽容度大。可以最大限度地减少X线照射量,降低患者的辐射损伤。3CR影像的不足(1)时间分辨率差,不能满足动态器官的影像显示。(2)空间分辨率相对较低。在细微结构的显示上,与常规X线检查的屏片组合相比,CR系统的空间分辨率有时显得不足。90. 核医学治疗原理与特点是什么?放射性核素治疗相对外照射而言,属于内照射治疗范畴。其原理主要是可选择性地将放射性核素浓聚于病变组织,通过放射线对病变组织产生抑制和破坏作用,达到治疗目的。其具有非侵入性、副作用较少和可示踪等特点。91. 核医学显像有什么特点?(一)功能和结构变化 核医学显像可反映器官与组织的

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