上海市创新资金项目申报书版Word格式.docx

1、3、对本项目的相关技术系合法使用，有关知识产权权属清晰，无知识产权纠纷，无侵占他人技术成果等不端行为。4、本项目如获立项，本单位保证项目按合同要求执行，不挪用财政拨款，做到专款专用，并严格按照创新资金管理要求，及时、准确、真实地提供项目监理、验收有关材料。5、在项目申报或实施过程中，本单位保证接受有关部门的监督并积极配合相关调查。本单位若违反上述承诺，愿意承担由此带来的一切后果及相关法律责任。法定代表人签字：企业盖章 日期：2017-02-27一、企业基本信息企业名称xx组织机构代码成立时间2009-11-11注册地址注册资本xx 万元实收资本开户名开户银行信用等级AA+银行帐号 xx工商注册

2、类型有限责任公司（国内合资）年末从业人员合计 9大专以上人数其中：从事科技活动人员数 5项目主要人员信息姓名身份证号码固定电话手机号码电子邮件法定代表人 项目负责人 项目联系人企业通信地址上海市普陀区铜川路185号金盛4楼8023-1邮政编码200333企业传真电话主要股东及股权比例（前五名）股东名称股权比例出资形式（货币/实物/工业产权（含专利权、注册商标专用权等）/非专利技术/土地使用权）是否留学归国人员是否入选千人计划是否上市公司是否境外公司是否是高新技术企业是 否证书编号是否入驻孵化器孵化器名称是否入驻科技园区科技园区名称是否有投资机构投资投资机构名称上海盟科是否大学生创业是否委托中介

3、机构撰写是否承担过创新资金最近一个创新资金立项编号企业已获得质量体系认证情况 （少于200字，没有请填写“无”）中文关键词（用分号分开，最少3个，最多5个）英文关键词J中文摘要（限400字）企业主要经营者从事企业经营的简历企业历史沿革、主营业务及主导产品情况。企业现有主要生产装备及研发设备电脑8台，服务器2台，高清显示器2台，其他研发设备若干。企业财务基本数据（单位：万元）前二年前一年最近一个月总收入76.463184.0608主营业务收入主营业务成本48.849761.7545主营业务税金0.0491主营业务利润27.613422.2572营业费用7.66152.6122管理费用138.59

4、05118.5962财务费用0.07280.1255营业利润-118.7114-99.0767营业外收入营业外支出税前利润净利润-118.825-99.1922税金总额0.11360.1155出口创汇总额（万美元）0.8货币资金41.440936.2847应收账款6.30485.5777存货75.971977.5626固定资产净值12.740813.0089无形资产资产总计190.0984183.5471应付账款短期借款长期借款负债总计53.3753136.0909净资产136.723147.4562资产负债率28%74%科技活动经费815科技活动经费占总收入比例（不填，自动生成）二、企业核心

5、科技创新项目情况项目名称项目类型技术创新项目 投资前保障项目 投资后保障项目所属领域互联网技术项目执行期开始时间 结束时间项目技术是否来源于相关计划（可多选项） 国家自然科学基金计划编号:“973”计划“863”计划 支撑计划 重大科技专项部门或地方科技计划 项目技术获奖情况本项目拟采用技术开发形式开发形式单选项： 自主研究开发 合作开发 通过外部技术转让获得（ 1. 大学院所. 2. 国外引进 3.其它）提示：1）非自主研究开发，须附技术合作协议、技术转让合同等。2）项目产学研合作单位名称：项目核心技术已获得知识产权名称类型登记号归属情况说明（不超过100字）项目所处阶段小试/样品/样机 中

6、试/批量生产本项目产品目前销售情况 未销售 试销售 批量销售采用标准情况 国际标准 国家标准 行业标准 企业标准 尚未采用特殊行业或领域许可证获得情况（少于100字，没有请填写“无”）项目研究的总体目标和创新点，主要内容及所需要解决的技术关键（如果有融合新技术、新模式和新业态发展的关键技术创新和商业模式创新，请重点描述） 实现用户定位展示不同供货商产品及其不同价格的软件主要是为了解决传统的线下代理商不同区域针对不同用户的价格显示问题及售卖问题。软件很好的解决了此问题，使传统的线下模式能在电子商务线上轻松实现，目前属于国内首创。项目技术负责人及主要技术骨干人员的教育专业背景、从事技术开发工作的主

7、要经历、已获得的重要成果等证件类别证件号码性别出生日期现工作单位现专业技术职务本项目中的责任分工项目负责人项目高级研究人员项目参与人员项目产品市场分析，并明确说明本项目产品市场定位和商业模式项目产品与主要竞争企业同类产品的比较竞争优势目前该模式在互联网市场中还未发现同类产品，竞争优势可想而知。前期的推出反响巨大，独领风骚至今后无来者。企业管理模式、经营风险与对策三、项目资金预算项目总投资： _万元（自动生成）项目已完成投资 _万元（2016-01-01至申报之日）项目新增投资 _万元投资前保障项目填写2017-01-01至2017-12-31投资后保障项目填写2017-01-01至2018-1

8、2-31科技创新活动投入来源（技术创新项目填写已完成投入，创投联动填写新增投入）申请市级创新资金 万元企业自有货币资金来源说明申请区级创新资金万元企业自有货币资金 万元银行贷款科技创新活动投入主要用途（请以进行选项，选择对应复选框后方可填写金额，技术创新项目填写已完成投入，创投联动填写新增投入）用途金额人工费 仪器设备购置和安装费商业软件购置费租赁费试制费 材料费燃料及动力费 测试化验与加工费培训费 其他费用四、项目完成目标项目产品主要技术指标（少于200字）第一年的阶段目标（限200字）：第二年的阶段目标（限200字）：执行期内项目产品主要经济指标销售收入 缴税创汇第一年（2016年） 万美

9、元第二年（2017年）合计五、企业发展目标企业发展预测资产总额科技创新投入预计企业人员总数万元人通过本项目实施，企业新获得的相关证书情况质量认证体系证书国家相关行业许可证知识产权授权数量专利项，其中发明专利项；软件著作权项；集成电路布图项。未来五年企业定位及发展计划企业未来融资需求计划上市 股权融资 银行贷款 无附件材料目录一、必须提供附件：1、企业法人营业执照；2、组织机构代码；3、最新的企业验资报告；4、经会计师事务所（或审计师事务所）审计的企业上年度会计报表和相应的审计报告；申报重点项目的企业须报最近四个年度的会计报表和审计报告。会计报表须包括资产负债表、损益表、现金流量表及报表附注等；

10、经过审计的财务报表每页需加盖审计单位印章（或盖骑缝章）；工商登记注册时间未满18个月的申报企业，只需提供上年度财务报表。5、最近一个月的财务报表（资产负债表、损益表）。6、特殊行业许可证（如医药、农药、化肥产品生产许可证及批文）；通信产品入网许可证；公共安全产品生产许可证；压力容器制造许可证等；二、可选提供附件：以下材料根据最近一个年度的国家创新基金申报通知要求及与申报项目的相关程度，企业选择提供：7、与项目有关的证明文件（如技术报告、检测报告、用户使用报告等）；申报贷款贴息的创新项目，企业需提供上年度1月1日起至项目申报之日止与银行签订的贷款合同、对应的付息单据复印件。8、能说明项目知识产权归属及授权使用的具有法律效力的证明文件（如：专利证书、软件著作权登记证书、技术合同等）。企业与技术持有单位合作的项目签订技术合同时，技术持有单位必须是具有法人资质的单位。9、与企业有关的证明文件：高新技术企业认定证书，环保证明，奖励证明，千人计划证书，上海市回国留学人员服务中心出具的留学生企业证明，用户订单或合同，产品照片等。10、曾列入国家或本市科技经费支持的科研计划项目，提供有关立项批准文件和验收结论证明。