药理学期末复习笔记2Word文件下载.docx

1、D 有心房纤颤的患者禁用E 有房室传导阻滞的患者禁用12下列关于硝苯地平的叙述哪项是错误的？A 阻滞钙内流，降低心肌细胞钙浓度B 负性肌力作用较弱C 对外周动脉扩张作用强D 用于治疗房室传导阻滞E 不良反应轻微13下列哪一组药物属于选择性2+通道阻滞药？A 硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓B 硝苯地平、维拉帕米、氟桂嗪C 维拉帕米、尼莫地平、桂利嗪D 维拉帕米、尼莫地平、普尼拉明E 硝苯地平、尼卡地平、苄普地尔多项选择题1 硝苯地平的不良反应有A 心肌收缩力降低，诱发心力衰竭B 心率加快，增加心肌耗氧量C 面红、头痛D 踝部水肿E 房室传导阻滞2 治疗雷诺综合征可选用哪些药物？E 氟桂嗪3 钙拮抗

2、剂的不良反应是由以下哪些作用引起的？A 负性肌力B 负性传导C 血管扩张D 血管收缩4 房室传导阻滞和病窦综合征患者禁用的药物是D 尼群地平E 尼莫地平5 钙拮抗剂对心脏的作用是A 阻滞钙内流B 降低细胞内钙浓度C 使心肌的兴奋收缩耦联D 使心肌的兴奋收缩脱耦联E 心肌收缩力减弱6 维拉帕米具有下列哪些作用？A 负性肌力作用B 负性频率作用C 负性传导作用D 阻滞心肌细胞钙通道E 阻滞心肌细胞钠通道7 维拉帕米的不良反应包括B 心率加快C 便秘D 心收缩力降低E 传导阻滞8 具有选择性扩张脑血管作用的药物是D 尼莫地尔9 硝苯地平具有下列哪些药理作用？A 选择性阻滞钙通道B 负性肌力作用C 负

3、性频率作用D 舒张血管作用E 选择性扩张脑血管10硝苯地平可用于治疗下列哪些疾病？C阵发性室上性心动过速D心房纤颤E肥厚性心肌病1硝酸酯类抗心绞痛药物包括硝酸甘油 硝酸异山梨酯 戊四硝酯或单硝酸异山梨酯2硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛 急、慢性心力衰竭3长效硝酸酯类药物有硝酸异山梨酯 单硝酸异山梨酯 主要用于预防心绞痛发作4连续应用硝酸甘油可出现耐受性，宜采用间歇 给药法，开始用药时应采用最小有效剂量。5伴有心衰的心绞痛患者可选用硝酸甘油药物抗心绞痛。6目前主张普萘洛尔与硝酸酯类药物合用，通常选择硝酸异山梨酯与其合用，因两药作用时间相近7硝苯地平（心痛定）不宜用于不稳定型心绞痛。8变异型心绞痛时

4、不宜选用普萘洛尔是因其阻断受体，使受体相对占优势而致冠状动脉收缩。9伴有心律失常或高血压的稳定型心绞痛患者宜选用受体阻断药或普萘洛尔药。10治疗心绞痛的药物可分为硝酸酯类 受体阻断剂 钙拮抗剂等三类。1变异型心绞痛不宜选用的药物是A硝酸异山梨酯B硝酸甘油D普萘洛尔2下列哪种药物不具有扩张冠状动脉作用？A硝酸甘油B硝酸异山梨酯E普萘洛尔3硝酸甘油对下列哪类血管扩张作用很弱？A小动脉B小静脉C冠状动脉的输送血管D冠状动脉的侧枝血管E冠状动脉的小阻力血管4下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关？A搏动性头痛B眼内压增高C心率加快D体位性低血压E高铁血红蛋白血症5硝酸甘油没有下列哪一种作用？A心

5、率加快B室壁肌张力增高C扩张静脉D降低回心血量E降低前负荷6治疗变异型心绞痛最有效的药物是E噻吗洛尔7久用易产生耐受性的药物是B硝苯地平C硝普纳8伴有哮喘的心绞痛患者不宜选用下列哪种药物？A维拉帕米C硝酸甘油D硝酸异山梨酯E硝苯地平9治疗心绞痛长期应用后不能突然停药的药物是E硝普钠10控制心绞痛发作起效最快的药物是A硝苯吡啶E硝酸戊四酯11应用硝酸酯类治疗心绞痛，其具有决定意义的作用是A扩张冠脉B消除恐惧C扩张外周血管减轻心脏负荷D改善心内膜供血E中枢镇静12硝酸甘油不出现的不良反应是A头痛B发绀C面颈部皮肤潮红D水肿E体位性低血压13硝酸甘油、普萘洛尔、维拉帕米治疗心绞痛的共同作用是A减慢心

6、率B缩小心室容积C扩张冠脉D抑制心肌收缩力E降低心肌耗氧量14普萘洛尔治疗心绞痛时，不产生下列哪一作用？A心肌收缩力减弱B心率减慢C心脏舒张期相对延长D心室容积增大，射血时间延长E扩张血管15一般用于预防心绞痛发作，选用下列哪种药物？B硝酸异山梨酯（消心痛）16心绞痛伴有心力衰竭的患者不宜选用下列哪些药物？A硝酸甘油片剂B硝酸甘油贴膜剂C戊四硝酯17以下疾病不能用地尔硫卓治疗的是A。稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C。变异型心绞痛D高血压E脑血管病1硝苯地平的适应症是A稳定型心绞痛C变异型心绞痛D高血压危象E心力衰竭2普萘洛尔治疗心绞痛时其缺点是A无冠状动脉扩张作用B无外血周血管扩张作用C抑制心肌

7、收缩力D心容积增大，射血时间延长E突然停药可致“反跳”3硝酸甘油治疗心绞痛时产生下列哪些作用？C心室容积增大D室壁肌张力降低E射血时间延长4伴有哮喘的心绞痛患者，宜选用下列哪些药物？C普萘洛尔D硝苯地尔5伴有心衰的心绞痛患者，不宜选用下列哪些药物？A硝酸甘油6硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的药理依据是A降低心肌耗氧量B消除反射性心率加快C使心室容积缩小D缩短射血时间E延长射血时间7应用硝酸甘油抗心绞痛可采用的给药途径有哪些？A口服给药B舌下含服C软膏涂沫或贴膜剂D喷雾剂E稀释后静滴8下列哪些药物不属于钙拮抗剂？B硝普钠E地尔硫卓9地尔硫卓可用于治疗下列哪些疾病？10硝酸酯类与受体阻断药合

8、用治疗心绞痛的药理基础是A消除反射性心率加快B降低室壁肌张力C缩短射血时间D延长射血时间E协同降低心肌耗氧量第二十三章 利尿药和脱水药一、 填.空题1. 1.具有保钾作用的利尿药是安体舒通（螺内酯） 氨苯蝶啶2.噻嗪类利尿药主要作用于水肿 高血压 尿崩症3.临床上常用的脱水药是甘露醇 三梨醇 高渗葡萄糖4.速尿的不良反应有水电解质紊乱 耳毒性 高尿酸血症选择题1. 可加速毒物排泄的药物是：A 噻嗪类B 呋喃苯胺酸C 氨苯蝶啶D. 乙酰唑胺 E. 甘露醇2. 易引起听力减退或暂时耳聋的利尿药是A 呋喃苯胺酸B 氢氯噻嗪D. 安体舒通E. 乙酰唑胺3. 可用于治疗急性肺水肿的药物是4. 具有对抗醛

9、固酮而引起利尿作用的药物是A呋喃苯胺酸B氢氯噻嗪C氨苯蝶啶D安体舒通E . 乙酰唑胺5. 呋喃苯胺酸没有下列哪一项不良反应A 水电解质紊乱B 耳毒性C 胃肠道反应D. 高尿酸血症E 减少钾离子外排1 可用于治疗脑水肿的药物是A 呋喃苯胺酸B 噻嗪类C 氨苯蝶啶D甘露醇 E 乙酰唑胺2 可引起血钾增高的药物是A 氢氯噻嗪B呋喃苯胺酸C氨氯吡咪D安体舒通E氨苯蝶啶3 长期应用易引起低血钾的药物C安体舒通D氨苯蝶啶E氨氯吡咪4 氢氯噻嗪的主要不良反应是A电解质紊乱B高尿酸血症C高脂血症D高血糖症E高血钙症一、 填空题1无中枢抑制和抗胆碱不良反应的H1受体阻断药是阿司米唑,其剂量过大可致不良反应的是心

10、律不齐2止吐作用较强H1受体阻断剂是苯海拉明 异丙嗪二、 选择题1 驾驶员或高空作业者不易使用的药物是：A阿司米唑B苯海拉明C苯茚胺D西米替丁E阿托品2 下列哪一药物不是组胺受体拮抗剂B雷尼替丁C扑尔敏D倍他斯汀E异丙二十五章 肾上腺皮质激素类药物1.长期应用糖皮质激素停药过快可致反跳现象 停药症状2. 糖皮质激素抗炎机理之一是抑制2的活性，从而减少花生四烯酸的释放。3长期应用糖皮质激素的停药反应主要有医源性肾上腺皮质功能不全 反跳现象 停药症状三、单项选择题1 糖皮质激素用于严重感染的目的是A加强抗生素的抗菌作用B提高机体的抗病能力C抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D 加强心肌收缩力E 以上都不是

11、2 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A病人对激素不敏感B激素用量不足C激素能直接促进病源微生物繁殖D 激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力E 使用激素时未使用有效的糖皮质激素3 下列那种患者禁用糖皮质激素A严重哮喘患者B糖尿病患者兼有眼部炎症C水痘D结核性胸膜炎E过敏性皮炎兼有局部感染4 长期使用糖皮质激素可致A高血钙B低血钾C高血钾D高血磷E高血糖5 糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是A增强机体对疾病的防御能力B增强抗生素的抗菌活性C增强机体应激性D抗毒、抗休克，缓解毒血症状E拮抗抗生素副作用1. 糖皮质激素的禁忌症为A重症高血压B角膜溃疡C病毒感染E再生障碍性贫血2. 糖皮质激素对

12、血液成分的正确描述为A中性白细胞增多B嗜酸性白细胞增多C淋巴细胞减少D血小板减少E红细胞增多3. 糖皮质激素的药理作用有A中和内毒素作用B抗感染作用C抑制体温调节中枢对致热源的反应D抗炎作用E抗休克作用E 甲硫咪唑第三十二章 抗菌药物概论、化学合成抗菌药1. 细菌耐药性产生的机制有下列方式：改变细菌胞浆膜通透性 产生灭活酶 细菌体内靶位结构的改变 增加抗菌药拮抗物的产量2. 磺胺药的基本结构是对氨基磺酰胺（氨苯碘胺），与细菌体内对氨苯甲酸（）结构相似，能与竞争二氢叶酸合成酶 酶，从而阻碍细菌的叶酸代谢。从而影响核酸合成，产生抑菌作用。3. 为避免磺胺类药物引起泌尿系统损害，可采用多饮水 碱化尿

13、液等措拖加以预防。常用硝基呋喃类药物有呋喃坦定 呋喃唑酮。前者用于治疗泌尿道感染，后者用于治疗肠道感染1. 甲氧苄胺嘧啶通过抑制二氢叶酸还原 酶，从而阻碍细菌 四氢叶酸的合成，与磺胺合用，可使细菌的受到双重阻断，增强抗菌作用。4. 能用于流脑的磺胺类药物是，其药理作用特点是血浆蛋白结合率低 易通过血脑屏障5. 喹诺酮类通过抑制细菌回旋 酶，从而阻碍细菌复制而产生杀菌作用。6. 氟喹诺酮类药物的主要特点有抗菌谱广 耐药性发生率低（与其它抗菌药无交叉耐药性） 体内分布广 大多可口服 应用方便7. 普鲁卡因在体内水解生成使磺胺 类药物的抗菌疗效降低1. 化疗药物的概念是A. 治疗各种疾病的化学药物B

14、. 治疗恶性肿瘤的化学药物C. 防治细菌感染、寄生虫病和恶性肿瘤的化学药物D. 防治病原微生物引起感染的化学药物E. 人工合成的化学药物2. 化疗指数指A. 5050B. 9010C. 9010D. 5050E. 9553. 磺胺类药物对以下哪类细菌不敏感？A. 大肠肝菌B. 溶血性链球菌C. 梅毒螺旋体D. 脑膜炎双球菌E. 砂眼衣原体4. 脓液及坏死组织中的含量高，因此对磺胺的抗菌作用可产生A. 增强B. 降低C. 无影响D. 无效E. 以上都不是5. 氟喹诺酮类药物最适用于A. 骨关节感染B. 泌尿系感染C. 呼吸道感染D. 皮肤疖肿等6. 口服呋喃坦啶（呋喃妥因）可用于治疗A. 肠道感

15、染B. 泌尿道感染，从体内消除快C. 泌尿道感染，从体内消除慢D. 全身感染E. 呼吸道感染7. 氯喹诺酮类作用机制是A. 抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成致抗菌作用B. 抑制细菌二氢叶酸合成酶C. 抑制细菌回旋酶，阻碍复制产生抗菌作用D. 抑制细菌蛋白合成1. 化疗指数正确的概念是A. 衡量化学药物的安全度B. 衡量化学药物的重要性C. 半数致死量与半数有效量的比值D. 以5050表示E. 以5050表示2. 细菌耐药性产生机制的方式有A. 改变细菌胞浆膜通透性B. 改变细菌细胞膜通透性C. 产生灭活菌D. 减少灭活酶E. 改变菌体内靶位结构增加抗菌药对抗物的产量3. 对磺胺嘧啶正确的叙述

16、是A. 属中效类磺胺B. 属长效类磺胺C. 血浆蛋白结合率低易透过血脑屏障D. 血浆蛋白结合率高易透过血脑屏障E. 为治疗流脑的首选药4. 下列对喹诺酮类药物的叙述哪些是正确的？A. 目前临床应用的多为氟喹诺酮类B. 抗菌谱广C. 耐药性发生率低D. 大多数制剂可口服，使用方便E. 可与咖啡因合用5. 喹诺酮类药物适用于治疗A. 泌尿系统感染B. 呼吸道感染C. 肠道感染D. 前列腺炎E. 淋病6. 易引起磺胺类药物肾脏损害的诱因是A. 尿液酸化8.0C. 尿液中磺胺类药浓度高D. 磺胺药溶解度低E. 服药期间饮水少第三十三章 -内酰胺类抗生素1. 青霉素类的抗菌作用机制：通过抑制酶，阻碍了合

17、成，达到杀菌作用；通过与细菌胞浆膜上结合，使细菌变形死亡。转肽 细胞壁 青霉素结合蛋白（）2. 青霉素类对敏感细菌引起的感染均有效，特别是流脑 梅毒螺旋体 淋球菌感染的首选药物。3. 青霉素产生过敏性休克主要应选用0.1%肾上腺素抢救。4. 青霉素的常见不良反应有肌注疼痛及周围神经炎 过敏反应 中枢症状5. 青霉素不良反应中出现中枢症状如头痛、惊厥等，其原因是静滴速度过快、血药浓度高引起（药物通过血脑屏障） ，处理方法是减慢滴速或暂停药6. 与青霉素G比较，氨苄青霉素的抗菌谱特点是广谱 ，羧苄青霉素的抗菌谱特点是对绿脓肝菌有效头孢氨苄属第第一代代头孢菌素，其优点可口服，其主要的不良反应是肾毒性

18、大7. 头孢呋新属第第二代 代头孢菌素，其体内过程特点是易通过血脑屏障 ；头孢哌酮属第第三代代，其体内过程特点是分布胆汁浓度高-内酰胺酶抑制剂有 舒巴坦（青霉烷砜） 克拉维酸（棒酸）等。8. -内酰胺类抗生素包括青霉素类 头孢菌素类9. 天然青霉素G主要缺点是窄谱 不耐酸 易产生耐药性1. 抗绿脓杆菌感染时，有效药物是A. 头孢氨苄B. 青霉素GC. 羟氨苄青霉素D. 羧苄青霉素E. 头孢呋新2. 抗绿脓肝菌感染时，下列无效药物是A. 羧苄青霉素B. 头孢哌酮C. 头孢呋新D. 庆大霉素E. 第三代头孢菌素3. 青霉素G是治疗下列病原体所致感染的主要药物A. 溶血性链球菌B. 螺旋体C. 白喉

19、杆菌D. 以上三种都是E. A和B4. 临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎病人，应首选下列哪类药？A. 磺胺嘧啶C. 头孢氨苄D. 头孢呋新E. 复方新诺明5. 头孢菌素类用于抗绿脓感染的药物是B. 头孢唑啉D. 头孢哌酮E. 头孢拉定6. 下列能口服的青霉类药物是A. 青霉素GB. 氨苄青霉素C. 羟苄青霉素7. 下列不能口服的头孢菌素类药物是B. 头饱拉定C. 头孢羟氨苄1. -内酰胺类抗生素包括A. 多粘菌素类B. 青霉素类C. 头孢菌素类D. 大环内酯类E. -内酰胺酶抑制剂2. 半合成青霉素的特点A. 保留青霉素G的主要结构（主核）B. 人工改造侧链C. 抗菌谱比青霉素广D. 与青霉素间

20、有交叉过敏反应E. 与青霉素间无交叉抗药性3. 防治青霉素G过敏反应的措施A. 注意询问过敏病史B. 先用肾上腺素C. 做皮肤过敏试验D. 换用其它半合成青霉素E. 出现过敏性休克时首选肾上腺素抢救4. 第三代头孢菌素的特点是A. 广谱，对绿脓杆素及厌氧菌有效B. 抗菌效力比第一、二代更强C. 对肾脏基本无毒性D. 耐药性产生更慢E. 对革兰氏阳性菌的抗菌效力小于第一、二代5. 具有抗绿脓杆菌作用的抗生素有A. 头孢呋新B. 羧苄青霉素C. 头孢哌酮E. 头孢他定6. 以下抗生素中可口服应用的是B. 阿莫西林（羟氨苄青霉素）D. 羧噻吩青霉素7. 青霉素G水溶液不稳定，久置可引起A. 中枢不良

21、反应B. 诱发过敏反应C. 药效下降D. 毒性增大E. 产生青霉素噻唑酸8. 流行性脑脊髓膜炎应选用哪些药物？A. 甲氧苄氨嘧啶B. 磺胺嘧啶C. 青霉素D. 复方新诺明E. 多粘菌素三十四章 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素1. 万古霉素主要对革兰氏阳性菌菌有强大杀菌作用，由于不良反应多的原因，临床少用。2. 红霉素抗菌作用比青霉素G，其作用机制通过与细菌核蛋白体结合，而抑制细菌蛋白质合成，产生作用。弱 50S亚基 抑菌红霉素在碱性环境中抗菌作用增强。3. 红霉素主要不良反应有胃肠道反应 血栓性静脉炎或伪膜性肠炎 肝损害等。4. 林可霉素治疗急慢性骨髓炎的原因是分布易渗入骨组织中5. 林

22、可霉素的不良反应有胃肠道反应 过敏反应 肝损害 骨髓抑制等二、选择1. 下列不属于大环内酯类药物是A. 红霉素B. 麦迪霉素C. 万古霉素D. 白霉素E. 螺旋霉素2. 氯林可霉素优于林可霉素的方面是A. 耐药性产生快B. 口服吸收好C. 毒性较小D. 抗菌作用更强E. 3. 治疗胆道感染可选用A. 林可霉素B. 红霉素C. 氯林可霉素E. 氯霉素4. 用于金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最佳选药应是B. 庆大霉素D. 螺旋霉素E. 林可霉素5. 红霉素对下列哪类细菌感染首选？A. 大肠杆菌B. 砂眼衣原体C. 军团菌D. 变形杆菌6. 红霉素的作用机制是A. 与核蛋白体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B. 与核蛋白体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成C. 与核蛋白体70S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成D. 抑制细菌细胞壁合成7. 红霉素耐药性产生特点A. 产生缓慢B. 产生迅速C. 与其它药物无交叉耐药性D. 易产生耐药性，但停药数月后仍可恢复对细菌的敏感性E. 以上均不是8. 青霉素G过敏病人，革兰阳性菌感染可换用以下药物C. 羧苄青霉素D. 氨苄青霉素E. 头孢菌素9. 下列药物中对支原体肺炎首选药物是B. 异烟肼C. 呋喃唑酮D. 对氨水杨酸E. 吡哌酸1. 林可霉素禁用于下列哪些情况？A. 孕妇B. 妇女月经期C. 哺乳妇女D. 新生儿E. 儿童生长发育