1、之肝病为虚邪用养荣汤泻火中之木包络三焦附土主病变见五症用药之法图(图缺)足太阴脾足阳明胃土主病变见五症用药之法脾与胃自病为正邪用六君子汤泻土中之土之肺病为实邪用四君子汤泻土中之金之肾病为微邪用理中汤泻土中之水之肝病为贼邪用建中汤泻土中之木之心病为虚邪用香连丸泻土中之火金主病变见五症用药之法图(图缺)手太阴肺手阳明大肠金主病变见五症用药之法肺大肠自病为正邪用泻白散泻金中之金之肾病为实邪用生脉散泻金中之水之肝病为微邪用生金滋水饮泻金中之木之心病为贼邪用黄 汤泻金中之火之脾病为虚邪用补中益气汤泻金中之土水主病变见五症用药之法图(图缺)足少阴肾足太阳膀胱水主病变见五症用药之法肾膀胱自病为正邪用六味饮泻
2、水中之水之肝病为实邪用疏肝益肾汤泻水中之木之心病为微邪用八味丸泻水中之火之脾病为贼邪用右归饮泻水中之土之肺病为虚邪用左归饮泻水中之金命门附 二十五方图解(是解从于九本抄附第不知解自何人今特低一字以别之)五行有相生相克相生者谓金生水水生木木生火火生土土生金是也相克者谓金克木木克土土克水水克火火克金是也凡脉遇相生者吉相克者凶如心见沉细肝见短涩肾见迟缓肺见洪大脾见弦长皆遇克也为鬼贼相侵危症也又如心见缓肝见洪肺见沉脾见涩肾见弦是子来扶母遇我之所生也虽病易瘥至如肾病传肝肝病传心之类此母来抑子病虽不死亦绵延日久矣又我克者为妻假如春木脉见脾土是夫得妻脉也妻来乘夫虽非正克然春中独见脾脉土乘木衰土乘之则生金来克
3、木耳若脉见弦缓则本体尚存土虽乘之不足虑也如本脉全无而独见脾缓之脉为害必矣脉赋云春得脾而莫疗冬见心而莫治夏得肺而难瘥秋得肝亦何疑此即四时休旺以例生克之义也然人脉之息数出气为呼入气为吸一呼一吸谓之一息息间脉来四至或五至为平和不大不小和缓舒畅此无病之脉也至于三迟二败冷而危也六数七极热甚也八脱九死极于十一二至与夫奄奄两息一至则又散而为变也六数七极热也脉中有力为有神也当泄其热三迟二败寒也脉中有力为有神也当去其寒若数极迟败中不复有力为无神也将何所恃耶可与之决死期矣(说本东垣)然脉尽有有力而无神者亦有无力而有神者盖有神无神非即以有力无力论也如以有力即为有神无力即为无神则凡脉之弦劲而勒指者可为有神而许以生乎脉
4、之和缓而软弱者可为无神而断以死乎恐未必应其口也则何如有余之症脉须有力而有力之中又贵有神不足之症脉宜无力而无力之中全在有神数语为扼诊家之要也哉按五图合为一图则五图一五行也所谓合之则一五行也一图分作五图则五图各具一五行也所谓分之则五行各有五五五二十五也谓之主病者乃各脏腑所主之病如诸风眩掉悉属于木诸逆冲上悉属于火之类是也变见五症者乃各脏腑自具之五邪如木之火病则为木中无火木之水病则为木中无水之类是也自病自字与主病主字不同主病是统正实微贼虚五邪而言自病则单是正邪与实微贼虚四邪平列为五而统于主病之中者也之心病之脾病等之字非由此及彼之谓盖曰木中的火病木中的土病也上之字与下木中之木等之字同作的字解不作往字解若
5、错解之字则都无理会一齐差却矣试于上边之字上加肝胆中心小肠等三字下边木火土金水等五字换作正邪实邪等十字读之云肝胆中之心病为实邪用七味饮泻木中之实邪心小肠之脾病为实邪用远志饮子泻火中之实邪则图中之义自明原解于四明二十五方图中,五症变见之义未谛岂因误解上下两之字抹却中间一中字耶理则无二言讵一端按图索解必求其当用随所见附解于兹无而先克循环同原太极则合五图为一图可也即分一图为五图可也阖得拢亦未始分不开分得开又未始阖不拢也而开阖从方便者谁乎其惟会太极动静之理于一原者乎二十五方主症逍遥散治肝胆两经郁火以致胁痛头眩或胃脘当心而痛或肩胛绊痛或时眼赤痛连及太阳无论六经伤寒但见阳症悉用此方妇人郁怒伤肝致血妄行赤白淫
6、闭沙淋崩浊等症俱宜此方加减治之易曰风以散之此方是也柴胡 白芍 归身 白术 茯苓 甘草 枣引上方加熟地名黑逍遥散加丹皮山栀名加味逍遥散加人参名柴芍参苓散加大力子川芎丹皮山栀名栀子清肝散加蔓荆子川芎丹皮山栀名当归川芎散加熟地川芎丹皮钩藤艽名艽地黄汤加木瓜米仁熟地川芎山栀胆草名清肝养荣汤七味饮治肝经气虚筋无所养变为寒症以致筋骨疼痛脚软懒行及伤寒服凉药过多木中无火手足牵引肝经血虚以致火燥筋挛变为结核瘰 等症经曰辛以润之此方是也熟地 山药 萸肉 丹皮 茯苓 泽泻 肉桂上方加五味名加减八味饮小柴胡汤治少阳经伤寒症凡耳聋胁痛口苦眼赤及夏秋六经疟疾随症加减柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 枣引上方加丹皮山栀名加味
7、小柴胡汤去半夏加山栀连翘川芎桔梗名柴胡清肝散左金丸治肝胆郁火胸胁痛不可忍酒湿发黄每食吞酸吐酸如醋浸心酸水嗳退场门中齿不可合者黄连 茱萸上方一名四金丸为末粥丸白术皮汤下滋肾生肝饮治肝火郁于胃中以致倦怠嗜卧饮食不思口渴咽燥及妇人小便自遗频数无度凡伤寒后热已退而见口渴者用之熟地 山药 萸肉 丹皮 茯苓 泽泻 柴胡 当归 五味 白术 甘草上方去柴胡白术甘草加生地名益阴地黄汤去柴胡泽泻加人参黄 麦冬广皮名人参补肺汤上五方治木之五症归脾汤治心火衰甚不能生土以致土困金败外兼咳嗽吐痰寒热往来盗汗急以此方去木香加白芍以治之凡见脾胃衰弱饮食不思大便泄泻总属君火不旺所致此补本法也凡各种虚症补中益气汤所不效者投以此方
8、若加酒炒白芍北五味子以敛其心气奏效更神也归身 远志 枣仁(炒研) 茯神 木香 人参 黄 (蜜炙)白术(土炒) 甘草 圆眼(去核) 枣引上方加丹皮山栀名加味归脾汤远志饮子治风入大肠传为风痢脓血并见但里急后重而腹不痛者此方主之或加桔梗远志 当归 防风 黄 白术 甘草龙骨丸治肾气不足不能上交心火龙骨( ) 骨脂(炒研) 蚕蛾 五味 苁蓉(酒洗去鳞膜)蜜丸导赤散治心火亢甚小肠郁结不能通利此方治之白浊沙淋等症合逍遥散生地 木通 黄芩(或用黄连或用甘草)养荣汤凡属大虚症勿论其脉与病但服此方诸症悉退此十全大补汤对子也十全大补但分气血此则五脏皆补无乎不到虚寒甚者当加附子以治之三阴疟更妙(一作阴虚更妙)白芍 当
9、归 远志 熟地 五味 肉桂 人参 黄 茯苓 白术 皮 甘草 枣为引上方去远志五味皮加川芎名十全大补汤上五方治火之五症六君子汤治脾胃气虚饮食不进致成痰癖不时咳唾或胃气虚寒动成呕恶凡虚疟及诸病后痢后俱当以此方调之人参 白术 广皮 半夏 茯苓 甘草上方去人参白术名二汤去半夏茯苓加白芍名益黄散去茯苓白术加山药熟地名金水六君煎四君子汤治脾胃不和饮食不进泄痢虚饱人参 白术 茯苓 甘草上方加川芎当归名加味四君子汤加川芎当归黄 柴胡丹皮名益脾清肝散理中汤治虚寒胃痛呕吐不绝泄泻完谷不化此太阴阳明两经药也人参 白术(炒) 干 甘草上方加附子名附子理中汤建中汤治肝虚不能生火以致火不能生土用白芍之酸甘草之甘此甲己化土
10、也再加肉桂补肝之子益土之母以培其生化之原凡脾胃不和饮食不进其外见症两胁寒痛泄痢小腹痛用此治之白芍 肉桂 甘草 (谦按此方当加饴糖庶合仲圣之旨)上方加黄 名黄 建中汤香连丸治脾胃两经中湿火传变大肠泄痢无度里急后重黄连 木香(不宜见火)水丸晚村批医贯云近日香连丸绝非旧法杂用消克泻下之药人自为政亦名香连杀人如麻真可痛恨上五方治土之五症泻白散凡属肺热咳嗽皆当加减用之咳加桔梗百合痰加贝母渴加知母有食加枳实桑皮(蜜炙) 骨皮 甘草上方加人参茯苓青皮皮五味知母天冬名人参平肺散生脉散治暑伤元气汗出过度倦怠嗜卧如有虚热口渴不思饮食轻者合四君子汤重者合补中益气汤人参 麦冬 五味上方如无人参以枸杞代之生金滋水饮凡伤
11、寒热退后有易补之阴有难动之阳皆当以此养之其见症或汗后烦躁未除口渴微热大便艰涩小便短赤即是又有一种少阳阳明症手足肿痛皆火燥生风风淫末疾不必俟其汗后当即以此方加柴芩与之无不效也生地 丹皮 当归 白芍 人参 麦冬 白术(生用)甘草 枣引上方去丹皮麦冬加川芎茯苓名八珍汤黄 汤治肺气大虚腠理不固寒症至矣或小腹隐痛大便不实小便频数无度经夜不寐盗汗不止命门火衰精滑梦遗此方通治之其盗汗自汗尤为紧要黄 (蜜炙) 白术 当归 远志(蜜炙) 枣仁(炒研) 骨脂 枣引上方去黄 骨脂加人参熟地甘草名七福饮补中益气汤凡六经伤外感及暑月劳倦发热或汗出不止但用本方加白芍一钱痢疾腹痛已除泻犹未止是脾气下陷也加酒炒白芍三钱疟疾发
12、久形体 羸无论六经皆当加半夏一钱(合六君意也) 即有外感不过加黄芩一钱(则又合小柴胡矣)凡妇女胎前气虚以致胎动不安小产崩漏或产后血虚发热但加酒炒白芍二钱此方凡属中宫虚损病后失调无不相宜倪氏曰七情伤脾胃先病治先补土此方是也人参 黄 (蜜炙) 白术(土炒) 当归 皮 柴胡 升麻甘草 枣引 (谦按此方当以参 为君归术为臣草为佐升柴为使而分两君臣但以钱计佐使以分计庶与东垣立方之旨合盖上中之宣剂也上方加白芍五味名调中益气汤去当归白术皮加白芍五味名人参益气汤去柴胡加茯苓五味名参 补脾汤上五方治金之五症六味饮治肾水不足虚火上升消烁真阴变为潮热咳嗽消渴虚劳等症易曰雨以润之此方是也熟地 山药 萸肉 丹皮 茯苓
13、泽泻上方加五味名都气饮加五味生地柴胡名抑阴地黄丸加五味生地柴胡归尾去萸肉名滋阴肾气丸去茯苓泽泻加川芎当归川楝子使君子赤茯苓名九味地黄丸疏肝益肾汤凡胃脘痛大便燥结者肝血虚也此方主之逍遥散所不能愈者此方妙柴胡 白芍 熟地 山药 萸肉 丹皮 茯苓 泽泻上方加归身枣仁山栀名滋肾清肝饮八味丸治命门三焦火衰元阳虚惫变为泄泻腹胀阳痿精寒不育两膝酸痛腰软无力两目昏花悉以此方治之易曰日以 之此方是也附子 肉桂 熟地 山药 萸肉 丹皮 茯苓 泽泻 (谦按方中加牛膝车前名济生肾气丸肾寒肝热者最宜)上方加五味鹿茸名十补丸去山药萸肉丹皮茯苓加牛膝甘草名镇阴煎右归饮凡命门虚寒等症八味丸治之不愈者宜服此方见症已详八味丸下附子 肉桂 熟地 枸杞 山药 萸肉 杜仲 甘草上方去甘草加当归鹿胶菟丝即右归丸左归饮治肾水干枯虚火上蒸脾胃阴土受亏以致饮食不进大使燥结甚至三阳癃闭变成噎鬲治之于早无不愈也尝以此方加归芍治伤寒舌黑唇焦大渴引饮此必服攻伐寒凉之药过多也此方救之治疟疾而兼燥症热重寒轻者此方更妙熟地 枸杞 山药 萸肉 茯苓 甘草上方去茯苓甘草加龟胶鹿胶菟丝牛膝即左归丸上五方治水之五症
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