冠心病防治健康教育知识.ppt

1、冠心病 防治健康教育知识1.什么是冠心病什么是冠心病?2.冠心病的临床表现及判断冠心冠心病的临床表现及判断冠心病的方法病的方法3.导致冠心病的危险因素导致冠心病的危险因素4.冠心病的冠心病的危害性危害性 5.冠心病的冠心病的治疗方式治疗方式;6.冠心病的预防；冠心病的预防；7.得了冠心病怎么办？得了冠心病怎么办？什么是冠心病？什么是冠心病？“冠心病冠心病”由由 于于 冠冠 状状 动动 脉脉 的的 粥粥 样样 硬硬 化化 或或 痉痉 挛挛导导致致冠冠状状动动脉脉狭狭窄窄或或阻阻塞塞引引起起心心肌缺血，缺氧或坏死的心脏病。肌缺血，缺氧或坏死的心脏病。冠脉与心脏的关系 冠心病冠心病 冠脉粥样硬化冠脉

2、粥样硬化心脏心脏 水渠水渠庄稼庄稼 心绞痛心绞痛 水渠内沉积泥沙水渠内沉积泥沙供水较少供水较少 （缺血、氧）（缺血、氧）（庄稼缺水）（庄稼缺水）心肌梗死心肌梗死 水渠内堆积大块石头水渠内堆积大块石头水渠堵了水渠堵了 （坏死）（坏死）（庄稼旱死）（庄稼旱死）冠脉与心脏的关系 水源丰富庄稼成长良好没有水源庄稼枯死水源不足庄稼干旱 发病急剧上升发病急剧上升 疾疾病病死死因因第第一一,死死亡亡率率（/10/10万万）为为 160.35160.35，有明显的地区差异：北高于南有明显的地区差异：北高于南冠心病的大名无人不晓，冠心病的大名无人不晓，现在已成为对付人类的第一杀手现在已成为对付人类的第一杀手中中

3、 国国 冠冠 心心 病病 现现 状状 冠心病的临床表现 判断冠心病的简单方法冠心病的特点冠心病的特点临床表现多样；临床表现多样；起病隐蔽，早期诊断困难；起病隐蔽，早期诊断困难；冠心病某些类型发作突然、危害大。冠心病某些类型发作突然、危害大。主主要要表表现现为为心心绞绞痛痛、心心肌肌梗梗死死、心心律律失失常常、心心力力衰竭及猝死。衰竭及猝死。心绞痛 定定定定义义义义：冠冠脉脉供供血血不不足足，导导致致心心肌肌急急剧剧的的、暂暂时时的的缺缺血血与与缺缺氧氧所所引引起的临床综合征。起的临床综合征。症症症症状状状状：其其典典型型表表现现为为发发作作性性胸胸骨骨后后压压榨榨性性疼疼痛痛，可可放放射射至至

4、心心前前区区和和左左上上肢肢尺尺侧侧，常常发发生生于于劳劳力力负负荷荷增增加加时时，持持续续数数分分钟钟，休休息息或或用用硝硝酸酸酯酯剂剂后后消消失。失。什么是心肌梗死 定定定定义义义义：心心肌肌梗梗死死是是心心肌肌长长时时间间缺缺血血导导致致的的心心肌肌细细胞死亡胞死亡。症症症症状状状状：患患者者通通常常会会感感到到胸胸口口剧剧烈烈疼疼痛痛，有有被被压压迫迫的的感感觉觉，疼疼痛痛可可推推展展至至单单臂臂或或双双臂臂，颈颈部部、下下颚颚、肩肩膊膊和和背背部部，休休息息或或服服用用硝硝酸酸甘甘油油不不能能缓缓解解，呼呼吸困难、脸色苍白、流汗等。吸困难、脸色苍白、流汗等。心律失常、心力衰竭及猝死诊

5、断冠心病需要做哪些检查？1.心电图心电图 动态心电图动态心电图（是发现心（是发现心肌缺血诊断心绞痛最常用的方法）肌缺血诊断心绞痛最常用的方法）2.超声心动图超声心动图3.放射性核素放射性核素4.实验室检查实验室检查5.心脏心脏CT6.冠状动脉造影冠状动脉造影（具有确诊价值，是（具有确诊价值，是诊断冠心病的诊断冠心病的“金标准金标准”）冠心病的危险因素 可以改变/控制的因素1.高血压 2.糖尿病 4.缺乏运动 3.肥胖 冠心病的危险因素 可以改变/控制的因素5.吸烟 7.精神紧张压力大 6.酗酒8.饮食口味重 是什么促使了是什么促使了冠心病的冠心病的迅猛发展？迅猛发展？根据冠心病的流行病学调查：

6、根据冠心病的流行病学调查：大量冠心病危险因素的发展大量冠心病危险因素的发展激化了这一疾病激化了这一疾病冠心病的危险因素 不能改变的因素 1.遗传 2.性别 3.年龄可控的危险因素可控的危险因素1-血脂异常 100100多多年年来来，脂脂质质与与冠冠心心病病的的关关系系一一直直是是冠冠心心病病防防治治研研究究的的热热点点；脂脂质质异异常常沉沉积积在在动动脉脉内内膜膜，形形成成动动脉脉粥粥样样硬硬化化斑斑块块；可可可可以以以以说说说说没没没没有有有有胆胆胆胆固固固固醇醇醇醇就就就就没没没没有动脉粥样硬化斑块，也就没有冠心病有动脉粥样硬化斑块，也就没有冠心病有动脉粥样硬化斑块，也就没有冠心病有动脉粥

7、样硬化斑块，也就没有冠心病。可控的危险因素可控的危险因素2-高血压高高血血压压的的危危险险因因素素基基本本上上等等同同于于冠冠心心病病的的危危险险因因素素高高血血压压是是促促进进动动脉脉粥粥样样硬硬化化发发生生、发发展展的的重重要要因因素素高高血血压压本本身身早早期期无无症症状状，但但在在发发展展的的过过程程中中造造成成心、脑、肾等靶器官的损害心、脑、肾等靶器官的损害可以控制的危险因素可以控制的危险因素3-糖尿病 近近年年来来提提出出代代谢谢综综合合征征的的概概念念：糖糖尿尿病病、高高血血压压病病、冠冠心心病病联联系系在在一一起起，统统称称为为代代谢谢性性疾疾病病，它它们有着共同的易患因素。们

8、有着共同的易患因素。可以控制的危险因素可以控制的危险因素4-肥胖肥胖可引发许多疾病，是冠心病、高血压、糖尿肥胖可引发许多疾病，是冠心病、高血压、糖尿 病的重要危险因素病的重要危险因素冠心病的发病率随体重增加而升高冠心病的发病率随体重增加而升高可以控制的危险因素可以控制的危险因素5-吸烟酗酒吸吸烟烟对对心心血血管管有有害害-吸吸烟烟者者发发生生缺缺血血性性卒卒中中的的危危险险是不吸烟者的是不吸烟者的2 2倍，冠心病事件的危险是不吸烟者的倍，冠心病事件的危险是不吸烟者的3 3倍倍。可以控制的危险因素可以控制的危险因素6-精神紧张压力大大大量量研研究究发发现现心心理理压压力力增增加加冠冠心心病病的的

9、发发病病危危险险，并且使冠心病的死亡风险增加并且使冠心病的死亡风险增加。日日本本的的有有关关精精神神压压力力与与心心血血管管病病关关系系的的研研究究-精精神神压压力力中中等等或或大大的的男男性性患患心心脏脏病病的的危危险险是是1.741.74倍倍。泡沫细胞脂质条纹中层损伤粥样斑块纤维斑块继发损伤/破裂内皮功能障碍第一个十年第二个十年第三个十年不可控的危险因素不可控的危险因素1 -年龄年龄随着年龄的增长动脉粥样硬化的发展随着年龄的增长动脉粥样硬化的发展随着年龄的增长动脉粥样硬化的发展随着年龄的增长动脉粥样硬化的发展不可控的危险因素不可控的危险因素2-性别 冠心病的发病率，男性冠心病的发病率，男性

10、 女性，约女性，约2:1-5:12:1-5:1同同等等程程度度的的动动脉脉粥粥样样硬硬化化病病变变，女女性性发发病病比比男男性性晚晚1010年年但但5050岁以后，女性发展较快，迅速赶上男性岁以后，女性发展较快，迅速赶上男性不可控的危险因素不可控的危险因素3-遗传及种族差异冠心病家庭史是独立的危险因素冠心病家庭史是独立的危险因素种族差异：有明显的种族聚集性和地区差异种族差异：有明显的种族聚集性和地区差异遗遗传传因因素素可可能能在在营营养养成成分分和和生生活活条条件件达达到到一一定定水水平后才能显现出来平后才能显现出来冠心病的预防冠心病的预防如何预防以上危险因素？如何预防以上危险因素？冠心病的预

11、防冠心病的预防冠心病预防冠心病预防1-合理膳食饮饮饮饮食食食食要要要要多多多多样样样样：食食用用新新鲜鲜蔬蔬菜菜、水水果果豆豆类类及及豆豆制制品品海海产品，如海带、紫菜水产鱼产品，如海带、紫菜水产鱼。饥饥饥饥饱饱饱饱要要要要适适适适当当当当：控控制制主主食食及及脂脂肪肪少少量量多多餐餐，切切忌忌暴暴饮饮暴食。暴食。油油油油脂脂脂脂要要要要适适适适当当当当：少少用用动动物物肝肝、脑脑、肾肾，鱼鱼子子，墨墨斗斗鱼鱼，松松花花蛋蛋等等含含胆胆固固醇醇高高的的食食物物；肥肥肉肉、动动物物油油脂脂、黄黄油、奶油等。油、奶油等。冠心病预防冠心病预防1-合理膳食患患者者认认准准这这“五五种种颜颜色色”时时下

12、下正正处处于于寒寒冬冬，是是养养生生、进进补补最最佳佳时时节节，但但对对于于冠冠冠冠心心心心病病病病患患者者来来说说，千千万万不不能能盲盲目目进进补补，一一定定要要科科学学合合理理安安排排饮饮食食。就就是是要要讲讲究究“红红、黄黄、黑黑、白白、绿绿”五五种种颜颜色色，这这样能够预防冠心病急性发作。样能够预防冠心病急性发作。冠心病预防冠心病预防1-合理膳食第一，红色 少量红葡萄酒，以少量红葡萄酒，以50-100毫升为宜毫升为宜瘦瘦猪猪肉肉、牛牛肉肉等等红红色色肉肉类类尤尤其其要要多多吃吃羊羊肉肉和和狗狗肉肉-能够御寒能够御寒 多吃苹果多吃苹果-每天吃每天吃1个个西西瓜瓜-每每3天天吃吃一一次次，

13、1次次不不得得多多于于80克克，可可以以帮帮助助控制血压控制血压 冠心病预防冠心病预防1-合理膳食第二，黄色。第二，黄色。黄黄色色蔬蔬菜菜。如如胡胡萝萝卜卜、甘甘薯薯、浅浅色色西西红红柿柿几几种种黄黄色色蔬蔬菜菜富含胡萝卜素，有助于减轻富含胡萝卜素，有助于减轻动脉硬化动脉硬化。胡胡萝萝卜卜，可可以以做做成成油油焖焖胡胡萝萝卜卜条条、清清蒸蒸胡胡萝萝卜卜（加加适适量量醋醋、冰冰糖糖或或蜂蜂蜜蜜）、油油炒炒胡胡萝萝卜卜丝丝、胡胡萝萝卜卜水水代代茶茶饮饮、胡胡萝萝卜卜汁汁代代果果汁汁饮饮等等多多种种花花样样，对对于于冠冠心心病病人人来来说说，具具有有降降压、强心、降血糖等作用。压、强心、降血糖等作用

14、。多食黄豆、大豆多食黄豆、大豆 冠心病预防冠心病预防1-合理膳食第三，黑色。黑木耳-降低血黏度、血胆固醇香菇-降低胆固醇（每日最多不能超过50克）冠心病预防冠心病预防1-合理膳食第四，白色第四，白色 燕燕麦麦粉粉、燕燕麦麦片片-降降低低血血甘甘油油三三酯酯、胆胆固固醇醇，每每日以食用日以食用50克为宜，不能过量。克为宜，不能过量。多多喝喝牛牛奶奶-能能抑抑制制胆胆固固醇醇的的含含量量，有有助助于于防防止止冠冠心心病病进进一一步步发发展展。尤尤其其是是50岁岁以以上上的的人人，不不同同程程度度出出现现骨骨质质疏疏松松、骨骨质质增增生生，而而牛牛奶奶不不仅仅含含钙钙量量高高、吸吸收收好好，对对心心

15、肌肌有有保保护护作作用用（脱脱脂脂奶奶、酸酸奶奶-每天早晨喝一杯）。每天早晨喝一杯）。冠心病预防冠心病预防1-合理膳食第五，绿色 指指绿绿叶叶蔬蔬菜菜。如如菠菠菜菜、韭韭菜菜、黄黄瓜瓜、芹芹菜菜、大大蒜蒜等等-降低人体对胆固醇的吸收。降低人体对胆固醇的吸收。尤尤其其是是芹芹菜菜，对对冠冠心心病病伴伴高高血血压压病病人人具具有有降降低低血血压压、镇镇静静安安神神的的作作用用。但但在在炒炒这这些些绿绿叶叶菜菜时时，一一定定要要清清淡淡，不不能能太太咸咸、太太油油腻腻。炒炒菜菜时时放放一一小小勺勺盐盐即即可可，每每日日食食盐盐摄摄入入量量应应控控制制在在3-5克克，如如果果过过量量容容易易引引发发高

16、血压高血压、心力衰竭心力衰竭等。等。冠心病预防冠心病预防2-戒烟限酒少量红葡萄酒，以少量红葡萄酒，以50-100毫升为宜毫升为宜绝对戒烟，远离吸烟人群绝对戒烟，远离吸烟人群冠心病预防冠心病预防3-适量运动推荐体育锻炼项目 1散步：散步：2慢跑：慢跑：冠心病预防冠心病预防3-适量运动 推荐体育锻炼项目 3太太极极拳拳：对对于于高高血血压压病病、心心脏脏病病等等都都有有较较好好的的防防治治作作用用。一一般般而而言言，体体力力较较好好的的患患者者可可练练老老式式太太极极拳拳，体体力力较较差差者者可可练练简简化化式式太太极极拳拳。不不能能打打全全套套的的，可可以以打打半半套套，体体弱弱和和记记忆忆力力差差的的可可以以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行只练个别动作，分节练习，不必连贯进行 冠心病预防冠心病预防3-适量运动体育锻炼注意事项：1任任何何人人，如如果果在在运运动动结结束束10分分钟钟后后，心心跳跳次次数数每每分分钟钟仍仍在在100次次以以上上，则则不不应应再再加加大大运运动动量量，应根据情况适当减少运动量。应根据情况适当减少运动量。2运运动动量量应应从从小小到到大大，时时间间从从短短