1、肢体功能锻炼的方法肢体功能锻炼的方法肢体功能锻炼肢体功能锻炼是指主动或者被动地活动患者的肢是指主动或者被动地活动患者的肢体,避免肢体功能萎缩的方法。体,避免肢体功能萎缩的方法。肢体功能锻炼的目的肢体功能锻炼的目的u加快肢体功能恢复的速度。加快肢体功能恢复的速度。u改善偏瘫肢体功能恢复的程度。改善偏瘫肢体功能恢复的程度。u预防偏瘫肢体的畸形和挛缩。预防偏瘫肢体的畸形和挛缩。u预防长期卧床患者肢体的废用性萎缩。预防长期卧床患者肢体的废用性萎缩。u提高患者生活质量。提高患者生活质量。针对病人肢体偏瘫程度可选择:针对病人肢体偏瘫程度可选择:l主动肢体功能训练l被动肢体功能训练一、主动肢体功能锻炼一、主
2、动肢体功能锻炼原则:从远端到近端,从四肢到躯干;当病人不会原则:从远端到近端,从四肢到躯干;当病人不会时给予演示或帮助。时给予演示或帮助。1 1、手指、手指(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)l首先手心相对搓手一分钟(次)。首先手心相对搓手一分钟(次)。l握拳握拳伸张手掌(伸开)(次)。伸张手掌(伸开)(次)。l用右手依次牵拉左手大拇指、食指、中指、无名指、小指,三遍。用右手依次牵拉左手大拇指、食指、中指、无名指、小指,三遍。l用左手依次牵拉右手大拇指、食指、中指、无名指、小指,三遍。用左手依次牵拉右手大拇指、食指、中指、无名
3、指、小指,三遍。2 2、腕关节、腕关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)l首先、腕关节背伸,首先、腕关节背伸,2020个。个。l其次、腕关节屈曲,其次、腕关节屈曲,2020个。个。l第三、腕关节桡偏,第三、腕关节桡偏,2020个。个。l第四、腕关节尺偏,第四、腕关节尺偏,2020个。个。1 2343 3、肘关节、肘关节(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)度)l首先、肘关节屈首先、肘关节屈-伸伸,20,20个。个。l其次、肘关节旋前其次、肘关节旋前,20,20个。个。l第三、肘关节旋后第三、
4、肘关节旋后,20,20个。个。4 4、肩关节、肩关节(肩关节半脱位禁做旋转和内收,不可过度牵拉,锻炼(肩关节半脱位禁做旋转和内收,不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)中每个动作以活动结束后不痛为度)l首先、肩关节前屈,个。首先、肩关节前屈,个。l其次、肩关节后伸,个。其次、肩关节后伸,个。l第三、肩关节内收,个。第三、肩关节内收,个。l第四、肩关节外展,个。第四、肩关节外展,个。l第五、肩关节内旋,个。第五、肩关节内旋,个。l第六、肩关节外旋,个。第六、肩关节外旋,个。起起始始位位内内旋旋外外旋旋5 5、踝关节、踝关节(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为(不可过度牵拉
5、,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)度)l首先、踝关节背伸,个。首先、踝关节背伸,个。l其次、踝关节趾屈,个。其次、踝关节趾屈,个。l第三、踝关节内翻,个。第三、踝关节内翻,个。l第四、踝关节外翻,个。第四、踝关节外翻,个。6 6、膝关节、膝关节(侧副韧带损伤者禁做旋转训练,(侧副韧带损伤者禁做旋转训练,不可过度牵拉,锻炼不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)中每个动作以活动结束后不痛为度)l首先、膝关节屈首先、膝关节屈-伸,个。(即坐位伸腿)伸,个。(即坐位伸腿)l其次、膝关节内旋其次、膝关节内旋 个。个。l第三、膝关节外旋第三、膝关节外旋个。个。内内 旋旋外外 旋旋7 7、髋
6、关节、髋关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度,髋关节置换(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度,髋关节置换后不可做伸直外旋动作)后不可做伸直外旋动作)l首先、髋关节屈曲,个。首先、髋关节屈曲,个。l其次、髋关节后伸,个。其次、髋关节后伸,个。l第三、髋关节内收,个。第三、髋关节内收,个。l第四、髋关节外展,个,第四、髋关节外展,个,l第五、髋关节内旋,个。第五、髋关节内旋,个。l第六、髋关节外旋,个。第六、髋关节外旋,个。8、背部、背部(排痰拍背着重左侧)(排痰拍背着重左侧)可借助拍背板拍背,自己拍背不可者由护理人员帮助拍背。可借助拍背板拍背,自己拍背不可者由护理人员帮助拍背。l首先、从右下
7、部拍打至右肩首先、从右下部拍打至右肩 其次、从左下部拍打至左肩其次、从左下部拍打至左肩l第三、从中间下部拍打至大椎第三、从中间下部拍打至大椎(各遍)(各遍)二、被动肢体功能锻炼二、被动肢体功能锻炼针对肢体功能比较差的病人(如常年卧床者),做的自针对肢体功能比较差的病人(如常年卧床者),做的自身保健性的肢体功能训练身保健性的肢体功能训练原则:从远端到近端,从四肢到躯干原则:从远端到近端,从四肢到躯干 。1 1、手指、手指(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不(不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)痛为度)l首先、依次牵拉病人左手及右手大拇指、食指、中指、无首先、依次牵拉病人左手
8、及右手大拇指、食指、中指、无名指、小指,遍。名指、小指,遍。l其次、帮病人活动各个手指的掌指关节其次、帮病人活动各个手指的掌指关节及指间关节。及指间关节。l第三、帮病人点按合骨、劳宫穴,力度因人而异,不可按出红第三、帮病人点按合骨、劳宫穴,力度因人而异,不可按出红斑及淤青。斑及淤青。2、腕关节、腕关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)l首先、帮助病人被动锻炼腕关节背伸,个。首先、帮助病人被动锻炼腕关节背伸,个。l其次、帮助病人被动锻炼腕关节屈曲,个。其次、帮助病人被动锻炼腕关节屈曲,个。l第三、帮助病人被动锻炼腕关节桡偏,个。第三、帮助病人被动锻炼腕关
9、节桡偏,个。l第四、帮助病人被动锻炼腕关节尺偏,个。第四、帮助病人被动锻炼腕关节尺偏,个。3 3、肘关节、肘关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)l首先、帮助病人被动锻炼肘关节屈首先、帮助病人被动锻炼肘关节屈-伸,个。伸,个。l其次、帮助病人被动锻炼肘关节旋前,个。其次、帮助病人被动锻炼肘关节旋前,个。l第三、帮助病人被动锻炼肘关节旋后,个。第三、帮助病人被动锻炼肘关节旋后,个。屈屈伸伸旋旋 前前旋旋 后后4 4、肩关节、肩关节(肩关节半脱位这禁做旋转和内收,肩关节半脱位这禁做旋转和内收,不可过度牵拉,锻不可过度牵拉,锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度
10、)炼中每个动作以活动结束后不痛为度)l首先、帮助病人被动锻炼肩关节前屈,个。首先、帮助病人被动锻炼肩关节前屈,个。l其次、帮助病人被动锻炼肩关节后伸,个。其次、帮助病人被动锻炼肩关节后伸,个。l第三、帮助病人被动锻炼肩关节内收,个。第三、帮助病人被动锻炼肩关节内收,个。l第四、帮助病人被动锻炼肩关节外展,个。第四、帮助病人被动锻炼肩关节外展,个。l第五、帮助病人被动锻炼肩关节内旋,个。第五、帮助病人被动锻炼肩关节内旋,个。l第六、帮助病人被动锻炼肩关节外旋,个。第六、帮助病人被动锻炼肩关节外旋,个。5 5、踝关节、踝关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度)(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度
11、)l首先、帮助病人被动锻炼踝关节背伸,首先、帮助病人被动锻炼踝关节背伸,2020个。个。l其次、帮助病人被动锻炼踝关节趾屈,其次、帮助病人被动锻炼踝关节趾屈,2020个。个。l第三、帮助病人被动锻炼踝关节内翻,第三、帮助病人被动锻炼踝关节内翻,2020个。个。l第四、帮助病人被动锻炼踝关节外翻,第四、帮助病人被动锻炼踝关节外翻,2020个。个。6 6、膝关节(、膝关节(侧副韧带损伤者禁做旋转训练侧副韧带损伤者禁做旋转训练)l首先、帮助病人被动锻炼膝关节屈首先、帮助病人被动锻炼膝关节屈-伸,个。伸,个。l其次、帮助病人被动锻炼膝关节内旋,个。其次、帮助病人被动锻炼膝关节内旋,个。l第三、帮助病人
12、人被动锻炼膝关节外旋,个。第三、帮助病人人被动锻炼膝关节外旋,个。屈伸7、髋关节、髋关节(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度,髋关(锻炼中每个动作以活动结束后不痛为度,髋关节置换后不可做伸直外旋动作)节置换后不可做伸直外旋动作)首先、帮助病人被动锻炼髋关节屈曲首先、帮助病人被动锻炼髋关节屈曲其次、帮助病人被动锻炼髋关节后伸其次、帮助病人被动锻炼髋关节后伸l第三、帮助病人被动锻炼髋关节内收,个。第三、帮助病人被动锻炼髋关节内收,个。l第四、帮助病人被动锻炼髋关节外展,个。第四、帮助病人被动锻炼髋关节外展,个。l第五、帮助病人被动锻炼髋关节内旋,个。第五、帮助病人被动锻炼髋关节内旋,个。l第六、帮助老人被动锻炼髋关节外旋,个。第六、帮助老人被动锻炼髋关节外旋,个。8、背部(排痰拍背着重左侧,从下到上从两侧到中间)首先、帮助病人从右下部拍打至右肩,3遍。其次、帮助病人从左下部拍打至右肩,3遍。第三、帮助病人从中间下部拍打至大椎,3遍。8.双手十指交叉运动双手十指交叉运动9.抬臀运动抬臀运动
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