骨折出科考试精彩试题Word下载.docx

1、7.在骨折复位中，以下哪项正确 （ ） （6.11）A、骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正 B、复位后骨折断端的对位对线必须完全C、允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角D、若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2以内E、肱骨干骨折必须达到解剖复位D8.骨筋膜室综合征常见的原因中哪项是不正确的 （ ） （2.11）A、肢体严重的局部压迫B、四肢骨折时小夹板包扎过紧C、软组织严重的挫伤及挤压伤D、小腿的剧烈运动E、开放型骨折所致的大量出血E9.哪项不是骨筋膜室综合征早期的临床表现 （ ） （3.11）A、肿胀 B、皮肤颜色改变 C、感觉消失 D、指（趾）屈曲 E、远端脉搏及毛细血管

2、充盈时间正常10.关于骨折的临床表现，下肢哪项描述是错误的 （ ） （3.11）A、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨摩擦音或骨摩擦感B、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断C、骨折时可以没有骨摩擦音或骨摩擦感D、临床未见有专有体征时，也可能有骨折E、检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨摩擦音或骨摩擦感的出现，以明确诊断11.股骨颈的颈干角平均角度为 （ ） （1.33）A、117 B、127 C、137 D、147 E、小于10012.股骨干骨折的患者切开复位加压钢板螺钉内固定术后1周，进行功能锻炼的指导原则（ ） （6.11）A、患侧可作股四头肌等长收缩缩活动B、患侧髋关节

3、应加大活动幅度C、应加大患侧膝关节活动以防止粘连D、扶双拐下地锻炼E、此时患肢避免作任何主被动活动13.关于骨盆的构成，下列哪种说法是正确的 （ ） （8.11）A、骨盆是由两侧髋骨及尾骨构成B、骨盆由两侧髂骨构成C、骨盆是由骶尾骨及两侧髋骨构成D、骨盆由耻骨、耻骨联合、骶骨及双侧骶髂关节构成E、骨盆由骶尾骨及两侧髂骨构成14.骶骨骨折时，最易受损伤的神经是 （ ） （5.11）A、S1和S2 B、S3和S4 C、L4和L5 D、L2和L3 E、股神经15. 测量下肢真实长度时，下端以胫骨内踝作为骨性标志，上端的标志为: （ ） （1.11）A、肚脐 B、髂前上棘 C、髂前下棘 D、耻骨联合

4、E、股骨大转子16.下肢长骨干骨折功能复位允许的移位范围，哪项是错误的。（ ） （1.11）A、短缩移位少于2cmB、侧方移位少于2/3C、与运动方向一致的成角少于10D、旋转移位少于10E、对儿童骨折的功能复位要求可适当放宽A2（5题）1.中年男性，因车祸致右上臂外伤，查体：局部肿胀，压痛、畸形，反常活动并可触及骨摩擦感，垂腕且各掌指关节不能背伸。最可能的诊断是（ ） （5.21）A、肱骨干骨折并肩关节脱位B、肱骨干骨折伴桡神经损伤C、肱骨外科颈骨折D、肱骨外科颈骨折并腋神经损伤E、锁骨骨折并肩关节脱位2.女性，66岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸，手掌着地，2小时后来医院查，患腕明显肿胀，压

5、痛及功能障碍，侧面观有“银叉”畸形，最可能的诊断是（ ） （5.21）A、屈曲型桡骨下端骨折 B、伸直型桡骨下端骨折 C、Smith骨折 D、腕关节脱位 E、腕舟骨骨折3.患者，男，40岁，外伤致胫骨平台骨折（型），手术切开复位，螺钉内固定，石膏托外固定，术后第2周。为防止肌肉废用性萎缩，训练股四头肌时选用（ ） （6.11）A、等速向心性运动练习B、等速离心性运动练习C、等张运动练习D、等长运动练习E、等动运动练习4.患者，男，30岁，因股骨干骨折闭合性骨折，髓内钉固定术后2周，为提高股四头肌的肌力，选择见效最快，又安全的训练方法 （ ） （6.11）A、神经肌肉电刺激股四头肌B、股四头肌静

6、力性收缩练习C、床旁踢腿练习D、股四头肌渐进抗阻练习E、等速（角速度60/s）屈、伸膝关节练习5.患者，女，30岁，因左股骨粉碎性骨折行切开复位，髓内针内固定术，6周后下地行走，发现跛行，测量患肢真实长度发现患侧短2cm。测量其长度的骨性标记是（ ） （4.11）A、骨股粗隆胫骨外踝B、骨股粗隆胫骨内踝C、髂前上棘胫骨外踝D、髂前上棘胫骨内踝E、耻骨联合胫骨外踝A3（5题）女性，55岁，干部，因髌骨骨折术后右膝关节疼痛伴有活动受限3个月就诊，体格检查：右膝关节有手术疤痕，内侧和外侧有压痛，右侧大腿周径较对侧缩小4cm，右膝肌力较左侧明显减弱，屈伸膝关节活动障碍，浮髌试验（）。1.该患者进行肌力

7、检查时，以下哪一项检查较精确（ ） （4.11）A、徒手肌力测试B、等速肌力测试C、等长肌力测试D、等张肌力测试多角度E、等长肌力测试2.康复治疗时，不包括以下哪一项 （ ） （6.11）A、股四头肌等长收缩练习B、腘绳肌牵拉练习C、髋关节内旋和外旋练习D、砪趾背屈、跖屈练习E、跟腱牵拉3.进行肌力训练时，下列哪一项不正确 （ ） （6.21）A、练习时要引起一定的肌肉疲劳B、等长练习有角度特异性，宜用多角度等长练习C、渐进抗阻练习时，应大负荷少重复D、向心和离心练习对改善日常运动能力有关E、等速练习时，高速运动更利于肌力增长B C E患者，男，40岁，因右侧胫骨平台骨折行手术切开复位螺钉内固

8、定术及功能位石膏外固定，4周后拆除石膏，发现右膝僵硬，要求康复治疗。查体：右膝关节稍肿胀，膑骨活动度明显减小，右膝关节僵硬，主动屈伸活动约80160。1.在实施膝关节被动运动前，必须了解最基本的信息是（ ） （7.11）A、患者的职业B、膝关节活动范围C、屈、伸膝关节肌的肌力D、膝关节正侧位X线，了解骨折愈合、关节关系等情况E、疼痛评定了解疼痛程度2. 选择既安全、见效又快的提高股四头肌肌力的运动方法（ ） （6.11）A、神经肌肉电刺激B、等长收缩练习C、等张收缩练习D、等速收缩练习E、骑功率车练习D CA4（5题）患儿，男性，8岁，车祸伤致左上臂疼痛、畸形，出现腕下垂。1.首先考虑的诊断是

9、 （ ） （5.11）A、肱骨干骨折伴腋神经损伤B、肱骨骨折伴肌皮神经损伤C、肱骨骨折伴桡神经损伤D、肱骨骨折伴正中神经损伤E、肱骨骨折伴尺神经损伤2.证实前述神经是否完全损伤，什么时候进行肌电图检查，可对神损伤作出可靠的诊断？（ ） （4.11）A、外伤后立即检查B、外伤3天后C、外伤1周后D、外伤2周后E、外伤1个月后3.患儿经手术切开复位钢板内固定、神经吻合术等处理后，为延缓失神经肌肉萎缩，最适宜的物理治疗是 （ ） （6.11）A、超短波B、按摩、被动运动C、经皮神经电刺激D、神经肌肉电刺激E、功能性电刺激4.病儿在恢复过程中，判断神经再生进程迅速、简单的检查方法是（ ） （4.11）

10、A、痛觉检查B、肌力检查C、Tinel征D、电诊断E、肌电图5.为防止失神经后手部畸形，应制作手夹板，将患手置于 （ ） （6.11）A、保护位B、休息位C、功能位D、背伸位E、伸直位C A D C DB1（5题）A、短缩移位小于2cmB、侧方移位小于2/3C、侧方移位小于1/4D、旋转移位小于20E、对线、对位均好1.前臂双骨折的复位要求 （ ） （6.11）2.下肢长骨干骺端骨折的功能复位要求（ ） （6.11）E CA、经皮神经电刺激B、神经肌肉电刺激C、助力运动训练D、主动运动训练E、渐进抗阻力运动训练1.肱骨中1/3骨折伴桡神经损伤，经治疗前臂伸腕、伸指肌已有部分神经支配，肌力恢复到

11、1级，为了提高肌力，此时选用 （ ） （6.11）2.经治疗该患者的肌力已恢复到3级，为进一步提高肌力，此时最好选用（ ） （6.11）3.如该患者的肌力已恢复到4级，为恢复正常肌力，此时最好选用 （ ） （6.11）B D EB2（5题）A、音频电治疗B、磁热治疗C、CPM治疗D、石蜡治疗E、主动运动训练F、等长运动训练G、等张运动训练H、等速运动训练I、被动运动训练J、助力运动训练K、渐进抗阻力运动训练1.胫骨平台骨折内固定术后促进骨折愈合，局部选用的治疗： （ ） （6.11）2.术后24小时开始进行的早期肌力训练：3.术后12周活动膝关节进行的治疗：4.术后2周拆线膝关节肿胀，最好选用

12、的治疗：5.术后2周拆线膝关节肿胀伴局部严重粘连，此时选用的治疗：6.术后2月有大量骨痂形成，内固定可靠，此时膝关节可开始的治疗：（ ） （6.11）B G C D D I C（4题）A、横骨折B、螺旋骨折C、两者均是D、两者均否1.稳定性骨折：2.不稳定性骨折：A BA、畸形B、骨摩擦感1.骨折的一般表现：2.骨折的特有体征：答案:X（10题）1.股骨干骨折术后病人，允许手术2周后扶拐下地，进行渐进性负重行走训练的固定术是（ ） （6.11）A、加压钢板螺钉内固定术B、切开复位髓内钉内固定术C、闭合髓内钉固定术D、带锁髓内钉固定术E、外固定支架固定C D2.老年女性，滑倒后致右手Colles

13、 骨折，手法复位石膏外固定术后2天，患手肿胀明显，此时消除肿胀，可选择的治疗方法有： （ ） （6.21）A、骨折部位超短波治疗B、健侧腕部短波紫外线照射C、红外线照射D、TENSE、抬高患肢，主动屈伸手指A C E3.老年女性，滑倒后致右手Colles 骨折，手法复位石膏外固定术后，此时可用于促进骨痂生长的治疗方法有 （ ） （6.21）A、患部红外线照射B、患部超短波治疗C、健侧腕部中波紫外线照射D、患肢屈、伸手指的主动运动E、前臂屈、伸肌群电动体操A B C D E4.患者，男性，40岁，外伤致胫骨平台骨折（I型），手法复位，石膏托外固定术，固定4周后拆除石膏外固定。为增加膝关节屈曲活动

14、范围，可选择的治疗方法有（ ） （6.21）A、直流电碘离子导入疗法B、中频电疗C、蜡疗D、膝关节被动活动器屈膝活动E、膝关节松动术A B C D 5.患者，男性，35岁，因坠落伤致胫腓骨干上1/3闭合性骨折，伴腓总神经挫伤、足下垂，已行胫骨骨折髓内钉内固定术2周。此时应进行 （ ） （6.11）A、超短波促进骨痂生长、促神经功能恢复B、胫前肌组和腓骨长、短肌的神经肌肉电刺激，延缓肌肉萎缩C、牵拉跟腱，防止跟腱挛缩D、穿戴踝托矫正足下垂E、渐进负重行走练习促进骨痂生长 B C D E6.股骨干骨折的患者切开复位加压钢板螺钉内固定术后1周，可行下述那些运动治疗A、患侧股四头肌等长收缩活动B、患侧

15、股四头肌等张收缩活动C、患侧股四头肌等速收缩活动D、扶双拐下地渐进负重训练E、患肢髋关节助力运动 A E7.股骨干骨折的患者闭合髓内钉内固定术1周后，可行那些运动治疗（ ） （6.11）A、患侧股四头肌等长收缩缩活动E、患肢髋、膝关节被动运动 A C E8.股骨干骨折的患者带锁髓内钉内固定术1周后，可行那些运动治疗（ ） （6.11） A C D E9.患者，男，20岁，外伤后致胫腓骨双骨折，手术行胫骨切开复位，髓内针固定术，术后1周开始仰卧位髋屈曲位的屈、伸膝主动运动，此运动的作用是 （ ） （6.11）A、有利于肿胀消退B、减少肌肉萎缩程度C、防止关节僵硬D、促进骨折愈合E、防止静脉血栓形

16、成 A B C D E10. 患者，男，40岁，因股骨干骨折的患者切开复位加压钢板螺钉内固定术后一周，进行功能锻炼的指导原则为 （ ） （6.11） B、患侧髋关节无痛范围内的被动活动C、患侧膝关节无痛范围内的被动活动以防止粘连D、此时患肢作适当的主动活动E、扶双拐下地锻炼 A B C D 名词解释（15题）1.骨折（1.11）骨的完整性和连续性中断2.病理性骨折（1.11）骨骼疾病所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折3.闭合性骨折（1.11）骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端不与外界相通4.开放性骨折：骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折端与外界相通5.裂缝骨折（1.11）骨质发生裂隙，无移位，多见于颅骨及

17、肩胛骨6.青枝骨折（1.11）多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，有时成角畸形不明显，仅表现为骨皮质劈裂，与青嫩树枝被折断时相似而棏名7.横形骨折（1.11）骨折线与骨干纵轴接近垂直8.斜形骨折（1.11）骨折线与骨干纵轴呈一定角度9.螺旋形骨折（1.11）骨折线呈螺旋状10.粉碎性骨折（1.11）骨折破坏成3块以上11.嵌插骨折（1.11）骨折片相互嵌插，多见于干骺端骨折12.压缩形骨折（1.11）骨质因压缩而变形，多见于松质骨13.凹陷性骨折（1.11）骨折片局部下陷，多见于颅骨14.解剖复位（1.21）骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位和对线完全良好15.功能复位（1.

18、21）经复位后，两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系，但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者填空（5题）1.骨折可发生的全身表现有 和 ，一般表现有 、 和 ，特有体征可表现为 、 和 。（3.11）休克 发热 局部疼痛 肿胀 功能障碍 畸形 异常活动 骨擦音（骨擦感）2.骨折治疗的原则为 、 和 。（6.11）复位 固定 功能锻炼3.根据骨折的程度和形态可分为 和 两类（3.11）不完全性骨折 完全性骨折4.根据骨折原因可分为 和 两类（3.11）外伤性骨折 病理性骨折5.骨折愈合是一个复杂的过程，是连续进行的，从组织学及生物学的变化，可将其分为三个阶段，分别是 、 和 。（2.11）血肿机化演进

19、期 原始骨痂形成期 骨痂改造塑形期简答题（10题）1.骨折根据稳定性、周围软组织损伤程度及原因可分为哪几类？根据骨折的稳定可分为：稳定性骨折和不稳定性骨折；根据骨折周围软组织损伤程度可分为：闭合性骨折和开放性骨折；根据骨折原因可分为：外伤性骨折和病理性骨折2.从组织学及生理学的变化来看，骨折愈合可分为哪几期？撞击期 诱导期 炎症期 软骨痂期 硬骨痂期 重建期3.骨折康复应遵循的基本原则是什么？整复（修复） 固定 功能锻炼4.骨折后局部表现有哪些？（1）一般表现：局部疼痛、肿胀和功能障碍；（2）骨折的特有体征：畸形、异常活动和骨擦音（骨擦感）5.骨折段的移位可分为哪几种？成角移位 侧方移位 短缩

20、移位 分离移位 旋转移位6.哪些原因可致创伤性骨折？直接暴力 间接暴力 积累性劳损7.哪些骨折属于完全性骨折？横性骨折 斜性骨折 螺旋性骨折 粉碎性骨折 嵌插骨折 压缩性骨折 凹陷性骨折 骨骺分离8. 骨折固定期（早期）的物理治疗可选用哪些及有何治疗作用？（列出三种以上即可）（6.11）温热疗法：传导热（如蜡疗、中药热敷等）、辐射热（如红外线、光浴等），可改善肢体血液循环、消炎、消肿、减轻疼痛等 直流电疗法：阴极下10A电流可促进骨生成 无金属内固定时可选用内生热疗法:高频电疗法（如短波、超短波等），促进局部血液循环、消炎、消肿及骨痂生长 有金属内固定时可选用磁热疗法（骨折治疗仪）及中频电疗：

21、可消炎、消肿及镇痛 音频电或超声波疗法：可减少瘢痕与粘连 累及关节的骨折：在牢固固定的基础上可行CPM治疗9.骨折后肢体从非使用性运动过渡到正常运用，应具备哪几个条件？（8.11）骨愈合 足够的肌力 一定范围的关节活动度10.骨折愈合期（后期）的康复治疗目标是什么？消除残余肿胀、软化和牵伸挛缩组织，增加关节活动度和肌力，重新训练肌肉的协调性和灵巧性论述题（10题）1.试述骨折的康复机制和作用（2.21）答案要点：促进肿胀消退 减少肌肉萎缩程度 防止关节粘连僵硬 促进骨折愈合 可以提高功能障碍后期手术的效果2.试述骨折后康复评定的内容及注意事项（8.33）（1）康复评定内容：骨折愈合情况 关节活

22、动度 肌力 肢体长度及周经 感觉功能 ADL能力 （2）注意事项：功能评价应全面（包含损伤史、病史、一般情况及X线片等）对骨折本身评价要准确而全面（包含骨折部位、性质、移位程度、内固定情况及合并症等）3.试述骨折固定期（早期）的康复治疗目标及治疗方法（6.21）（1）康复治疗目标：消除肿胀及缓解疼痛 （2）方法：主动运动 患肢抬高 物理治疗4.试述骨折愈合期（后期）的康复治疗目标及治疗方法（6.11）恢复关节活动度 恢复肌力 物理治疗 恢复ADL能力及工作能力5.股骨中段骨折后期如何进行肌力训练？当肌力01级时，可采用水疗及水中运动、按摩、低频脉冲电刺激、被动运动、助力运动等 当肌力23级时，

23、以主动运动为主，也可进行助力运动（助力应较小） 当肌力达4级时，进行抗阻练习6.胫骨平台骨折内固定术后如何进行康复治疗？骨折早期未拆线：CPM及磁热（骨折治疗仪） 骨折早期切口红肿有渗出：TDP、紫外线、低强度氦氖激光等治疗 切口愈合好已拆线：蜡疗、肢体气压治疗、音频电疗、主动运动等 骨折后期：蜡疗、肢体气压治疗、音频电疗、膝关节被动运动及抗阻运动等7.股骨骨折内固定术后如何进行康复治疗？术后24小时：小量磁热、股四头肌等张收缩、膑骨被动、踝关节及足趾主动屈伸等 骨折早期（内固定可靠）：理疗、膑骨被动及膝关节主动运动 骨折愈合期：蜡疗、肢体气压治疗、膑骨被动及膝关节主动运动等蜡疗、肢体气压治疗

24、、膝关节被动运动及抗阻运动等8.肱骨干骨折内固定术后如何进行康复治疗？小量磁热、腕手的主动屈伸运动等理疗、肩肘关节主动运动等蜡疗、肢体气压治疗、肩肘关节主动运动等蜡疗、肢体气压治疗、肩肘关节被动运动及抗阻运动等9.胫腓骨干骨折内固定术后如何进行康复治疗？小量磁热、髋及足趾的主动屈伸运动等理疗、膝踝关节主动运动等蜡疗、肢体气压治疗、膝踝关节主动运动等蜡疗、肢体气压治疗、膝踝关节被动运动及抗阻运动等10.脊柱骨折伴脊髓损伤内固定术后如何进行康复治疗？早期脱水、激素、抗炎、神经营养及促进骨折愈合药物治疗，配合小量磁热治疗等 积极预防各种并发症：呼吸道及泌尿道感染，褥疮，下肢深静脉血栓等 脊髓损伤者保持呼吸道通畅，并进行呼吸功能训练：吹气球等 全身支撑疗法、上肢肌力及体能训练 辅助器具使用：脊柱外固定器具、轮椅、适应性ADL用具等