12-脑神经.ppt

1、第二节第二节 脑神经脑神经 Cranial nerves一嗅二视三一嗅二视三动眼动眼四滑五叉六外展四滑五叉六外展七面八听九舌咽七面八听九舌咽迷副舌下神经全迷副舌下神经全脑脑神神经经出出入入脑脑的的部部位位嗅神经嗅神经 视神经视神经 动眼神经动眼神经 滑车神经滑车神经 三叉神经三叉神经 展神经展神经 面神经面神经 听神经听神经 舌咽神经舌咽神经 迷走神经迷走神经 副神经副神经 舌下神经舌下神经 端端脑脑间脑间脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓脑神经出入脑的部位脑神经出入脑的部位脑神经出入颅腔的部位脑神经出入颅腔的部位嗅神经嗅神经 筛孔筛孔视神经视神经 视神经管视神经管动眼神经动眼神经 眶上裂眶上裂滑车神

2、经滑车神经 眶上裂眶上裂三叉神经三叉神经 眼神经眼神经 眶上裂眶上裂 上颌神经上颌神经 圆孔圆孔 下颌神经下颌神经 卵圆孔卵圆孔展神经展神经 眶上裂眶上裂面神经面神经 内耳门内耳门听神经听神经 内耳门内耳门舌咽神经舌咽神经 颈静脉孔颈静脉孔迷走神经迷走神经 颈静脉孔颈静脉孔副神经副神经 颈静脉孔颈静脉孔舌下神经舌下神经 舌下神经管舌下神经管脑神经的成分脑神经的成分躯体感觉躯体感觉内脏感觉内脏感觉躯体运动躯体运动内脏运动内脏运动一般躯体感觉一般躯体感觉皮肤、粘膜皮肤、粘膜特殊躯体感觉特殊躯体感觉视器、前庭蜗器视器、前庭蜗器一般内脏感觉一般内脏感觉头、颈、胸、腹的脏器头、颈、胸、腹的脏器特殊内脏感

3、觉特殊内脏感觉味蕾、嗅器味蕾、嗅器头面部的横纹肌（眼球外肌、舌肌）头面部的横纹肌（眼球外肌、舌肌）一般内脏运动一般内脏运动平滑肌、心肌和腺体平滑肌、心肌和腺体特殊内脏运动特殊内脏运动鳃弓演化的横纹肌（咀嚼肌、表情肌、鳃弓演化的横纹肌（咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌）咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌）（副交感）（副交感）脑神经的成分脑神经的成分 皮肤、粘膜皮肤、粘膜视觉、听觉视觉、听觉头、颈、胸、腹的脏器头、颈、胸、腹的脏器味觉、嗅觉味觉、嗅觉眼球外肌、舌肌眼球外肌、舌肌平滑肌、心肌和腺体平滑肌、心肌和腺体咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、胸锁乳突咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌肌、斜方肌

4、一般躯体感觉一般躯体感觉特殊特殊躯体感觉躯体感觉一般内脏感觉一般内脏感觉特殊特殊内脏感觉内脏感觉躯体运动躯体运动一般内脏运动一般内脏运动 （副交感）（副交感）特殊特殊内脏运动内脏运动一般内脏运动一般内脏运动内脏运动内脏运动一般内脏运动一般内脏运动（副交感）（副交感）平滑肌、心肌和腺体平滑肌、心肌和腺体特殊内脏运动特殊内脏运动腮弓演化骨骼肌腮弓演化骨骼肌神经节神经节中枢中枢脑神经的分类脑神经的分类感觉性脑神经感觉性脑神经：含躯体或内脏感觉纤维：含躯体或内脏感觉纤维嗅神经嗅神经视神经视神经位听神经位听神经运动性脑神经运动性脑神经：含躯体或内脏运动纤维：含躯体或内脏运动纤维动眼神经动眼神经滑车神经滑

5、车神经展神经展神经副神经副神经舌下神经舌下神经混合性脑神经混合性脑神经：含感觉和运动纤维：含感觉和运动纤维三叉神经三叉神经面神经面神经舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经一、嗅神经一、嗅神经 Olfactory nerve特殊内脏感觉特殊内脏感觉嗅觉嗅觉二、视神经二、视神经Optic nerve特殊躯体感觉特殊躯体感觉视神经视神经视交叉视交叉视束视束视觉视觉Optic nerve视神经视神经视神经盘（乳头）水肿视神经盘（乳头）水肿三、动眼神经三、动眼神经Oculomotor nerve上直肌上直肌下直肌下直肌下斜肌下斜肌内直肌内直肌上睑提肌上睑提肌睫状肌睫状肌瞳孔括约肌瞳孔括约肌躯体运动躯体运动一

6、般内脏运动一般内脏运动瞳孔括约肌瞳孔括约肌睫状肌睫状肌睫状神睫状神经节经节 动眼神动眼神 经副核经副核Oculomotor nerve动眼神经动眼神经一般内脏运动一般内脏运动动眼神经损伤后表现动眼神经损伤后表现上睑下垂（上睑下垂（提上睑肌提上睑肌）眼向外下斜视（眼向外下斜视（上、下、内直肌、下斜肌上、下、内直肌、下斜肌）瞳孔散大、对光反射消失（瞳孔散大、对光反射消失（瞳孔括约肌瞳孔括约肌）调节反射消失（调节反射消失（睫状肌睫状肌）四、滑车神经四、滑车神经Trochlear nerve上斜肌上斜肌躯体运动躯体运动五、三叉神经五、三叉神经Trigeminal nerve一般躯体感觉一般躯体感觉特殊

7、内脏运动特殊内脏运动成分：成分：五、三叉神经五、三叉神经Trigeminal nerve眼神经眼神经上颌神经上颌神经下颌神经下颌神经Trigeminal nerve三叉神经三叉神经眼神经眼神经泪腺神经（副交感纤维）泪腺神经（副交感纤维）额神经（眶上神经）额神经（眶上神经）鼻睫神经鼻睫神经Trigeminal nerve三叉神经三叉神经上颌神经上颌神经眶下神经眶下神经颧神经颧神经翼腭神经翼腭神经上牙槽神经上牙槽神经 （后支、前中支）（后支、前中支）Trigeminal nerve三叉神经三叉神经上颌神经上颌神经眶下神经眶下神经颧神经颧神经翼腭神经翼腭神经上牙槽神经后支上牙槽神经后支Trigemi

8、nal nerve三叉神经三叉神经下颌神经下颌神经耳颞神经耳颞神经颊神经颊神经舌神经舌神经下牙槽神经（颏神经）下牙槽神经（颏神经）咀嚼肌神经咀嚼肌神经Trigeminal nerve三叉神经三叉神经下颌神经下颌神经耳颞神经耳颞神经颊神经颊神经舌神经舌神经下牙槽神经下牙槽神经咀嚼肌神经咀嚼肌神经Trigeminal nerve三叉神经三叉神经Trigeminal nerve三叉神经三叉神经下颌神经下颌神经耳颞神经耳颞神经颊神经颊神经舌神经舌神经下牙槽神经下牙槽神经咀嚼肌神经咀嚼肌神经Trigeminal nerve三叉神经三叉神经一般躯体感觉一般躯体感觉特殊内脏运动特殊内脏运动Trigemina

9、l nerve三叉神经三叉神经损伤后表现损伤后表现咀嚼肌瘫痪、萎缩，张口时下颌偏向患侧，咀嚼肌瘫痪、萎缩，张口时下颌偏向患侧，面部皮肤感觉丧失，角膜反射消失。面部皮肤感觉丧失，角膜反射消失。外直肌外直肌六、展神经六、展神经abducent nerve躯体运动躯体运动眼的眼的神经支配神经支配感觉感觉特殊躯体感觉（视觉）特殊躯体感觉（视觉）视神经视神经一般躯体感觉一般躯体感觉鼻睫神经（三叉神经中鼻睫神经（三叉神经中眼神经的分支）眼神经的分支）运动运动眼外肌眼外肌上斜肌上斜肌滑车神经滑车神经外直肌外直肌展展神经神经其他眼球其他眼球外肌外肌动眼神经动眼神经眼内肌眼内肌瞳孔括约肌和睫状肌瞳孔括约肌和睫状

10、肌动眼神经动眼神经瞳孔开大肌瞳孔开大肌交感神经交感神经泪腺泪腺面神经面神经海绵窦海绵窦穿经海绵窦的结构穿经海绵窦的结构神经：神经：1 1 2 2 血管：血管：颈内动脉颈内动脉七、面神经七、面神经facial nerve一般内脏运动一般内脏运动 上泌涎核上泌涎核 特殊内脏运动特殊内脏运动 面神经核面神经核特殊内脏感觉特殊内脏感觉 孤束核孤束核表情肌表情肌舌前舌前2/3味觉味觉下颌下腺下颌下腺舌下腺舌下腺泪腺泪腺facial nerve面神经面神经入入内耳门，内耳门，经经面神经管，面神经管，出出茎乳孔茎乳孔facial nerve面神经面神经面神经管内分支面神经管内分支面神经管外分支面神经管外分支

11、facial nerve面神经面神经面神经管内分支面神经管内分支1、鼓索、鼓索一般内脏运动：一般内脏运动：下颌下腺、舌下腺下颌下腺、舌下腺特殊内脏感觉：特殊内脏感觉：舌前舌前2/3味觉味觉facial nerve面神经面神经舌神经舌神经下颌下下颌下神经节神经节上泌上泌涎核涎核facial nerve面神经面神经面神经管内分支面神经管内分支1、鼓索、鼓索下颌下腺、舌下腺下颌下腺、舌下腺舌前舌前2/3味觉味觉facial nerve面神经面神经面神经管内分支面神经管内分支2、岩大神经、岩大神经一般内脏运动：一般内脏运动：泪腺泪腺3、镫骨肌神经、镫骨肌神经 特殊内脏运动：特殊内脏运动：镫骨肌镫骨肌f

12、acial nerve面神经面神经上泌上泌涎核涎核上颌神经上颌神经颧颧神经神经泪腺神经泪腺神经翼腭翼腭神经节神经节下颌下腺下颌下腺舌下腺舌下腺泪腺、鼻腭泪腺、鼻腭粘膜腺体粘膜腺体鼓索鼓索上泌涎核上泌涎核岩大神经岩大神经下颌下下颌下神经节神经节翼腭神翼腭神经节经节facial nerve面神经面神经facial nerve面神经面神经面神经管内分支面神经管内分支3、镫骨肌神经、镫骨肌神经 特殊内脏运动：特殊内脏运动：镫骨肌镫骨肌facial nerve面神经面神经面神经管外分支面神经管外分支颞支颞支颧支颧支颊支颊支下颌缘支下颌缘支颈支颈支facial nerve面神经面神经纤维成分纤维成分表情肌

13、表情肌下颌下腺、舌下腺、泪腺、鼻腭粘膜腺体下颌下腺、舌下腺、泪腺、鼻腭粘膜腺体舌前舌前2/3味觉味觉特殊内脏运动特殊内脏运动一般内脏运动一般内脏运动特殊内脏感觉特殊内脏感觉面神经损伤后表现面神经损伤后表现面神经管外损伤面神经管外损伤伤伤侧侧表情肌瘫痪表情肌瘫痪 额纹消失、不能皱眉额纹消失、不能皱眉 不能闭眼不能闭眼 鼻唇沟变浅鼻唇沟变浅 口角偏向健侧口角偏向健侧 不能鼓腮不能鼓腮 角膜反射消失角膜反射消失面神经管内损伤面神经管内损伤表情肌瘫痪表情肌瘫痪泪腺和唾液分泌障碍泪腺和唾液分泌障碍 听觉过敏听觉过敏八、前庭蜗神经八、前庭蜗神经Vestibulocochlear nerve前庭神经前庭神经

14、（前庭神经节）（前庭神经节）蜗神经蜗神经（蜗神经节）（蜗神经节）中枢突中枢突双极细胞双极细胞周围突周围突鼓室神经（鼓室丛鼓室神经（鼓室丛 岩小神经）岩小神经）颈动脉窦支颈动脉窦支舌支舌支茎突咽肌支茎突咽肌支咽支咽支扁桃体支扁桃体支九、舌咽神经九、舌咽神经glossopharyngeal nerve出颈出颈静脉孔静脉孔上神经节上神经节下神经节下神经节1、鼓室神经、鼓室神经glossopharyngeal nerve舌咽神经舌咽神经鼓室丛鼓室丛岩小神经（一般内脏运动）岩小神经（一般内脏运动）腮腺腮腺耳神耳神经节经节岩小神经岩小神经glossopharyngeal nerve舌咽神经舌咽神经glos

15、sopharyngeal nerve舌咽神经舌咽神经2、颈动脉窦支、颈动脉窦支颈颈动脉窦动脉窦 压力感受器压力感受器颈动脉小球颈动脉小球 化学感受器化学感受器舌后舌后1/3一般内脏感觉和味觉一般内脏感觉和味觉3、舌支、舌支glossopharyngeal nerve舌咽神经舌咽神经4、咽支、咽支5、茎突咽肌支、茎突咽肌支6、扁桃体支、扁桃体支glossopharyngeal nerve舌咽神经舌咽神经glossopharyngeal nerve舌咽神经舌咽神经纤维成分纤维成分腮腺腮腺茎突咽肌茎突咽肌舌后舌后1/3、腭、咽、颈动脉窦、颈动脉小球等、腭、咽、颈动脉窦、颈动脉小球等舌后舌后1/3味觉

16、味觉耳后皮肤耳后皮肤一般内脏运动一般内脏运动特殊内脏运动特殊内脏运动一般内脏感觉一般内脏感觉特殊内脏感觉特殊内脏感觉一般躯体感觉一般躯体感觉十、迷走神经十、迷走神经vagus nerve出颈出颈静脉孔静脉孔上神经节上神经节下神经节下神经节vagus nerve迷走神经迷走神经纤维成分纤维成分一般内脏运动胸腹腔脏器（平滑肌、心肌、腺体）一般内脏运动胸腹腔脏器（平滑肌、心肌、腺体）特殊内脏运动咽喉肌特殊内脏运动咽喉肌一般内脏感觉胸腹腔的脏器一般内脏感觉胸腹腔的脏器一般躯体感觉硬脑膜、耳廓、外耳道皮肤一般躯体感觉硬脑膜、耳廓、外耳道皮肤vagus nerve迷走神经迷走神经颈部颈部分支分支胸部分支胸部分支腹部分支腹部分支1 1、喉上神经、喉上神经喉内支喉内支声门裂以上的粘膜声门裂以上的粘膜喉外支喉外支环甲肌环甲肌vagus nerve迷走神经迷走神经（一）颈部分支（一）颈部分支2、颈心支、颈心支3、咽支、咽支4、耳支、耳支5、脑膜支、脑膜支vagus nerve迷走神经迷走神经（一）颈部分支（一）颈部分支vagus nerve迷走神经迷走神经（二）（二）胸部分支胸部分支1 1、喉返神经、喉返