临床检验技师临床化学练习第三章脂代谢及高脂蛋白血症Word格式文档下载.docx

1、D、电泳时出现深E、血清ApoB-48升高9、以下叙述错误的是A、不同组织的LDL受体活性差别很大B、VLDL受体在肝内大量存在C、VLDL受体与VLDL具有较高的亲和性D、LDL受体在肝内大量存在E、VLDL受体在脂肪细胞中多见10、以下叙述错误的是A、通常测定LDL中胆固醇的含量来表示LDL的水平B、常用聚乙烯硫酸盐法测定HDL-CC、当TG水平大于4.52mmol/L时就不能采用Friedewald公式计算LDL-C含量D、Friedewald公式为LDL-C=TCHDLTG/2.2E、用自动分析仪测定LDL-C时采用直接测定均相法11、电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列

2、为A、CM、VLDL、LDL、HDLB、VLDL、LDL、HDL、CMC、LDL、HDL、VLDL、CMD、HDL、VLDL、LDL、CME、HDL、LDL、VLDL、CM12、能活化脂蛋白脂肪酶（LPL）的载脂蛋白是A、载脂蛋白AB、载脂蛋白BC、载脂蛋白CD、载脂蛋白DE、载脂蛋白E13、血脂异常预防的首要靶标为B、TG14、载脂蛋白的功能错误的是A、构成和维持脂蛋白结构B、是一些酶的辅助因子C、参与脂蛋白受体的识别D、调节脂蛋白代谢关键酶的活性E、不能由肾脏合成15、不由肝脏合成的脂蛋白为B、VLDLC、CMD、ApoA16、在没有CM存在的血浆中甘油三酯的水平主要反映A、HDL水平B、

3、IDLC、LDLD、VLDL水平E、VLDL和LDL水平17、正常人空腹时与血浆中胆固醇结合的主要脂蛋白为A、CMD、IDL18、运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是D、CM19、运输内源性甘油三酯的脂蛋白主要是D、HDLE、La（a）20、脂肪消化的主要部位是A、胃B、食管C、小肠D、结肠E、直肠21、能与脂肪酸在血中结合运输的是A、载脂蛋白B、清蛋白C、球蛋白D、脂蛋白E、磷脂22、以下有关胆固醇功能叙述错误的是A、是所有细胞膜的重要成分B、是所有亚细胞器膜的重要成分C、是胆汁酸的唯一前体D、并非所有类固醇激素的前体E、是肾上腺皮质激素的前体23、胆固醇含量最少的脂蛋白是E、IDL24、LDL受

4、体可识别血浆LDL颗粒的A、ApoCB、ApoDC、ApoAD、ApoBE、ApoB4825、对清道夫受体的叙述，错误的是A、清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统B、对氧化型LDL具有高亲和力C、促使脂蛋白之间转移胆固醇D、是LDL受体途径以外的脂质摄取途径E、受体具有跨膜结构域26、脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化A、脂肪细胞中甘油三酯的水解B、肝细胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp（a）中的甘油三酯的水解27、将胆固醇从肝外组织转运至肝进行代谢的是哪一种脂蛋白B、LDL28、早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是A、红细胞B

5、、淋巴细胞C、脂肪细胞D、中性粒细胞E、巨噬细胞29、胆固醇在体内不能转化生成A、胆汁酸B、肾上腺素皮质素C、胆色素D、性激素E、维生素D330、合成胆固醇的限速酶是A、HMGCoA合成酶B、HMG合成酶与裂解酶C、HMG还原酶D、HMGCoA还原酶E、HMG合成酶与还原酶31、内源性胆固醇的运输主要有E、VLDLLDL32、脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化A、脂肪细胞中三酰甘油的水解B、肝细胞中三酰甘油的水解C、VLDL中三酰甘油的水解D、HDL中三酰甘油的水解E、Lp（a）中三酰甘油的水解33、胆固醇可用于合成A、辅酶AB、泛酸C、维生素AD、维生素DE、维生素PP34、对动脉粥样硬化有保护

6、作用的脂蛋白是A、LDLB、HDL35、肝脏清除胆固醇的主要方式A、转变成类固醇激素B、转变成维生素DC、合成极低密度脂蛋白D、在肝细胞内转变成胆汁酸E、合成低密度脂蛋白36、甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A、甘油一酯B、1，2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱37、空腹时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的A、游离形式B、与清蛋白结合的形式C、VLDL的形式D、LDL的形式E、HDL的形式38、合成VLDL的场所主要是在A、肾脏B、脂肪组织C、小肠黏膜D、血浆E、肝脏39、下列关于脂酶与脂质转运蛋白的叙述，哪项是错误的A、LPL活性需要ApoC作为激活剂B、SDS可抑制

7、HL活性C、细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上D、LPL可催化VLDL颗粒中甘油三酯水解E、HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取40、含胆固醇最多的脂蛋白是E、HDL41、能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是A、ApoAB、ApoAC、ApoBD、ApoCE、ApoD42、具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是43、关于LP（a）的叙述，错误的是A、与LDL结构相似B、含有载脂蛋白aC、与血栓形成有关D、其水平个体之间变异大E、其水平与人种无关44、三酰甘油生物合成的第一个中间产物是45、下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是A、粥样硬化斑块中堆积有大量胆固

8、醇B、粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C、血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D、LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E、HDL能抗动脉粥样硬化46、低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是D、ApoCE、ApoE47、载脂蛋白A激活A、脂蛋白脂肪酶B、LCATC、肝脂肪酶D、脂肪组织脂酶E、胰脂酶48、下面关于HDL的说法错误的是A、蛋白质含量在脂蛋白中最高B、密度为1.0631.210C、有诱发动脉硬化的作用D、输送外周组织的胆固醇进入肝脏后排泄E、有抗动脉硬化的作用49、下列均为型高脂蛋白血症血清脂类表现，但除外的是A、血浆TG升高B、脂蛋白电泳时前脂蛋白带深染C、血浆多呈混浊状D

9、、血浆总胆固醇和LDL-C明显增高E、血浆VLDL水平增加二、B1、A.CETPB.HMGCoA还原酶C.LPLD.HLE.LCAT、能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶/蛋白是ABCDE2、能在ApoC辅助下分解CM和VLDL中TG的酶是答案部分1、【正确答案】 A【答案解析】 HDL颗粒最小，其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半，是蛋白质含量最高的脂蛋白。【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100917186,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】 可见上层为奶油样，下层浑浊的是型高脂血症。【该题针对“高脂蛋白血症及分型”知识点进行考核】【答疑编号100917199,点击

10、提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 HDL与冠心病发生呈负相关，HDL水平降低对冠心病是一个有异议的独立危险因素，而HDL升高则可以预防冠心病的发生。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917191,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】 经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为HDL，LDL，IDL，VLDL，CM。【答疑编号100917183,点击提问】5、【答案解析】 b型高脂血症时电泳图谱上出现深带和深前带。【答疑编号100917198,点击提问】6、【正确答案】 D【答案解析】 型高脂蛋白血症电泳时出现宽带。【答疑编号100917197,点击提问】7、【答案解

11、析】 TG受生活条件和饮食方式、年龄、性别等影响，个体内和个体间变异都比胆固醇大。【答疑编号100917181,点击提问】8、【答案解析】 电泳时出现原点深染。【答疑编号100917195,点击提问】9、【答案解析】 由肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白，在脂解过程中，大多数的VLDL、甘油三酯和磷脂很快被移走，VLDL变成IDL，进而成为LDL或者被直接分解代谢掉。【答疑编号100917194,点击提问】10、【答案解析】 磷钨酸镁法测定HDL-C，聚乙烯硫酸盐法测定LDL-C。【答疑编号100917193,点击提问】11、【答案解析】 本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类

12、法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98%是不带电的脂类，特别是TG含量最高，在电场中几乎不移动。【答疑编号100782201,点击提问】12、【答案解析】 考查载脂蛋白的生理功能。体内能激活或在LPL活化中起辅助作用的载脂蛋白是载脂蛋白C及C。【该题针对“酯酶与脂质转运蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782189,点击提问】13、【答案解析】 血脂异常预防的首要靶标为LDL。【答疑编号100917192,点击提问】14、【答案解析】 各种载脂蛋白主要合成部位是肝，小肠也可合成少量；近年发

13、现除肝外，脑、肾、肾上腺、脾和巨噬细胞也能合成载脂蛋白。【该题针对“载脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100917190,点击提问】15、【答案解析】 CM是饮食高脂肪食物后，由肠壁细胞合成的。【答疑编号100917189,点击提问】16、【答案解析】 VLDL中的甘油三酯含量仍然很丰富，占一半以上。在没有CM存在的血浆中，其甘油三酯的水平主要反映VLDL的多少。【答疑编号100917188,点击提问】17、【答案解析】 LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇的含量在一半以上。【答疑编号100917187,点击提问】18、【答案解析】 运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是LDL。【答疑

14、编号100917185,点击提问】19、【答案解析】 运输内源性甘油三酯的脂蛋白主要是VLDL。【答疑编号100917184,点击提问】20、【答案解析】 脂肪消化的主要部位是小肠。【答疑编号100917182,点击提问】21、【答案解析】 脂肪酸不溶于水，与清蛋白结合后由血液运送至全身各组织，主要由有心、肝、骨骼等摄取应用。【答疑编号100782178,点击提问】22、【答案解析】 胆固醇是合成胆汁酸和类固醇激素的前体。【答疑编号100917180,点击提问】23、【答案解析】 CM中以甘油三酯为主，胆固醇占10%。【答疑编号100917179,点击提问】24、【答案解析】 LDL中载脂蛋白

15、几乎全部为Apo B100（占95%以上），仅含有微量的Apo C和Apo E。【该题针对“脂蛋白受体”知识点进行考核】【答疑编号100782193,点击提问】25、【答案解析】 清道夫受体是一类主要存在于胎盘、肝、脾等处的巨噬细胞表面的膜糖蛋白，受体具有跨膜结构域，对氧化型LDL具有高亲和力，其对修饰性脂蛋白如乙酰化LDL、氧化LDL的介导、内吞和降解，由于缺乏LDL受体样精确的下调功能，致使细胞能不断地摄取修饰脂蛋白，大量胆固醇在细胞内积聚形成泡沫细胞。由上可知，清道夫受体可使胆固醇积聚在细胞内，而非在脂蛋白之间转移，因此C选项说法错误。【答疑编号100782192,点击提问】26、【答案

16、解析】 脂蛋白脂肪酶（LPL）的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是转运外源性的TG，VLDL是转运内源性TG的主要形式。【答疑编号100782191,点击提问】27、【答案解析】 HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送到肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用，并进而预防动脉粥样硬化的形成，此过程称胆固醇“逆向转运”途径。【答疑编号100782190,点击提问】28、【答案解析】 动脉粥样硬化是内皮细胞的损伤、平滑肌细胞的增生和内膜下迁移、巨噬细胞的浸润、成纤维细胞的增生和内膜下迁移，导致泡沫细胞的形成

17、、细胞坏死和大量的脂肪沉积。【答疑编号100782188,点击提问】29、【答案解析】 胆固醇可以转化为胆汁酸、类固醇激素（肾上腺皮质、醛固酮、雄激素、皮质醇、睾酮、雌二醇及孕酮）以及7-脱氢胆固醇，而7-脱氢胆固醇是合成维生素D3的原料。【答疑编号100782187,点击提问】30、【答案解析】 HMGCoA是合成胆固醇的重要中间产物，HMGCoA还原酶作用于HMGCoA由NADPHH，还原生成甲羟戊酸，甲羟戊酸经生成鲨烯最终生成胆固醇，HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶。【答疑编号100782186,点击提问】31、【答案解析】 内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。【答疑编号10078

18、2185,点击提问】32、【答疑编号100782184,点击提问】33、【答案解析】 胆固醇可以转化为胆汁酸、类固醇激素以及7-脱氢胆固醇，而7-脱氢胆固醇是合成维生素D3的原料。【答疑编号100782183,点击提问】34、【答案解析】 HDL能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏的作用。【答疑编号100782182,点击提问】35、【答案解析】 胆汁酸的形成是肝清除胆固醇的主要方式，随胆汁排泄。【答疑编号100782181,点击提问】36、【答案解析】 肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸

19、甘油，在转酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。【答疑编号100782180,点击提问】37、【答案解析】 肝是体内主要能合成胆固醇等脂质并参加脂蛋白中间代谢的器官，由肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带三酰甘油的主要脂蛋白。【答疑编号100782179,点击提问】38、【答案解析】 由肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白。【答疑编号100782177,点击提问】39、【答案解析】 LPL由几乎所有的实质性组织（如肾、骨骼肌、心肌和脂肪组织等）细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上。LPL

20、可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解，使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的残骸颗粒。ApoC是LPL的激活剂，ApoC是LPL的抑制剂。【答疑编号100782176,点击提问】40、【答案解析】 LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇的含量（包括胆固醇酯和游离胆固醇）在一半以上。所以，LDL被称为富含胆固醇的脂蛋白。【答疑编号100782175,点击提问】41、【答案解析】 ApoA能激活LCAT，激活LPL（脂蛋白脂肪酶）的是ApoC。【答疑编号100782169,点击提问】42、【答案解析】 血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生呈负相关。【答疑编号100782174,点击提问】4

21、3、【答案解析】 考查LP（a）的组成、结构、生物学特点。Lp（a）是由一分子LDL及载脂蛋白a组成，Apo（a）结构与纤溶酶原（PNG）极为相似，二者有交叉反应。Apo（a）可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为LP（a）不仅促进AS形成，还阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，其水平因人种有差异。【答疑编号100782172,点击提问】44、【答案解析】 肝、脂肪组织及小肠是合成三酰甘油的主要场所，以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成三酰甘油，葡萄糖循糖酵解途径生成3磷酸甘油，在转酰酶的作用下，加上2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成三酰甘油。【答疑编号100782171,点击提问】45、【答案解析】 血液中的过氧化脂质是动脉粥样硬化形成的重要原因。【答疑编号100782170,点击提问】46、【答案解析】 LDL中载脂蛋白几乎全部为ApoB100（占95%以上），仅含有微量的ApoC和E。【答疑编号100782165,点击提问】47、【答案解析】 载脂蛋白AI的主要功能有：组成HDL并维持其结构的稳定性和完整性；激活LCAT，再催化胆固醇酯化；作为HDL受体的配体。【答疑编号100782164,点