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上下消化道出血鉴别.ppt

上下消化道出血鉴别第十组 姜梦迪屈氏(Treitz)韧带新定义分界:上消化道十二指肠乳头中消化道回盲瓣下消化道(盲肠,结、直肠)上消化道疾病:食管胃十二指肠肝、胆道胰腺处引起出血旧定义下的鉴别下消化道疾病:空肠回肠结肠直肠处引起出血(习惯上不包括由痔、肛裂等引起的出血)上消化道出血上消化道出血下消化道出血下消化道出血呕血可以没有(量少)无颜色鲜红、暗红、血凝块(量多和|或时间短)无咖啡渣样棕褐色(量少和|或时间长)无便血颜色便血、黑便(柏油状)黑便(小肠)、鲜红、暗红是否混合是混合肛门、肛管出血不混合特征症状肠源性氮质血症伴随症状(与病因有关)上腹痛,肝疾病相关症状,易有贫血症状等腹部肿块,里急后重等具体定位所需检查内镜,ba餐,DSA,放射性核素显像,含线胶囊试验

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