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1、30何谓”取象比类法”?31何谓“推演络绎法”?32何谓所胜与所不胜？33何谓五行相乘?其次序和原因如何?34何谓五行相侮?35何谓“母病及子”?一般规律如何?36何谓“子病及母”?37依据五行相生规律确定的治则和常用治法有哪些?38依据五行相克规律确定的治则和常用治法有哪些?39何谓“五行制化”?其规律如何?40如何以五行生克乘侮理论指导情志病的治疗?41五行生克乘侮理论在针灸取穴中有何指导意义?42中医学思维方法的基本特点可概括为几个方面？六、论述题1试述古代哲学精气学说的主要内容。2古代哲学中精和气各自的概念是怎样形成的？3. 为什么称精、气、神为人身“三宝”?4气的运动与气化之间的关系

2、如何?5如何区别古代哲学与中医学中的精、气概念？6古代哲学之精气学说在中医学中的应用如何？7如何理解事物阴阳属性的绝对性？8怎样理解事物阴阳属性的相对性？9阴阳转化发生的内在根据和条件是什么?10何谓阴阳交感？其内在机制是什么？11何谓阴 阳互藏？有何意义？12何谓阴阳自和？其意义如何？13何谓阴阳平衡？14试述阴阳消长的形式及其与阴阳对立制约和互根互用的关系。15如何运用阴阳学说指导确定治疗原则？16如何运用阴阳理论阐释人体的病理变化?17如何运用阴阳学说指导中医诊断疾病？18五行学说在生理方面的应用可概括为几个方面？19何谓“生我”、“我生”、“克我”、“我克”?20何谓“五行胜复”?21

3、如何以五行的特性说明五脏的生理特点?22如何以五行生克制化理论来阐释五脏之间的生理联系?23五行生克理论在阐释五脏病变的传变方面有何意义?24如何运用五行生克理论指导控制疾病的传变?25如何运用五行理论指导脏腑用药?26试述在中医学中应用较多的思维方法。27.你对“中和思维”是如何理解的？试举例说明其在中医学中的应用。28.何谓“类比思维”？在中医学中是如何应用此思维方法的？试举例说明。-1.大体可分为中医的哲学方法，中医的一般思维方法，中医学的具体方法等三个层次。2.精气学说、阴阳学说、五行学说。3.中医学诞生在中国古代，受当时实验科学尚不发达等因素的影响，因而不得不更多地借助于古代哲学知识

4、来解释一些生理病理现象。因此，在中医学形成与发展过程中，中国的古典哲学被运用于中医学中的各个领域，对中医学有着很大的影响，离开了这些哲学思想，中医学基础理论中很多问题是难以理解的。4.精可化气，气可化精，精气互化；精气生神，精气养神；神则统驭精与气，故三者不可分离。精为生命的基础（本原）；气为生命活动的动力（维系）；神乃生命活动的主宰。5.二气共同之处均为细小而分散的物质。不同之处：无形之气以弥散而剧烈运动的状态存在，且肉眼难以看到。形质之气以凝聚的状态存在，且为看得见摸得着的实体。6精气是构成宇宙的本原，主要从以下三方面来理解：宇宙万物的生成皆为精或气自身运动的结果，精或气是构成天地万物包括

5、人类的共同原始物质；精气生万物的机理是天地之气交感、阴阳二气合和；精气有“有形”与“无形”两种不同的存在形式。7气的运动称为气机，其形式多种多样，但主要有升、降、聚、散几种。气的升降聚散运动使整体宇宙充满了生机，推动着宇宙万物的生成、发展、变化和消亡，维持着自然界新陈代谢的平衡。气的运动止息，宇宙则失去了生生之机。8气的运动的普遍性主 要表现在：宇宙中的任何事物自身都具备运动特性及升降聚散等运动形式，即所谓“升降出入，无器不有”；气的运动使宇宙充满了生机，促进新生事物的孕育和发生，引致旧事物的衰败与消亡，维持自然界新陈代谢的平衡；气的运动止息，宇宙则失去生生之机。9气化是指由气的运动产生宇宙各

6、种变化的过程。气化的形式主要有气与形之间的转化，形与形之间的转化，气与气之间的转化，有形之体自身的不断更新变化四种。10精气是万物相互联系的中介包括：精气维系着天地万物之间的相互联系；精气使万物得以相互感应。11万物相互感应的机理是“类同则召，气同则合，声比则应”，即（周易）所谓“同气相求”；万物相互感应的中介是精气或气。12阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一种古代哲学理论。它是中国古代朴素的对立统一理论，是古人探求宇宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论，属于中国古代唯物论和辩证法范畴。其基本观点是：世界是物质性的整体，世界本身是阴阳

7、二气对立统一的结果。13事物的阴阳属性，是根据事物或现象不同的运动趋势、不同的功能属性、不同的空间和时间等，通过相互比较而归纳出来的。一般地说，凡是运动的、外向的、上升的，温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的，寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。14事物阴阳属性的相对性主要表现在阴阳属性相互转化，阴阳之中复有阴阳和以比较分阴阳三个方面。15.包括阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳交感与互藏、阴阳消长、阴阳转化和阴阳自和与平衡六个方面。16因为人体是一个有机整体，组成人体的脏腑经络形体组织，既是有机联系的，又都可以根据其所在部位、功能特点划分为相互对立的阴阳两个部

8、分。如以人体内外而言，则体表为阳，体内为阴；以内脏而言，则五脏为阴，六腑为阳；以气血而言，则气为阳，血为阴；五脏中心为阳中之阳，肺为阳中之阴，脾为阴中之至阴，肝为阴中之阳，肾为阴中之阴等等。故素问?宝命全形论说：“人生有形，不离阴阳”。17脏腑分阴阳，则五脏属里，藏精气而不泻，故为阴；六腑属表，传化物而不藏，故为阳。五脏再分阴阳，则心肺居于上属阳，而心属火，主温通，为阳中之阳；肺属金，主肃降，为阳中之阴。肝、脾、肾居于下属阴，而肝属木，主升发，为阴中之阳；肾属水，主闭藏，为阴中之阴；脾属土，居中焦，为阴中之至阴。 18阴阳之间的对立，是指阴和阳的属性是相反的，主要表现于二者之间的互斗争、相互制

9、约。如寒与热、水与火、动与静等。所以，只有相反的的事物和现象，才能区分其阴阳的属性。阴阳之间的制约，是指相互对立着的阴阳之间不是静止着的相互对持，而是存在着相互制约的关系，阴可以制约阳，阳也可以制约阴。如寒可以制热，热也可以制寒；动可以制静，静也可以制动等等。19阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存、互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。如上与下、寒与热、明与暗、升与降等阴阳关系中，主要是因相互依赖而存在。若阴阳互根关系被破坏，变会导致“孤阴不生”，“独阳不长”，甚则“阴阳离决，精气乃绝

10、”而死亡。阴阳互用，是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。如阴精与阳气的关系中，阴精能促进阳气的化生，阳气又能固护阴精。主要存在着相互资助和相互促进的关系。若阴阳互用关系失常，则出现阴损及阳，阳损及阴的病理变化。20阴阳消长，是指对立互根的阴阳双方不是一成不变的，而是处于不断的增长和消减的变化之中。阴阳双方在彼此消长的运动过程中保持着动态平衡。阴阳转化，是指事物的总体属性，在一定的条件下可以向其相反的方向转化，即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。阴阳消长和阴阳转化都是阴阳运动变化的过程和形式，二者之间的关系是：阴阳消长是在阴阳对立制约、互根互用基础上表现出的

11、量变过程，阴阳转化则是在量变基础上的质变，是阴阳消长的结果。21阴阳双方中的某一方增长而另一方消减，或某一方消减而另一方增长称之为阴阳互为消长。例如一年四季气候的变化，从冬至春及夏，气候从寒冷逐渐转暖变热，这是“阳长阴消”的过程；由夏至秋及冬，气候由炎热逐渐转凉变寒，这是“阴长阳消”的过程。22阴阳双方中的某一方增长而另一方亦增长，或某一方消减而另一方亦消减称之为阴阳皆消皆长。例如人体生理活动中，饥饿时出现的气力不足，即是由于阴（精）不足，不能化生阳（气）而导致阳的不足，属阳随阴消的阴阳皆消变化；而补充营养物质（阴），产生能量，增加了气力，则属阳随阴长的阴阳皆长的消长变化。23阴阳相互转化一般

12、都产生于事物发展变化的“物极”阶段，即所谓“物极必反”。如果说阴阳消长是一个量变的过程，阴阳转化则是在量变基础上的质变。正 如素问?阴阳应象大论所说的“重阴必阳，重阳必阴”、“寒极生热，热极生寒”。这里的“重”、“极”就是阴阳消长变化发展到极点而导致阴阳转化发生的条件。若没有消长的量变过程，就不会有转化的质变过程。阴阳转化既可以表现为渐变形式，又可以表现为突变形式。一年四季之中的寒暑交替，一天之中的昼夜转化等，即属于“渐变”的形式；夏季酷热天气的骤冷和下冰雹，急性热病中由高热突然转为体温下降、四肢厥冷等，即属于“突变”的形式。24阴阳自和，是指阴阳双方自动维持和自动恢复其协调平衡状态的能力和趋

13、势。阴阳自和是维持事物或现象协调发展的内在机制。中医学运用阴阳自和理论来说明人体阴阳自动协调促使病势向愈和机体恢复健康的内在机制。25中药的性能，主要依据药物的四气、五味和升降浮沉而定。四气中的寒凉属阴，温热属阳；五味中的辛甘（淡）属阳，酸苦咸属阴；升降浮沉中的升浮属阳，沉降属阴。26确定证候是中医学诊断疾病的核心，而辨别阴证、阳证又是诊断疾病的重要原则，在临床诊断疾病中具有重要意义。如八纲辨证中，表证、热证、实证属阳；里证、寒证、虚证属阴。在脏腑辨证中，脏腑精气阴阳失调无外乎阴阳两大类。总之，只有分清阴阳，才能抓住疾病的本质，做到执简驭繁。27“春夏养阳，秋冬养阴”是养生防病的一条重要原则。

14、临床根据这一原则，对“能夏不能冬”的阳虚阴盛体质者，夏用温热之药预培其阳，则冬季不易发病；对“能冬不能夏”的阴虚阳亢体质者，冬用凉润之品预养其阴，则夏季不易发病。此即所谓“冬病夏治”、“夏病冬养”之法。28. 五行学说是研究木火土金水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系的一种古代哲学思想，属于中国古代唯物论和辩证法范畴。宇宙间的一切事物都是由木火土金水五种基本物质所构成的，自然界各种事物和现象的发展变化，都是这五种物质不断运动和相互作用的结果。29五行的特性是：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。30取象比类法是事物和现象的五行归类

15、方法中的一种。“取象”，即是从事物的形象（形态、作用、性质）中找出能反映本质的特有征象；“比类”，即是以五行各自的抽象属性为基准，与某种事物所特有征象相比较，以确定其五行归属。事物或现象的某一特征与木的特性相类似，则将其归属于木；与水的特性相类似，则将其归属于水；其他以此类推。如以方位配五行：日出东方，与木升发 特性相类似，故东方归属于于木；南方炎热，与火特性相类似，故南方归属于火；日落于西方，与金之沉降相类似，故西方归属于金；北方寒冷，与水之特性相类似，故北方归属于水；中原地带土地肥沃，万物繁茂，与土之特性相类似，故中央归属于土。31推演络绎法是事物和现象五行归类方法中的一种。即根据已知的某

16、些事物的五行归属，推演归纳其他相关的事物，从而确定这些事物的五行归属。例如，已知肝属木，由于肝合胆、主筋、其华在爪，开窍于目，因此可推演络绎胆、筋、爪、目皆属于木。同理，心属火，则小肠、脉、面、舌与心有关，故亦属于火等等。32在五行相克关系中，任何一行都存在着“克我”和“我克”的关系，“克我者为我所不胜，我克者为我所胜。”33五行相乘，是指五中一行对其所胜行的过度制约或克制，又称“倍克”。五行相乘的次序与相克相同，即木乘土，土乘水，水乘火，火乘火，金乘木。导致五行相乘的原因有二：一是某一行过于亢盛，对其所胜行过度克制，如“木旺乘土”；二是某一行过于虚弱，难以抵御其所不胜行的过度克制，如“土虚木

17、乘”。34五行相侮，是指五行中一行对其所不胜行的反向制约和克制，又称“反克”。五行相侮的次序是相克的反向，即木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。导致五行相侮的原因有二：一是某一行过于强盛，使原来克制它的一行反受到它的反向克制，如“木亢侮金”；二是某一行过于虚弱，不能制约其所胜的一行，反而被其“反克”，如“土虚水侮”。35母病及子是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致其母子两行皆异常。母病及子的一般规律是：母脏虚弱，引起子行亦不足，终致母子两行皆不足。如：水生木，水为母，木为子。若水不足，不能生木，导致木亦虚弱，终致水竭木枯，母子俱衰。36子病及母是指五行中的某一行异常，影响到其母行，终致

18、子母两行皆异常。子病及母的一般规律有两种：一是子行亢盛，引起母行亦亢盛，结果子母两行皆亢盛，一般称为“子病犯母”。如火旺导致木亢，终至木火皆亢。二是子行虚弱，上累母行，引起母行亦不足，终致子母俱不足，一般称为“子盗母气”。如木不足导致水枯，终至木水皆不足。37依据五行相生规律确定的治则是：补母和泻子，即“虚则补其母，实则泻其子”。依据五行相生规律确定的治法主要有：滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法四种。38依据五行相克规律确定的治则是：抑强和扶弱。抑强，适用于相克太过引起的相乘和相侮；扶弱 ，适用于不及引起的相乘和相侮。依据五行相克规律确定的治法主要有：抑木扶土法、培土制水法、佐金

19、平木法、泻南补北法四种。39五行制化，是指五行之间既相互资生，又相互制约，维持平衡协调，推动事物间稳定有序的变化与发展。五行制化的规律是：木生火，火生土，而木又克土；火生土，土生金，而火又克金；土生金，金生水，土又克水；水生木，木生火，而水又克火。如此循环往复。40人的情志活动，属五脏功能之一，而情志活动异常，又会损伤相应内脏。由于五脏之间存在相生相克的关系，故人的情志变化也有相互抑制作用。临床上可以运用不同情志变化的相互抑制关系来达到治疗目的。如怒伤肝，悲可以胜怒；喜伤心，恐可以胜喜；思伤脾，怒可以胜思等等。41在针灸疗法中，针灸学家将手足十二经近手足末端的井、荥、输、经、合“五输穴”分别配

20、属于木、火，土、金、水五行。在治疗脏腑疾病时，根据不同的病情以五行的生克规律进行选穴治疗。如治疗肝虚证时，根据“虚则补其母”的原则，取肾经的合穴阴谷，或本经合穴曲泉进行治疗。若治疗肝实证，根据“实则泻其子”的原则，取心经荥穴少府，或本经荥穴行间治疗，以达到补虚泻实，恢复脏腑正常功能之效。42中医学思维方法具有注重宏观观察、注重整体研究、擅长哲学思维、强调功能联系四个方面的基本特点。1. 精气学说的主要内容有：精气是构成宇宙的本原：宇宙万物的生成皆为精气自身运动的结果，精或气是构成天地万物包括人类的共同原始物质；精气生万物的机理天地之气交感、阴阳二气合和。气的运动称为气机；气的运动形式主要有升、

21、降、聚、散；气的运动推动着宇宙万物的发生发展变化及消亡；由气的运动产生宇宙变化的过程，称为气化，主要形式有：气与形之间的转化，形与形之间的转化，气与气之间的转化，有形之体自身的更新变化四种。精气是天地万物相互联系的中介：精气维系着天地万物之间的相互联系；精气使万物得以相互感应。天地精气化生为人：天地精气是构成人体的本原物质；人的生死过程也就是气的聚散过程。2精概念的形成：源于“水地说”，即由水、地生万物发展而来。中医学有关精的认识，对哲学中精气概念的形成具有重要的启发作用。古代哲学家在“水地说”与对人体之精认识的基础上，把精的概念抽象为无形而动的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。气概念的形

22、成：源于“云气说”，即日常生活中直接观察到的云气、风气、水气、大气等是气概念 产生之源。中医学对人体之气的认识，也是气概念产生的基础。在此基础上进一步抽象，则产生了气的一般概念，即气是无形而运行不息的极细微物质，是宇宙万物生成的本原。3.精、气、神是中医精气学说中三个最基本、最重要的概念。历代养生家都非常重视这三者，把它们视为生命的根本，故称“三宝”，并以此创立“精气神学说”。精气神学说中的精，主要指肾中所藏之精。这种精禀受于先天，并受后天水谷精气之滋养而充盈。肾精化生元气，运行全身，促进人体的生长、发育和生殖，并且推动和调节全身的生理功能活动，是人体生命活动的原动力。同时，肾精又是生殖之精，

23、对个体及其种族繁衍至关重要。该学说中的气，是指由肾精所化生之气、水谷精气和自然界清气三者共同组成人体的精气。气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，是人体生命活动的动力。精气神学说中的神，主要指人体内一切生命活动，包括生理活动和精神活动的主宰者。它是生命存在的表现。神虽由精、气生养，但神有统驭精气的作用。此学说尤其重视神的作用。精、气、神三者相互资生，关系密切，存则俱存，亡则俱亡。精气生神，精气养神，而神则统驭精与气，三者不可分离，是生命的根本，称其为人身“三宝”。4气的运动称为气机，运动形式主要有升、降、聚、散等几种。由气的运动产生宇宙各种变化的过程，称为气化。气化过程分为“化”与“变”

24、两种不同的类型：化是指气的缓和运动所促成的某些改变，类似于“量变”；变是指气的剧烈运动所促成的显著变化，类似于“质变”。化与变，皆取决于气的运动。因此，气的运动是产生气化过程的前提和条件，而在气化过程中又寓有气的各种形式的运动。5精，又称精气，在古代哲学中，一般泛指气，是一种充塞于宇宙之中的无形（指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况下专指气中的精粹部分，是构成人类的本原。在中医学中，精是指藏于脏腑中的液态精华物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，是人体生命之源。既包括父母遗传的性命物质，称先天之精：又包括后天获得的水谷之精，称后天之精。气，在古代

25、哲学中，是指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。在中医学中，是指人体内生命力很强、不断运动且无形可见的极细微物质，既是人体的重要组成部分，又是激发和调控人体生命活动的动力源泉，感受和传递各种生命信息的载体。气的不断运动，推动和调控 着人体内外的新陈代谢，激发着物质与能量的转化负载和传递着生命信息，推动和调控着脏腑的机能，从而维系着人体的生命进程。气的运动停止，则意味着生命的终止。因此，古代哲学的精与气，其内涵是同一的，是关于宇宙本原的概念；中医学所讲的人体内的精与气，其内涵是有别的，是关于人体生命的产生和维系的认识。精与气的概念，在古代哲学与中医学中是有明

26、显区别的：人体内的精与气的概念是具体的，宇宙中的精或气的概念是极为抽象的。古代哲学的精气学说，是被中医学作为一种思维方法来应用的。6古代哲学精气学说在中医学中的应用，主要体现于两个方面：对中医学精气生命理论构建的影响。在古代哲学精气学说的影响下，中医学构建了精气生命理论，认为人体之精是指藏于脏腑中的液态精华物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。认为人体之气是生命力很强、不断运动且无形可见的极细微物质，是人体的重要组成部分；气的不断运动维持人体正常的生命进程；人体诸气皆为一身之气的分化；人气分阴阳，阴阳之气的升降出入运动协调维持人体生命进程；气是感受和传递各种生命信息的载体。对中医学整体

27、观念构建的影响。古代哲学的精气学说促使中医学建立了同源性思维和相互联系的观点，构建了表达人体自身完整性及人与自然社会环境统一性的整体观念。7事物的阴阳属性，是根据事物或现象不同的运动趋势、不同的功能属性、不同的空间和时间等，通过相互比较而归纳出来的。因此，事物的阴阳属性，既有绝对性的一面，又有相对性的一面。若该事物的总体属性未变，或比较的对象或层次未变，它的阴阳属性是固定不变的。事物阴阳属性的绝对性，主要表现在其属阴属阳的不可变性，即不可反称性。如水与火，水属阴，火属阳，其阴阳属性一般是固定不变的，不可反称的。水不论多热，对火来说，仍属阴；火不论多弱，对水来说，仍属阳。8事物的总体属性发生了改

28、变，或比较的层次或对象变了，则它的阴阳属性也随之改变，故事物阴阳属性在某种意义上说又是相对的。事物阴阳属性的相对性主要表现在以下二个方面：阴阳属性的相互转化性；阴阳之中复有阴阳；同一层次中，比较的对象不同，其阴阳属性不同。9阴阳转化发生的内在根据是阴阳互藏。阴中寓阳，阴才有向阳转化的可能性；阳中藏阴，阳才有向阴转化的可能性。阴阳转化的必备条件是阴阳的消长运动。如以阴阳消长为量变过程的话，那么变化之极，就可发生阴阳转化的质变。正如素问?阴阳应象大 论中所说的“重阴必阳，重阳必阴,寒极生热，热极生寒”。这里的“重”和“极”就是阴阳转化发生的条件。没有消长的量变的过程，就不会有转化的质变过程。10阴

29、阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交和，亦即相互发生作用。在自然界，天之阳气下降，地之阴气上升，阴阳二气交感，形成云、雾、雷电、雨露，生命得以诞生，从而化生出万物。在阳光雨露的沐浴滋润下，万物才得以成长。在人类，男女媾精，新的生命个体诞生，人类得以繁衍。如果没有阴阳二气的交感运动，就没有生命，也就没有自然界。可见，阴阳交感是生命产生的基本条件。阴阳交感合和的内在机制是阴阳互藏。天之阳气为何能降，地之阴气为何能升?古代哲学家是用“本乎天者亲上，本乎地者亲下”来解释的，也就是说，天气虽在上，但内涵地之阴气，即阳中有阴，有“亲下”之势，故天气在其所涵地之阴气的作用下降于地，地气虽居下，但内寓天之阳气，即阴中有阳，有“亲上”之势，故地气在其所涵天之阳气的作用下上升于天。如此则阴升阳降，天地之气交感合和。11阴阳互