1、1.本表供评审专业技术职务任职资格使用。1-7页由申报人填写,8-10页由人事组织部门填写,11页由评审组织填写,12页由申报人填写。2.“现学历”的“毕(肄、结)业”应将非选择项划去。3.“现学历”的“专业”与所“申报系列及专业”不相符的,需填写“提升学历前所学专业”,并提供该学历证明复印个。4.“年度及任职期满考核结果”栏由申报人员单位和主管部门填写任职期内历年考核结果和任职期满考核结果。5.填表内容应真实、准确、具体。6.本表一律用钢笔或毛笔填定,字迹要端正、清楚。7.如填写内容较多,可另加附页。基 本 情 况姓名现 名性 别民 族曾用名身份证号码出生地出生年月参加工作时间身体状况最高学
2、历毕(肄、结)业时间学 校专 业学 制学 位提升学历前所学专业毕业院校及时间现任专业技术职务及任职时间现从事何种专业技术工作专业技术职务任职资格(取得时间及审批机关)现(兼)任行政职务及任职时间何时加入中国共产党(共青团)任何职务何时何地参加何种民主党派参加何种学术团体、任何种职务有何社会兼职懂何种外语达到何种程度继续教育学习培训经历(包括参加学习、培训、国内外进修等)起止时间专业或主要内容学习地点学时数学分证明人工 作 经 历单位从事何专业技术工作职务 年 月 年 月任现职前主要专业技术工作业绩登记专业技术工作名称(项目、课题、成果等)工作内容、本人所起作用(主持、参加、独立)完成情况及效果(获何奖励、效益或专利)任现职后主要专业技术工作业绩登记(一)任现职后主要专业技术工作业绩登记(二)著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载、或在学术会议上交流情况合(独)著、译考试成绩及答辩情况考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答辩情况 公 章负责人:任现职以来的考核情况年度考核结果任职期满考核结果备注单位推荐意见基层单位意见呈报单位意见县(市)学校主管部门意见县(市)人事职改公 章年 月 日评 审 审 批 意 见专家评议组或同行 签字: 年 月 日审织总人数参加人数表 决 结 果赞成人数反对人数 主任签字:领导小