临床常规检验项目及英文缩写文档格式.docx

1、嗜酸性粒细胞 EOS50300G/L（G=106） 淋巴细胞 LYM 20-40 单核细胞 MID 3-8% 10、血小板记数 PLT 检测凝血系统的功能 100300G/L 11、平均血小板体积 MPV 判断血小板减少的原因 6。813.5fl12、血小板压积 PCT 同PLT 0。10.3 13、血小板分布宽度 PDW PDW增加见于血小板降低 15。518.0% 14、网织红细胞记数 RC 判断骨髓增生情况，评价疗效 0.5-1.5 15、血沉 ESR 增高见于炎症、恶性肿瘤、贫血、高胆固醇及高球蛋白血症 男 015mm/h 女 0-20mm/h 尿常规:16、尿比重 SG 降低：尿崩症

2、、肾功能不全 增高：肾小球肾炎、心功能不全、糖尿病 1.0101.030 17、尿酸碱度 PH 酸性尿:尿酸盐结石、酸中毒 碱性尿:草酸盐结石、泌尿系统感染等 58 18、尿沉渣镜检 红细胞：肾炎、肿瘤可增加 白细胞：泌尿系统感染 上皮细胞：尿路感染、肾盂肾炎增加 管型:各类肾炎肾病 OBL:neg 05（） 26（+） 815（+） 2030（+） 40（+） LEU:neg 05（-） 510（+） 1015（+） 2040（+） 50（+） 少量扁平及圆形上皮 管型：偶见透明管型 19、本周氏蛋白 阳性见于多发性骨髓瘤 阴性 20、尿胆红素 U-BiL 阳性见于黄疸 阴性 1（SCHWA

3、CH） 3（MAESSIG） 6（STARK） 21、尿胆原 URO（UBG） 阳性见于黄疸及肝病 2 2（+） 4（+） 8（+） 12（+） 22、尿酮体 U-Ket 阳性见于糖尿病酮症、腹泻 neg 5（） 15（+） 50（+） 150（+） 23、尿糖 UGlu 糖尿病、肾性糖尿时增高 24、尿蛋白 UPro 增高见于肾炎、肾病泌尿系统感染 neg 25（+） 75（+） 150（+） 500（+） 25、尿亚硝酸盐 NIT 阳性见于膀胱炎、肾盂肾炎 粪便检测：26、便潜血 OB 阳性见于消化道出血性疾病等 二、免疫乙 肝 两 对 半 简 明 临 床 意 义 HBsAg HBsAb

4、HBeAg HBeAb HBcAb 简明临床意义 + - - - 急性HBV感染潜伏期后期，病毒携带者 + + - - 急性乙肝早期，传染性强 + + - + 急、慢性乙肝，病毒复制活跃，传染性强 + - - + 急、慢性乙肝 + - + + 急、慢性乙肝，传染性弱 - - - + HBV隐性携带者，窗口期,有既往感染史 - - - + + 急性HBV感染恢复期或有既往感染史 + - - 接种乙肝疫苗后或HBV感染后康复，已有免疫力 + + + 乙肝恢复期，已有免疫力 抗核抗体（ANA） 2ml不抗凝全 血 阴性 阳性:SLE、混合性结缔组织病、硬皮病、皮肌炎、干燥综合症、RA、慢活肝等 EN

5、A多肽抗体谱 2ml不抗凝全 血 阴性 阳性：SLE、混合性结缔组织病、硬皮病、皮肌炎、干燥综合症等 抗双链DNA抗体（dsDNA抗体） 2ml诊断SLE较特异性的诊断指标 抗平滑肌抗体（SMA） 2ml自身免疫性（狼疮样）肝炎、慢活肝、原发性胆汁性肝硬化 抗线粒体抗体（AMA） 2ml原发性胆汁性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化等 抗胃壁细胞抗体（PCA） 2ml伴萎缩性胃炎病变的恶贫，胃溃疡、胃癌、单纯性萎缩性胃炎、甲亢、甲低、IDA等 抗肾上腺抗体（AAA） 2ml慢性肾上腺皮质功能减退（阿狄森氏病） 抗角质蛋白抗体（AKA） 2ml不抗凝全 血 阴性 AKA是RA高价值诊断指标与早期诊断指标

6、抗心肌抗体（HRA） 2ml急性风湿热（肌纤维膜下型）、心肌梗塞、局部缺血性心脏病等 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） 2ml提示原发性小血管性疾病 抗蛋白酶3抗体（CANCA） 2ml可做为韦格氏肉芽肿（WG）处于活动期的标志之一 抗髓性过氧化物酶（PANCA） 2ml坏死性新月体性肾小球肾炎、显微型多动脉炎等 抗DNP抗体 2mlSLE尤其是活动性SLE D栓溶二聚休（D-聚体） 2mlDIC、体内深静脉栓塞、心梗、肺梗塞、冠心病等抗血小板抗体（PA-Ig） 2ml不抗凝全 血 IgG：0-108IgA：0-22IgM:040ng/102PA 各种原因所致的血小板自身免疫性疾病 k轻链（K

7、APP） 2。004.40g/l 轻链（Lamb） 1.102。40g/l 尿肾功 尿IgG 2ml任意尿标本 0.0010.0mg/l IgG增高为非选择性蛋白尿，表示病情RTRF增高为选择性蛋白尿，病情不太严重白蛋白尿是糖尿病性肾病的最早期临床表现，a1MU增多为肾小管性蛋白尿，轻链异常见于浆细胞恶性增殖,多发性骨髓瘤，巨球血症，肾淀粉样变，慢性肾盂肾炎,恶性淋巴瘤 一、甲状腺功能T3 （三碘甲状腺原氨酸）血清总T3量一般与T4量的变化一致,是诊断甲状腺功能的灵敏指标，尤其对早期诊断有重要意义，它是T3型甲亢的特异诊断，但对甲状腺功能诊断价值不大，对采用抗甲状腺药物治疗的患者，宜与TT4联

8、合测定,必要时需同时测定TSH，方能有助于甲状腺功能状态的判断。参考值：0.61。81 ng/mlT4 （甲状腺素）血清总T4测定是甲状腺功能基本筛选试验,在甲状腺素结合球蛋白（TBG）浓度正常情况下，对健康人、甲状腺功能亢进未治疗及甲状腺功能低下患者诊断符合可在96以上。TBG浓度及其结合力改变（如妊娠、哺乳、肝硬化、肾病综合症等）可使T T4发生有意义的变化，甲状腺功能亢进治疗过程中不宜以单一血清T T4测定作其功能判断指标.4.510.9 ug/mlTSH （促甲状腺素）TSH是垂体前叶分泌的激素之一,其主要功能是控制、调节甲状腺的活动.测定血清（浆）中的促甲状腺激素是诊断和治疗甲状腺功

9、能亢进症和甲状腺功能减低症、以及研究下丘脑-垂体-甲状腺轴的重要指标之一。在诊断甲状腺功能低下和鉴别诊断原发性和继发（下丘脑性或垂体性）甲状腺功能低下等方面是不可缺少的工具。甲亢和甲低治疗时,其TSH可作为疗效的判断指标。此外还可用于观察垂体TSH的储备功能,并可进一步区别下丘脑和垂体的病变。血清TSH升高常见于分泌TSH的垂体和垂体性甲亢，原发性甲亢，缺碘性地方性甲状腺肿。血清TSH降低常见于甲状腺功能亢进,继发性甲状腺功能低下和临床应用大剂量糖皮质激素。355。5 uIU/mlFT3 （游离三碘甲腺原氨酸）FT3是诊断甲状腺功能亢进的灵敏指标，早期或发先兆Graves病，F T3升高早于F

10、 T4,有助于Graves病确诊。自主性甲状腺结节T3分泌较高，此等病例F T4可以正常，但常伴有FT3升高，甲状腺结节患者测定FT3可有助于甲状腺功能的判断。对甲状腺功能低诊断价值不及FT4。2。56.5 pmol/LFT4 （游离四碘甲腺原氨酸）血清FT4是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,在生理及病理情况下引起TBG结合力和浓度改变时,能较准确反映甲状腺的功能，对甲状腺功能低下诊断优于FT3.在甲亢早期及随访,或某些疾病引起的低T3综合征等情况，与FT3及TSH测定配合，可提高诊断的符命率。10。523。2 pmol/L-TPO（甲状腺过氧化物酶）1. 自身免疫性甲状腺疾病（AITD）包括弥

11、漫性甲状腺肿（Graves病）、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）及特发性粘液水肿等，2。 它们均和自身免疫有关。这类患者体内可存在多种针对甲状腺的自身抗体.3. AITD患者用药物治疗前及治疗时-TPO阴性者,4. 停药后复5。 发率高于-TPO阳性者。 产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎，7。 -TPO可为阳性.8. 部分结节性甲状腺肿患者-TPO可为阳性.注意事项：溶血或高血脂样品不能用.正常人-TPO可有6.4%的阳性率.参考值: 0100 U/ml-TG（甲状腺球蛋白抗体）1。 慢性淋巴细胞性甲状腺炎:阳性率约为80%。2. Graves病：阳性率约60%，3. 滴度一般较低，4。 经治疗后

12、滴度下降提示治疗有效。如果滴度持续较高，5. 易发展成粘液性水肿。6. 疑有甲减的病人，7. 测到-TG阳性有助于诊断。8。 甲亢病人若测得TG阳性且滴度较高，9。 提示抗甲状腺药物治疗效果不10。 佳,11。 且停药后易复发。若用手术或I131治疗,日后发生甲状腺功能低下的可能性大。14. 某些非甲状腺疾病：-TG有一定的阳性率， 如类风湿疾病，红斑狼疮等。正常人特别是女性和老年人，-TG约有210的阳性率。注意事项:未经分离的血清标本在4C以上抗体效价可下降，故应尽早分离血清，4C可保存一周,否则应置-20C保存.30%二、激素系列E26（雌二醇）雌二醇分泌增加见于妇女妊娠期、卵巢颗粒细胞

13、瘤、卵泡细胞瘤、肾上腺皮质瘤、性早熟、男子乳房发育症等。减少见于先天性卵巢发育不全、性幼稚、垂体性矮小症、垂体前叶功能减退症和绝经期综合症等.标本用空腹血清。男性：128。5239 pmol/L（3565 pg/ml）.女性:卵泡期: 147209 pmol/L（4057 pg/ml）排卵前夕：1.292.63 nmol/L（305715 pg/ml）; 黄体期： 0.551。4 nmol/L（150310 pg/ml） Prolact（泌乳素）：泌乳素瘤是引起高泌乳素血症的常见病因，也是垂体肿瘤的常见病因之一。下丘脑肿瘤、神经胶质瘤和颅咽管瘤可使泌乳素抑制因子分泌减少，使得泌乳素分泌增加。血

14、清标本要避免溶血和脂浊，于28 C保存最多能稳定48小时，长期保存需20C冷冻，且不得超过6个月，可加0。1%又叠氮钠（W/V）作为防腐剂。020 ng/ml女性：225 ng/mlPRGE（孕酮）测定血中孕酮含量主要是了解卵巢有无排卵,在卵泡期孕酮含量很低，排卵后增加,如排卵后孕酮持续升高。则可能为妊娠。对于某些由于黄体功能不全而致的习惯性流产患者，测定其中孕酮,具有一定的诊断价值。481.53 nmol/L（0.150。48 ng/ml）卵泡前期（月经周期的19 天）0.483.50 nmol/L（0.151.10ng/ml）；卵泡后期（月经周期的716 天）0.4813。36 nmol/

15、L（0.154.2 ng/ml）;黄体前期（月经周期的1624 天）25.1265.51 nmol/L（7.920。6 ng/ml）；黄体后期（月经周期的2230 天）3.1856。92 nmol/L（1.017。9 ng/ml）TSTO（睾酮）含量增高可见于睾丸的良性间质细胞瘤、性早熟、先天性肾上腺增生症、多囊卵巢综合症及部分女性多毛症等.含量降低可见于原发性睾丸发育不全性幼稚、垂体前叶功能减退、垂体性矮小症、甲状腺功能减退症、皮质增多症及部分男性郛房发育患者。空腹血清或用EDTA抗凝血浆，采血后1小时内分离血清，-20C保存12个月.成年男性：19.6 + 5。2 nmol/L（570 +

16、 150 ng/dl）；成年女性：1.7 + 0。75 nmol/L（20 + 22 ng/dl）LH（促黄体生成素）、FSH（促卵泡激素） 黄体生成素和促卵泡激素升高见于：多发性骨质纤维性发育异常；2.不对称性身材矮小发育异常综合征;3。少年期甲状腺功能低下；4.功能失调性子宫出血。二者降低见于：1.单纯性黄体生成素缺乏综合征；2.单纯性促卵泡激素缺乏综合征；3.闭经，原因有：（1）垂体肿瘤；（2）席汉综合征；（3）空泡蝶鞍综合片;（4）多囊卵巢综合征；（5）其它：垂体先天性发育不全、精神、神经因素影响（生活环境的改变，精神创伤，如过度恐惧、忧虑、紧张等）可以引起黄体生成素和促卵泡激素分泌障

17、碍，造成排卵障碍，继而出现闭经。（6）某些慢性疾病、营养不良，如重症心脏病、结核病、贫血等通过影响下丘脑、垂体功能造成闭经。4。无排卵；5。黄体期缺陷.血清样品必须采用静脉血，避免溶血和脂血,血清样本28 C保存不能超过48小时,若要保存较长时间,须在20C冷冻贮藏，且不得超过6个月。三、肿瘤系列CA199 （糖链抗原19-9）消化道癌肿患者血清CA19-9明显增高;血清CA19-9可用于癌性黄疸和其他阻塞性黄疸的鉴别，后者的CA19-9一般小于200 kU/L;还有助于鉴别胰腺癌和临床症状极为相似的慢性胰腺炎,前者血清CA199浓度显著升高，后者则正常。胃癌的阳性率为2560%，结肠癌为18

18、58，与CEA联合检测可提高阳性率。手术切除肿瘤后，CA199在24 周不能降到临界值,提示有可能复发，可考虑第二次手术；若CA19-9在术后24 周下降到临界值，提示手术成功，以后可姑息治疗。术后12 个月检测CA19-9对肿瘤复发的判断比影像检查早39 个月.标本以血清、血浆以及胸腹水均可，标本应及时测定,否则应-20C或-70C保存,4C可保存24小时，保存时间过长可使结果升高。037 kU/mlCA125（糖链抗原125）用于卵巢癌的早期诊断,浆液性腺癌患者血清CA125显著增高,粘液性卵巢囊腺癌患者CA125也升高，但其程度不如浆液性腺癌。卵巢癌术后CA125下降,并持续20 ug/

19、L）表明有肝或骨转移。直肠癌、结肠癌患者CEA升高常在临床复发前114 个月出现，另在化疗过程中，因肿瘤组织坏死，可释放出大量的CEA致血清含量暂时性明显升高，不可认为疗效不佳,就予注意。CEA升高也见于肠梗阻、胆道梗阻、尿毒症、胰腺炎、肝硬化、结肠或直肠息肉、溃疡性结肠炎、局部性肠炎和溃疡病。这些患者中25%的人血清CEA可暂时升高.可用血清或血浆，推荐用EDTA抗凝血浆.血浆应置20C保存待测.溶血和脂血标本不能用，且标本不能反复冻融。胸腹水以及其它体液可直接测定。05 ng/mlAFP（甲胎蛋白）AFP是诊断HCC或PLC的肿瘤标志物，目前国内的大多医院采用AFP400g/L，持续8周作

20、为HCC的诊断标准，AFP的含量与肿瘤的大小、癌细胞的分化程度有一定的关系.恶性畸胎瘤病人AFP和HCG同时增高,血清AFP降低是卵巢肿瘤完全切除的指征，如AFP再度升高，则是复发的标志。1314周的羊水AFP为17.832.8g/L；羊水AFP的检测研究发现,90以上的胎儿神经管缺损和100%的无脑儿羊水AFP测定明显高于正常值。羊水中AFP升高还可见于肾病综合片、脐彭出、先天食管或十二指肠闭锁等。15周的孕妇血液中AFP为1053 g/L，如孕妇血液中AFP升高为正常的320 倍，提示胎盘早期剥离、先兆流产和胎死宫内。标本无特殊要求,空腹血清即可。参 考 值：010 ng/mlPSA（前列

21、腺特异蛋白）用于早期诊断前列腺癌对45岁以上男性每年进行一次血清PSA测定，来对前列腺癌进行早期筛选诊断。用于前列腺癌的分期和预后监测.血清PSA的半衰期为2。23。5天，正常成年男性血清PSA浓度4 ug/L，昼夜的变化极小，雄激素、前列腺体积、年龄及射精等因素可影响PSA浓度.04 ug/LCPSA（复合前列腺特异蛋白）当PSA升高时同时测定cPSA可以鉴别恶性和良性肿瘤，在前列腺癌患者中PSA增高以cPSA为主要存在形式。04 ug/L 四、肝炎系列甲肝（抗HAV）机体感染HAV后，粪便和血清中可分别出现HAV,抗HAVIgM和抗HAVIgG。酶免疫法检测抗HAVIgM是早期诊断甲型肝炎

22、的可靠指标。丙肝（抗-HCV）酶免疫法检测抗HAV-是诊断丙型肝炎的可靠指标.戊肝（抗HEV）用酶免疫法检测急性期抗HEV-IgM和恢复期抗HEV总抗体是目前检测HEV的特异性血清学诊断方法。庚肝（抗HGV）酶免疫法检测抗HGV是诊断丙型肝炎的可靠指标。五、优生优育系列风疹病毒风疹又称德国麻疹，多发于学龄儿童和青少年。80以上人群为此病毒抗体阳性。感染病毒后23 周抗体滴度明显升高，以后逐渐下降至一定水平，并维持很长时期，甚至终生。风疹临床表现较轻，一般不产生严重后果，但孕妇感染后病毒随血流传给胎儿，可使胎儿发育不良或宫内死亡。分娩后约有20%新生儿于1年内死亡，幸存者也有失明、聋哑或智力障碍

23、等可能后果，故检测抗体对优生有积极意义。抗巨细胞病毒：（CMV）人群感染巨细胞病毒十分普遍，但多呈亚临床隐性和潜伏感染，当被感染者免疫力低下或妊娠、接受免疫抑制剂治疗、器官移植、患肿瘤时，可激活病毒导致临床症状。据报道6090成人可检出IgG类CMV抗体,而血清中抗CMV IgM和IgA是病毒复制和早期感染的标志.单纯疱疹病毒（HSV）人群中感染单纯疱疹病毒（HSV）约占2040%。该病毒分两个亚型，HSV1主要感染生殖道，HSV2以非生殖道感染为主.初次感染后48天体内可检出抗体。抗链球菌溶血素“O”（AS“O”）链球菌所致感染是人类最常见的感染性疾病,对人致病者90%属于A族溶血性链球菌（

24、简称A链）。急性A链感染主要引起上呼吸道炎症（咽炎或扁桃体炎）或皮肤感染;更重要的是，A链感染后的免疫反应可致风湿热、肾小球肾炎等疾病.IgM类ASO多见于链球菌感染的急性期，IgG类ASO多见于恢复期。ASO500单位/ml类风湿因子（Rf）类风湿因子（RF）是一种以变性IgG为靶细胞抗原的自身抗体。类风湿性关节炎（RA）病人和约50%的健康人体内都存在有产生RF的B细胞克隆,在变性IgG（或与抗原结合的IgG）或EB病毒直接作用下，可大量合成RF.RF有IgG、IgM、IgA、IgD、IgE五类.IgM类RF含量与RA的活动性无密切关系;IgG类RF病人的滑膜炎、血管炎和关节外症状密切相关

25、；IgA类RF临床见于RA、硬皮病、Feltys综合征和SLE，是RA临床活动的一个指标.IgD类RF研究甚少；IgE类RF除RA病人外也见于Feltys综合征和青年型RA。RFIgG 186 IU/mlRF-IgA 260 IU/mlRFIgM 226 IU/ml免疫球蛋白IgG、IgA、IgM 高Ig血症 1） 多细胞株蛋白血症 各种感染，2） 特别是慢性细菌性感染，3） 胶原性疾病（结缔组织疾病），4） 尤其是系统性红斑狼疮及类湿风性关节炎；前者以IgG增高为主，5） 后者以IgM增高明显.肝实质性病变伴有多种Ig增高,6） 特别是慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清Ig的变化程度与肝实质破坏严重相一致。此外,7） 某些淋巴瘤、转移性癌症等患者血清Ig也见增高.8） 单细胞株蛋白血症 主要见于浆细胞恶性变,9） 包括各类Ig多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和浆细胞瘤.2. 低Ig血症1） 先天性低Ig血症 主要见于体液免疫缺陷和联合免疫缺陷病.一种是Ig全缺，2） 如Bruton型无Ig血症，3） 血中IgG1g/L，4） IgA和IgM值仅为参考值的1%.另一情况是三种Ig中缺一或缺二（减少或无功能）,5） 其中以IgA缺乏为多见，6） 患者呼吸道易反复7） 感染；缺乏IgG者易患