第2章 循环系统疾病病人的护理参考资料Word文档格式.docx

1、D 焦虑、濒死感 E胃肠道症状 5心律失常最基本的症状是A心源性休克 B气促 C晕厥 D心悸 E急性肺水肿 6心源性水肿的主要致病因素是A右心功能不全 B.有效循环血量增多 C心律失常 D醛固酮水中下降 E液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量 7心源性水肿最早出现的部位是 A.眼睑 B上肢 C 下肢 D踝部 E会阴 答案 1. D。2 A。3 A。4 C。5 D。6 A。7 D。三、心功能不全病人的护理1 诱发或加重心理衰竭最常见的因素是A 呼吸道感染B 妊娠和分娩C 情绪激动D 严重心律失常E 药物使用不当2 下列疾病中，可致右心室后负荷过重的是A 房室间隔缺损B 主动脉瓣关闭不

2、全C 动脉导管未闭D 慢性阻塞性肺气肿E 肺动脉瓣关闭不全3左心衰竭的重要体征是A. 变替脉B. 心尖区收缩期奔马律C. 颈静脉怒张D. 水冲脉E. 体循环淤血4 造成右心功能不全呼吸困的原因是A. 上呼吸道感染B支气管狭窄及阻塞C毛细血管阻力增加D体循环静脉淤血E过度劳累5 右心衰竭引起皮肤发绀的机制是A肺循环血液中还原血红蛋白增多B体循环静脉血中还原血红蛋白增多C肺循环血液中还原血红蛋白减少D体循环静脉血中还原血红蛋白减少E血液中高铁血红蛋减少6下列不属于正性肌力药的是A 氨力农B米力农C多巴胺D地高辛E氨苯蝶啶7下列药物中，通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是 A螺内酯 B美托洛尔 c.哌

3、唑嗪 E硝酸甘油 8鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是 A维持神经兴奋性 B防止肌肉功能退行性减退 C改善末梢循环D 预防下肢静脉血栓E减少回心血量 9关于心力衰竭的病人的饮食护理措施，应除外A限制钠盐摄入 B高维生素 C高热量 D易消化 E少量多餐10患者出现洋地黄毒悱反应，首要的处理措施是 A补液，稀释体内药物 B电击除颤 c利多卡因，纠正心律失常 D利尿，促进排泄 E停用洋地黄药物11 服用以下药物时，为预防不良反应，应常规测量心率的是 A.卡托普利 B地西泮 C地高辛 D阿斯匹林 E阿米卡星12患者，女性，患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦

4、乏力、气急、心悸。其心功能属于 A. 1级 BII级CIII级DIV级E无法判断13 某病人高血压病史15年，近一年来从事体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于A 心功能I级 B 心功能级C 心功能级D 心功能IV级E 重度心力衰竭14 患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为A 心功能不全B心功能I级C心功能级D心功能级E心律失常15某病人忠风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示A心源肚休克B主动脉瓣关闭不全c心房颤动D右心功能不全E左心功能不全16患曾，女性， 60岁，慢性心力衰竭3年，服用

5、呋塞米可导致A低钾、低镁血症B高钠血症C高钙血症D高镁血症E尿素氮水平降低17患者，女性，57岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，咖压190/110mmHg，护士应首先采取的措施是A输注毛花苷CB输注硝普钠C输注氨茶碱D卧床休息 E舌下含服硝酸甘油 18患者，男性，38岁，因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150/90mmHg,心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是 A毛花苷C B呋塞米（速尿）静脉注射 C氨荼碱 D止血敏静脉注射 E倍他乐克19患者，女性，6l岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。血

6、压195/90mmHg,心率13次/分。护士应自先备好的药物是 A毛花苷c，硝酸甘油，肾上腺素B硝普钠，毛花昔C，呋塞米 C利多卡因，酚妥拉明，乇花苷C D毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔 E硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺 20.患者，女性，75岁在心衰竭5年。与家人争吵后心悸、气短、不能半卧、咳粉红色泡沫痰。体检：血压90 /60mmHg，呼吸28 次分，神志清龌，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。忠者吸氧宜采用的方法是 A持续高流量吸氧 B 间断断高流量啦氧c间断低流量吸氧 D低流量乙醇湿化吸氧 E高流量乙醇湿化吸氧 21患者女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨夜间患者突然从睡梦中憋醒

7、，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg心率125次分，该护士为患者采取的护理措施中应除外 A立即通知值班医生B.给予氧气吸入C.备好急救物品和药品D协助忠者取双腿下垂端坐位E补充水分稀释痰液22患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过A. 3.2gB. 2gC. IigD. 08gE. 0 7g 23患者，女性74岁，因慢性心力衰竭，心功能级入院。经治疗、护理心功能恢复至级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危险，应除外A活动减少使消化功能减退B易发生便秘c易形成深静脉血栓D易发生扩张性

8、心肌病E长期卧床，致肌肉萎缩24患者，女性65岁，急性左心衰竭。住院治疗后心力衰竭症状有所缓解，近2日食欲有所改善。护士应给予正确的饮食指导是A. 高热量、低蛋白B. 低热量、低蛋白C. 高蛋白、低维生素D. 低盐、易消化E. 低热量、少纤维25患者，男性46岁，患有心脏病，上2层楼时感心悸、气促，休息10分钟左右克好转。护士如何指导该患者的活动量A 日常活动照常，不必限制B 可起床稍事活动，增加睡眠时间C 卧床休息，限制活动量D 增加有氧运动E 半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾26患者，男H：，65岁，阵发性夜间呼吸困难2天加重入院。患者端坐位，口唇发绀，咳白色泡沫痰。盘体两肺底可闻及明显

9、湿啰音。给予地高辛口服，主要目的为 A增强心肌收缩力 B减慢心室率 C降低心肌耗氧量 D抑制心脏传导系统 E扩张肾动脉 27患者，男性67岁，心力衰竭，近1周来应用毛花苷c治疗，应观察中毒的严重表现是 A. 恶心、呕吐B. 少尿C呼吸困难 D心律失常 E黄、绿色视 28患者，女性，66岁。因扩张型心肌，夜间突发心n力衰竭，遵医予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是 A.氯化钾溶液静脉滴注B.地塞米松静脉注射 C.5%氯化钙静脉推注 D.吗啡皮下注射 E.呋塞米静脉注射（2931题共用题干） 患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急

10、，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。29护士为病人制定的休息活动计划是 A. 活动不受限制 B从事轻体力活动 C. 可在床上做轻微活动 D卧床休息，限制活动量 E严格卧床休息，半卧位 30护士告诫病人不适宜的饮食是 A低盐饮食 B高纤维食物C少食多餐 D 禁烟酒 E禁食辛辣、刺激性食物31用地高辛治疗后，病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次分，心律不齐。该护士应考虑病人出现的情况是A心力衰竭加重B急性前壁心肌梗死C洋地黄中毒D心源性休克E全心衰竭1 A。 2 D。 3 A。 4 D。 5 B。 6 E。

11、7 E。 8 D。 9 C。10 E。11 C。12 D。13 B。 14 B。 15 D。 16 A。 17 B。 18 A。 19 B。 20 E。 21 E。 22 B。 23 D。 24 D。 25 B。 26 A。 27 D。 28 C。 29 D。 30 B。 31 C。四、心律失常病人的护理l下列不是窦性心动过速诱因的是A剧烈运动或情绪激动B缺氧C失血性贫血D高血钾E甲状腺功能亢进2属于临床最常见心律失常的是A.期前收缩B窦性停搏C二度房室传导阻滞D室上性心动速速E窦性心动过速3某心力衰竭病人使用洋地黄类药物，频发室性期前收缩，每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动，应采取的措施是A

12、不宜使用受体阻滞药B减少洋地黄的用量C停用洋地黄D洋地黄维持原量E停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应4随时有猝死危险的心律失常是A阵发性室性心动过速B心房颤动C病态窦房结综合症D二度型房室传导阻滞E频发室性期前收缩5 室性心动过速首选的治疗药物是A洋地黄B硝酸甘油C普萘洛尔D酚妥拉明E利多卡因6护士对心房颤动病人要注意主要观察的是A P波的形态 B 代偿间歇的变化 C 脉搏的战变 D病人的主诉E心室率的改变7 电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施应除外 A绝对卧床休息24小时B测量心率、血压2次/天 C注意面色、神志的变化D注意肢体活动情况 E按医嘱给予抗心律失常药物并观察药物的副作用8 下列心

13、律失常中属于最危险的心律失常的是 A室性心动过速 B病态窦房结综合征 C心房颤动 D心室颤动E二度房室传导阻滞9三度房室传导阻滞的心电图的表现不包括 A P波与QRS波无关 B R频率P频率 c. P-P间期相等 D. QRS波群形态取决于阻滞部位 E心室率在40次/分以下 10某患者心电图检查结果：常规心电图平均PP间隔为15小格，护士为其计算心率为A. 60次/分 B. 75次分 C. 85次/ 分 D90次分 ElOO次/分 11患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔两个正常搏动后出现1次过早的搏动。判断此脉律为 A二联律B 三联律 C频发期前收缩 D.成对期前收缩 E.脉搏短绌

14、12.患者，女性，63岁，急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。考虐患名最可能出现的心律失常是A心房颤动B房性期前收辅C房室传导阻滞D室性期前收缩E窦性心动过缓13患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，X线胸透及超声心动图均正常。宜给予患者的处理是A口服抗心律失常药物B不宜劳累C服糖皮质激素D卧床休息，用血管扩张药E不需常规抗心律失常治疗14.患者，女性，67岁，冶断为阵发性室上性心动过速。入院5天后患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽搐、心率180次/分，约十几秒后心率恢复到80次/分，抽搐停止，逐渐转醒。此种情况属于A梅尼埃病B癫痫小发作C阿-斯综台

15、症D短暂性大脑缺血发作E癫痫大发作15患者，女性，43岁，突发心悸。查件：心律规则，心率180次/分，末闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了A神经宫能症B阵发性室上性心动过速C阵发性房性期前收缩D频发房性期前收缩16患者，女性，62岁。心时区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油疋疼痛未见缓解。患名病情尚不稳定，提示可能发生室颤的心率失常是A 窦性心动过速B 窦性心动过缓C 室上性心动过速D 偶发房性期前收缩E 室上心动过速17患者，男性，68岁。心电图：p波消失，QRS波形态正常，R-P间期完全不规则，心室率极不规则，14

16、5次/分。其心律失常的类型为A 阵发性室上性心动过速B 心房扑动C 窦性心动过速D 心房颤动E 心室颤动18患者，女性，54岁，心悸2小时来院急诊。心率125次/分，脉率105次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是A窦性心动过速B频发房性期前收缩 C阵发性室上性心动过速 D.阵发性快速房颤 19患者，女性，42岁，突感心悸、胸闷、气促，听诊心率200次分，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外 A密切观察心电监护的变化B各好抢救物品和药品 C. 立即做胸外按压和口对口人工呼吸 D. 可施行非同步电除颤复律E立

17、即通知医生进行抢救 20患者，男性，56岁4小时前出现持续心前区疼痛，不能缓解，诊断为急性心肌梗死，收入监护室。监护中患者出现心室颤动，护士应采取的首要措施是A静脉注射利多卡因 B气管切开，呼吸机辅助呼吸 C高流量吸氧D非同步电除颤E同步电除颤21.患者，女性，65岁，突发头痛、心慌、胸闷，脉搏47次分，可能的情况足A心功能不全B肺源性心脏病D房室传导阻滞E周围循环衰端22患者，男性，68岁，急性心肌梗死。心电监护仪显示患者心电呈完全不规则的波浪形曲线，无QRS波与T被。护士采取的护理措施应除外.A立即报告医师B立即静脉推注利多卡因C给予非同步电复律D立即备好抢救设备和药品E患者发生猝死，无抢

18、救意义23患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急件前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V1电极应放在A胸骨右缘第4肋间B胸骨左缘第4肋间c.左腋中线第5肋间D左腋时前线第5肋间E左锁骨中线与第4肋间相交处（24-28题共用题干） 患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。24该护士首先考虑患者出现的心律失常是A室上性心动过速B室性心动过速C心房颤动D.窦性心律过速E.

19、心室颤动25.护士应首先备好的急救设施是A呼吸机B.准备安装心脏起搏器C.体外反搏器D除颤器E.心电图机26.护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是A胸骨左缘2、3肋间和心尖部 B胸骨右缘2、3肋间和心尖部c.胸骨右缘4、5肋间和心尖部D胸骨两侧2、3肋间E剑突下和心尖部 27应首选的药物治疗是A.苯妥英钠B毛花苷CC利多卡因D.多巴胺E.胺碘酮28.护士在用药过程中，应注意观察患者A房室传导阻滞、眩晕、色视 B头晕、黄视、胸闷C心动过缓、低血压、房室传导阻滞D兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐 E心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹 1.D 2.A 3.E 4.A 5.E 6.E 7.B 8.D

20、9.B 10.E 11.B 12.D 13.E 14.C 15.B 16.E 17.D 18.D 19.C 20.D 21.D 22.E 23.A 24.B 25.D 26.B 27.C 28.D 五、先天性心脏病病人的护理 詈：裳髫哑1.下列关于患儿心率的范围，正确的描述是 A. 120-140次分 B 110-130 次分 C IOO110次/分 D 90-100次分 E 70-90次分 2小儿血压测量要点正确的描述是 A小儿血压测量与成人差别较大 B袖带的宽度为上臂长度的2/3 c 袖带过松测得血压偏低 D.学龄儿可用46cm袖带 E上肢血压比下肢血压高约20mmHg 3 下列收缩压或舒

21、张压符合小儿高血压的标准的是 A.收缩压高于标准血压30mmHg B收缩压高于标准血压 20mmHg C舒张压高于标准 40mmHg D.舒张压高于标准血压20mmhgE.脉压差高于标准血压20mmhg4.应用于计算小儿收缩压的公式是A.身高2+80mmhgB.身高2+70mmhgC.年龄D.年龄3+80mmhgE.年龄2+60mmhg5.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是A.房间隔狭窄B.室间隔缺损C.法洛斯四联征D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄6.护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是A.心脏杂音B.乏力，气促C.持续发绀D.声音嘶哑E.杵状指7.属于无分流型先天性心脏病的是A.室

22、间隔缺损B.房间隔狭窄C.三尖瓣下移畸形D.主动脉瓣瘤破裂8.法洛四联征的四种病理变化中最重要的是A.房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.室间隔缺损D.主动脉骑跨E.动脉导管未闭9.法洛四联征的畸形应除外C.肺动脉狭窄D.右心室肥厚E. 主动脉骑跨10.下列检查中属于既能明确先天性心肌病的诊断又是无创性的检查项目是A.动态心电图B.常规心电图C.超声心电图D.心导管检查E.心血管造影11.关于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了A.防止血栓栓塞B.防止休克C.补充能量D.平衡酸碱E.保持渗透压平衡12.对于先心病患儿的健康指导中应除外 B尽量避免到公共场所和人群密

23、集的地方 c教会家长观察心力衰竭、脑缺氧的表现， D青紫型病儿因血液黏稠液应多饮水 E避免接受任何预防接种 1 3在强心苷应用过程中，关于患儿的饮食护理正确的是 A多进食含钾高的食物 B多进食含钠高的食物D多进食含钙高的食物 D多进食含磷高的食物 E多进食含铁高的食物14患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、 呼吸困难1天，以“肺炎”收入院。患 儿全身发绀、精神差。J其发绀的主要原因是 A肺炎致气体变换受损 B体循环血流量减少 c肺炎致循环血流量增多 19忠儿，奠，3岁，诊断J浊洛叫联iVii。突D.肺动脉高压致血液右向左分流 然脯缺氧发作+护应、i.采取的措施是E室间隔破损致血液左向右分流 A

24、冰帽降湍15患儿，3岁，室间隔缺损，突然烦躁不安、发绀，查体：意识清楚，两肺底有少许湿罗音，心率190次/分，肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现情况是A.支气管肺炎B.心力衰竭C.循环衰竭D.亚急性细菌心内膜炎E.中毒性脑病16.患儿，7岁，活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促，乏力、口唇及指（趾）端发苷，喜欢下蹲位，可见杵状指，首先考虑的疾病B.主动脉骑跨C.主动脉瓣狭窄D.法洛四联症E.病毒性心肌炎17.患儿，女，4岁，患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先心病史，拔牙前需给予抗生素，其目的是防止A.呼吸道感染B.牙龈炎C.感染性心内膜炎D

25、.淋巴结炎E.败血症18.患儿，女，3岁，病史显示其出生后青紫逐渐加重，查体发现杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查，其结果可能显示A右心房、有心室肥厚 B左心室肥厚呈梨形心c右心室肥厚呈靴形心 D左心室、右心室肥厚E左心房、右心室肥厚19.患儿，女，3岁。诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施A.冰帽降温B.注射毛花苷CC.注射呋塞米D.置于膝胸卧位E.吸氧、半卧位20患儿，男7岁，诊断为先天性心脏病并发充血性心力衰竭。患儿拟服用地高辛维持治疗，护士在给患儿服用地高辛前，必须监测A体温 B.脉搏C.瞳孔 D.血压 E神志21，患儿，2

26、岁，因反复上呼吸道感染，发绀、发育落后就诊，诊断为“房间隔缺损”。对该患儿的健康指导，错误的是 A建立合理的生活制度 B加强活动，增强体质 c维持营养，促进生长 D合理用药，防止各种感染 E指导掌握观察病情变化的知识 1b 2b 3b 4c 5c 6c 7e 8b 9a 10c 11a 12e 13a 14d 15b 16d 17c 18c 19d 20b 21b 六、原发性高血压病人的护理 1依据2010年中国高血压防治指南分级，血压145/93mmHg属于A. 正常血压B 1级高血压C正常高值D 2级高血压压E单纯收缩期高血压2.下列血压测定的结果，可作为高血压判断标准的是A.140/90mmhgB 120/75mmHgC 90/60mmHg D. 150/105mmHgE 160/90mmHg3小儿每血Jl、的判断标准是A舒张压高于标准血压20mmHg B收缩压高于标准血压20mmHg E舒张压高于标准血压 30mmHgD收缩压高于标准血压1OmmHgC收缩压高于标准血压30mmHg 4下列不属于急进型高血压特征的是 用足A眼底出血