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1、网织红细胞绝对值少于15109 B: 中性粒细胞少于0.5C: 血小板少于20109 D:以上都是9、 11急性白血病的确诊依据为（ A ）A 骨髓穿刺检查，发现骨髓中原始细胞占全部有核细胞的30% 以上B 存在发热，贫血，出血等临床表现即可诊断急性白血病C 存在肝脾和淋巴结肿大即可诊断急性白血病D 外周血像检查发现 白细胞 10109 /L10、 霍杰金淋巴瘤最主要的病理特征是：AA、R-S细胞 B淋巴结结构破坏 C干酪样坏死D弥漫性小裂细胞浸润11、 ITP的典型骨髓象表现为DA. 有核细胞增生活跃B. 粒、红、巨三系病态造血C. 巨核细胞减少D. D .巨核细胞数增多伴成熟障碍12、 女

2、，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍以下最可能的诊断是AA. 急性胆源性胰腺炎B. 肠梗阻C. 消化道溃疡 D. 肠癌E. 胃癌13、 抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶、他巴唑最严重的不良反应是 E A. 永久性甲低B. B.药疹 C. C胃肠道反应 D. D肝功能损害 E. E.粒细胞缺乏 14、 graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是 E A. FT3 BFT4 CTT3 D.TT4 ETSH15、 20.下列哪项属于依赖ACTH 的Cushing综合征：D A. 肾上腺皮质腺瘤B. 肾上腺皮质癌C. Carney综合征D. Cushing

3、病16、 溃疡性结肠炎治疗首选药物是DA.甲硝唑 B.阿莫西林 C.强的松 D.柳氮磺胺吡啶 E.环磷酰胺 17、 慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物EA.双氢克尿噻 B.甘露醇 C.呋塞米 D.氨苯蝶啶 E.利尿合剂 18、 支气管扩张症最有意义的体征是DA.贫血 B.杵状指 C.消瘦 D.固定的局限性湿啰音 E.多变的哮鸣音 19、 下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死AA.心电图变化 B.疼痛部位 C.疼痛性质 D.有无发热 E.有无心率增快 20、 确诊慢性胃炎的主要依据是EA. 年龄 B. X线钡餐检查 C. 大便潜血试验 D.

4、HP检查 E. 胃镜及胃黏膜活检 21、 25岁，反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加BA. 一种有效抗生素 B. 两种有效抗生素 C. 胃黏膜保护剂 D. 促胃动力剂 E. 解痉剂 22、 男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音心率110次分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确：A. 上呼吸道感染 B. 支气管哮喘 C. 慢性支气管炎喘息型 D. 病毒性心肌炎 E. 急性支气管炎 23、 肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用DA.25硫酸镁 B.生理盐水 C.生理盐水加食醋

5、D.肥皂水 乳果糖加水 24、 男性，68岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是CA. 慢性支气管炎急性发作 B. 慢性阻塞性肺气肿 C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D. 慢性支气管哮喘 E. 慢性肺源性心脏病 25、 女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体温38.5，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为：CB. 急性支气管炎 C. 肺炎球菌肺炎 D. 急性肺脓肿 E.

6、肺结核 26、 慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是CA.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.菌苗注射 E.吸氧补液 27、 患者，男，59岁血压140/95mmHg，他的血压属于CA.正常血压范围 B.临界高血压 C.1级高血压 D.2级高血压 E.3级高血压 28、 老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大AA 心源性哮喘 B 支气管哮喘 C 过敏性肺炎 D 肺癌 E 喘息型支气管炎 29、 女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。T 36.2，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（+）

7、，酮体 （+）。最可能的诊断为DA 急性肠炎+代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 乳酸酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 非酮症高渗性糖尿病昏迷 30、 诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是EA 易呕吐 B 呕吐物量大 C 呕吐物内无胆汁 D 呕吐物内含大量宿食 E 呕吐后症状可暂时缓解 31、 某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况CA 支气管哮喘急性发作 B 心绞痛 C 自发性气胸 D 肺不张 E 急性心力衰竭 32、 判定肺结核临床类型的主要依据是CA. 肺部

8、体征 B. 痰菌检查 C. 胸部X线征象 D. 结核菌素试验 B 全身中毒症状 33、 溃疡病活动期患者不宜服用AA.布洛芬 B.前列腺素制剂 C.替硝唑 D.硫糖铝 E.胶体铋 34、 引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是EA. 过度劳累 B. 营养不良 C. 空气污染 D. 哮喘发作 E. 急性呼吸道感染 35、 风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示DA 内科治疗恰当，疗效好 B 合并二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄程度减轻 D 二尖瓣狭窄进入右心受累期 E 合并主动脉瓣病变 36、 支气管哮喘患者，持

9、续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是：A 山莨菪碱（654-2）静脉注射 B 补液+糖皮质激素+氨茶碱 C 沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入 D 色甘酸钠吸入+糖皮质激素 E 补液+氨茶碱 37、 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是AA 剧烈而持久的胸骨后疼痛 B 心力衰竭 C 胃肠道反应 D 心源性休克 E 发热 38、 诊断肾病综合征必须具备的依据是CA 大量蛋白尿与血尿 B 低白蛋白血症与高脂血症 C 大量蛋白尿与低白蛋白血症 D 高脂血症与水肿 E 水肿与低白蛋白血症 39、 抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是CA

10、取下肢下垂坐位 B 静脉注射西地兰 C 低流量间断给氧 D 静脉注射速尿 E 安慰患者.稳定情绪 40、 35慢性肺源性心脏病最常见的病因是DA 肺结核 C 支气管扩张 D 慢性支气管炎 E 原发性肺动脉高压症 41、 贫血的治疗原则首先是AA 去除或纠正病因 B 使用抗贫血药物 C 刺激骨髓造血 D 使用肾上腺皮质激素 E 补充造血原料 42、 患者女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是BA 良性十二指肠淤滞症 B 消化性溃疡合并幽门梗阻 C 胃黏膜脱垂症 D 胃癌 E 胃下垂

11、 43、 再生障碍性贫血的诊断主要依据是CA 全血细胞减少 B 网织红细胞减少 C 骨髓检查 D 一般抗贫血治疗无效 E 无肝脾、淋巴结肿大 44、 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是CA.呼吸困难 B.呼吸急促 C.发绀 D.心率增快 E.神经精神症状 45、 男性，18岁。慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。应选用哪种抗生素B46、 A.卡那霉素 B.羧苄青霉素 C.四环素 D.庆大霉素 E.链霉素 47、 某孕妇，26岁。妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，Hb45g/L，RBC 2.51012 /L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是CA 再生障碍性贫血 B 稀释性

12、贫血 C 缺铁性贫血 D 维生素B12 缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血 48、 关于高钾血症的处理错误的是EA.10%葡萄糖酸钙缓慢静推 B.5%碳酸氢钠静点 C.11.2%乳酸钠静推 D.5%葡萄糖+正规胰岛素 E析疗法并不是最有效的方法 49、 消化性溃疡最主要症状是DA 嗳气、反酸、恶心 B 呕吐 C 无规律性上腹痛 D 节律性上腹痛 E 无规律性下腹痛 50、 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是BA 心脏显著向左下扩大 B 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失 C 胸骨左缘第3.4肋间有舒张期高调递减型杂音 D 周围血管征 E Austin-Flint杂音 题二1、 结核病

13、最重要的传染源是DA 原发性肺结核患者 B 血行播散型肺结核患者 C 干酪性肺结核患者 D 慢性纤维空洞性肺结核患者 E 浸润性肺结核患者 2、 我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是BA.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.肾小动脉硬化 D.肾结核 E.肾结石 3、 急性肾衰竭常出现最早的症状是AA.恶心、呕吐 B.心悸、气促 C.性格改变 D.出血倾向 E.定向障碍 4、 57根据病因和发病机制、贫血的分类下列哪项正确EA 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和

14、破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类 5、 58、女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施CA 利多卡因 B 钾盐 C 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠 D 慢心律 E 心得安 6、 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物AA 糖皮质激素 B 茶碱类 C 抗胆碱药 D 3 受体激动剂 E 色甘酸钠 7、 14岁初中二年级女学生，Gr Aves病，治疗宜选用BA I131 治疗 B 抗甲状腺药物 C 镇静剂 D 立即手术治疗 E 鼓励多食海带 8、 下列抗结核药中不属于

15、杀菌药物的是D9、 A.利福平 B.链霉素 C.异烟肼 D.乙胺丁醇 E.吡嗪酰胺 10、 判断慢性肾盂肾炎治愈的最主要指标是BA 尿常规正常 B 尿细菌培养阴性 C 尿路刺激征消失 D 肾功能好转 E 肾区叩击痛消失 11、 在风湿性心脏病中，下列那种瓣膜病变最常见AA 单纯二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄合并关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全 12、 65下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现CA 劳累性呼吸困难 B 腹胀、食欲不振、恶心、呕吐 C 粉红色泡沫状痰 D 水肿 E 肝脏肿大 13、 与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是DA 溃疡性结肠炎 B 急性阑尾炎

16、C 慢性胆囊炎 D 十二指肠溃疡 E 急性胆囊炎 14、 慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是CA 慢性咳嗽 B 晨起咳痰量多 C 逐渐加重的呼吸困难 D 发作性喘息 B 常继发肺部感染 15、 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是CA 胸廓饱满 B 肋间隙增宽 C 听诊两肺广泛哮鸣音 D 触诊胸部语颤减弱 E 叩诊胸部过清音 16、 男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血；经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体温40，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变荫影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断府

17、首先考虑为BA 肺炎球菌肺炎B 葡萄球菌肺炎C 克雷白杆菌肺炎D 支原体肺炎E 干酪性肺炎17、 诊断慢支的标准是：EA 有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B 有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C 有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D 有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患E 有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患18、下列哪一项是肝豆状核变性的原因BA 铁沉积B 铜沉积C 酒精作用D 药物作用E 胆汁淤积19、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中30，则为CA 急性粒细胞白血病未分化型B

18、急性粒细胞白血病部分分化型C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性粒一单核细胞白血病E 急性单核细胞白血病20、 Cullen征是指DA 上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛B 明显腹胀、肠鸣音稀少而低C 急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D 急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E 胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸21、 下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因BA 高渗性非困症糖尿病昏迷B 糖尿病肾病C 心脑血管病变D 糖尿病视网膜病E 酮症酸中毒22、 在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是BA 原发性肺动脉高压症B 慢支并发阻塞性肺气肿C 肺间质纤维化D 慢性弥漫性肺间质纤维化E 支气管哮喘23、 下列心脏疾

19、病中宜采用洋地黄类药物治疗的是EA 预激综合征合并心房颤动B 二度或高度房室传导阻滞C 病态窦房结综合征D 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E 伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭24、 下列哪一项表现为胃恶性溃疡 BA 周期性胃痛明显，无上腹包块B 粪便隐血持续阳性C 完影直径25cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或降低，但无真性缺酸E胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中25、 下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因AA 幽门螺杆菌感染（HPylori感染）B 胃酸分泌过多C 应激和心理因素D 遗传素质E 吸烟26、

20、Plummer-Vinson征是指 CA 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B 皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C 咽下时有梗阻感D 指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”E 贫血伴慢性萎缩性胃炎27、 下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血EA 感染较轻以上呼吸道为主B 中性粒细胞05109LC 网织红细胞绝对值15D 出血轻，多见于皮肤及粘膜E 血小板计数20x109/L28、 20按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为BA 全小叶型、小叶中央型；气肿型B 全小叶型、小叶中央型、混合型C 支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D 全小叶型、支气管类型、混合型E 中央型、气肿型、混合型29、 下列哪一项在支

21、气管哮喘的诊断中最有意义CA 血气分析B 血常规检查C 临床症状和体征D 呼吸功能检查E 胸部X线检查30、 22下列哪项应考虑癌性胸水EA 胸水清澈、静置不凝固，比重1.0161018，以淋巴细胞和间皮细胞为主 B胸水是淡血色，红细胞101010LC、胸水淡黄绿色，比重1018，白细胞高于500xl06L，pH7.30，Rivalta试验 阳性D胸水有臭味，比重1018，白细胞为10108L，PH7OO，Rivalta试验阳性E、胸水，红细胞50108L，胆固醇含量增高，LDH500IUL31、 下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点 BA 心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合

22、并各种类型的心律失常B视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C不均等的心室间隙肥厚D心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常32、 下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象CA 剧烈腹痛B 麻痹性肠梗阻C 血钙175mmol/LD 血清淀粉酶500V（Somogyi法）E 胁腹皮肤呈灰紫色斑33、 下列哪项属于肾功能不全的衰竭期EA GFR50ml/min，Cr445umol/L，BUN9mmol/LB GFR2550ml/min，Cr178umol/L，BUN9mmol/LC GFR25ml/min，Cr178umol/L，BUN20m

23、mol/LD GFR25一50ml/min，Cr445umol/L，BUN20mmol/LE GFR25ml/min，Cr445umol/L，BUN2mmol/L34、 下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖AA 缺铁性贫血B 溶血性贫血 A 巨幼细胞贫血C 自身免疫性溶血性贫血D 再生障碍性贫血35、 对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是CA VAP方案B VP方案C DA方案 D VADP方案E VDP方案36、 治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选AA 肾上腺糖皮质激素B 输血及血小板悬液C 静脉滴注大剂量丙种球蛋白D 环磷酰胺E 硫唑嘌呤37、 如发现室性早搏或室性心动过速，应首选D

24、A 采用同步直流电复律B 肌肉或静脉注射阿托品051mgC 口服美西律15mg、普鲁卡因胺250500mg或妥卡尼600mgD 静脉注射利多卡因50100mgE 应用洋地黄类、维拉帕米38、 在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是BA 二尖瓣脱垂B 风心病C 感染性心内膜炎D 二尖瓣环和环下部钙化E 冠心病 39、 心包炎的特异性征象是 AA 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C 心前区痛B 呼吸困难E 心包摩擦音40、 Beck三联征是指DA 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难B 血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音C 心音低弱、遥远

25、、颈静脉显著怒张、呼吸困难D 血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远E 血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难41、 急性胃炎的确诊依赖于AA 急诊纤维胃镜检查B B型超声波检查C 腹Xray平片D 血常规检查E 胃粘膜活检42、 下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是DA 白细胞在3109L以下或中性粒细胞低于15x109L者B 重症浸润性突眼症C 严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D 对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者E甲状腺危象 43、 38糖尿病失明的主要原因是CA 视神经病变B 糖代谢异常C 血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网

26、膜脱离D 眼部化脓性感染 E 以上均不正确44、 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是DA 晨僵B 关节畸形C 关节肿D 关节痛E 关节功能障碍45、 关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是BA 里急后重，常有粘液，脓血样便B 有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C 可有中毒性巨结肠D 粘膜脆性增加，触之易出血E 常见炎性息肉46、 对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物DA 甲基硫氧嘧啶B 阿替洛尔C 丙基硫氧嘧啶D 普奈洛尔E 美托洛尔 47、 Auer小体可见于下列疾病，除了CA 急性粒细胞白血病B 急性单核细胞白血病C 急性淋巴细胞白血病D 急性早幼粒细胞白血病E 急性粒单细胞白血病48、

27、下列叙述中不正确的是BA 异烟肼在细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂B 链霉素很少渗入吞噬细胞，在偏酸环境下方能发挥最大作用C 吡嗪酰胺可渗人吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用D 对氨水杨酸为抑制剂E 利福平为全杀菌剂49、 在原发性肾病综合征中，关于微小病变病的特点，叙述不正确的CA 光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性B 免疫荧光检查阴性C 电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物D 镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿E 对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发50、 语言震颤减弱可见于CA 肺组织内有大空腔接近胸壁B 大叶性肺炎实变期C 肺泡内含气过多，如肺气肿D 肺结核空洞E 肺梗塞题三1. Musset征，即头部与颈动脉搏动一致的点头运动，见于CA 颈椎疾患B 三尖瓣关闭不全