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糖尿病预防Word下载.docx

1、用胰岛素治疗的患者,空腹饮酒易出现低血糖。用磺脲类降糖药物的患者,饮酒可引起心慌、气短、面颊发红等症状。糖尿病患者在饮酒时,进一些碳水化合的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物,可以抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量减少,出现低血糖症状。临床资料报告,饮酒者虽其饮用量有一定差异,但其总热量常呈过多,故血糖水平不易控制。糖尿病患者因过量饮酒引起糖尿病性酮症酸中毒并非罕见(除酒的因素外,常与饥饿、感染、中断治疗、过量摄食一起构成诱发因素)。 因此,糖尿病患者最好不饮酒,如欲饮只能少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒,并且避免空腹饮用。糖尿病怎么喝水才正确?糖尿病的早期症状,糖尿病是由遗传

2、因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。对于糖尿病的治疗和保健方面的问题,不少糖尿病患者误认为糖尿病的多饮多尿症是由于喝水过多引起的,只要少喝水,就可以控制多饮多尿症状。不少糖尿病患者为了控制多饮多尿症状,即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水。这样虽然表面上看多饮多尿症状减轻了,但却在客观上导致了血糖值升高,在事实上加重了糖尿病病情。根据有关资料分析统计,因饮水不当而诱发病情加重的,占糖尿病患者的一至二成。糖尿病病人和普通人一样,每天平均需要2500毫升的水。除了饮

3、食中含有的部分水外,还有1600-2000毫升的水要靠外部饮水供应。糖尿病患者可选用的饮用水有白开水、淡茶水、矿泉水等,不宜饮用含糖饮料。另外他表示,在摄入蛋白质食物较多、锻炼强度大、出汗多等情况下,都应适当多喝水。牛奶、豆浆是糖尿病患者补充水分的好饮料。每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况,豆浆还含有一定量的膳食纤维,因而更适合比较肥胖、血脂高、血压高的糖尿病患者饮用。糖尿病人饮食的相关知识糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。正常人在饮食以后,随着血糖升高,胰岛素分泌也增多,从而使血糖下降并维

4、持在正常范围,因此,不会发生糖尿病。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制。 饮食疗法是各型糖懒洋洋现的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。对型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治

5、疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。饮食治疗的目的:1、减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。2、维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。3、维持正常的体重,肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。饮食疗法应用要点:1、饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮

6、食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。2、应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午910点,下午34点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。3、科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体

7、重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。不宜吃的食物:1、易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。2、易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。3、不宜饮酒,因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、

8、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。糖尿病患者怎么吃饭才正确?糖尿病的早期症状,糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。对于糖尿病患者来说,饮食方面是一个大问题,不要与进行糖尿病的药物治疗。饭吃少了菜和油吃多了不少人以为“只吃菜、不吃饭”能减肥,专家告诉我们:“事实与之相反,饭少吃了,菜吃多了,菜肴中的油和蛋白质的摄入量很高,甚至还可能超过米饭中淀粉的热量,导致热量超标、营养过剩。”一

9、克油中,大约有9个热卡的热量;在一克蛋白质中,大约有4个热卡的热量;相比之下,一克米饭中,也就只有4个热卡的热量。因此,只吃菜、不吃饭,会导致饮食中油多、蛋白质多,热量猛增,容易得糖尿病。不少从事销售、市场的年轻白领“应酬族”,每天营养过剩,导致胰岛素每天在过度工作。久而久之,胰岛负担过大,导致血糖不能正常控制,结果在“应酬族”中糖尿病患者明显增多。专家建议,健康人群可以按照糖尿病病人食谱的营养比例来调整日常饮食。如一日三餐中的每日碳水化合物的比例为65%、蛋白质的比例为15%、脂肪的比例为25%。根据个人的身高和体重,按此比例来配制,还可预防健康人群患糖尿病。糖尿病的自控十招: 1、养成良好

10、的生活习惯。生活有规律,饮食有节制,劳逸适度。 2、戒烟。与不吸烟的糖尿病患者相比,吸烟的糖尿病患者发生大血管病变如动脉粥样硬化、脑中风、心肌梗死、下肢脉管炎和足坏死的危险性大大增加。 3、戒酒。酒会加重糖尿病情或引起低血糖并掩盖低血糖症状,使血甘油三酯和乳酸水平增高。 4、控制脂肪摄入量。糖尿病患者常有高脂血症,高血脂促使大血管并发症的发生、发展。 5、适当锻炼。至少每天早、中、晚各散步30分钟,也可视条件开展其它健身活动。 6、学会放松。遇事不急、不怒,保持情绪稳定。大喜大怒会升高血糖。 7、定期复查。每月至少复诊一次。平时常测尿糖,有条件自测血糖则更好。特殊情况下,如发烧、腹泻或全身不适

11、,及时就诊。经常量血压,保持血压在正常值。高血压可加快糖尿病并发症的发生和发展。 8、每年至少做一次全面检查。包括测视力,看眼底,查24小时尿白蛋白和神经系统体检等。 9、坚持适合自己的科学的治疗方法。不道听途说,不人云亦云。10、另外,最好与医生保持联系。有自己经常看病医生的电话号码。做好各种记录,包括饮食和药物治疗、血糖、尿糖和其它有关检查等。糖尿病的克星:1、果:经常吃苹果和富含槲皮素食物的男子死于糖尿病和心脏病的比例要比一般人低20%。其他槲皮素含量较高的食物还包括洋葱、番茄、绿叶蔬菜和浆果等。2、肉桂:美国人类营养研究中心发现,每天吃一匙肉桂能使人体更好地将血糖转化成能量。在连续40

12、天摄入肉桂提取物后,糖尿病患者在进食后血糖升高不那么显著,心脏健康状况也有明显改善。3、柑橘类水果:糖尿病患者体内维生素C的含量较低。虽然吃维C片补充得更快,但柑橘脂肪含量低且富含纤维,是更好的选择。4.深海鱼:糖尿病患者心脏病的发病几率是普通人群的2倍,因此吃富含欧米伽3脂肪酸的食物,例如阿拉斯加大马哈鱼、沙丁鱼和太平洋鲭鱼,可以帮助他们降低体内坏胆固醇和甘油三酯的水平,同时提高好胆固醇的水平。5、高纤维食物:萨斯州立大学的一项研究发现,如果每天摄入的纤维从24克增加到50克,血糖水平会明显降低。你不必费心计算不同食物的纤维含量,记得多吃水果、蔬菜、豆类、糙米、全麦通心粉、麦片和面包就可以了

13、。6、豆荚类:包括鹰嘴豆、菜豆和小扁豆等,具有低脂肪、低热量、高纤维、高蛋白的特点,可以降低糖尿病和心脏病风险。豆荚类的纤维可以延缓葡萄糖进入血液的速度,阻止血糖峰值的出现。7、绿茶:研究显示,由高脂肪食物、缺少运动、水果蔬菜摄入过少导致的慢性炎症会增加心脏病风险,影响身体利用血糖的能力。绿茶、橙汁中富含黄酮类物质,它是强大的“消炎战士”。8、坚果:经常吃坚果的人心脏病的发病率较低,这也许和坚果中含有的三烯生育醇有关。但坚果的热量较高,因此不宜多吃,每天两汤匙即可,可以撒在麦片、酸奶、蔬菜或沙拉上吃。9、菠菜、甘蓝等绿叶蔬菜:含有叶黄素,能预防糖尿病的眼部并发症。它们还是纤维、B族维生素、铁、

14、钙和维生素C的重要来源。10、黑巧克力:塔夫茨大学发现,黑巧克力能在一定程度上预防或治疗2型糖尿病。此外它还能显著降低血压,减少体内的坏胆固醇,改善血管功能。11、牛排:肉脂肪中的共轭亚油酸(CLA)可以改善血糖代谢功能,还具有抗癌特性。在挪威科学家进行的一项试验中,180位志愿者每天摄入几克CLA,一年后他们的体重平均下降了9%。12、醋:研究发现,餐前喝两匙醋可以显著降低餐后血糖水平。糖尿病肾病日常饮食的注意事项:一:对于蛋白质要控制,不要加重肾脏的负担,同时增加体内有毒物质的产生和潴留,从而导致肾功能的进一步损害。当发展到尿毒症时,蛋白质限制应更加严格。可以采用部分小麦淀粉作为主要热能来

15、源,代替大米和面粉。由于小麦淀粉制作不易,目前也可用市场销售的玉米淀粉、红薯淀粉等来代替。长期的低蛋白饮食可能导致的营养不良可以用口服一些药物来治疗,这些药物可以在不增加肾脏负荷的前提下使体内的必需和非必须氨基酸都得到补充,从而为机体蛋白质的合成提供充足的原料。二:是在低蛋白膳食时热量供给必须足够维持正常的生理生活。可以选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,使膳食总热量达到标准范围。三:要减少脂肪和食盐的摄入。糖尿病肾病常合并脂肪代谢障碍,所以仍要坚持低脂肪的摄入,橄榄油、花生油中含有较丰富的单不饱和脂肪酸,可以作为能量的来源

16、。糖尿病肾病发展到一定阶段常可出现高血压,表现为浮肿或尿量减少,限制食盐可以有效防止并发症的进展。治糖尿病的三大误区:一、糖尿病患者每天必须吃半斤粮食,多喝粥。 粥里的淀粉完全化开,虽然说容易吸收,那是对正常人而言,粥是很好的食物。但是糖尿病患者的胰岛细胞功能差,反应慢,如果常吃粥的话,会导致血糖骤然升高。所以,正确的饮食治疗糖尿病,还是少吃粥比较好。二、糖尿病患者要多吃无糖点心。针对糖尿病患者控制血糖而言,吃无糖点心与吃有糖点心没有本质的差别,看一次吃多少了。三、吃南瓜防治糖尿病糖尿病患者没有什么不能吃不等于糖尿病患者可以随便吃。关键是按照需要量出为入,消耗多少吃多少,有些东西可以适当多吃几

17、口,有些东西须严格少吃。四、 喝酒降糖酒精能抑制储备的动员过程,所以,不吃饭,单饮酒,确实可以降血糖,但是寄希望于喝酒治疗糖尿病可万万不行。糖尿病在药物治疗的同时配合药膳治疗,进行对症用膳,限制含糖药物和食物的摄入,忌食高胆固醇、高脂食物,多吃洋葱、四季豆等可降血糖的蔬菜,可以收到较好的治疗效果。糖尿病的药膳:1、枸杞炖兔肉用料:兔肉,枸杞,姜、料酒、葱、盐适量。做法:兔肉洗净剁块,加姜、葱、料酒腌制。把腌制好的兔肉倒入砂锅,加枸杞和适量的水,大火烧开,文火炖熟加盐调味即成,吃肉喝汤。功效:补益肝肾,健脾滋阴,用于糖尿病肝肾不足者。2、芡实煮老鸭芡实,鸭子1只,盐、黄酒少许。将鸭杀好洗净,芡实

18、填于鸭腹,在砂锅中净水煮沸后倒上适量黄酒,改文火煮2小时至肉烂,加盐即可食用。固肾涩精,用于肾虚遗尿、阳痿、泄泻者。3、沙参莲子粥北沙参1,莲子,大米,净水。1.将北沙参洗净,润透,切2厘米长的段;莲子洗净,浸泡一夜,去芯;大米淘洗明净。2.将北沙参、大米、莲子、净水同放锅内,将锅置武火上烧沸,再用文火煮50分钟即可食用。滋阴健脾,生津止渴。4、豆苗猪肚汤猪肚,嫩豆苗,姜、料酒、盐适量。猪肚洗净切片,入锅加水、姜片、料酒文火煮至酥烂,放入洗好的豆苗,烧沸,加入盐、味精即成。养阴止渴,补虚,适用糖尿病小便频数、形体羸瘦。药物治疗糖尿病要做好的三件事一旦得了糖尿病,血糖略高,可以用药物配合合理的运

19、动、饮食等进行有效地控制,但血糖长时间偏高并得不到很好控制的时候,便要注射胰岛素进行血糖控制。糖尿病是一种内分泌-代谢综合征,是内分泌系统疾病,临床会出现多尿、多饮、多食,消瘦乏力等症状。药物治疗,包括口服降糖药或注射胰岛素替代治疗。治疗时,必须在专科医生指导下根据患者病情和自身的具体情况,制定个性化的药物治疗方案。患者与医生主要需做好以下三点:一、加强病情监测专科医生应定期进行随诊。而病人自己应定期到医院门诊,检测血糖和24小时尿糖量;每隔23个月宜复查糖化血红蛋白一次,以了解病情控制程序和及时调整治疗方案;每半年应进行一次全面检查,着重了解血脂水平和心血管、神经系统并发症的早期症状。有条件

20、的病者和家属,除要学会尿糖测定外,还宜学会用血糖计来测定毛细血管的血糖含量,以便更好地调整用药,实现家庭自我血糖监测。二、坚持良好的病情控制长期和良好的病情控制不仅可以纠正代谢紊乱,消除症状,保障儿童患者正常生长发育和成人患者具有一定劳动力或工作能力,而且可在一定程度上预防和延缓并发症的发生。三、充分宣传教育糖尿病者要长期密切配合医生取得良好的病情控制,必须懂得一些糖尿病的基本知识和治疗控制要求。最好能学会尿糖定性测定和血糖计使用,掌握饮食治疗原则和具体实施办法,应用降糖药物的注意事项,学会自己注射胰岛素等基本技术。保持规律的生活,戒烟、酒等,以便能在医生指导下长期坚持合理治疗。糖尿病的治疗误

21、区:1、过度依赖药物,且只看重降糖一个指标,结果病情不但没有好转,还出现并发症。2、盲目控制饮食,有些患者为降低血糖值,每餐都吃得很少,长期这样,极易出现低血糖症等。3、喝水少,有些患者为减少“三多一少”症状,就尽量少喝水。其结果是导致患者由于缺水而致使体内酸毒和有害物质不能及时得到稀释和排除,进而出现高渗性昏迷或酮体酸中毒。4、发现糖尿病情就打胰岛素,现在很多患者刚被检查出是型糖尿病,就开始打胰岛素,结果把自己引入误区。猪油炒苦瓜治糖尿病糖尿病人应用苦瓜治疗时,曾先后用过猪油炒苦瓜(丝)、苦瓜凉茶、苦瓜汁、苦瓜粥、苦瓜瘦肉汤、苦瓜焖鸡翅、苦瓜炒山药、苦瓜蜜饯等。苦瓜中含有苦瓜素苷类、胡萝卜甾

22、醇、抗生育活性成分和植物胰岛素等。药理研究表明,苦瓜中有多种降糖成分,主要为萜类、植物甾醇、甾体类和肽类等。从苦瓜中提取的植物胰岛素对动物的血糖有显著的降低作用,特别有价值的是弥补了动物和人工合成胰岛素在治疗糖尿病(型)时口服给药的不足。糖尿病人应用苦瓜治疗时,曾先后用过猪油炒苦瓜(丝)、苦瓜凉茶、苦瓜汁、苦瓜粥、苦瓜瘦肉汤、苦瓜焖鸡翅、苦瓜炒山药、苦瓜蜜饯等。病人可视其饮食习惯和嗜好选用。猪油炒苦瓜:原料:苦瓜,猪油、葱、姜、盐各适量。制法:苦瓜洗净,剖成两片,去内瓤,切成丝。烧热锅,放猪油,烧至油九成热时,将苦瓜倒入,加葱、姜、盐,爆炒至熟即成。有苦瓜的季节最好天天吃。无苦瓜的季节,可以将

23、储备苦瓜片来食用。即将新鲜的苦瓜切成小片,晒干,放在器皿中保存好,要用时取出加水泡发即可炒食。苦瓜烹调时必须急火快炒,不应长时间炖煮,并要现炒现吃,以免维生素损失。预防糖尿病的四早:早诊断:别忘了查糖化血红蛋白,长期以来,人们体检都只做简单的餐前血糖检测,由于单纯的血糖检测存在偶然性因素,无法真实反映患者长期的糖耐受水平,有可能贻误病情。而糖化血红蛋白(HbA1c)则可以反映最近三个月的血糖状况,建议糖尿病患者或关注自身糖尿病风险的人群,应定期进行这种检测。一般来说,40岁以后就应开始关注自己的糖尿风险,定期进行有关方面的检查。尤其是肥胖、有糖尿家族病史和平时“静坐多活动少”的人群,患过妊娠糖

24、尿病或曾生产过巨大儿的妇女,都属糖尿病高危人群,应特别注意,建议每年至少做一次血糖和糖化血红蛋白检测。早治疗:早期胰岛素治疗能保护胰岛细胞,以往治疗型糖尿病用“阶梯式”治疗,一种药不满意,换一种,结果是患者对血糖的长期控制不满意。最后用胰岛素治疗时,胰岛细胞功能已严重衰退,会让患者觉得胰岛素也没用。在口服降糖药不能有效控制血糖的情况下,应尽早启用基础胰岛素治疗。早期开始胰岛素治疗,不仅可以降低高血糖危害,更重要的是可以最大限度地保留更多细胞功能,延缓型糖尿病进展。当糖化血红蛋白持续高于7.5%时,应及时开始胰岛素治疗。早达标:避免糖尿病并发症,糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并发症,包括视网膜病

25、变、肾脏病变、神经病变以及心脑血管病变等等,糖尿病的病人死亡主要并发症就是心脑血管病变。对于那些需要改变治疗方案、血糖控制状态不稳定者以及正在进行胰岛素治疗者,应每3个月进行一次糖化血红蛋白检测。即使血糖控制已达标,且比较平稳,每年也应至少接受2次糖化血红蛋白检测。早获益:像正常人一样生活,糖尿病是一种终身性疾病。患病人群主要是从20多岁到70多岁的人。基于现在的医疗水平,糖尿病是无法治愈的,但是如果控制得好,在得到较及时的治疗后,糖尿病患者要按时做复查,并且适时地更换有效的药物,糖尿病患者也可以和正常人一样生活。预防糖尿病糖尿病的危险因素很多,如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥

26、胖、大量饮酒、精神紧张等,都可能与糖尿病的发病有关。糖尿病的危险因素很多,如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等,都可能与糖尿病的发病有关。积极开展糖尿病预防,让全民了解糖尿病的诱发因素,提高群众的自觉防治意识,及时控制发病因素,可大大降低糖尿病特别是2型糖尿病的发病。糖尿病目前还是一种终生性疾病,尚无根治办法。因此应积极行动起来,规范自己的生活。生活方式科学,这是最重要、也是最牢固的一条防线。如果你已经是一个糖尿病人,也不必悲观。只要长期有效控制,是可以防止和延缓糖尿病慢性合并症的发生或发展的。当然,如果进入了慢性并发症期,那就需要百倍警惕,延缓慢性并发症的

27、恶化。预防措施:(1)防止和纠正肥胖。(2)避免高脂肪饮食。(3)饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好,占食物总热量的50%65%,脂肪占食物总热量的15%20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5),蛋白质占食物总热量的10%15%。多吃蔬菜。(4)增加体力活动,参加体育锻炼。(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。(7)戒除烟酒等不良习惯。(8)对中老年人定期进行健康查体,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。糖尿病预防的三道防线:1、树立正确的进食观并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病,其发生虽有一定的遗传因素,但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。现已知道,热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素,是预防糖尿病的最佳饮食配伍。对体重进行定期监测,

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