人民调解卷宗样本最新版Word格式.docx

1、 注：卷 内 目 录序号文书名称页号备注1人民调解申请书或人民调解受理登记表2人民调解调查记录3人民调解证据材料4人民调解记录5人民调解协议书或人民调解口头协议登记表6人民调解回访记录7司法确认有关材料8卷宗情况说明9封 底申请人:姓名 樊浩 性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人：纠纷简要情况： 许岭军在其家后院修建厂房，该厂房现在正在建造地基，地基铺垫较高，建成后如遇雨季，将导致樊浩家院内排水不畅，且该厂房为加工机器，噪音较大，影响樊浩家日常休息，请求调解 当事人申请事项1、停止许岭军修建厂房，将较高地基与路面齐平当事人申请事项2、当事人申请事项3、人民调解委员会已将申请人民调解

2、的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。 申请人（签名盖章或按指印）年月日 许岭军 许岭军在自己家院内修建厂房，修建厂房对樊家无影响，与樊浩发生争执，请求调解。当事人申请事项1、继续修建厂房 人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解人民调解受理登记表 年 月 日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解 之间的纠纷。纠纷类型：案件来源：当事人申请人民调解委员会主动调解 许岭军在其家后院修建机械加工厂房，樊浩担心影响自己日常生活，阻止许岭军施工，两家不能达成一致。当事人（签名） 登记人 （签名） 人民调解委员会

3、年 月 日备注：此表由人民调解委员会填写时 间：地 点：参加人：被调查人：樊浩 记 录：李：樊浩，我是咱村民调员，受村调会指派前来调解你与许岭军之间的纠纷，请你将你们之间的纠纷详情如实告诉我。 樊：好的，我如实向你反映，我家位于许岭军房后，许岭军在其家后院修建厂房，该厂房现在正在建造地基，地基铺垫较高，建成后如遇雨季，将导致我家院内排水不畅，且该厂房为加工机器，噪音较大，影响我家日常休息 你确定许岭军厂房为加工机械的吗？樊：是的，我已经向其家人询问过了，有很大噪音你确定许岭军所建厂房地基较高？是的，我已经去看过好多次了，让其停止建设，许岭军一直在垫地基。好的，我了解了全面情况后会和你再进行联系

4、的（以下无正文） 调 查 人（签名）：被调查人（签名）：记 录 人（签名）：许岭军 调解记录： 李：许岭军，我是咱村民调员，受村调会指派前来调解你与樊浩之间的纠纷，请你将你们之间的纠纷详情如实告诉我。 许：好的，我如实向你反映，我所建设厂房为自己家地，与其他邻居无碍，所建厂房为封闭式的，且地基由于要铺设水泥路面，院内地基略高，院外与公路齐平，不影响樊浩家日常生活，现在樊浩一家阻挠我施工。你确定所建厂房对邻居无噪音污染且不影响邻居家排水？是的，我建厂房是已经经过专业人员进行规划，不影响其他邻居当事人： 樊浩、许岭军 人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。现在，我们将大家召集来，在这

5、里调解孙柯和张谦之间的纠纷，村民调委由我和李某某进行调解，你们双方是否申请回避和不公开调解。不申请。许：下面我们开始调解，你们二人经过这几天的思考，谁先陈诉自己的观点。我先说吧，我和许岭军为前后邻居，平时关系也不错，他在家里修建厂房，建成后加工机械时噪音较大，影响我家老人和孩子的休息，且地基较高，下雨时会造成我家排水不畅，我不同意许岭军修建厂房，垫高地基。许岭军，你说说你的看法吧。好的，我来说两句，我所见的厂房为标准化的封闭厂房，对邻居基本上无噪音污染，所见地基为水泥地基，院内地基虽高，但墙外与路面平，不会影响樊浩家排水的，正所谓远亲不如近邻，我也不想为此事伤害邻里关系，我看是这吧，我厂平时生

6、产时间为白天正常上班时间，不会影响樊浩家人休息，修建围墙时为樊家建设一道排水槽，保证雨水顺利排出，你们觉得怎么样？樊浩，你也听了，我看许岭军这个提议不错，不能因为这事伤了大家的和气，你觉得这事这样办怎么样？中，这我也赞成，但是如果建成后影响我家人休息，许岭军自行拆除该厂房 好，就这样办，和解后，我们签个协议书，调解结束。调解结果：1、调解成功；2、调解不成；3、有待继续调解当事人（签名盖章或按指印）:人民调解员（签名）:记录人（签名）: 编 号：当事人纠纷主要事实、争议事项：经调解，自愿达成如下协议： 1、许岭军厂生产时间为白天正常工作时间，如影响樊浩家日常生活，自行拆除厂房，停止生产。2、徐岭军为樊浩家修建一条排水槽。履行方式、时限本协议一式份，当事人、人民调解委员会各持一份。当事人（签名盖章或按指印）人民调解员（签名）记录人（签名）（人民调解委员会印章）当事人:调解协议编号:回访事由:回访时间:回访情况: 许岭军建造一个封闭式厂房，生产时间为正常上班时间，对樊浩家无影响，且为樊浩家修建一条排水槽，二人均感满意。回访人（签名）: 人民调解委员会 立卷人:立 卷 人：审 核 人：立卷日期： 年 月 日