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郭生白生命本能系统论Word文档格式.docx

1、不仅热不退,还会造成药源性疾病。如婴儿腹胀忽然发热又下痢,千万不可止泻又退热,必然是痢不能止而身热不退。如果用化学药,使其痢止、热退,必会导致不吃母乳而腹大胀满,后果严重。 这是因为什么?婴儿过度吃乳后的呕吐,是排异性本能系统功能运动。食物在胃肠中不能消化而发酵胀气的下痢,是婴儿对异物的排除。身热是食物在胃肠中腐败后产生大量的热要通过循环从体表散热,这是个现象,胃肠中有腐败物才是这个病的本质。吐和泻本来是婴儿的保护系统生存本能活动。如果一见发热便退热,一见呕吐便止呕,一见下痢便止泻,这样治的后果很糟糕。原因是这种捕风捉影的治法,并没有接触到病的实质,而实际是在镇压婴儿的排异本能,反而使婴儿自己

2、保护自己的能力不能发挥出来。 五、中医的道与术中医是观察本能系统的活动趋势,顺势利导治愈病的。 六、什么是自主性排异法例1:流行性感冒病毒,引起的排异反应是:头疼,身疼,腰痛,骨节酸疼,发热(体温高到39摄氏度以上),恶寒颤抖,气喘,身体不出汗,脉浮。我们在这个排异趋势中,看到排异本能要从汗腺分泌中排除致病物,而汗腺发生了障碍,不分泌,汗不出。中医根据这一排异趋势,采用发汗法。例2:感冒发热恶风,体温38摄氏度左右,头疼,鼻塞,时有汗时无汗,发热不解,脉浮。这例感冒,发热不高,有汗,热不退,排异反应仍是要把有害物从汗腺分泌中排出;汗腺虽然分泌没有障碍,但体液不足,也就是周围血管的供血不能满足排

3、汗的需要,因而不能排汗。中医根据这个趋势,采用助津液发汗法。例3:感冒身无大热,汗出而喘、咳,有痰,脉浮。这个病例的排异反应在肺,只靠汗腺分泌排除,不足以祛除病理物质,需要排汗、利尿、通肠三个通路排除,中医用麻杏石甘汤治疗。麻黄发汗又利小便,石膏既发汗又通肠,甘草缓和百药,这是一个顺势利导。例4:感冒咽疼(或急性咽炎或急性扁桃腺炎),身热,无力,咽疼红肿,脉浮,体温不太高,无汗。用透表法,身似有汗而不是明显的汗液,只是微循环血管明显扩张,病毒从微血管中渗出。 例5 :身有热,胸中痞硬,气上冲,咽喉不得息,或饮食入口则吐,心中愠愠欲吐又不能吐。这是病理物在胃中,当用吐法,催吐方剂。例6:头疼身热

4、,不大便六七日,不恶寒反而恶热,或不大便五六日,绕脐疼,心中烦躁。这是病理物在结肠中不能排除,医生因其排异趋势而采用通大便的下法。例7:热结膀胱,其人如狂,少腹急结者,是膀胱蓄血排不出,排出即愈。用桃核承气汤排除膀胱蓄血,这是下淤血的排异法。例8:感冒后,汗出,口渴,水入胃即吐,小便不利。对此,当利小便,这是利尿排异法。例9:急性盲肠炎、阑尾炎,以大黄牡丹皮汤破血通便下法,把盲肠或阑尾的肿块排出即愈。这也是顺势利导排异法。例10:急性乳腺炎;急性乳腺炎发热恶寒,乳房红肿热疼,无汗而大便秘,脉浮弦。这个排异趋势的障碍在乳腺与结肠,顺其势而用活血透表通便法;如发热不恶寒,有汗而大便秘结的,用活血通

5、便法;若寒热往来,口苦咽干,或渴、身有汗出,大便正常的,用调节三焦气机生津活血法。 以上所举十例不同的病种、不同的排异趋势、不同顺势利导方法,目的在说明一个问题:不同的致病因素,必然会引起不同的排异反应。无论排异反应如何,顺其趋势而利导排异是不变的。这其中,人体的生存本能,对外界致病物质的排异性本能是生命的自然规律。医学必须认识这个自然法则,顺应自然法则才能成功地保护生命。上面提到的十例病案,仅仅是排异本能系统在外源性疾病中的小小一部分;在中医传统中,至少两千年以来,对外源性疾病顺势利导的排异内容十分丰富。疾病可以千变万化,但顺势利导的治法不变,这就是“天不变,道亦不变。” 上世纪五十年代流行

6、“乙型脑炎”、“麻疹”等传染病,当时用抗生素治疗,死亡率非常高,后遗症很多。而与此同时,蒲辅周先生在河北省石家庄治疗167例患者,却全部治愈,没有后遗症。蒲先生是在没有中医治疗经验的前提下受命的,中医虽然没有治疗“乙型脑炎”的记录,但有外源性疾病顺势利导的排异法则。蒲先生就是用顺势利导的排异法治疗的,无非是“透表”、“生津”、“通便”等法。可是,蒲先生的神奇疗效并没有引起现代医学家们应有的重视,反而被贬低说:“蒲辅周的方法不行,他总是改动方子。”其实这种说法正好说到蒲先生的过人之处根据排异本能趋势的变化而相应变更利导方法,这是中医的“道”,而道是以不变应万变的。 第二章 生命本能五大系统 一、

7、自主性本能系统人们感染了外界生物病原体,发热、咳嗽、呕吐、下痢、身疼、出血这一切现象的本质,都是本能系统的排异反应。中医从这些症状中分辨出排异本能的排异趋势而顺势利导,把致病物质排出体外或排汗、排大便、利小便、涌吐、透表发疹,或破瘀血等等治法,各制其宜而病愈。中医是这样把病治愈的。 如果医生见到上述那些排异反应,不知道病的本质是什么,而认为发热是病本身,便用酒精、冰袋,或用化学药如激素等东西退热,用止呕药止吐,用止泻药止痢,用止疼药止疼,反而把排异反应压制了、破坏了,结果使人体的排异本能不能把病理物排出去,岂不是大错特错?病怎么会治愈呢! 我们在生存的过程中,要健康,要长寿,就必须要从生存本能

8、系统思考我们的生活,因为本能系统是生命存在的本质。我们如果发生了病,必须以本能系统为坐标,去考虑医生给我们治疗的方法合不合生命的自然法则。因为,“顺势利导”是顺应生命自然法则、利导本能系统的治疗方法。如果我们是医生,给病人治病,我们要时时守住本能系统对疾病的反应趋势,以天人合一的和谐理念、以顺应生命自然法则为理法,保护生命、完善生命。 1、自主性本能系统与命门元气我们说自主性本能系统是生命运动的自主系统。这种说法有根据吗?有。中医说的“命门元气”是什么?“元气”,在中国哲学中指构成天地万物的原始物质;在中医学中指人体器官组织生理功能的基本物质和活动能力。“命门”,指第十四椎间、两肾中间部位。这

9、个部位为什么叫命门呢?我有个认知此处的故事。上世纪六十年代初,我在河北乡村劳动,当时处在三年大饥荒中,有人宰了一只羊,把羊肠与一个羊胎给了我,这是三年中唯一的美味不必说。我把羊胎解剖后,看见胎盘内有一根肉管,一端接连着胎盘,另一端与儿脐吻合,肉管通过儿脐连接在两肾中十四椎间,在此处又有一管通肝门、一管通两肾。我忽然明白:胎盘吸收了母血,经由脐带管通过儿脐到两肾中间,输入肝门,入肝循环,在肝组织中经过肝脏加工进入大循环,在大循环中把固体废物经肠腺分泌到肠中贮存,等到分娩后排出肛门。这些排出物称为“脐尿”,所以脐尿都是黑色的;在胎儿循环中的液体废物由肾泌出,经脐带管道还给胎盘,由母亲代谢出体外。

10、中医称两肾中间部位为命门,原来是这个原故。“命门”乃生命之门,是推动生命活动的元气之门。中医又有“命门相火”的说法以及“君火”、“邪火”的称谓。中医说的“火”是什么东西?中医是用“火”的属性来表述人体的功能,也就是器官、组织的自主性运动能力。为什么用“火”来命名?“火”这东西可以升高温度,是动态的;火发生了,有象、有温度、有动态,当火熄灭了,什么都没了。“火”是有象无形的东西,与推动人体生命活动的能力有相似的属性。中医对命门元气有更详细的说法:“命门为相火之原,天地之始。”“三焦为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏、六腑、营卫、经络、内外、上下、左右之气,号中清之府,上

11、主纳、中主化、下主出。 命门这个部位,在精子中已形成,当它与卵子发生聚变之后,生命便开始了。生命开始,是人这个小自然、小天地的开始,生命的自主性动力(相火)也从这里发源。这是指命门作为一个特殊的脏器,是有器必有用的。命门的功用在哪里呢?中医说:“三焦为相火之用” 。命门的功用在三焦。“用”指的是功用,功用是干什么的?说通俗的话,比如命门是发生相火的器官,相火的功用是三焦。三焦是什么?三焦分布命门元气,把自主性运动分布到全身每个组织细胞。主升降出入,游行天地之间,在人体这个小天地之间,无所不到、无所不有;三焦主宰升降出入,并且总领五脏、六腑、营卫、经络、内外、上下、左右之气,这是说人体器官、组织

12、、体液的调节功能;所以,三焦又被称为“中清之府”。 脏腑都是有形体的器官,唯有三焦可称为中清之府。“中清”是指三焦有用无器;“上主纳”,指饮食、呼吸;“中主化”,指变化,所谓变化,是指营养物质的分解、合成、转化、利用、贮存等等生化程序,这其中自应包括分泌与代谢过程;“下主出”,指排泄,排大便、小便、汗、涕、泪、目眵、耳屎 一切向体外的排泄与分泌。我们怎样理解三焦的升、降、出、入呢?我想用具体的东西来说明这个千年大哲的智知。我们的脏器不是一团一团的肉放在胸腹腔中,而是所有的脏器组织都有韧带组织系在胸腹腔的脊椎间。比如肠与胃、心与肺、肝与肾以胃来说,我们饭菜吃多了,三大碗炸酱面和酒菜,共有五斤重,

13、吃到胃里,胃并不因增加重量而下垂;当我们三顿不吃饭,胃中空虚,而胃也不因空虚而位置上移;其他脏器也一样。我们了解三焦主升降的意义,这能不能说是三焦调节升降出入的功能呢?血压的升降、心率的快慢、呼吸的深浅、胃肠的蠕动、胆囊的收缩、膀胱的张弛、瞳孔的扩大缩小,甚至内分泌、外分泌等等的调节,都是三焦的功用范围。 胃下垂、肝下垂、肾下垂,肠扭结、套叠,粘连都可以通过调三焦气机而治愈。为什么?因为三焦也可协调自主运动,运动制约着分泌、分泌制约着代谢如果这是真实的道理,那么三焦气机必定有调节血糖、血脂的作用。我在临床中已经证实三焦这项功用是在运动中实现的,这就是共生性本能系统。 2、共生性运动本能系统 我

14、们不慎吃进有毒的食物,毒物入胃立即引起呕吐;如果胃中有毒物进入肠道又引起下痢、腹痛或发热。这个现象的本质原因是什么呢?是因为我们的生存本能系统中有排异本能,每当有毒物入胃入肠都会引起排异的反应,在排异反应中有共生性本能的活动。比如呕吐反应:胃在强力收缩的同时,膈肌发生剧烈收缩,而食道却为这个活动发生自上而下的张弛传递运动,于是胃中的食物立即涌出,毒物吐净,呕吐立止。毒物进入肠中,则肠腺分泌加强,蠕动加剧,直肠则发生自上而下的张弛传递,使大便喷射性地排出,在排便时也有膈肌收缩活动。这多器官组织不同的运动,有序地协调,共同完成一次排便,就是共生性运动。对这个共生性运动的认识,在临床中有极重要的意义

15、。比如:在流行性感冒中,病人高烧,体温在39-40摄氏度或以上,全身寒战,头疼、身疼、骨节疼、气喘这是因为什么?这个现象的本质是什么?这是个感染后的排异反应。因为全身肌组织颤抖是在提高体温,为排汗提供条件;脉搏浮浅而脉率快,这是循环系统为排汗而对周围血管大量供血,这为排汗提供了两项必须的条件。只要排出汗来,将病理物排出体外,即病愈。但是,汗不出,这个排异反应就越强烈,因体温过高而喘气。中医在共生性本能系统活动中看到,汗腺不分泌汗液,汗孔不开张,没有参与共生性活动,所以出现这个现象。 中医因为有了共生性本能的认识,就制订了用麻黄汤治疗的医案。麻黄的作用是促进汗腺分泌,开张汗孔发汗,并促进泌尿利小

16、便。桂枝通血脉,杏仁发汗定喘,甘草为和缓药,喝下麻黄汤便排汗。一排汗,病毒及病理物排出体外,病即愈。病愈是排异反应的结束。再举一个慢性病例。肿瘤,无论发生在任何部位,无论发生了几个,也无论是息肉、囊肿、脂肪瘤、肌瘤、腺体瘤其原因都是排异系统发生障碍。排异系统会发生什么障碍呢?我们知道,人体排异通路是大便、小便、排汗,全身任何一个孔窍,都有腺体,有腺体便有分泌,有分泌便有排出异物的机制。全身任何器官组织间的异物(主要指生命代谢过程中的废弃物)都必须经由这些孔窍排出。分泌系统(全身所有内分泌与外分泌)、循环系统的职能,是把各种生化酶运输到各个需要的组织中去,同时把各组织细胞间的废物运出,再由代谢系

17、统排出体外。在排异系统活动中,必须有这些系统共同的、自主的、和谐的、有序的良好关系。如有一个系统的职能器官组织不协调,便会发生障碍。 我们在肿瘤临床中,不论恶性、良性,一律采用自主性排异法治疗,一律着眼于本能系统的共生性活动;对不协调的系统、组织、器官,则使其恢复共生性关系。共生性关系恢复,便是排异本能系统功能的恢复。体内的肿物便会在内分泌的生化酶的作用下溶解,时时在溶解。循环系统对内分泌组织充分供血;内分泌组织充分分泌。循环系统把生化酶带给肿瘤组织,再把溶解掉的异物带到外分泌腺泌出,再由代谢系统排出体外。这期间,肿物的发生,肿物的排出,任何一个环节都是依靠多系统、多器官组织的共生性活动实现的

18、。如果我们不认识共生性本能,便不会认识排异系统,当然也不知道肿物的成因,也不知道肿物的治疗方法。这是我对共生性本能的简略说明。 3、排异性本能系统排异性本能系统是人体生存的重要保护系统。一切外界的生物病原体与非生物致病物质侵入人体内部,都会引起这个本能系统的排异反应。我们不慎吃下有毒的食物,立即便会引起呕吐把毒物吐出来。如果毒物入肠便会引起腹泻,泻利大便,把毒物从大便排出来。这是人体本能系统的排异反应。没有这排异本能,人是不能生存下去的。没有排异性本能,生命会在不知不觉中痛苦地死去。有了本能系统的排异反应,我们吃下了毒物,还会顺应排异趋势,利导它排出来,使身体平安。这个过程正是发生疾病、治疗疾

19、病的过程。排异性本能是一个系统,不仅是呕吐、利便一二个排异通路,凡是孔窍都是排异的通路,没有孔窍的也会使肌肤化脓破溃而排出异物。一粒尘沙入目,眼睛立即流出泪水,把尘沙冲掉。一根竹木芒刺入肉,肌肉组织也会以化脓的方式将其排出去。致病菌株、毒株,无论从呼吸道、消化道,或者从伤口侵入人体,都会引起排异反应。但是,不同的致病物会引起不同形式的排异反应。不同的排异反应又决定了不同的利导方法。 感冒这个病有很多种,我们常见的有三种,是三种不同的致病物引起的不同的排异反应,一种是高热寒战,头疼身疼,气喘汗不出;一种是发热头痛,鼻塞流涕,身汗时有时无;一种是身热咳嗽咽疼。三种表现都是排异反应,而排异趋势不同。

20、中医根据不同的排异趋势而各顺应其病势,制订出三个不同的利导方法。这就是中医顺应生命的自然法则而因势利导的方法。如果热则退热、疼则止疼、呕则止呕、痢则止痢采取对抗性治疗,那不是中医的方法,那是线性思维的对抗治疗,是违悖生命法则的,是简单、幼稚、草率、不了解生命法则的行为。结果是破坏排异反应,使异物不得外排,或排不干净,这便会留下后遗症。如果进一步说,就更麻烦了。流行性感冒,不能排毒出去,必转肺炎;肺炎再不能排毒出去,必转化为肺感染,或发肺痈,或呼吸衰竭而死亡。一生一死的结果,尽在排异系统利导之中!再如麻疹发热:退热,不论用冷水、冰袋、酒精等物理方法,或用激素药物的化学方法,凡是摧毁排异系统功能,

21、病毒便不能排出去,而一过排毒周期,病人必死。凡病毒性传染病,如脑炎、“非典”没有不是如此的。中医常在这种情况下表现出神奇。 排异系统是人体生命中的重要保护系统。它对一切外界致病物质,无论从什么通路进入人体,不论在什么部位,都会一律排出体外。中医治外源性疾病,就是根据排异系统的排异反应的不同表现形式,把握排异势力的方向,是吐,是汗,是透,是下,是润,是通,是止,是出血,是利尿各顺应生命的排异趋势,清除障碍,利导异物排出。这是因为中医了解了、掌握了生命规律后而整合出的智慧。中医对于排异系统的认识是什么时候开始的呢?这个问题很难说。中医的经典著作中没有“排异本能系统”这个提法,也没有类似的提法。但有

22、“祛邪”,这个提法与排异有相通的意思。而且,“祛邪出表”,“邪在胃中,当吐之”,“邪在里,当下之”等等都与“排异”相一致。我们根据这些提法,可以说,两千年前,中医对生命本能已有所认识,而且已经顺应本能系统的排异趋势做出了汗、吐、下、利小便、破瘀血、透表、化浊、利湿种种利导排异的治法与方药,创造了数之不尽的临床奇迹,至今尚没有一个医学体系能与之伦比!可悲呀!这样优异的医学,竟然在自己的祖国听到“消灭”、“取缔”、“不科学”的声音! 第三章 中医怎样认识疾病 三、外源性疾病的经典案例 东汉张仲景,历代尊为“医圣”。这个尊号与儒家尊孔丘为“孔圣”是一样的尊崇。张仲景一部伤寒杂病论,奠定了中医生命科学

23、的基础,使中医发生了飞跃性发展。这是任何医学家都不可伦比的高度。扁鹊、华佗等等,只给我们留下了故事和方书,没有什么可以主导医学发展的伟大著作。华佗的外科是千秋后世称道景仰的,但那是“术”,而不是“道”。我们今天说本能医学的经典案例,首先是指本能医学的始祖伤寒论。张仲景给外源性疾病作了一个“界定标准”。他说:“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。”这就是说,病人有体温升高的为阳性病,阳性病是外源性疾病;体温降低而身寒冷的是阴性病,阴性病是内源性疾病。 张仲景在伤寒论中对体温升高的病分为三种阳性病太阳、阳明与少阳,都有排异性反应。我们把伤寒论中的外源性疾病按排异的顺势利导来分别讨论,并

24、且把温病学中的顺势利导一同列入其中。 1、发汗排异法排异本能是一个系统。为什么说是系统?因为排异是多器官、多组织协同活动来完成的,而且有汗、吐、排便、利尿、出血等等不同方式。所以它是一个系统的活动。“排汗”,把致病物及在病理活动中的代谢物,一同从汗腺中泌出而排出体外。但是在具体的排异反应中,因为排异反应发生了不同的障碍,或者因致病生物体的特殊性质,而有不同的排异趋势。医生则根据趋势不同而有不同的利导方法。这既清楚,又准确,看来很微妙。我们用排异法为纲领,把外源性疾病以类分,列入纲领之中。我以为这样比较简单易懂。 (1)流行性感冒流行性感冒的症状表现是:“发热恶寒(体温升高到39摄氏度以上),全

25、身颤抖,头疼,身疼,腰疼,骨节疼,无汗而喘,脉浮而紧。”这是伤寒论表述的流行感冒症状。出现这些症状的原因是什么?我们知道,这是病毒感染。发热,体温高达39以上,全身肌组织颤抖畏寒,这是肌组织在制造热量提高体温。为什么要提高体温?要发汗,要从汗腺代谢出病理物质。病理物质包括病毒物与机体代谢物。这是排异系统对侵入机体的病毒发生的排异反应。头疼,是外周循环血流增强,血压相对增高,血气外趋上趋,出现的充血性头疼。这是因为不能排汗。身疼、腰疼、骨节疼痛,是病理代谢物质在组织中堆积,得不到代谢而发生的反应。又因为汗不出,体温升高,肺以急促呼吸向外散热,形成喘。脉浮紧,是外周血管因加强循环而浮出肌表。这一切

26、都是为了排汗而发生,因为汗不出而持续不解。这个趋势应该是很明白了:欲排汗而汗腺不开。 排异系统“欲排汗而汗腺不开”。张仲景因势利导用发汗法。为什么用发汗法,而不用杀灭病毒的药?张仲景深深懂得生命科学。用杀毒杀菌的药到我们体内杀毒,杀死了病毒也杀死了我们自己。中国哲人讲“投鼠忌器”。而且,用杀的方法,不仅我们自己受害,在生命的应变性本能中,病菌会改变自己以适应毒药环境,那是人类更为可怕的结果。50年前的青霉素,使用到今天,出现的结果可以证明。张仲景对生命科学是“天人合一”的理念,就是宇宙万物是相依赖、相制约的共生关系。人与自然是和谐共生,而不是你死我活。排异本能系统已明显趋向排汗,只要汗出来,病

27、理物随之而排出,排异反应结束了,病便痊愈了。我们回头再看病的症状表现,其现象的本质是不是排异反应? “因势利导”是张仲景治病的大法。为什么叫大法?法是法则,大法则,普遍应用的法则。医学用,军事用,治国用大禹治水也是用“因势利导”而成功。张仲景治病一生都用“因势利导”,因为这是个大智慧。流行感冒因势利导用发汗法,用麻黄汤主治。 麻黄汤方:麻黄15克、桂枝30克、杏仁15克(研)、甘草13克,上药用水500毫升,浸20分钟,煮沸,微火煮30分钟,滤汁,渣再加水200毫升,煮沸,微火煮30分钟,滤汁。二次汁混合,温服二分之一。温覆取汗,要求全身有小汗,不可汗出如水流漓。汗出太多,病必不愈。要求微似有

28、汗,保持十余小时,必热退、神清、身和而病愈,余药不必再吃。这个病只要汗出周身而不过分发汗,一服必愈。如汗出不如法,或汗未出,则病不愈。麻黄汤主药麻黄的作用是“发汗”。桂枝的作用是温通血脉,开腠理,解肌发汗,助麻黄。杏仁祛痰,发汗,是肺组织的排异药。甘草和中缓急。总之,这个方剂是发汗剂,但必须用于没有汗的症状。如病势有汗出的症状,绝对不可用。谨记! 流行性感冒是病毒性感染病,为什么不用抗毒药而用发汗剂呢?这是我们要说明白的问题。因为,病毒侵入人体,生命本能的排异系统已经做出反应欲发汗排异。所以用发汗的方剂,一次汗出,病理物质被汗腺分泌排出体外,病愈。如服麻黄汤不如法,汗不出,必不能愈,因为病理物

29、质没被排出来。这个治法简单明白,是按照生命规律,因势利导的方法治疗。麻黄汤是治流感的第一方剂。凡是流感身无汗的,都可以根据病势考虑用麻黄汤发汗排毒。这张方剂组织得非常严谨:麻黄开汗腺,促汗腺分泌;桂枝温通血脉开腠理,协助麻黄。因为汗是从血液中分泌出来的,没有周围血管的充足供血,汗是分泌不出来的。杏仁这个东西,我们单吃十数粒之后,吐痰很滑利,治咳喘很有疗效,显然有利于肺组织的排异作用,而且其本身也有发汗的作用。这三味药以麻黄为主,桂枝为辅,杏仁为佐,甘草和中缓急,不失为天下第一发汗剂。 流行性感冒发热恶寒身疼头疼无汗而喘,医生用发汗药麻黄汤而治,服下药后,出汗或没出汗,鼻出血几十毫升,病愈了。这在临床上并不鲜见。然而这是什么道理呢?张仲景对流行感冒发热、衄血,区分了如下三种情况。一种情况是“脉浮紧无汗,发热身疼,八九日不解,表症仍在,此当发其汗,服药已,微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,

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