药讯1Word文档下载推荐.docx

1、8常有串珠肋肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，造成小儿通气不畅，容易患气管炎、肺炎。9. 肌肉肌腱松弛：小儿缺钙严重时，如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背、鸡胸、胸骨疼痛。10其他：小儿缺钙还时常出现食欲不振、精神状态不好、抽搐、对周围环境不感兴趣、智力低下、免疫功能下降等症状。三、正确选择钙剂：选用钙剂要本着安全无副作用、含量高、吸收率高的原则。那常见补钙制剂的比较葡萄糖酸钙及乳酸钙 ：葡萄糖酸钙吸收率27%，乳酸钙吸收率32%，乳酸蓄积容易人体乏力，葡萄糖对糖尿病患者不利。活性钙 ：活性钙大多为海洋生物

2、贝类外壳煅烧而成，多以氧化钙、氢氧化钙形式存在，含钙量低，水溶性差，碱性强，副作用大。对胃肠刺激性大，虽离子化程度高，溶解度大，但生物利用度仍不高，有一定毒副作用。 碳酸钙 ：是含钙量最高的一种，吸收率可达39%，可溶于胃酸，已成为剂型最多、应用最多的补钙剂。市面上产品很多成分差不多，选择时应注意维生素D和碳酸钙组合能更好的促进吸收。四、补钙的四大误区 误区一：“是药三分毒”，给孩子选择保健品补钙更安全专家：保健品没标不良反应无不良反应市场上的儿童补钙产品众多，既有维生素，也有矿物质类；既有药品也有保健品，选择药物补钙还是保健品补钙？这是不少父母的疑问。药品的生产需要经过国家药监局批准，上市之

3、前必须通过药理学、毒理学和临床试验才能投放市场。作为具有治疗和预防作用的药品，它一定要标明适应症，明确治疗的作用，以及不良反应。如此高标准的生产要求，补钙药品值得信赖。建议选择针对儿童相应年龄段的钙剂，遵医嘱比较安全。相对药品而言，保健品只能起到保健、辅助治疗的作用，并不是真正意义上的治疗。同时，保健品一般没有标明不良反应的症状，但并不代表完全没有不良反应。误区二：液体钙更利于孩子吸收钙剂溶解度高吸收快值得注意的是，钙的吸收率因人而异。如果是碳酸钙类，它的吸收先经过胃酸的作用再被肠道吸收。如果孩子肠胃功能良好，胃酸分泌、胃蠕动正常，钙剂吸收速度快。液体钙剂溶解度好并不代表吸收快，主要看钙剂里维

4、生素D的含量。市面上的液态钙软胶囊主要由碳酸钙、维生素D、明胶、纯净水、甘油组成。其中，对钙吸收有积极作用的主要是维生素D，它能促进小肠黏膜吸收钙和肾小管对钙的重吸收。不同形态的钙，最终均以钙离子的形式被肠道吸收，钙剂溶解度高并不代表吸收快。误区三：孩子补钙就会引起便秘，这是通病，无法避免补钙安排在两餐之间最合理碳酸钙类钙剂经过胃酸作用时，生成氯化钙后到达肠道。其中15%被肠道吸收，85%跟食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等结合成不溶性钙化合物，如碳酸钙、磷酸钙等，堆积多了就形成便秘。柠檬酸钙水溶性较好，柠檬酸钙离子能够将人体难以吸收的草酸钙、磷酸钙中的钙离子分离出来，形成水溶性较好的柠檬酸钙排出

5、体外，有效防止便秘。给孩子补钙的同时可以给孩子多喝水。补钙的时间最好安排在两餐之间，此时，食物对它的影响较小。再让孩子做适当的运动，增加胃肠蠕动也能有效减少便秘。误区四：给孩子补钙同时多进食蔬菜，有助于钙质吸收大量摄入纤维素会抑制钙吸收（6）多吃含钙多或能促进钙吸收的食物。例如：奶类（人奶、牛奶、羊奶等）含钙较丰富，吸收也充分;动物肝脏、蛋黄、鱼、肉及豆类，含有丰富的维生素D，可以促进钙的吸收，但动植物中的维生素D要经过紫外线照射转化为内源性维生素D，才能被人体利用，故小儿要适当晒太阳。海带、小虾皮等海产品含钙量高;紫菜、菜花含钙也较丰富，蚕豆连皮吃提高钙的吸收;骨头加醋熬汤，可增加钙质，精醋

6、排骨也含有丰富的钙质;将鱼炸酥后连骨吃，可提高钙的含量，等等。哺乳妇经常吃这些含钙多的食物，可提高母乳的含钙量，对婴儿起到补钙作用。对幼儿和儿童要给他们经常吃这些含钙多的食物，以增加钙质。（7）多吃酸性食物。因钙易溶于酸性溶液，在碱性环境则形成难溶的钙盐。故多吃酸水果、果汁、乳酸、氨基酸等。能促进钙的吸收。（9）钙和锌不能同补，当然，不是完全不能吸收，不过浓度大的离子吸收的较多，浓度小的离子吸收的较少，五、补钙注意事项 不要以为宝宝吃了补钙剂或者补钙餐就算补钙成功，想要给宝宝高效补钙，妈妈还要注意以下几点：1、不要让钙遇见草酸。菠菜、雪菜、苋菜、空心菜、竹笋、洋葱、茭白、毛豆等都含有大量草酸，

7、草酸容易与钙元素结合而影响吸收。所以补钙期间最好把蔬菜放到热水中烫一下，或是在饭前2小时或饭后34个小时服用钙制品。2、钙剂不要与主餐混吃。即使没有太多草酸，如果在吃饭时服用钙制品，也还是会影响钙的吸收，混在食物中的钙只能吸收20%。只要胃里面塞满太多东西，效果就不太好。补钙要与早、中、晚餐间隔半小时以上。也不要跟奶混在一起。3、钙剂不与油脂类食物同食。由于没脂分解后生成的脂肪酸与钙结合后不容易被吸收。4、每餐不吃过多的肉、蛋。因为各种肉类、蛋类中含磷酸盐较多，与钙结合后，会影响钙的吸收。5、补钙的时间。由于奶制品中的脂肪酸会影响钙质的吸收，因此，补钙最好安排两次喂奶之间，最好是午餐与晚餐之间

8、。6、注意补钙的剂量。一般2岁以下的小儿每天需要400600毫克，312岁每天8001000毫克。按照正常的饮食，儿童每天从食物中摄取的钙质只有需要量的2/3，所以每天必须额外补钙，以填补欠缺的钙。补钙也要适量，不是越多越好，过量补钙反而长不高。婴幼儿每天摄入的钙量约为400毫克，如果摄入的钙量大大超过以上的标准，可能会便秘，甚至干扰其他微量元素如锌、铁、镁等的吸收和利用，还可能导致肾、心血管等器官组织发生钙沉积，如产生肾结石的潜在危险等。7、维生素D和婴儿钙片分开服用。真正缺钙的孩子很少，很多孩子真正缺的应该是维生素D。维生素D的作用是让钙从肠道充分吸收，同时保证体内的钙不会从尿里流失。婴幼

9、儿每天摄入的维生素D的量应达到400国际单位。如果维生素D量不够，就会表现为“缺钙”。量太多了，又会产生维生素D中毒，引起各器官和血管钙化等表现。所以婴儿应该吃不含维生素D的钙片，同时补充鱼肝油等维生素AD制剂，因市售的这些制剂已有固定的每日建议用量。含维生素D的钙片内含的维D量较少，也需再补充鱼肝油等维AD制剂，但这会使每天补AD制剂的量要重新调整，使简单的事反而复杂化。有报道建议早餐后半小时服用维生素D，午餐与晚餐之间服用钙剂。如果钙剂早晚各一次服用，那么维生素D应在中午服用。8、钙磷比例均衡，减少钙流失 。磷是人体必需的无机盐，但磷摄入过多，如过多地摄入碳酸饮料、可乐、咖啡、汉堡包、比萨

10、饼、小麦胚芽、炸薯条等食物，而这些食物都是磷的“富矿”，致使大量磷涌入体内，使钙与磷的比例高达1：10以上，就会与钙形成磷酸钙，导致缺钙。研究表明，食物中的钙磷之地为21，牛奶中的钙磷之比为1.21时，最有利于钙的吸收，母乳中钙磷之比近于21。所以用牛奶喂养的婴儿，应增加含钙高而含磷少的食物，如绿叶蔬菜汤或莱泥、苹果泥、蛋类等。以矫正钙磷之比。9、钙锌不同补 钙与锌，如果混合一起服用，虽然锌不会干扰钙的吸收，但钙能降低锌的吸收，故两者同用实际上只发挥了补钙的作用，补锌的功能因遭受抑制而无法发挥出来。因为钙、锌都是二价离子，人体同时补充二价离子时存在离子通道竞争吸收，两者会竟争受体，造成了受体配

11、比不合理，因而一种吸收多而另一种吸收少。正确做法是将两种矿物元素分开服用，一般补钙和补锌的时间间隔2-3个小时，特别提醒每天先补锌后补钙。 此外，应经常让婴幼儿晒太阳，因紫外线可以促进我们机体里的维生素D转变为活性形式，从而促进钙吸收。孕期如何补钙一、补钙的理由：由于孕妇自身及胎儿、胎盘对钙的需要量增加，所以应该及时补充。当孕妇膳食中钙摄入量轻度不足或暂时减少，可以加速母体血液中含钙水平降低。但如果长期缺钙或缺钙程度严重，不仅使母体血钙浓度降低，秀发小腿抽筋或手足抽搐，还可导致孕妇骨质疏松，进而影响胎儿发育，引起先天性佝偻病。我国营养学会推荐的钙供给量为成年人每天800毫克。为保证胎儿骨骼的正

12、常发育，又不动用母体的钙，到孕中期以后，孕妇每天须补充1000毫克钙，孕晚期更可达1200毫克。而每天从食物中摄入的钙仅有400毫克，因此除建议每天喝12袋奶（可补充250500毫克钙）外，还需要补充一定的钙制剂。二、孕妇缺钙的症状：1、夜间小腿抽筋怀孕到了5个月左右，孕妇容易在夜晚发生小腿抽筋的情况。这就是其中一个缺钙的症状。不过需要注意的是，部分孕妇虽然缺钙，但没表现出小腿抽筋，容易忽视补钙。2、牙齿容易松动缺钙容易引起牙齿珐琅质异常，硬组织结构疏松。如果妈妈感到牙齿有点松动，就有可能是缺钙了。3、高血压综合症怀孕时高血压疾病与缺钙有一定关系，如果孕妇在怀孕时有妊娠期高血压综合症出现，就需

13、要警惕是否缺钙了。4、关节疼痛钙质摄取不足，骨骼中的钙会释放出来以保持血液中钙的浓度。虽然钙的释放在正常范围内，当仍然引起孕妇关节疼痛。三、孕妇什么时候开始补钙？通常，孕妇应该从4个月（孕中期）的时候开始补钙。在孕早期（0-3月），此时是胚胎各组织器官形成时期，对环境因素包括营养失调的影响甚高，母亲的营养状况对胎儿的继续生长和正常发育至关重要。蛋白质日摄入量应不低于40-50克，以保证基本的需要。孕早期，孕妇所需的钙质与一般成年人的相当，不需要特别补钙。从孕中期开始，胎儿发育迅速，孕妇就应该适当补钙满足胎儿发育的需要。四、补钙阶段：1、 孕早期：800毫克/天孕早期是细胞分裂和器官初步发育形成

14、期，孕妇钙的需求量与普通成年人需求量相同，孕妇无需额外补充钙质。但如果日常摄入钙质较少，可以每天喝250ml牛奶，多吃富有钙质的食物以及多晒太阳。2、孕中期：1000毫克/天怀孕4个月以后，孕妇每天钙的需求量逐渐增长为10001200毫克。这时，我们每天饮食中所含的钙量，已经满足不了宝宝的生长需要，因此其余所需的钙，就要从含钙食物或优质钙剂中摄取了。这一时期孕妇妊娠反应基本消失，食欲趋于好转，胃口大增，最好每周进食1-2次；每日都应进食牛奶、豆与豆制品、虾皮和绿叶蔬菜，以获得更多的钙，预防孕妇小腿抽搐等缺钙症状的发生。因为胎儿进入了快速增长期，骨骼和牙齿等发育都需要钙的支持，为了保证胎儿身长的

15、正常增长，必须保证脊柱、四肢、头颅骨及牙齿的正常钙化（或骨化），就一定要有足够的钙盐。3、孕晚期：1200毫克/天孕晚期（7月以后），这一期是胎儿生长发育最迅速的时期，钙每天要增加700毫克，孕妇应多进食含钙丰富的食物。这时的胎儿生长速度开始加快，他需要钙，而你每天饮食中的钙含量满足不了他的要求，他就从你的身体里“抢”，所以孕妇就容易出现小腿抽筋、牙齿松动、妊娠期高血压综合征、关节、骨盆疼痛等现象，这个时期孕妇应根据自身身体情况进行营养搭配。五、孕妇补钙到什么时候？太多摄入钙质对身体并非百利而无一害。孕妇过度补钙，会使钙质沉淀在胎盘血管壁中，引起胎盘老化、钙化，分泌的羊水减少，胎宝宝头颅过硬。

16、这样一来，宝宝无法得到母体提供的充分营养和氧气，过硬的头颅也会也会使产程延长，宝宝健康受到威胁。因此补钙要科学，千万不要盲目过于补钙。补钙最多补到36周就不需要补了，以免发生胎儿头盖骨过早钙化。六、孕妇补钙吃什么好？1、食补。食补主要是通过进食吸收食物中的钙质而达到补钙的需求。食补比较让人放心，但食物在烹饪过程中容易流失营养，人体也并非百分百完全吸收食物中的钙。虽然对于孕妇来说，食补很难满足孕期大量的钙质需求，但孕期中还是可以摄入一些含钙高的食物，作为补充钙质的辅助手段。富含钙的食物：乳类与乳制品、豆类与豆制品、海产品、肉类与禽蛋、蔬菜类、水果与干果类。2、钙剂。直接补充钙片是孕妇补钙一种比较

17、方便和快捷的方式。孕妇可以根据怀孕周期不同特点进行补充。七、正确选择钙剂：1、钙含量高2、完整的生产信息3、选择含有维生素D的复方钙制剂八、注意事项：1、孕妇补钙不能盲目。孕妇需要补充多少钙是由孕妇本人的膳食决定的，总的原则是缺多少补多少。如果钙多于这个量，可能造成一定的不利影响。 所以，这就要求你最好自己能对从膳食中获取的钙做出大致判断。如果你缺乏这方面的知识，就应该在有经验的医师或营养师指导下决定该怎么补钙。注意，你在妊娠的任何阶段，只要膳食钙的摄入足够均可不必进行外源性补充。特别是已经喝了足够的强化了钙的孕妇配方奶粉，完全可以不吃钙片。2、孕妇补钙，并不是越早越好，也不是越多越好。正常情

18、况下，孕妇补钙从怀孕第四个月开始就可以。只要孕妇多吃些含钙丰富的食物，不必再额外大量吃钙片等钙制剂，经食物吸收的钙足以满足孕妇和胎儿的需要。但是如果孕妇怀孕期间一直出现胃口不好，食不知味，就需要额外添加补钙产品进行补钙了。 3、食补时也应注意：新鲜的食物才能减少营养的损耗和流失、牛奶加热时不要搅拌，烹饪食物时间不要过长。菠菜、茭白、韭菜都含草酸较多，宜先用热水浸泡片刻以溶去草酸，以免与含钙食品结合成难溶的草酸钙。高粱、荞麦片、燕麦、玉米等杂粮较稻米、面粉含钙多，平时应适当吃些杂粮。4、注意补钙最佳时间。补钙最佳时间应是在睡觉前、两餐之间。注意要距离睡觉有一段的时间，最好是晚饭后休息半小时即可，

19、因为血钙浓度在后半夜和早晨最低，最适合补钙。5、注意维生素D 的补充。6、多晒太阳，促进钙吸收。哺乳期补钙不可忽视一、补钙理由：1、产后特别是哺乳妇，每天大约需摄取1200毫克钙，使分泌的每升乳汁中含有300毫克以上的钙。乳汁分泌量越大，钙的需要量就越大可哺乳妇在产后体内雌激素水平较低，泌乳素水平较高。因此，在月经未复潮前骨更新钙的能力较差，乳汁中的钙往往会消耗过多母体钙。这时，如不补充足量的钙就会引起腰酸背痛、腿脚抽筋、牙齿松动、骨质疏松等“月子病”；还会导致婴儿发生佝偻病，影响牙齿萌出、体格生长和神经系统的发育。2、正常健康的哺乳妇每100ml乳汁中含有约35mg的钙，因此哺乳妇每哺100

20、0ml乳汁约会使母体丢失钙300-400mg，完全哺乳6个月，大约需消耗母体骨骼中4-6%的钙。3、婴儿的钙来源是母亲的乳汁，一般来说，乳母每天用来哺乳婴儿所分泌的乳汁，平均每天便会让她失去约300毫克的钙，若得不到及时补充，母体钙代谢就会出现负平衡，易得产后骨质疏松症。另有权威实验证明：补钙乳母的婴儿发育明显优于未补钙乳母的婴儿，未补钙乳母的婴儿出现湿疹、夜惊、抽筋、佝偻病、出牙迟、厌食等缺钙症状的概率，高于补钙乳母的婴儿。因此，对哺乳期妇女来说，科学补钙至关重要。4、在整个哺乳期，如果饮食中钙供应不足，母体势力要动用自身骨骼组织中的钙来维持乳汁钙的稳定。专家研究发现，正常乳母每天要动用骨骼

21、中的钙来补充乳汁中的钙稳定，100天之内从骨骼、牙齿中动用20%的钙，这说明一般饮食中钙不能满足乳汁中钙的需求量。为此，哺乳期妇女为增强孩子的免疫力，促进生长发育和智力发育及自身健康，要注意适当补钙。二、补钙策略：建议通过食补，这样对婴儿再为安全。1、据我国饮食的习惯，建议产后每天喝奶至少250毫升，以补充乳汁中所需的300毫克的优质钙。如果对乳糖不耐受，可适量饮用酸奶。2、每天的饮食要多选用豆类或豆制品，一般来讲摄取100克左右豆制品，就可摄取到100毫克的钙。同时，多选用乳酪、海米、芝麻或芝麻酱、西兰花及羽衣甘蓝等，保证钙的摄取量至少达到800毫克。含钙和VD高的食物有牛奶、豆制品、禽蛋、鱼、虾、海产品、骨头汤等。3、少吃不利于钙吸收的食物如菠菜、竹笋等。4、一般来说，膳食中的钙并不能完全满足哺乳期妈妈的需求，所以在保证充足的肉、蛋、奶、豆制品等食物品种的同时，哺乳期间妈妈最好能每天额外再通过一些补钙产品补充500-600毫克的钙，由于食物中的钙含量不好确定，所以最好在医生指导下补充钙剂。这样，便可清楚自己是否补足了钙。5、多去户外晒太阳，多晒太阳太阳中紫外线照射皮肤可促进人体维生素D合成，维生素D主要作用:调节钙、磷代谢，加速小肠对钙、