中医执业助理医师考试中医内科学方歌复习Word文档下载推荐.docx

1、3.风燥伤肺证桑杏汤温病条辨桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉润燥能祛。附 凉燥证杏苏散温病条辨杏苏散内夏陈前，枳桔苓甘姜枣研；轻宣温润治凉燥，理肺化痰咳自痊。（二）内伤咳嗽1.痰湿蕴肺证二陈平胃散合三子养亲汤二陈平胃散太平惠民和剂局方二陈平胃半夏陈，益以茯苓甘草臣；再加苍术与厚朴，理气和中燥湿痰。二陈平胃散=二陈汤+平胃散二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。平胃散：苍术皮老厚（苍术、陈皮、 甘草、厚朴）三子养亲汤韩氏医通三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。三子养亲（来借书）莱芥苏2.痰热瘀肺证清金化痰汤统旨方清金化痰

2、肺热吃，芩草蒌仁与山栀；桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬施。3.肝火犯肺证加减泻白散合黛蛤散黛蛤散中药成方配本黛蛤散：青黛蛤蚧 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍；咳逆痰黏胸胁胀，验方屡经临床推。加减泻白散医学发明泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜；泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。4.肺阴亏耗证沙参麦冬汤温病条辨沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。*养阴清肺汤重楼玉钥养阴清肺麦地黄，玄参芍草贝丹襄；薄荷共煎利咽膈，阴虚白喉是妙方。*百合固金汤医方集解百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏；麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。三、哮病哮病发作痰鸣喘，宿痰诱因肺

3、不宣。邪实正虚辨标本，发作寒哮射麻蠲。定喘汤方主热哮，三子养亲疗风痰。虚哮平喘固本汤，缓解固本绝痰缘。肺脾肾虚有主次，六君生脉地黄汤。（一）发作期1.冷哮证射干麻黄汤或小青龙汤射干麻黄汤金匮要略射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺；姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。小青龙汤伤寒论小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。2.热哮证定喘汤或越婢加半夏汤加减定喘汤摄生众妙方定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩兼甘草，风寒痰热喘哮尝。越婢加半夏汤金匮要略越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜；半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。*越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草；风水恶风一身肿，水道通调肿自消。

4、3.寒包热哮证小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减小青龙加石膏汤金匮要略小青龙加石膏汤，原方再加膏二两；水饮得温方可散，欲除烦躁藉辛凉。厚朴麻黄汤金匮要略厚朴麻黄用干姜，半夏辛味杏膏尝，饮邪迫肺夹郁热，咳逆喘满效力彰。4.风痰哮证*控涎丹：甘遂 大戟 白芥子各等分，祛痰逐饮，主治痰饮伏于胸膈证。5.虚哮证平喘固本汤（验方）平喘固本五味參，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红。附 喘脱危证回阳救急汤合生脉饮加减回阳急救汤伤寒六书回阳救急用六君，附桂二姜五味寻，加麝三厘或胆汁，三阴寒厥建奇勋。生脉饮备急千金要方生脉麦味与人参，保肺生津又提神；少气汗多口干渴，病危脉绝急煎斟。*黑锡丹黑锡丹中蔻硫

5、磺，桂附楝木沉茴香；芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。（二）缓解期1.肺脾气虚证六君子汤校注妇人良方四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以陈夏名六君，健脾化痰又理气。2.肺肾两虚证生脉地黄汤合金水六君煎加减生脉地黄汤医宗金鉴六味地黄加生脉，名为生脉地黄汤；益气养阴效不差，肺肾两虚最宜用。/六味地黄丸：地八山山四，丹泽茯苓三。/生脉散备急千金要方生脉麦味与人参，益气养阴效力神；气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。金水六君煎景岳全书金水六君用二陈，茯草熟地与归身，滋养肺肾祛湿痰，肺肾阴虚湿痰盛。四、喘证喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼翕。风寒麻黄华盖散，痰热郁肺桑白宣。若有表寒兼肺热，麻杏石甘服之痊。痰浊二陈

6、与三子，肝气乘肺五磨宣。补肺玉屏肺气虚，肾虚肾气参蛤散。喘脱重危急救治，参附汤合黑锡丹。（一）实喘1.风寒壅肺证麻黄汤合华盖散加减麻黄汤伤寒论麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施；发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。华盖散太平惠民和剂局方华盖麻杏紫苏子，茯苓陈草桑白皮；风寒束肺痰不爽，急宜煎服莫迟疑。2.表寒肺热证麻杏石甘汤伤寒论伤寒麻杏石甘汤，肺热喘咳兼烦满；辛凉宣泄能清肺，定喘除烦效力彰。3.痰热瘀肺证桑白皮汤景岳全书桑白皮汤痰热扰，芩连山栀将火扫；苏子杏仁降肺逆，贝母半夏用之巧。4.痰浊阻肺证二陈汤合三子养亲汤加减二陈汤太平惠民和剂局方5.肺气郁痹证五磨饮子医方集解五磨饮子乌沉香，槟榔枳实与木香，

7、开郁降气又平喘，胸闷气憋此方良。（二）虚喘 1.肺气虚耗证 补肺汤合生脉散生脉散备急千金要方补肺汤永类钤方补肺人参菀黄芪，熟地五味桑白皮。补肺益肾治虚喘，肺气虚耗此方齐。2.肾虚不纳证金匮肾气丸金匮要略 （六味地黄丸附子、肉桂） 金匮肾气治肾虚，地黄怀药及山萸，丹皮苓泽加桂附，引火归元热下趋。参蛤散济生方参蛤二味合成方，补气纳肾喘易消。3.正虚喘脱证参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。参附汤妇人良方参附汤是急救方，补气回阳效力彰；正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。黑锡丹太平惠民和剂局方五、肺痈肺叶生疮成脓疡，外邪痰热瘀毒伤。咯吐腥臭脓血痰，邪盛证实辩证纲。初期清散银翘良，成痈千金苇茎汤。溃脓加味桔梗施

8、，恢复沙参清肺汤。1.初期银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，2.成痈期千金苇茎汤合如金解毒散加减千金苇茎汤备急千金要方苇茎汤方出千金，桃仁薏仁冬瓜仁；瘀热结肺成痈毒，清热排脓病自宁。如金解毒散景岳全书如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏；山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。3.溃脓期加味桔梗汤医学心悟加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红；银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。4.恢复期沙 沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减沙参清肺汤（验方）沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参；合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。桔梗杏仁煎景岳全书桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草；红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。六、肺痨肺痨正虚痨虫罹，性属传染慢消疾。咳

9、嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征俱。月华丸滋肺阴虚，百合固金火旺亟。保真汤主气阴耗，补天大造阴阳虚。1.肺阴亏损月华丸医学心悟月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓；山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。2.虚火灼肺百合固金汤合秦艽鳖甲散加减百合固金汤医方集解秦艽鳖甲散卫生宝鉴秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿；当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。3.气阴耗伤证保真汤或参苓白术散加减保真汤十药神书保真治痨功不小，二冬八珍川芎少；莲心知柏骨陈皮，柴胡朴芪五味枣。参苓白术散太平惠民和剂局方参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。4.阴阳虚损证补天大造丸医学心悟 补天大造参术芪，归芍枣远淮茯杞， 熟地紫

10、河龟板鹿，温阳精气阴阳固。第二章 心系病证一、心悸心悸惊悸怔忡歧，心律失常跳动急。安神定志心虚怯，心血不足汤归脾。阴虚火旺心烦热，天王补心止惊悸。心阳不振气短闷，桂甘龙骨加牡蛎。水饮内停上凌心，苓桂术甘化水气。桃仁红花心血阻，黄连温胆痰火医。1.心虚胆怯证安神定志丸医学心悟安神定志丸为远志丸减辰砂（二茯远志参菖齿）安神定志用远志，人参菖蒲及龙齿；茯苓茯神二皆用，心虚胆怯用此治。2.心血不足证归脾汤济生方归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。3.阴虚火旺证 天王补心丹合朱砂安神丸天王补心丹校注妇人良方补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身；三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。（三参

11、：人参、丹参、玄参）朱砂安神丸医学发明朱砂安神东垣方，归连甘草生地黄；怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。4.心阳不振证 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤桂枝甘草龙骨牡蛎汤伤寒论桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎 桂枝甘草龙牡汤，安神定悸温心阳。参附汤妇人大全良方5.水饮凌心证苓桂术甘汤金匮要略苓桂术甘是经方，中阳不足痰饮猖；眩晕咳逆胸胁满，温阳化饮功效彰。6.瘀阻心脉证 桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤桃仁红花煎素庵医案桃仁红花煎桃红四物汤丹参、延胡索、青皮、香附 （四物丹青香附延） 桃仁红花煎丹参，延胡香附赤芍药， 青皮当归芎生地，养血活血通脉神。7.痰火扰心证黄连温胆汤备急千金要方黄连温

12、胆汤：温胆汤黄连 温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹黄连温胆夏茹助，枳陈茯草姜枣煮；理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸症除。二、胸痹胸痹膻中左胸痛，憋闷疼痛心脉痹。心血瘀阻胸刺痛，血府逐瘀汤最宜。柴胡舒肝除气滞，痰浊瓜蒌薤白宜。寒凝血脉宜温散，枳实薤白合四逆。气阴两虚胸隐痛，快用生脉补心气。天王补心心阴亏，参附右归心阳岌。1.心血瘀阻证血府逐瘀汤医林改错血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍；柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。2.气滞心胸证柴胡疏肝散景岳全书柴胡疏肝散=四逆散+川芎、香附，枳实易枳壳柴胡舒肝芍川芎，枳壳陈皮草香附；疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆可除。3.痰浊闭阻证 栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减瓜蒌薤白半夏汤金

13、匮要略瓜蒌薤白半夏汤，加入白酒合成方。涤痰汤济生方涤痰汤有夏橘草，参术竹茹枳姜枣；胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。涤痰温胆（汤）参蒲星（人参、菖蒲、制南星）4.寒凝心脉证 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减枳实薤白桂枝汤金匮要略枳实薤白桂枝汤，厚蒌合治胸痹方，胸阳不振痰气结，通阳散结下气强。当归四逆汤伤寒论 当归四逆用桂芍，细辛通草甘大枣， 养血温经通脉剂，血虚寒厥服之效。“通知，要当心肝大。”（通草、桂枝，芍药、当归、细辛、甘草、大枣）5.气阴两虚证 生脉散合人参养荣汤加减人参养荣汤太平惠民和剂局方四君四物八珍汤，气血双补是名方；再加黄芪与肉桂，十全大补效无双；若益志陈五味子，去芎辛窜养荣良。6

14、.心肾阴虚证 天王补心丹合炙甘草汤加减炙甘草汤伤寒论炙甘草汤参桂姜，麦冬生地麻仁襄，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效力强。“阿妈将卖地，桂大人甘生气，气得脉结代来心动悸”（阿胶、火麻仁、生姜、麦冬、生地，桂枝、大枣、人参、炙甘草 ）7.心肾阳虚证 参附汤合右归饮加减右归饮景岳全书右归饮：右归八味减三泻，杜仲甘草枸杞入。（八味：金匮肾气丸的八味：熟地、山药、山茱萸、附子、肉桂、丹皮、泽泻、茯苓，+杜仲+甘草+枸杞）附 真心痛真心痛是胸痛进一步发展的严重病症，其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状，甚至危及生命。1.气虚血瘀 保元汤合血府逐瘀汤加减保元汤博爱心鉴保

15、元汤方性甘温，桂草参芪四味存；男妇虚劳幼科痘，补肺益脾显奇能。2.寒凝心脉当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草；血虚肝寒四肢厥，煎服此方乐陶陶。3.正虚阳脱四逆加人参汤三、不寐不寐又可称失眠，阴阳失交神不安。肝火扰心易烦躁，龙胆泻肝清木炎。归脾汤治心脾虚，痰火扰心用温胆。心肾不交寐难成，六味地黄交泰丸。胆怯心惊入寐难，定志镇惊神自安。1.肝火扰心证龙胆泻肝汤兰室秘藏龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开；木通甘草当归同，肝经湿热力能排。2.痰热扰心证3.心脾两虚证归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐；4.心肾不交证 六味地黄丸合交泰丸加减六味地黄丸小儿药证直诀 六味地黄山药萸，泽泻苓丹三泻侣， 三阴并补重滋肾，肾

16、阴不足效可居。交泰丸韩氏医通 心肾不济交泰丸，一份肉桂十份连， 怔忡不寐心阳亢，心肾交时自可安。5.心胆气虚证 安神定志丸合酸枣仁汤加减酸枣仁汤金匮要略酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎；养血除烦清内热，安然入睡梦乡甜。第三单元 脑系病症第一节 头痛 288头痛外感与内伤，风寒川芎茶调良。风热芎芷湿羌活，肝亢天麻钩藤尝。血虚加味四物主，痰浊夏术天麻汤。瘀血通窍活血用，肾虚大补元煎良。分经辨痛细分辨，引经加药疗效强。（一）外感头痛1.风寒头痛川芎茶调散局方川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞风功上，偏正头痛悉能康。2.风热头痛芎芷石膏汤医宗金鉴 芎芷石膏川芎羌，菊花蒿本共煎尝， 头风眩晕时发作，

17、风热头痛悉能康。（芎芷石膏汤，菊花藁本羌。）3.风湿头痛羌活胜湿汤内外伤辨惑沦 羌活胜湿独防风，蔓荆藁本草川芎， 祛风胜湿止痛良，善治周身风湿痛。（二）内伤头痛1.肝阳头痛天麻钩藤饮杂病证治新义天麻钩藤石决明，栀芩杜膝与寄生，夜藤茯神益母草，头痛眩晕失眠宁。2.血虚头痛加味四物汤金匮翼加味四物地芍芎，归芩菊花蔓荆同，养血熄风甘草入，血虚头痛有奇功。黄花满地，白草当川（黄芩、菊花、蔓荆子、生地、白芍、甘草、当归、川芎）3.痰浊头痛半夏白术天麻汤医学心悟半夏白朮天麻汤，苓草橘红枣生姜；眩晕头痛风痰盛，痰化风熄复正常。4.肾虚头痛大补元煎景岳全书大补元煎归山药，枸杞人参杜仲草；熟地山萸补肝肾，益气养

18、血功最高。5.瘀血头痛通窍活血汤医林改错通窍全凭好麝香，桃仁大枣与葱姜；川芎黄酒赤芍药，表里通经第一方。第二节 眩晕 297眩晕风火痰虚瘀，眼花头旋弗能立。肝阳上亢天麻潜，归脾汤能补血气。半夏白术痰浊燥，肾精不足左归滋。瘀血阻窍脉涩滞，通窍活血力能施。1.肝阳上亢证2.气血亏虚证3.肾精不足证左归丸景岳全书左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。4.痰湿中阻证5.瘀血阻窍证第三节 中风 304中风并在脑血管，心肾肝脾紧相关。半身不遂猝昏仆，舌歪斜言语省蹇。风中经络病轻浅，真方白丸主风痰。风钟脏腑神昏迷，闭脱区分最关键。痰热腑实桃承气，痰火羚羊钩藤潜。痰浊闭阻涤痰汤，脱为

19、危候参附先。恢复期间细护理，风痰瘀阻解语丹。气虚血瘀补阳还，肝肾亏虚左归丸。（一）中经络1.风痰入络证真方白丸子瑞竹堂方风痰真方白丸子，半夏南星白附子；天麻全蝎归白芍，鸡血藤与豨莶治。2.风阳上扰证3.阴虚风动证镇肝熄风汤医学衷中参西录镇肝熄风芍天冬，玄母茵陈赭膝龙；龟甲麦芽甘草楝，肝风内动有奇功。（二）中脏腑1.闭证（1）痰热腑实证桃仁承气汤伤寒论（桃核承气硝黄草）桃核承气五药施，甘草硝黄并桂枝；瘀热互结小腹胀，如狂蓄血功效奇。（2）痰火瘀闭证羚羊钩藤汤通俗伤寒论羚羊钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄；阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝。（3）痰浊闭阻证涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣；2.脱证（阴竭阳亡

20、） 参附汤合生脉散加味（三）恢复期1.风痰瘀阻证解语丹医学心悟神仙解语白附星，菖远天香羌蝎同；面糊为丸薄荷下，化痰通络又息风。2.气虚络瘀证补阳还五汤医林改错补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄芪为君药，补气活血经络通。3.肝肾亏虚证 左归丸合地黄饮子加减地黄饮子宣明论方地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。五、痫病 162痫病昏痉口吐涎，元神失控阴阳偏。惊恐先天脑外伤，证分阴阳针刺先。痰火扰神用龙胆，风痰闭阻定痫丸。瘀阻脑络神机乱，通窍活血服之安。心脾六君归脾合，心肾阴虚左归丸。1.风痰闭阻证定痫丸医学心悟定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏；胆星蝎蚕琥竹沥,姜汁甘草和

21、朱砂；2.痰火扰神证 龙胆泻肝汤合涤痰汤加减涤痰温胆（汤）参菖星（人参、菖蒲、制南星）3.瘀阻脑络证4.心脾两虚证 六君子汤合归脾汤四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比；益以夏陈名六君，健脾化痰又理气；除去半夏名异功，或加香砂胃寒祛。酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾5.心肾亏虚证 左归丸合天王补心丹加减六、痴呆 170痴呆病由脑髓生，虚为本来标实明。痴呆还少脾肾虚，髓海不足用七福。痰浊蒙窍涤痰祛，通窍治疗瘀血阻。1.髓海不足证七福饮景岳全书 七福饮中地归参，白术炙草远杏仁。 补肾益髓兼化痰，髓海不足痴呆诊。2.脾肾两虚证还少丹医方集解还少丹中熟地杞，苁蓉茴戟杜仲萸；牛膝楮实参苓药，大枣菖蒲味远志。3.痰浊蒙窍证4.瘀血内阻证第四单元 脾胃病症第三章 脾胃系病证第一节 胃痛 18