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最新药理2Word格式.docx

1、A奎尼丁可引起金鸡纳反应B普鲁卡因胺静注可致低血压C利多卡因可引起红斑性狼疮样综合征D普鲁帕酮可致心律失常和加重心功能不全E美西律久用可有神经系统症状,口服常见胃肠道反应9、关于普萘洛尔抗心律失常作用,下述哪一项是错误的( )。A抑制窦房结,减缓传导并延长其有效不应期B明显延长浦肯野纤维的动作电位和有效不应期C在高浓度时,能抑制钠离子内流,降低浦肯野纤维的反应性D促进浦肯野纤维钾离子外流,加速复极过程E降低窦房结的自律性10、对普鲁卡因胺的叙述错误的是( )。A作用与奎尼丁相似但较弱B能降低浦肯野纤维的自律性C减慢传导速度D延长有效不应期E较强的抗受体和抗胆碱作用11、通过激活钾通道产生降压作

2、用的药是( )。A吡那地尔B拉贝洛尔C乌拉地尔D阿替洛尔E噻吗洛尔12、强心苷治疗心力衰竭疗效最好的适应证是( )。A舒张功能障碍伴有心室纤颤和心室率快的心力衰竭B收缩功能障碍伴有心室纤颤和心室率快的心力衰竭C收缩功能障碍伴有心房纤颤和心室率快的心力衰竭D舒张功能障碍伴有心房纤颤和心室率快的心力衰竭E收缩功能障碍伴有房室传导阻滞的心力衰竭13、支气管镜检查前用于预防咳嗽应选用( )。A苯佐那酯B喷托维林(咳必清)C氯化铵D苯丙哌林E可待因14、当糖皮质激素与下列哪种药物合用时需加大剂量( )。A双香豆素B保泰松C苯巴比妥D阿司匹林E甲苯磺丁脲15、青霉素的抗菌作用机制是( )。A抑制细菌的叶酸

3、代谢B抑制细菌的核酸代谢C抑制细菌的黏肽合成D抑制细菌蛋白质合成E影响细菌胞浆膜的通透性16、临床上用来评价抗菌药的抗菌活性的指标是( )。A抗菌谱B最小抑菌浓度C化疗指数D药物剂量E血中药物浓度17、最易引起白细胞减少的药物为( )。A氯丙嗪B红霉素C复方磺胺甲恶唑D氯霉素E卡那霉素18、长期使用TMP产生的不良反应是( )。A巨幼红细胞性贫血B缺铁性贫血C周围神经炎D二重感染E以上均不是19、用于疟疾病因预防的首选药( )。A木芴醇B乙胺嘧啶C伯氨喹D氯喹20、甲硝唑抗阿米巴病作用主要表现为对( )有直接杀灭作用。A阿米巴小滋养体B阿米巴大滋养体C包囊D阿米巴原虫E以上都不是21、下列何药

4、抗血丝虫病有效( )。A吡喹酮B酒石酸锑钾C乙胺嗪D喹碘方E甲硝唑22、对钩虫、蛔虫、鞭虫、绦虫感染均有效的药物是( )。A左旋咪唑B甲苯达唑C氯硝柳胺D哌嗪E噻嘧啶23、氟尿嘧啶抗肿瘤机制是( )。A阻止肌苷酸转化,干扰嘌呤代谢B抑制脱氧胸苷酸合成酶,阻止脱氧尿苷酸转变为脱氧胸苷酸C抑制二氢叶酸还原酶,阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸D抑制DNA多聚酶,影响DNA合成E抑制核苷酸还原酶,阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸24、对儿童急性淋巴细胞白血病疗效好的药物是( )。A阿糖胞苷B白消安C巯嘌呤D噻替派E多柔比星25、脱发发生率最高的烷化药是( )。A氮芥B噻替派C白消安D环磷酰胺E卡莫司汀26、环磷酰

5、胺在细胞内转化为何种强效代谢物而起烷化作用( )。A4羟环磷酰胺B氮芥C醛磷酰胺D丙烯醛E磷酰胺氮芥27、放线菌素D对处于哪期的肿瘤细胞作用较强( )。AG0期BG1期CS期DG2期EM期28、周期非特异性抗恶性肿瘤药对下列哪期肿瘤细胞不敏感( )。29、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每12分钟注射速度最多不应大于( )。A10mgB20mgC50mgD70mgE100mg【2002年临床执业医师考试真题】30、第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的( )。A蛋白质合成B细胞壁合成CDNA螺旋酶D二氢叶酸还原酶E二氢叶酸合成酶二、B型题共8题,每题1分,总计8分A育亨宾B哌

6、唑嗪C去甲肾上腺素D酚妥拉明E酚苄明31、选择性阻断1受体药物是( )。A布比卡因B丁卡因C罗哌卡因D普鲁卡因E利多卡因32、穿透力强、起效快、安全范围较大,被称为全能麻药的是( )。A阿司匹林B吲哚美辛C美洛昔康D别嘌醇E布洛芬33、对慢性痛风有效的药物是( )。A吲哚美辛C阿司匹林D吡罗昔康34、不良反应最大的药物是( )。A普萘洛尔B硝酸甘油C维拉帕米D地尔硫E硝苯地平35、通过释放NO产生扩血管作用的药物是( )。A烟酸B辛伐他汀C普罗布考D硫酸软骨素AE考来烯胺36、对a型高脂血症疗效较好的药是( )。A吉非贝齐B普伐他汀C考来替泊D普罗布考E-亚麻油酸37、原发性高胆固醇血症患者应

7、首选的药物是( )。A头孢唑啉B青霉素C苯唑西林D氨苄西林E羧苄西林38、流行性脑脊髓膜炎首选( )。三、C型题共4题,每题1分,总计4分A甘露醇B山梨醇C两者皆是D两者皆不是39、有脱水作用,用于脑水肿首选的药是( )。A抑制胃酸分泌B用于顽固性溃疡病C两者均有D两者均无40、西咪替丁( )。A多潘立酮B米索前列醇C两者均是D两者均不是41、具有强大的细胞保护作用,用于胃溃疡的药物是( )。42、阻断外周多巴胺受体产生止吐作用的药物是( )。四、X型题共8题,每题1分,总计8分43、中枢5-羟色胺参与的调节有( )。A心血管活动B觉醒睡眠周期C痛觉D精神情感活动E神经内分泌活动44、硝苯地平

8、可用于治疗( )。A心绞痛B高血压C肥厚性心肌病D心房纤颤E阵发性室上性心动过速45、普萘洛尔禁用于下述哪些情况( )。A窦性心动过速B窦性心动过缓C支气管哮喘D稳定型心绞痛E变异型心绞痛46、强心苷用于治疗心房扑动的机制是( )。A缩短心房的有效不应期B抑制房室结传导,减慢心室率C促进房室结传导,加速心室率D延长心房的有效不应期E抑制窦房结,减慢心率47、地尔硫可用于治疗下列哪些疾病( )。A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C变异型心绞痛D高血压E心力衰竭48、右旋糖酐药理作用包括( )。A增加血容量B抑制血小板和红细胞聚集C抑制凝血因子D降低毛细血管通透性E渗透性利尿作用49、关于西沙必利下列

9、叙述正确的是( )。A全胃肠动力药B促进肠壁肌层神经释放乙酰胆碱C无锥体外系反应D促进催乳素的释放E促进胃酸的分泌50、氯霉素引起的“灰婴综合征”( )。A常可致命B与肝脏解毒功能不健全有关C与肾脏排泄功能差有关D可致高热而威胁生命E多见于新生儿、早产儿五、名词解释共5题,每题2分,总计10分51、药物再分布52、水杨酸反应53、金鸡纳反应54、金鸡纳反应55、特异质反应六、填空题共10题,每题1分,总计10分56、毛果芸香碱激动睫状肌上的( )受体,使睫状肌的环型肌向瞳孔方向( ),悬韧带( ),晶状体( )视近物( ),视远物( ),这种效应称为( )。57、依酚氯铵常用于( ),也可用于

10、( );安贝氯铵主要用于( );地美溴铵主要用于( );他克林主要用于( )。58、酚妥拉明引起血压下降,是由于它( )和( )的结果。59、酚妥拉明兴奋心脏的作用原理是( )和( )。60、抗帕金森病药分为( )、( )两类,前者代表药物( )、( )、( )、( )等,后者代表药物( )等。61、可与普萘洛尔联合应用的抗心绞痛药是( )和( )。62、能升高血HDL,的药物是( )、( )和( )。63、甲睾酮可促进( )功能,用于再生障碍性贫血,其机制可能与促进肾脏分泌( )有关,也可能与直接刺激( )功能有关。64、对于白喉带菌者,首选( )治疗。65、特比萘芬口服后主要分布于( ),

11、并可长期留存,故可用于治疗( )、( )、( )及( )。七、简答题共2题,每题3分,总计6分66、左旋多巴为什么可以用于治疗肝昏迷?67、试比较吗啡和哌替啶在作用和应用上的异同点。八、论述题共3题,每题8分,总计24分68、试述肾上腺素的药理作用及其临床应用。69、为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药?70、试述去甲肾上腺素的药理作用及其临床应用。答案:第1题试题答案:D试题解析: 【解析】呋塞米(速尿)的不良反应为:电解质紊乱:最常见。为防止低钾可合用保钾利尿药。因过度利尿可出现低血钾、低血钠、低血镁及低氯性碱中毒。耳毒性:长期大剂量静脉给药,可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋,尤其

12、肾功能减退者多见。禁止与氨基苷类及第一、二代头孢菌素类合用。 【依据】见药理学(第6版)教材第236页“【不良反应】”部分。第2题E 【解析】雷尼替丁为第二代H2受体阻断药,能选择性阻断组胺H2受体,抑制组胺所致的胃酸分泌,对五肽胃泌素、M胆碱受体激动药以及进食后引起的胃酸分泌也有抑制作用,能降低胃酸和胃酶的活性。 【依据】见药理学(第6版)教材第336页“雷尼替丁”部分。第3题 【解析】半数有效量即能引起50的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。如效应为死亡,则称为半数致死量。 【依据】见药理学(第6版)教材第31页第2自然段部分。第4题C 【解析】异丙肾上腺素作用比肾上腺素略强,并具有抑制组

13、胺等过敏性物质释放的作用。但对支气管粘膜的血管无收缩作用,故消除粘膜水肿的作用不如肾上腺素。 【依据】见药理学(第6版)教材第98页“【药理作用】”部分。第5题 【解析】麻黄碱的临床应用有用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗,对于重症急性发作疗效较差。消除鼻粘膜充血所引起的鼻塞,常用0.51.0溶液滴鼻,可明显改善粘膜肿胀。防治某些低血压状态,如用于防治硬膜外和蛛网膜下腔麻醉所引起的低血压。缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤粘膜症状。 【依据】见药理学(第6版)教材第97页“【临床应用】”部分。第6题 【解析】氯丙嗪的不良反应有中枢抑制症状、受体阻断症状、锥体外系反应、精神异常、惊厥与癫痫、过敏反

14、应、心血管和内分泌系统反应、急性中毒等。 【依据】见药理学(第6版)教材第159页“【不良反应】”部分。第7题 【解析】钙拮抗药有维拉帕米、地尔硫、普尼拉明、哌克昔林等。 【依据】见药理学(第6版)教材第203页“一、钙通道阻滞药分类”部分。第8题 【解析】肝功不良病人静脉注射利多卡因过快,可出现头昏、嗜睡或激动不安、感觉异常等,利多卡因剂量过大可引起心率减慢、房室传导阻滞和低血压,、度房室传导阻滞病人禁用。 【依据】见药理学(第6版)教材第215页“【不良反应与注意事项】”部分。第9题 【解析】普萘洛尔能降低窦房结、心房和普肯耶纤维自律性,在运动及情绪激动时作用明显。本药能减少儿茶酚胺所致的

15、迟后除极发生,减慢房室结传导,延长房室结有效不应期。 【依据】见药理学(第6版)教材第217页“【药理作用】”部分。第10题 【解析】普鲁卡因胺对心肌的直接作用与奎尼丁相似,但无明显阻断胆碱或肾上腺素受体作用。 【依据】见药理学(第6版)教材第215页“【药理作用】”部分。第11题A 【解析】钾通道开放,钾外流增多,细胞膜超极化,膜兴奋性降低,Ca2+内流减少,血管平滑肌舒张,血压下降。钾通道开放药有米诺地尔、吡那地尔、尼可地尔等。 【依据】见药理学(第6版)教材第253页“一、钾通道开放药”部分。第12题 【解析】强心苷对多种原因所致的心功能不全都有一定的疗效,但病情不同,其疗效有一定的差异

16、:对伴有心房纤颤或心室率快的心功能不全疗效最佳。 【依据】见药理学(第6版)教材第263页“【临床应用】”部分。第13题 【解析】那可丁、苯佐那酯等药物在呼吸道对局部感受器和神经末梢有麻醉作用,消除或减弱局部的刺激作用。 【依据】见药理学(第6版)教材第332页“1.局部麻醉作用”部分。第14题 【解析】苯巴比妥、苯妥英钠和利福平等肝药酶诱导剂与皮质激素合用时,则加快其分解,故需增加后者的用量。 【依据】见药理学(第6版)教材第361页“【体内过程】”部分。第15题 【解析】青霉素的抗菌作用机制是抑制细菌的黏肽合成。 【依据】见药理学(第6版)教材第388页“第二节 抗菌药物的作用机制”部分。

17、第16题B 【解析】最低抑菌浓度:药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。仅能抑制细菌生长和繁殖,但不能将之杀灭的药物称为抑菌药,如磺胺类和四环素类等。 【依据】见药理学(第6版)教材第388页第3自然段部分。第17题 【解析】氯霉素能引起可逆性血细胞减少,发生率和严重程度与剂量大或疗程长呈正相关,表现为贫血、白细胞减少症或血小板减少症。 【依据】见药理学(第6版)教材第425页“【不良反应】”部分。第18题 【解析】甲氧苄啶对某些敏感的患者可引起叶酸缺乏症,导致巨幼红细胞性贫血、白细胞减少及血小板减少等。 【依据】见药理学(第6版)教材第435页“甲氧苄啶”部分。第19题 【解析】乙胺嘧啶能

18、杀灭各种疟原虫原发性红细胞外期子孢子发育、繁殖而成的裂殖体,用于病因性预防。 【依据】见药理学(第6版)教材第463页“【药理作用和临床应用】”部分。第20题 【解析】甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有强大杀灭作用,治疗急性阿米巴痢疾和肠道外阿米巴感染效果显著。 【依据】见药理学(第6版)教材第464页“1.抗阿米巴作用”部分。第21题 【解析】乙胺嗪对班氏丝虫和马来丝虫的成虫和微丝蚴均有杀灭作用。 【依据】见药理学(第6版)教材第466页“【药理作用与机制】”部分。第22题 【解析】甲苯达唑是广谱驱肠虫药,对蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫等肠道蠕虫均有效。 【依据】见药理学(第6版)

19、教材第467页“【药理作用和临床应用】”部分。第23题 【解析】氟尿嘧啶是尿嘧啶5位上的氢被氟取代的衍生物。5FU在细胞内转变为5氟尿嘧啶脱氧核苷酸,而抑制脱氧胸苷酸合成酶,阻止脱氧尿苷酸甲基化转变为脱氧胸苷酸,从而影响DNA的合成。 【依据】见药理学(第6版)教材第474页“氟尿嘧啶”部分。第24题 【解析】巯嘌呤起效慢,主要用于急性淋巴细胞白血病的维持治疗,大剂量对绒毛膜上皮癌亦有较好疗效。 【依据】见药理学(第6版)教材第474页“巯嘌呤”部分。第25题 【解析】环磷酰胺常见的不良反应有骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等。 【依据】见药理学(第6版)教材第475页“环磷酰胺”部分。第26题 【

20、解析】CTX体外无活性,进入体内后经肝微粒体细胞色素P450氧化,裂环生成中间产物醛磷酰胺,在肿瘤细胞内分解出磷酰胺氮芥而发挥作用。第27题 【解析】放线菌素属细胞周期非特异性药物,但对G1期作用较强,且可阻止G1期向S期的转变。 【依据】见药理学(第6版)教材第478页“放线菌素”部分。第28题 【解析】非增殖的G0期肿瘤细胞一般对多数抗恶性肿瘤药不敏感。 【依据】见药理学(第6版)教材第473页“三、耐药性机制”部分。第29题 【解析】治疗癫痫时一般血药浓度为10gml时可有效的抑制大发作,而20gml左右即可出现毒性反应。 【依据】见药理学(第6版)教材第138页“【不良反应】”部分。第

21、30题 【解析】常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。作用机制抑制DNA螺旋酶,阻碍DNA复制而导致细菌死亡。 【依据】见药理学(第6版)教材第428页“【作用机制】”部分。第31题 【解析】选择性2受体阻断药,如育亨宾,主要用做科研的工具药。 【依据】见药理学(第6版)教材第100页“第一节 肾上腺素受体阻断药”部分。第32题 【解析】利多卡因具有起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点,同时无扩张血管作用及对组织几乎没有刺激性。可用于多种形式的局部麻醉,有全能麻醉药之称,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。 【依据】见药理学(第6版)教材第12

22、7页“2.利多卡因”部分。第33题 【解析】别嘌醇使痛风症状得到缓解,多用于慢性痛风。 【依据】见药理学(第6版)教材第192页“别嘌醇”部分。第34题 【解析】3050患者用治疗量吲哚美辛后发生不良反应;约20患者必须停药。大多数反应与剂量过大有关。 【依据】见药理学(第6版)教材第190页“【不良反应】”部分。第35题 【解析】硝酸甘油作为一氧化氮供体,在平滑肌细胞内经谷胱甘肽转移酶的催化释放出NO。 【依据】见药理学(第6版)教材第275页“【作用机制】”部分。第36题 【解析】广谱调血脂药,对b和型最好。 【依据】见药理学(第6版)教材第287页“【临床应用】”部分。第37题 【解析】

23、他汀类主要用于杂合子家族性和非家族性a、b和型高脂蛋白血症,也可用于2型糖尿病和肾病综合征引起的高Ch血症。 【依据】见药理学(第6版)教材第283页“【临床应用】”部分。第38题 【解析】青霉素适用于肺炎链球菌引起的大叶性肺炎、脓胸、支气管肺炎等。 【依据】见药理学(第6版)教材第398页“【临床应用】”部分。第39题 【解析】甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。 【依据】见药理学(第6版)教材第242页“1.脱水作用”部分。第40题 【解析】西咪替丁抑制基础胃酸分泌,夜间胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌。溃疡病患者用药后能缓解症状,促进溃疡愈合。 【依据】见药理学(第6版)教材

24、第335页“西咪替丁”部分。第41题 【解析】米索前列醇在低于抑制胃酸分泌的剂量时,有促进粘液和HCO3-盐分泌,增强粘液HCO3-盐屏障;增强粘膜细胞对损伤因子的抵抗力;促进胃粘膜受损上皮细胞的重建和增殖,增强细胞屏障;还有增加胃粘膜血流等抗溃疡病作用。 【依据】见药理学(第6版)教材第338页“(1)前列腺素衍生物”部分。第42题第43题ABCDE 【解析】脑内5-HT具有广泛的功能,参与心血管活动、觉醒-睡眠周期、痛觉、精神情感活动和下丘脑-垂体的神经内分泌活动的调节。 【依据】见药理学(第6版)教材第117页第1自然段部分。第44题AB 【解析】硝苯地平可用于治疗心绞痛、高血压。 【依据】见药理学(第6版)教材第206页“【临床应用】”部分。第45题BCE 【解析】普萘洛尔可致窦性心动过缓、房室传导阻滞,并可能诱发心力衰竭和哮喘、低血压、精神压抑、记忆力减退等。 【依据】见药理学(第6版)教材第217页“【不良反应】”部分。第46题 【解析】强心苷是治疗心房扑动最常用的

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