临床执业医师第一单元考试题附答案解析一Word文档格式.docx

1、国际上常采用梅脱 - 分钟（ MET-min）或梅脱 - 小时（MET-h）来度量一定时间内身体活动总量。5、需要留验、检疫和医学观察的时限取决于传染病的A、恢复B、传染期C、潜伏期D、暴发期E、整个病程长短【正确答案】 C 【答案解析】凡与传染源有过接触并有可能受感染者都应接受检疫。具体措施包括：留验、 医学观察、应急接种和药物预防。其时限取决于传染病的潜伏期。6、两个县的结核病死亡率做比较时率的标准化处理可以A、消除两县总人数不同的影响B、消除各年龄组死亡率不同的影响C、消除两组人口年龄构成不同的影响D、消除两组比较时的抽样误差E、消除两组比较时的系统误差【答案解析】 在工作中， 比较几个

2、强度相对数 （率） 时，应注意它们的内部构成是否有差异， 当几个率的内部构成不同时， 就要先进行率的标准化， 而后再作比较， 否则容易导致错误的 结论。故答案选择 C。7、下列不属于传染病防控工作伦理要求的是A、采取走访患者家庭以预防医患冲突B、做好传染病的监测和报告C、尊重传染病患者的人格和权利D、尊重科学事实E、开展传染病的预防宣传教育【答案解析】 传染病防控的伦理要求包括： 积极开展传染病的防控， 对广大群众的健康负责； 认真做好传染病的监测和报告， 履行其道德和法律责任； 尊重科学，具有奉献精神；尊重传 染病患者的人格和权利。8、下列不属于计划免疫的疫苗是A、脊髓灰质炎B、结核C、白喉

3、、百日咳、破伤风D、甲型肝炎E、麻疹【正确答案】 D【答案解析】在预防接种中要特别重视儿童的基础免疫， 即“四苗防六病” 对 7 岁及以下儿 童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、白百破和麻疹疫苗的基础免疫。9、食物中毒具有以下特征，除了A、突然暴发、易集体发病B、临床表现相似，多以胃肠道症状为主C、易集体发病，具有传染性D、易集体发病，无传染性E、发病者与某种食物有确切的关系，停止食用发病即刻停止【正确答案】 C 【答案解析】食物中毒发病的特点：季节性；爆发性；相似性；非传染性。10、不属于毒蕈中毒类型的是A、胃肠型B、溶血型C、神经精神型D、类伤寒型E、中毒肝炎型【答案解析】 毒蕈种类较多

4、， 各种毒蕈所含有毒成分各异， 毒素致病力和引起的症状也不尽 相同，常见有如下几种类型：胃肠型：主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。轻者对症处 理可很快痊愈， 重者可有严重脱水、 休克、 昏迷。神经精神型： 除胃肠炎症状外， 有流涎、 流泪、多汗、脉搏缓慢、瞳孔缩小等副交感神经症状，严重者可引起急性肺水肿。牛肝蕈等 中毒尚可有谵妄、兴奋、幻觉、幻听及迫害妄想等中枢神经兴奋性表现。溶血型：除胃肠 道症状外，尚有溶血现象如黄疸、贫血、肝脏进行性肿大、血红蛋白尿和尿闭等。中毒肝 炎型：主要损害肝、 肾、心、脑等器官，其中以肝脏损害最为严重，出现肝大、黄疸、出血、 昏迷等急性重症性肝炎（急性肝坏死）症状

5、。也可出现中毒性心肌炎和（或）中毒性脑病。11、发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是A、评价应急处理措施效果B、组织、协调有关部门参与事件的处理C、督导、检查应急处理措施的落实情况D、开展病人接诊、收治和转运工作E、开展突发公共卫生事件的调查与处理【答案解析】 有关部门、 医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、 早报告、早隔离、 早治疗， 切断传播途径， 防止扩散。 发生突发公共卫生事件时， 医疗机构的应急反应措施是开展病人 接诊、收治和转运工作。12、良好的医疗保健基本要求不包括A、可供性B、适量性C、可接受性D、适宜性E、自我完善性【答案解析】 良好的医疗保健体系中， 其基本要求

6、是： 可供性、 适量性、可及性、 可接受性、 适宜性、可评估性、责任性、综合性、完整性和连续性。不包含自我完善性。13、预防医学和心理学发现，克己、压抑、焦虑、易怒、抑郁、无助、敌视、完美主义、过 分为别人着想等性格与下列哪种疾病有关A、冠心病B、癌症C、自杀倾向D、高血压E、以上都不是 【正确答案】 B 【答案解析】克己、压抑、焦虑、易怒、抑郁、无助、敌视、完美主义、过分为别人着想等 性格与癌症有关，属于癌症敏感型性格（ C型性格）。外界社会生活压力作用于有上述性格 的人， 产生抑郁、愤怒和悲观的情绪，影响内分泌的正常功能，造成肾上腺激素和肾上腺皮 质激素分泌增加，使免疫功能下降，产生肿瘤。

7、14、下列不符合医师开具处方的规则是A、医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物 的专利药品名称和复方制剂药品名称B、医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药 理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方C、医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品，同一通用 名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 3 种D、开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定E、医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的 名称【答案解析】 处

8、方管理办法第十六条规定， 医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公 布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 2 种，所以 C错。15、医疗机构应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情 况，定期送报哪个机构A、国务院B、国务院卫生主管部门C、所在地设区的市级人民政府卫生主管部门D、省级以上人民政府卫生主管部门E、省级人民政府【答案解析】 麻醉药品和精神药品管理条例规定，医疗机构应当将具有麻醉药品和第一 类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况， 定期报送所在地设区的市级人民政府卫 生主管部门。16、医疗保健机构为孕妇、产妇提

9、供的保健服务不包括A、为孕产妇建立保健手册（卡），定期进行产前检查B、对高危孕妇进行重点监护、随访和医疗保健服务C、为孕产妇提供安全分娩技术服务D、提供避孕咨询指导和技术服务E、推行母乳喂养，医疗保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导，为住院分娩的产妇提 供必要的母乳喂养条件【答案解析】医疗保健机构为孕妇、 产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产 前定期检查等医疗保健服务。主要包括：为孕产妇建立保健手册（卡），定期进行产前检 查；为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询； 对高危孕妇进行重点监 护、随访和医疗保健服务；为孕产妇提供安全分娩技术服务；定期进行产后访视， 指导

10、产妇科学喂养婴儿； 提供避孕咨询指导和技术服务； 对产妇及其家属进行生殖健康教育 和科学育儿知识教育；其他孕产期保健服务。E选项属于新生儿保健的内容。17、可引起疾病暴发的是下列哪种方式A、诊疗技术传播B、性传播C、水和食物传播D、各种制剂传播E、空气传播【答案解析】经水、食物等从消化道传播，如霍乱、细菌性痢疾等疾病的传播，可引起疾病 的暴发。18、申请行政复议的申请人必须在指导具体行政行为之日起A、15天B、30天C、60天D、90天E、 45 天正确答案】 C【答案解析】申请人可以在知道税务机关作出具体行政行为之日起 请。因不可抗力或者被申请人设置障碍等原因耽误法定申请期限的， 除被耽误时

11、间。60 日内提出行政复议申申请期限的计算应当扣19、按照献血法的规定，以下表述错误的是A、血站是采集、提供临床用血的机构B、血站是不以营利为目的的公益性组织C、血站应当义务无偿为患者提供血液D、设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准E、血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定是不以营利为目的的答案解析】献血法第八条规定，血站是采集、提供临床用血的机构， 公益性组织。设立血站向公民采集血液， 必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、 直辖 市人民政府卫生行政部门批准。 血站应当为献血者提供各种安全、 卫生、便利的条件。 血站 的设立条件和管理办法由国务院卫生行政部门制定。 C 错在患者临

12、床用血是应交付用于血液 的采集、储存、分离、检验等费用的，而不是无偿。20、医疗机构对药品群体不良事件的处置不包括A、必要时采取暂停药品使用的紧急措施B、积极救治患者并迅速开展临床调查分析C、建立并保存药品不良反应报告和检测档案D、配合有关部门对药品群体不良事件进行调查E、承担药品不良反应报告和监测的宣传和培训工作【答案解析】 药品不良反应报告和监测管理办法规定，医疗机构应当配合药品监督管 理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构对药品不良反应或者群体不良事件的调查， 并提供调查所需的资料； 医疗机构发现药品群体不良事件后应当积极救治患者， 迅速开展 临床调查， 分析事件发生的原因， 必要时

13、可采取暂停药品的使用等紧急措施； 医疗机构应 当建立并保存药品不良反应报告和监测档案。21、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益， 依法对药品经营企业给予罚款处罚的机关是A、劳动保障行政部门B、中医药管理部门C、药品监督管理部门D、市场监督管理部门E、卫生行政部门【答案解析】 药品管理法规定，药品上市许可持有人、药品的生产企业、经营企业、医 疗机构在药品购销中暗中给予、 收受回扣或者其他利益的， 药品上市许可持有人、 药品的生产企业、 经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、 药品采购人员、 医师、药师等有关人员以财物或者其他利益的，由市场监督管理部门处 30 万元以上

14、300万元以下 的罚款；情节严重的，吊销药品上市许可持有人、药品企业、药品经营企业营业执照，并由 药品监督管理部门吊销药品批准证明文件、药品生产许可证、药品经营许可证。22、对发生医疗事故的医务人员， 尚不够刑事处罚的， 卫生计生行政部门可以依法责令暂停 执业活动的期限是A、1个月以上 3 个月以下B、1 年以上 2 年以下C、6个月以上 1 年以下D、3个月以上 6 个月以下E、2 年以上 3 年以下【正确答案】 C 【答案解析】 医疗机构发生医疗事故的， 对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的 规定， 依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。 对发生医 疗事

15、故的有关医务人员，除依照上述处罚外，卫生行政部门并可以责令暂停 6 个月以上 1 年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业许可证。23、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是A、医师所在地的医学会或者医师协会B、医师所工作的医疗、预防、保健机构C、县级以上人民政府卫生行政部门D、受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织E、县级以上人民政府【正确答案】 D 【答案解析】受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标 准，对医师的业务水平、 工作成绩和职业道德状况进行定期考核。 对医师的考核结果， 考核 机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案

16、。24、属于医师在执业活动中应履行的义务是A、在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件， 选择合理的医疗、预防、保健方案B、按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件C、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D、从事医学研究、学术交流，参加医师协会和专业学术团体E、参加专业培训，接受继续医学教育【正确答案】 C 【答案解析】医师在执业活动中享有的权利主要是在注册的执业范围内，进行医学诊查、 疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；按 照国务院卫生行政部门规定的标准， 获得与本人执业活动相当的医

17、疗设备基本条件； 从事 医学研究、 学术交流， 参加医师协会和专业学术团体； 参加专业培训， 接受继续医学教育； 在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯； 获取工资报酬和津贴， 享受国家规定的 福利待遇；对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议， 依法参与所在机构的民主管理。医师在执业活动中履行的义务主要是：遵守法律、法规，遵守技术操作规范；树立敬业 精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；关心、爱护、尊重患者，保 护患者的隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；宣传卫生保健知识，对 患者进行健康教育。25、公共卫生政策的制定、公共卫生资源的分

18、配应该坚持的原则是A、个体化原则B、自主原则C、保密原则D、公正原则E、知情同意原则【答案解析】在制定公共卫生政策、 资源分配等方面要体现对人群、对社会负责， 即要坚持 公正原则，并公开透明，因此 D是正确答案。这不同于临床诊疗，面对的是一个个的患者， 并强调患者的自主、知情同意以及医生的保密等，因此， A、B、C 和 E适用临床诊疗，也适用人体试验。26、执行脑死亡标准的动机和直接目的是A、节约卫生资源B、增加器官移植供体C、更科学的判定死亡，维护死者的尊严D、减轻患者家庭的经济、心理负担E、缩短患者的生存时间【答案解析】执行脑死亡标准的动机和直接目的是 C，即正确答案。而 A、B、D 都是

19、执行脑死亡标准的间接效果。 至于答案 E 的提法更是错误的， 因此这种提法不认为脑死亡的患者已 经死亡，故而认为用脑死亡的标准判定人的死亡是在缩短患者的生存时间。27、在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是A、使患者受益，但却给别人造成了较大的伤害B、在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大C、与解除患者的疾苦有关D、使患者受益且产生的不良反应很小E、可能解除患者的疾苦【答案解析】 要求医务人员的行为对患者确有助益， 必须符合以下条件： 患者的确患有疾病； 医务人员的行动与解除患者的疾苦有关； 医务人员的行动可能解除患者的疾苦； 患者受益不 会给别人带来太大的损害。 有

20、利原则与不伤害原则的冲突时， 要求医务人员使医疗行为能够 得到最大可能的益处。在人体实验中，受试者可能并不得益，但这种实验对社会有好处。28、医学伦理的指导原则最正确的是A、防病治病、救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务B、防病治病、救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民服务C、防病治病、救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民身心健康服务D、防病治病、救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务E、社会主义医学人道主义【答案解析】 1981 年，在上海举行的“全国第一届医德学术讨论会”上，首次明确提出了 “防病治病， 救死扶伤， 实行革命的人道主义， 全

21、心全意为人民服务” 的社会主义医德原则。 后经修改将上述提法表述为： “防病治病，救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为 人民身心健康服务。 ”有学者将上述原则简称为社会主义医学人道主义。 这一原则至今仍不 失其指导意义，是社会主义核心价值观在医疗卫生领域的具体体现。29、在我国，从事器官移植的医务人员的下列行为中，错误的是A、不参与捐献尸体器官的捐献人的死亡判定B、不收取接受移植人体器官患者的红包C、不与活体器官捐献人签署知情同意书D、不泄露人体器官捐献人、接受人的个人资料E、不摘取未满 18 周岁公民的活体器官【答案解析】根据我国国务院 2007 年颁布的人体器官移植条例规定的精神，

22、A、D、E均是医务人员符合要求的行为， 而 C是错误行为。 因为， 从事器官移植的医务人员在进行活 体器官移植前必须与活体捐献人签署知情同意书， 以体现对捐献人的尊重， 否则不能摘取活 体器官。至于 B，虽然条例中未具体说明，但这是医德对医务人员的要求，故而也是正确的 行为。30、“人际和谐”的特点一般不包括A、乐于助人B、乐于交往C、宽以待人D、自我完善E、不卑不亢【正确答案】 E 【答案解析】“人际和谐”的特点一般不包括不卑不亢。31、在临床上，医生为简单、快速地记录患者的社会人口学特征而自编的“入院记录表”属 于A、智力测验B、他评量表C、自评量表D、人格测验E、调查表【答案解析】智力、

23、人格测验（ A、D）是依据心理学的原理和技术，对人的心理现象或行为 进行数量化测定，从而确定心理现象在性质和程度上的差异。他评与自评量表（ B、C）是以评估为目的，作为筛查工具而非诊断工具。32、关于效度与信度等测验指标，下列说法错误的是A、效度是指测验能够准确测出所需测量的事物的程度B、信度是指测验获得的可靠性和一致程度C、效度低信度一定会低D、信度低效度一定会低E、效度反应有效性、正确性【答案解析】 该题考察的是信度与效度的关系。 效度是指测不测的出来， 信度是指测试结果 的稳定性、可靠性，所以 AB正确。信度是效度的前提，所以信度低效度一定会低，选项 D正确。 选项 C是错误的， 应该是

24、效度低信度不一定低， 例如拿高等数学试卷测试小学生数学 水平，效度低但信度高。33、有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的A、心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的B、心身疾病与心理社会因素有密切联系C、所有的消极情绪对人体有害无益D、个体易感性与心身疾病的发生发展有关E、有人提出 A 型行为模式与冠心病的发生有关【答案解析】 消极的情绪状态可以激发机体内部的潜在能量， 有利于个体为适应变化的环境 斗争。 然而，这些不良情绪往往以强烈的激情状态而出现，并伴随剧烈的生理反应，因此会 对机体造成严重的影响。所以 C选项的说法不完整。34、对心理实质正确全面的理解是A、是人脑对客

25、观现实的主观能动的反映B、心理是客观现实的反映C、心理是主观想象的反映D、心理是客观现实的主观反映E、心理是想什么就反映什么【答案解析】 心理是客观现实的主观能动的反映。 即所有心理活动的内容都来源于外界， 是 客观事物在脑中的主观能动的反映。35、下列有核膜和核仁，细胞器完整的微生物是A、病毒B、细菌C、支原体D、立克次体E、真菌【答案解析】真核细胞型微生物为多细胞或单细胞微生物 , 其细胞核分化程度高，有核膜和 核仁，细胞器完整。真菌属于此类微生物。36、必须用电镜才能观察的细菌结构是A、 capsule ：荚膜B、 flagellum ：鞭毛C、 pilus ：菌毛D、 spore ：芽

26、胞E、 metachromaticgranule ：异染颗粒【答案解析】许多考试的名词都用英文，因此要求学生掌握一些重要的专业词汇。选 A、D者认为荚膜和芽胞普通染色看不到， 所以光镜看不到， 可是背景和菌体着色， 无色的荚膜和 芽胞正是鉴别细菌的标志。 选 B 者认为鞭毛普通染色看不到， 但特殊染色后光镜下可见， 选 E者认为异染颗粒在细菌的胞质内而看不到，但异染颗粒正是由于着色与菌体不同而得名 的。也是鉴别的依据，只有菌毛太细太短，必须用电镜才能看到。37、关于旁路激活途径叙述错误的是A、旁路激活途径不依赖于抗体B、有 B 因子参与C、有 D 因子参与D、有备解素参与E、仅有 C5转化酶启

27、动补体激活【正确答案】 E 【答案解析】旁路（替代）激活途径是指不依赖于抗体，而由微生物或外源异物直接激活 C3，由 B因子、 D因子和备解素参与，形成 C3转化酶与 C5转化酶的级联酶促反应过程。38、不属于细胞因子的是A、白细胞介素B、肿瘤坏死因子C、集落刺激因子D、趋化因子E、过敏毒素【正确答案】 E 【答案解析】细胞因子包括：白细胞介素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、趋化因子、干扰 素和其他细胞因子。39、免疫的概念是A、抗肿瘤B、机体识别和排除一切抗原异物或发生变异的自身抗原的功能C、机体清除病原微生物的功能D、机体清除损伤或衰老的自身细胞E、机体对病原微生物不同程度的不感受性【正确答案】 B【答案解析】免疫原义为 “免除疾患”，是机体免疫系统识别和清除外来抗原或发生变异的 自身抗原的整个过程和效应， 生理状态下免疫具有抗感染、 抗肿瘤等免疫保护功能； 病理状 态下则可能产生组织损伤等病理效果。40、关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是A、直接降低心房的兴奋性B、缩短心房有效不应期C、减慢房室传导D、降低浦肯野纤维的自律性E、抑制窦房结【答案解析】 地高辛有正性肌力作用， 加强心肌收缩性， 负性频率作用， 可减慢窦房结频率， 对传导的影响为减慢房室结