交通事故调解协议书正式版Word文件下载.docx

1、XX，男，22岁，XXXXXX学校，学员（原籍红花乡XX村）交通事故基本事实及双方责任：20XX年2月25日18时30分，甲方谢士X驾驶 拖拉机与乙方秦X驾驶的 两轮摩托车在 路段发生相撞导致交通事故，造成乙方秦XX受伤，摩托车损害。经 市公安局交通警察支队 大队第 号交通事故认定书认定：双方负同等责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：一、 甲方谢士X自愿赔偿给乙方秦XX各项损失共计壹万元人民币（包括已经支付的7000元）二、 第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。三、 本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。四、 本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。五、 本协议自双方当事人签名

2、按印后生效。六、 本协议一式二份双方各存一份。协议人：甲方：乙方：年 月 日协议书模板二甲方（肇事方）（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单或住址、身份证号、联系方式;法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务、联系人、联系方式）或（系驾驶员）或（系车主）或（系肇事方之）甲方委托代理人：乙方（受害方）（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单或住址、身份证号、联系方式）或（系受害方之乙方委托代理人：丙方（调解方或见证方）交警大队或（人民调解委员会）一、交通事故基本情况（一）事故经过：_年_月_日，发生了_驾驶_车辆（车牌号为_）在_段和_驾驶_车辆（车牌号为_）相撞致_的道交通事故。后_

3、交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。（二）事故的前期处理：事故发生后，甲方通过县公安交通警察大队支付了乙方元医疗费。（三）交警队对该事故的认定：交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。_反中华人民共和国道交通安全法第_条第_款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任;_反中华人民共和国道交通安全法第_条第_款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任;_无责任。二、双方协商情况（一）双方协商的依据为：中华人民共和国道交通安全法、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释、保险法等法律法规。（二）双方根据交警队的事故认定，在交警

4、队的主持下进行调解，经过充分协商，按照合法、平等自愿、互谅互让的原则达成本调解协议，是双方的真实意思表示。（三）本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本。（四）甲乙双方确认，本协议的达成?有受到胁迫、重大误解等因素的影响，不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解，是在完全平等协商的基础上达成的。三、协议内容：（一） 省人身损害赔偿基本数据： （二）经双方协商，由甲方承担上述费用的%，计_元;乙方承担上述费用的甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方损害赔偿金总计元（大写：四、履行协议的方式、地点、期限：（一）以上损害赔偿金在本协议生效后5天内，在交警大队的主持

5、下向乙方一次性支付。（二）乙方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的元收条，一并向甲方出具一次性损害赔偿金总额元的收条，乙方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于甲方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。（三）乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实部分。（四）在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。五、赔偿金的分配和使用丙方保证本协议给付的赔偿金能够到达真正的权利人，

6、乙方委托人具有权利人真正的授权。丙方协调受害方赔偿金的合理分配和使用。六、甲、乙双方的承诺：（一）甲、乙双方均确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。甲乙方保证在此协议签字后，双方不得反悔。（二）本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙双方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。（三）甲乙双方确认双方的所有权利义务已处理完毕，以后无论方伤情发生任何变化，双方互不追究对方的任何法律责任。（四）双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起任何与本案相关的诉讼、仲裁等一切救济措施的权利，也不得采取上访及其他过激行为。七、约责任本协议签订后，任何一方不得向另一方提出其他任何请求。双方在协议中的承诺不能背，如有背，则约方须向守约方支付约金人民币元。八、其他事项：（一）本协议自协议各方签字盖章（按手印）之日起生效。（二）本协议共页，一式份，当事人各持份，交警队（人民调解委员会）一份存档备查。三份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签名盖章（手印）签约时间：_年_月_日乙方签名盖章（手印）_（人民调解委员会印）丙方（调解员或交警签名）_年_月_日此位置可填写公司或团队名字