深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革推进就医体验大提升实施方案Word下载.docx

1、进一步开展分时段精准预约，根据各科室特点和医生接诊时间的不同，分时段合理设置门诊号源，提升按时就诊率。考评标准：（1）到202年底，所有基层医疗卫生服务机构号源纳入省、市健康导航平台。（牵头责任科室：信息中心）（2）到202年底，二级以上医院全面开展分时段精准预约，三级医院分时段预约按时接诊率达75%以上，其他二级以上医院分时段预约按时接诊率达50%以上（以综合监管平台数据为准）（牵头责任科室：医政与科教科、信息中心）。2.日间服务更高效提升日间手术比例，拓展日间手术病种及术式，缩短患者等待住院和手术时间。积极设置日间病房、日间治疗中心等，使日间化疗等服务更加普及。（1）到202年底， 区人民

2、医院日间手术比例达到20%以上，日间手术病种及术式达到200个以上，平均住院日下降到7天以内。医政与科教科）*（2）到202年底，医共体牵头医院均开展日间手术、日间化疗等日间服务。3.互联网诊疗更可及推进“互联网+医疗服务”优化升级, 丰富互联网医疗、护理、药事服务内涵，依托“宁波云医院平台”形成“网上看病”“在线结算”“送药上门”的闭环式规范管理和服务。开展家庭医生线下签约与网上服务，提供在线咨询、药品配送、慢病远程随访、健康体检网上预约、居家护理五项新型互联网签约服务，提升签约后的服务获得感。加强部门协调，推进互联网医疗服务医保支付政策落地。加强互联网医疗服务监管，对服务规范性、响应时间、

3、工作量情况定期通报。（1）到202年底，所有公立医疗机构接入全市互联网医院平台，并开展网上咨询及诊疗工作。基层卫生与卫监疾控科、医政与科教科、信息中心）*（2）到202年底，全面开展在线咨询、药品配送、网上预约等新型互联网家庭医生签约服务（牵头责任科室：基层卫生与卫监疾控科）*（3）到202年底，互联网+护理服务项目增加到22项，年服务量有明显增长。（二）营造人性化的就医环境4.功能布局更科学积极引入连锁超市、24小时便利店等生活服务业态，有条件的可引入咖啡店、面包店、书吧等休闲服务业态，打造舒适、便利的医院生活及人文环境。在候诊区域引入自动售货机，有条件的提供饮用水服务。系统评估和梳理院区布

4、局，摸排闲置空地，合理改建成停车位；鼓励有条件的医院开展现有车位立体化改造，增加泊位数量。（1）到202底，二级及以上医疗机构车位周转率和对外开放率至少达到60%以上。综合科）*（2）到202底，区人民医院按要求完成改造，鼓励其他医疗机构积极参与。5.公共设施更温馨在医院内设置母婴室，为母婴提供人性化服务环境。在医院重点科室、重点场所的公共区域提供手消毒剂，进一步降低院感风险。在厕所、走道、台阶等易发生危险的区域安装照明设施、防跌倒装置等以减少院内跌倒事故的发生。针对医院内残疾人通道、盲道、厕所、停车位、电梯等公共区域，规范开展无障碍环境建设改造，为残疾患者提供无障碍就医环境，在厕所等区域安装

5、一键呼叫按钮。在公共区域和厕所内外设置醒目规范的防滑警示牌等标识标牌。（1）到202年底前，所有公立医疗机构和上规模民营医院完成母婴室规范化建设，达到浙江省母婴室建设与管理规范相关标准。妇幼健康与家庭发展科）（2）到202年底前，二级及以上医疗机构完成内部公厕无障碍等环境建设的改造，达到无障碍设施改造建设标准。6.就医环境更整洁加强对院内及周边责任区环境卫生管理，建立长效动态保洁维护管理机制，确保院内整体环境整洁无死角，规范安装病媒生物防控设施。对厕所实施改造提升，充分考虑孕产妇、儿童、老年和残障人士的如厕需求，按照住建部一类公厕标准，开设无障碍间、第三卫生间等功能间，厕位配有安全扶手及防撞、

6、防滑设施；厕内安装挂钩等可悬挂装置，增加通风除臭设施，增设免费取纸设备，有条件的医院提热供（温）水洗手、非接触式洗手液、烘手器、空气净化器等卫生用品和辅助服务设备，改进环境卫生巡查频率，确保院内厕所干净整洁“无异味”。按照“节地、节水、节能、节材”的原则，对医院内绿化景观进行整体优化升级，提升院内绿化覆盖率，为患者提供良好的放松、休息场所及舒适的疗养环境。（1）到202年底前，二级及以上医疗机构完成厕所改造提升，按照“数量充足、方便可及、干净整洁、管护有序”的要求，达到干净、卫生和整洁的标准。（2）到202年底前，二级及以上医疗机构完成绿化景观优化升级，按照“节地、节水、节能、节材”的要求，提

7、升院内绿化覆盖率和观赏性。（三）推进智慧化的院内服务7.费用结算更智慧通过优化流程、改造系统、简化手续实现智慧结算全面提档升级。进一步改进费用结算系统，提升病区智慧结算比例，优化出院带药流程及带药告知服务，减少患者取药跑动次数。推进医疗电子票据的扩面、提质，从硬件设施和流程设计等方面为群众使用电子票据提供便利，提高电子发票使用率。（1）到202年底，三级医院门诊智慧结算率（诊间结算、自助结算、医后付）达85%以上，病房智慧结算率达80%以上；二级医院门诊智慧结算率达80%以上，病房智慧结算率达75%以上。信息中心、规划财务审计科、医政与科教科）（2）到202年10月底，所有公立医疗机构医疗电子

8、票据覆盖率达100%o（牵头责任科室：规划财务审计科）8.就医停车更智慧加强与交通、城建等部门的协调，优化医院周边公交线路设置，方便群众乘坐公共交通就医。使用智能化手段对车位和车辆进行集中管理，实现车牌识别、剩余车位可视化提醒、智能引导等功能，优先采用扫码支付、无感支付、“先离场后付费”等智能缴费方式，缩短收费排队时长。要利用医院周边楼宇、小区、公共停车场等的闲置车位，开展错时停车试点。探索通过代泊车、开辟临时停车点等方式缓解医院“停车难”、“接送难”问题。到202年底前，二级及以上医疗机构开展解决“停车难”等创新服务。9.院内点餐更智慧推进“智慧食堂”建设，改进用餐服务方式和结算方式。通过手

9、机应用程序（APP）选餐、“人脸识别”付款、移动端结算等方式缩短就餐排队时间，减少食堂人流的无效走动次数。优化住院用餐服务，鼓励推出病区点餐、送餐服务，通过开展自助订餐、电视订餐、患者床边PDA手持订餐等服务，进一步满足住院患者和家属的就餐需求。到202年底前，二级及以上医疗机构开展解决“智慧健康餐厅”等创新服务。综合科、信息中心）（四）提升便利化的医防服务10.疫苗接种更透明完善疫苗和预防接种综合管理信息系统，并提供网上便民服务功能开展接种服务，推进疫苗管理和预防接种服务全程可追溯、透明化。到202年底，达到省的部署要求。11.基层看病更方便紧密依托县域医共体建设，推动医共体业务管理垂直化，

10、通过人员统一排班、在基层设立慢性病专科专病门诊或专家工作室、组建全专联合家庭医生签约团队等形式，强化基层基本医疗服务能力，提升常见病、慢性病、多发病诊治能力。推进基层医疗卫生机构常态化开展夜间门急诊医疗服务，积极创造条件开展适宜手术及住院服务。加强偏远山区巡回医疗服务，提升服务可及性。（1）到202年底，所有社区卫生服务中心开展夜间门急诊；60%的基层医疗卫生机构能提供住院服务、能开展适宜手术。（2）到202年底，20项改革举措，基层适用项目延展到95%以上基层医疗卫生服务机构。12.健康档案更实用完成电子健康档案系统升级改造，通过“浙里办”手机移动客户端，基于居民健康医保卡，逐步实现居民电子

11、健康档案向个人开放，促进居民自我健康管理。加强电子健康档案质量控制和数据治理，保障公民个人隐私和信息安全。到202年9月底，完成电子健康档案系统升级改造；年底前，电子健康档案开放率达50%以上。信息中心、基层卫生与卫监疾控科）（五）深化特色化的集成服务13.“两卡”融合集成通办拓展健康医保卡的发行数量和覆盖范围，逐步在患者手机端实现诊前预约挂号、在线取号、诊间报到、移动支付、医保结算、诊后扫码检查、扫码取药、检验检查报告查询等功能全覆盖，加快从自助机向手机端服务迁移，上线从业人员健康证明、医院体检报告在线查询功能。（1）到202年底，健康医保卡至少覆盖辖区15%的常住人口，使用量占门急诊量的5

12、%以上，应用覆盖二级及以上公立医院，“浙里办”APP的“国民医疗健康专区”为统一入口，打造国民医疗健康专区。信息中心、医政与科教科）（2）聚合儿童免疫、电子处方流转、母子健康等5项以上服务功能。信息中心、基层卫生与卫监疾控科、医政与科教科、妇幼健康与家庭发展科）（3）鼓励社会办医院按照相关标准规范推广应用健康医保卡。14.检查检验互通共享进一步加快推进区域医院信息管理系统（HIS）、区域检验、区域影像归档和通信系统（PACS）等集约化应用建设，减少重复检查检验。在门诊医生工作站部署应用检验检查重复提醒智能客户端，公立医疗机构的检验检查结果通过“浙里办”手机移动客户端国民医疗健康专区向群众开放自

13、助查询。推进检验检查结果数据互联互通。鼓励社会办医院按照相关标准规范接入检验检查共享平台。（1）到202年底，区域内公立医疗卫生机构医学检验检查信息共享、应用和开放率均达到100%。检查检验数据共享平台建立并核实。（2）到202年底，推动基层医疗卫生机构实现检查检验报告电子化推送。15.急救服务互联高效。不断健全区域内急救站点设置和院前急救网络体系，区域内急救信息系统和医院急诊室实时联通。畅通病人转运通道，提升基层医疗卫生机构及医务人员危急重症疾病识别能力，提升急救效率。到202年底，区域内急救信息系统和医共体各成员单位实时联通，全区救护车平均出车时不超过2.5分钟，区内平均急救反应时间小于1

14、5分钟，区域主城区平均急救反应时间小于10分钟，畅通病人转运通道，提升急救效率。区120急救分中心、信息中心）三、保障措施（一）强化组织领导各单位要进一步提高政治站位，加强组织领导，落实工作责任，一手抓好新冠肺炎疫情防控，一手抓好“最多跑一次”改革任务落实，对照项目要求，充分发挥主观能动性，及时梳理薄弱环节，研究改进措施，明确时间表、路线图，确保工作抓出成效。（二）强化创新实践各单位要强化改革意识，将推进就医体验大提升与医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革20项举措、综合医改等工作协同推进、融合提升。坚持以效果为导向、以问题为导向，从具体项目入手，要求规定动作做到位，自选动作有创新。（三）强化宣传引导各单位要将宣传工作与改善医疗卫生服务同步推进，加强典型案例的挖掘和宣传，通过典型带动、示范引领，积极展示工作成效，树立行业形象，促进全区医疗卫生领域服务大提升，群众就医获得感、满意度大提高。（四）强化总结提炼各单位及局机关相关职能科室力争每月工作取得新成效、实现新突破，要求每月5日、20日16时前总结近半个月工作成效、谋划下步工作重点，相关材料以电子稿形式报送到电子邮箱 *，汇总材料将以适当进行通报，各单位（科室）工作进展情况与绩效考核挂钩。