1、区春节期间重点人群家庭医生签约服务工作方案#为推进家庭医生签约服务，引导群众合理有序就医，满足辖区居民基本看病就医需求，提高群众对家庭医生签约服务政策的知晓率和满意度，做好春节期间重点人群家庭医生签约服务工作，特制定本方案。#一、指导思想#坚持为人民健康服务的方向，以加强健康管理为目标，以签约履约为抓手，集中开展家庭医生签约服务工作，不断提升辖区居民的家庭医生签约服务满意度。#二、工作目标#202*年，各单位继续巩固家庭医生签约服务成果，在保证质量的基础上，稳步扩大签约服务的覆盖面。#202*年，65岁及以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者、建档立
2、卡低收入人口、计生特殊家庭、离休干部等11类重点人群签约率、知晓率达75%；#其中建档立卡低收入人群、计生特殊困难家庭、离休干部家庭医生签约做到应签尽签，签约知晓率100%。#今年市卫健委将失能失智老人列入签约服务范围，要求签约率不低于80%，各单位可主动对接所在地镇政府民政部门。#三、签约要求#（一）加大签约宣传力度。#各建制镇卫生院（社区卫生服务中心）组织服务小分队，充分利用春节外出务工人员返乡的机会集中开展家庭医生签约和基本公共卫生服务宣传活动，拓展宣传形式，采取公益巡演、免费义诊、微信推送、发放宣传卡片、健教日历、画册等多种宣传方式，向群众传播健康生活方式和家庭保健知识，解决外出务工人
3、员对家庭健康的后顾之忧，提高人民群众对家庭医生签约工作的知晓率和感受度。#（二）规范服务重点人群。#各建制镇卫生院（社区卫生服务中心）要充分发挥“1+1+1”家庭医生签约服务团队的技术优势，做好重点人群的签约服务和健康管理工作。#尤其对冬季心脑血管疾病高发的老年慢性病患者、重性精神障碍患者、结核病患者等，采取预约门诊、上门服务等方式开展一次年前集中随访，监测记录随访结果，针对居民健康状况和实际需求，提供有针对性的就诊、服药指导和个性化健康管理服务，提高重点人群规范管理率。#（三）加快推进健康扶贫重点任务落实。#根据省、市有关文件要求，对外出务工、长居外地的建档立卡低收入人群，充分利用其春节返乡契机，集中攻坚逐一排查，履行签约责任，落实健康体检和签约服务项目，实现建档立卡低收入人群家庭医生签约全覆盖，推动健康扶贫政策落实到人、精准到病。#各单位要切实加强组织领导，靠实制定实施方案或工作举措，及时上报新闻线索和报道案例至市、区新闻媒体，营造基层医务工作者坚守岗位、守护百姓健康的舆论氛围。#3月5日前上报相关工作总结、活动照片和典型案例至委基层科。#
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